Na le uena u haelloa ke moea? Na u na le khohlela e sa khaotseng? Ena e ka ba Tracheobronchomalacia (TBM)

Na ka linako tse ling u thatafalloa ke ho hema ha u nyoloha litepisi kapa u tsamaea ka potlako hanyane? Kapa na u ikutloa eka ngoana oa hao o na le bothata bo bonyenyane ba ho hema ha u anyesa? Na u boetse u tšoenyehile ka lintho tse kang khohlela e sa khaotseng kapa molumo o sa tloaelehang o tsoang ka har'a sefuba sa hao? Leha ho na le lisosa tse ngata tsa lintho tsena, tse kang asma, kajeno re tlo bua ka boemo boo ho seng le ea mong oa rona ea kileng a utloa haholo ka bona, empa bo ka ba bohlokoa haholo. Ke Tracheobronchomalacia, kapa TBM ka bokhutšoanyane.

Ha re bua ka bonolo, Tracheobronchomalacia (TBM) ke eng?

Leha sena se ka bonahala e le lentsoe le lelelele le le sa tloaelehang, moelelo oa lona o bonolo haholo. Tracheobronchomalacia (TBM) ke boemo boo mabota a trachea le bronchi, e leng likarolo tse peli tse ka sehloohong tsa tsamaiso ea rona ea ho hema, a fokolang, e leng se etsang hore lipeipi tsena li be thata le ho koaloa ha re hema, haholo-holo ha re ntša moea kapa re khohlela.

Ak'u nahane hore phaephe ea rona ea moea e tšoana le phaephe ea polasetiki e jereng metsi. Haeba mabota a phaephe ena a le matla, ha ho na bothata ha metsi a phalla. Empa haeba mabota a phaephe a le masesaane haholo ebile a fokola, metsi a ka khomarela phaepheng ha a phalla kapele, na ha ho joalo? Ke sona se etsahalang ho TBM. Ha likarolo tse matla tse bitsoang cartilage maboteng a phaephe ea moea le trachea li fokola, liphaephe tsena lia khomarela 'me lia koaloa ha moea o tsamaea kapele le kapele. Ke hona moo ho bang thata ho hema, ho khohlela hoa hlaha, 'me molumo o tsoa sefubeng.

Boemo bona e ka ba ba tlhaho (Congenital TBM) , ho bolelang hore lesea le tsoaloa le e-na le bofokoli bona. Ho ba bang, bo ka fumanoa (Acquired TBM), ho bolelang hore bo ka hlaha nakong ea bophelo ka lebaka la mafu a mang, mekhoa ea phekolo, kapa lisosa tse ling tsa kantle.

Matšoao a TBM ke afe?

Matšoao ana a ka fapana hanyane ho latela hore na boemo bo teng nakong ea tsoalo kapa bo hlaha hamorao. A re shebeng matšoao a bobeli ka thoko.

Ke hobane'ng ha boemo bona ba TBM bo etsahala?

Jwalo ka ha re buile pejana, mabaka a sena a ka arolwa ka mekhahlelo e mmedi.

1. TBM ea mantlha/ea tlhaho

Ho na le mabaka a 'maloa a hore na ke hobane'ng ha lesea le ka tsoaloa le e-na le bothata bona:

• TBM e sa tloaelehang: Masea a mang a ka tsoaloa a e-na le lefufuru le fokolang la trachea ntle ho lebaka le totobetseng.
• Masale a Methapo ea Mali: Sena se etsahala ha mothapo o moholo oa mali oa lesea (aorta) o tsoang pelong o thehoa ka mokhoa o fosahetseng 'me o phuthela trachea ha o ntse o hola ka popelong. Mothapo ona oa mali o hatella trachea, e leng se etsang hore e fokole.
• Mafu a mang a lefutso: Maemo a sa tloaelehang, a futsitsoeng a kang Hunter syndrome, Hurler syndrome, le Ehlers-Danlos syndrome a ka fokolisa lefufuru la 'mele. Sena se ka boela sa ama tsela ea moea.
• Ho beleha pele ho nako: Masea a hlahileng pele ho libeke tse 37 a ka ba kotsing e kholo ea ho tšoaroa ke lefuba la matšoafo hobane litsela tsa 'ona tsa ho hema ha li e-so hole ka botlalo.

2. TBM e hlahang nakong ea bophelo (TBM ea Bobeli/E Fumanoeng)

Ho na le mabaka a mangata a hore na ke hobane'ng ha boemo bona bo ka etsahala ho motho e moholo.

Ngaka e fumana lefu lena joang hantle?

Haeba uena kapa ngoana oa hao le e-na le matšoao ana, ntho e molemo ka ho fetisisa eo le ka e etsang ke ho bona ngaka. Ngaka e tla le hlahloba ka botlalo 'me e le botse uena le ngoana oa hao ka matšoao a lona. Ba tla le botsa lipotso tse ngata, tse kang hore na le atisa ho tšoaroa ke sefuba le hore na le na le mafu a mang a ho hema.

Kamora moo, ho ka etsoa liteko tse 'maloa ho netefatsa lefu lena.

• Liteko tsa Mosebetsi oa Matšoafo: Sena se leka hore na matšoafo a hao a ka amohela moea joang le ho o ntša hantle hakae.
• Bronchoscopy: Ena ke teko ea bohlokoa le e nepahetseng ka ho fetisisa ho netefatsa TBM. Ho sena, ho kenngoa phaephe e tšesaane, e nang le khamera ka molomo kapa nko ho hlahloba karolo e ka hare ea phaephe ea moea le ea bronchi. Ngaka e ka bona hore na phaephe ea moea e koetsoe hakae ka ho u kopa hore u heme 'me u khohlele.
• CT scan (Computed Tomography Scan): Sena se ka nka ditshwantsho tse qaqileng tsa sefuba. Sena se ka thusa ho fumana hore na TBM e bakwa ke ntho e nngwe kapa hore na ho na le phetoho sebopehong sa tsela ya moya.

