Na o kile wa ipotsa hore na mali a phallang ka methapong ya rona ka dinako tse ding a ka kgomarela sebakeng se le seng jwang mme a etsa maqeba? Sena se ka utlwahala se tshosa hanyane, empa ha e le hantle ho bohlokwa haholo ho ela hloko sena. Hobane ke ka nako eo feela re ka nkang kgato kapele haeba ho hlokahala. Kajeno re bua ka maqeba a madi mothapong, boemo boo dingaka di bo bitsang `(Venous Thromboembolism - VTE)`.
Venous Thromboembolism (VTE) ke eng?
Ha re bua ka bonolo, `(Venous Thromboembolism)` ke ha lehlohlojane la madi le hlaha ka hare ho mothapo mmeleng wa rona, mofuta wa mothapo o isang madi a sa hlwekang pelong, o sitisang phallo ya madi. Mona, "Thrombo" e bolela lehlohlojane la madi. "Embolism" e bolela ha lehlohlojane le jwalo la madi le tsamaya mothapong wa madi mme le kgomarela kae-kae. "Venous" e bolela methapong.
Ha lingaka li bua ka VTE, li bua haholo-holo ka mefuta e 'meli ea makhopho a mali:
1. Deep Vein Thrombosis (DVT): Sena ke ha mali a thibana methapong e tebileng e mathang ka har'a mesifa, ka hare ho 'mele.
2. Pulmonary Embolism (PE): Sena se etsahala ha lekhopho la mali le tsoang ho DVT kapa lekhopho la mali le tsoang sebakeng se seng le phatloha 'me le lula mothapong oa mali matšoafong.
Nahana ka hona, methapo ena e khutlisetsa mali pelong ho tsoa likarolong tse hōle tsa 'mele ea rona, joalo ka litho tsa rona. Kahoo, ha mothapo o thijoa ke lekhopho la mali, mali a qala ho bokellana ka mor'a sebaka se thijoang. Ebe sebaka seo se ka ruruha 'me sa ruruha. Hape, lisele tse ka pel'a sebaka se thijoang ha li fumane oksijene le limatlafatsi tseo li li hlokang. Sena se ka baka tšenyo e kholo methapong, liseleng, esita le lithong. Maemong a mang, mohlala, haeba mothapo o isang mali matšoafong o thijoa ke "VTE", e ka ba kotsi bophelong .
Makhopho a mali a thehoa joang methapong e kang ena?
Ha e le hantle, ho hoama ha mali ke karabelo e tloaelehileng le e phetseng hantle ea 'mele ea rona. U ka nahana ka hona e le lekhopho le hlahang ha leqeba le lenyenyane holim'a letlalo la rona le oma 'me mali a manyane a tsoa. Ke kamoo ho leng kateng. Ha ho na le kotsi ka hare ho 'mele, ebang ke tšoaetso, mali aa teteana hanyane ho thibela mali ho phalla. Esita le haeba ena e le tšoaetso, lesela la mothapo oa mali le tšoaroa joalokaha eka ke leqeba.
Ka tlwaelo, ha leqeba kapa tshwaetso e qala ho fola, lehlwele la madi le a qhibiliha. Empa ka dinako tse ding, seo ha se etsahale . Kapa, mahlwele a madi a ka hlaha ntle le kotsi. Sena se ka bakwa ke dintho tse mmalwa. Maemong a jwalo, haeba lehlwele la madi le le leholo ka ho lekaneng, le ka thibela mothapo ka ho feletseng.
Makhopho ana a mali a ama 'mele oa hau joang?
Batho ba bangata ba nahana hore ha ba nahana ka ho koaleha ha mali, ho bolela ho koaleha ha mali ho bakang "Tlhaselo ea Pelo" kapa "Stroke." Leha ho le joalo, "VTE" ha se mofuta oa ho koaleha ha mali ho atisang ho hlaha methapong ea mali (methapong e tsamaisang mali ho tloha pelong ho ea 'meleng oohle). Leha ho le joalo, le eona e ka ba kotsi .
Bothata bo tebileng ka ho fetisisa ke ha VTE, kapa ho koaleha ha mali, ho itokolla sebakeng seo e simolohileng ho sona, ho tsamaea ka har'a mali, 'me ho lula methapong ea matšoafo . Sena se bitsoa Pulmonary Embolism (PE). PE e thibela phallo ea oksijene le mali matšoafong. Ka nako e ts'oanang, khatello ea mali methapong ea mali ea eketseha. Boemo bona bo bitsoa Pulmonary Hypertension. Haeba sena se tsoela pele, ho hloleha ha pelo esita le lefu li ka etsahala.
Hangata VTE e hlaha methapong e tebileng ea 'mele ea rona, haholo-holo maotong kapa matsohong kapa methapong e ka har'a mesifa. Ha ho thehoa maqeba a mali mothapong o tebileng, ho bitsoa Deep Vein Thrombosis (DVT). Ha DVT e thibela mothapo, e ka baka ho ruruha, ho ruruha le bofubelu, e leng se ka senyang mothapo ka nako e telele. Sena se ka lebisa boemong bo bitsoang Chronic Venous Insufficiency kapa Post-thrombotic Syndrome. Hase DVT tsohle tse thibelang mothapo, empa li ka thibela, kahoo li aroloa e le Venous Thromboembolic Disease. Hape ho bohlokoa ho hopola hore haeba maqeba a mali a robeha 'me a ea matšoafong, a ka baka PE.
Phapang ke efe pakeng tsa `Thrombosis` (lekhopho la mali) le `Thromboembolism` (ho thibana ha lekhopho la mali potolohong ea mali)?
Ha re bua ka bonolo, `(Thrombosis)` e bolela ho koaleha ha mali. `(Thromboembolism)` e bolela ho koaleha ha mali ho tsamaeang maling 'me ho khomarela kae-kae, ho sitisa phallo ea mali. `(Deep Vein Thrombosis - DVT)` le `(Pulmonary Embolism - PE)` ka bobeli li oela tlas'a sekhele sa `(Venous Thromboembolic Disease)`. Hobane tsena ka bobeli li ka sitisa phallo ea mali methapong.
Ho ruruha ha methapo ea mali ho sa bonahaleng (SVT) ke ho koaleha ha mali ho hlahang methapong e menyenyane, e sa bonahaleng e haufi le bokaholimo ba letlalo, 'me ho ka etsahala hore ho se bake mathata a tebileng. Leha hoo e ka bang halofo ea DVTs e sa bake mathata, e lokela ho nahanoa hobane e ka baka mathata 'me ke sesosa sa kotsi bakeng sa PE.
Boemo bona bo bitsoang `VTE` bo atile hakae?
Esita le linaheng tse ling tse tsoetseng pele lefatšeng, `(VTE)` ke lefu la boraro le atileng haholo la methapo ea mali ka mor'a `(Heart Attack)` le `(Stroke)`. Sena se bolela hore boemo bona bo ama motho a le mong ho ba 1000 ka selemo. Hoo e ka bang halofo ea ba hlahang `(VTE)` le bona ba hlaheloa ke `(Pulmonary Embolism - PE)`. Hape, hoo e ka bang 25% ea ba hlaheloang ke `(PE)` baa shoa. Ho boetse ho thoe kotsi ea ho ba le `(VTE)` e imena habeli lilemo tse ling le tse ling tse leshome kamora lilemo tse 40 .
Ke mang ea kotsing e kholo ea ho ba le VTE?
Ha e le hantle, mang kapa mang a ka tšoaroa ke VTE. Leha ho le joalo, ho na le mabaka a mang a eketsang kotsi. Nahana hore hoo e ka bang 25% ho isa ho 50% ea linyeoe tsa VTE li etsahala ntle le lebaka le totobetseng. Tse ling tse 20% li amana le kankere. Tse ling tse 20% li amana le opereishene. Hape, batho ba bang ba na le mathata a ho hoama mali, a etsang hore ba be le monyetla o moholo oa ho hoama mali.