Mekhoa ea phekolo bakeng sa sena ke efe?

Mekhoa ea phekolo ea fapana ho latela hore na TBM e u amme hakae kapa e amme ngoana oa hao hakae. Hase bohle ba tla hloka opereishene.

1. Meriana le lisebelisoa tsa tšehetso

• Kalafo ea tšoaetso: Haeba lesea la hao le e-na le tšoaetso ea matšoafo khafetsa, u ka 'na ua fuoa meriana e kang lithibela-mafu .
• Mekhoa ea ho anyesa: Haeba lesea la hao le na le bothata ba ho hema ha le ntse le anyesa, ngaka ea hao kapa mooki o tla u ruta mokhoa oa ho fetola maemo ho nolofatsa ho hema.
• Tsosoloso ea Matšoafo: Sena se kenyelletsa ho ruta boikoetliso ba ho hema ho laola matšoao.
• Mechini ea CPAP kapa ea BiPAP®: Tsena li boetse li sebelisoa bakeng sa batho ba nang le apnea ea boroko. Li fana ka moea ka khatello e itseng ka maske e kenang sefahlehong, e thusang ho boloka tsela ea moea e bulehile 'me e sa koalehe.
• Li-Vest tsa 'Meteko ea Kantle: Ho ka ba thata ho khohlela mamina ha u na le TBM. Ena ke sesebelisoa seo u se aparang joaloka seaparo. Ha se hokahantsoe le mochini, se thothomela ka potlako, se lokolla mamina sefubeng sa hao, se etsa hore ho be bonolo ho khohlela.
• Nebulizer: Sesebelisoa se fetolang moriana o metsi hore e be moholi o mosesaane o ka hemetsoang ka maske. Sena se ka isa moriana ka ho toba matšoafong.

2. Ho buuoa

Maemong a mang a boima, ho ka hlokahala opereishene.

• Bronchoscopy le ho beoa ha stent: Bronchoscopy ea tlhahlobo ea mafu e ka boela ea sebelisoa e le kalafo. Ts'ebetsong ena, tube e nyane ea polasetiki kapa ea tšepe (stent) e kenngoa ka har'a tsela ea moea ho boloka ho thibana ho bulehile. Tsena hangata ke tsa nakoana.
• Tracheobronchoplasty:Mokhoeng ona, sebopeho se kang letlooeng se beoa ka opereishene ka ntle ho trachea ebe se rokelloa sebakeng sa sona. Letlooeng lena le fana ka matla a eketsehileng ho trachea, e leng se fokotsang kotsi ea hore e ka putlama.
• Tracheopexy: Opereishene ena e kenyelletsa ho roka lebota le fokolang la mokokotlo oa moea ho ea ho li-ligament tse matla mokokotlong. Sena se thibela sebaka seo ho putlama ka hare ha u hema.

Kaha tsena ke liopereishene tse kholo, ho na le likotsi tse kang ho tsoa mali ho feteletseng, ho koaleha ha mali le tšoaetso ea maqeba . Haeba ho khothaletsoa opereishene, ngaka ea hau e tla u hlalosetsa tsena tsohle ka botlalo.

Mokhoa oa ho phela le boemo ba TBM?

Haeba ngwana a na le TBM:

Ha ngwana a ntse a hola, lefufuru le ditseleng tsa moya le a matlafala. Ka hona, matshwao a ka fokotseha butle-butle. Leha ho le jwalo, maemong a mangata, tlhokomelo ya bongaka le kalafo e itseng di a hlokahala ho pholletsa le bongoana. Ho bohlokwa haholo ho sireletsa ngwana mafung a tshwaetsanoang khafetsa a ho hema.

Haeba motho e moholo a na le lefuba la sefuba:

TBM ho batho ba baholo hangata ke boemo bo sa foleng bo ka mpefalang ha nako e ntse e ea . Matšoao a ka laoloa ka ho theola boima ba 'mele le maemo a mang a bongaka. Ho buuoa ho ka sebetsa hantle. Leha ho le joalo, batho ba bangata ba nang le TBM le bona ba na le maemo a mang, a kang asma le COPD, kahoo ba hloka ho beoa leihlo ke setsebi sa ho hema bophelo bohle ba bona.

Na boemo bona bo ka thibeloa?

Ha ho na mokhoa oa ho thibela lefu la TBM la tlhaho. Leha ho le joalo, ho na le lintho tse ling tseo u ka li etsang ho fokotsa kotsi ea lefu la TBM ho batho ba baholo.

• Qoba ho tsuba le ho ba haufi le batho ba tsubang.
• Haeba o na le maemo a kang asma, COPD, kapa GERD, nka kalafo e loketseng bakeng sa bona 'me u laole lefu lena hantle.
• Lula u e-na le boima bo botle.
• Haeba mosebetsi oa hau o kenyelletsa ho pepesehela likhase tse chefo, latela mekhoa e loketseng ea polokeho.

Haeba o na le khohlela e sa feleng kapa o thatafalloa ke ho hema, o se ke wa nahana feela hore ke sefuba, empa ehlile bona ngaka mme o hlahlojwe. Ha lefu lena le fumanwa kapele, menyetla ya ho fumana diphetho tse ntle kalafong e ba betere.