Lisosa tsa VTE ke life?
Ho na le mabaka a mangata a etsang hore maqeba a mali a thehe. Leha ho le jwalo, ho thata ho bolela ka tieo hore na maqeba a mali a tla hola ka ho lekaneng ho thibela mothapo kapa a tla robeha mme a ye matshwafong. Batho ba nang le VTE hangata ba na le mabaka a fetang a le mong a kotsi.
Batho ba bang ba na le ho se leka-lekane ha liprotheine maling a bona tse thusang ho hoama ha mali (`(Thrombophilia)`). Sena se ka etsa hore mali a bona a hoama habonolo 'me sa etsa hore ho se be bonolo ho qhala makhopho a bopehileng. Sena e ka ba lefutso, kapa e ka ba phello e mpe ea boemo bo bong ba bongaka.
Ka linako tse ling, ha 'mele o eme, ke hore, ha o sa sisinyehe , phallo ea mali methapong ea fokotseha 'me mali a ka koaleha. Nahana feela, ha u le leetong le lelelele, ha u le boemong bo tšoanang ka lihora tse ngata ka bese kapa tereneng, kapa ha u lutse setulong letsatsi lohle ofising, kapa ha u kula 'me u koaletsoe betheng, kotsi ena e teng.
Sesosa se tloaelehileng haholo sa ho koaleha ha mali ke kotsi kapa tšoaetso. Ka linako tse ling, kotsi ena e bakoa ke phekolo ea bongaka. Mohlala, e ka etsahala nakong ea opereishene, chemotherapy bakeng sa kankere, kapa ha mohala oa IV (intravenous liquid) o kenngoa letsohong kapa ho kenngoa catheter. Batho ba lulang sepetlele nako e telele ba kotsing e kholo ea ho koaleha ha mali. Lebaka ke hobane ba ntse ba hlaphoheloa kotsi kapa tšoaetso, ba ntse ba phekoloa ka matla a bongaka, 'me ba qeta nako e ngata betheng ea sepetlele.
Ke mabaka afe a eketsang kotsi ea VTE?
Mona ke lintho tse ling tse ka eketsang kotsi ea hau ea ho ba le VTE:
- Kotsi mothapong o bakoang ke ho robeha kapa opereishene.
- Maemo a tšoaetsanoang.
- Ho fokotseha ha phallo ea mali ka lebaka la ho lula sebakeng se le seng nako e telele haholo.
- Maemo a lefutso a fetisetsoang melokong le nalane ea lelapa ea VTE.
- Maemo a eketsehileng a hormone `(Estrogen)` ka lebaka la boimana, tšebeliso ea lipilisi tsa thibelo ea bokhachane, kapa phekolo ea ho nkela lihormone sebaka (`(Kalafo ea ho Nkela Lihormone Sebaka)`).
- Mafu a ho hoama ha mali, mohlala `(Lefu la Factor V Leiden)`, `(Polycythemia Vera)` le `(Lefu la Sickle Cell)`.
- Mafu a mang a sa foleng, mohlala, kankere, lefu la pelo le lefu la mala a ho ruruha (IBD).
- Mabaka a mokhoa oa bophelo, ke hore, ho tsuba, botenya le ho se ikoetlise.
- Lilemo (VTE e atile haholo har'a batho ba baholo. Sena se ka bakoa ke ho ata ha mafu a mang a amanang le 'ona le mabaka a mabe a mokhoa oa bophelo har'a bona).
Matšoao a `VTE` ke afe?
Haeba mothapo o thibana ka lebaka la ho ruruha ha methapo e tebileng (DVT), matšoao a ka hlaha sebakeng seo mali a koalehileng ho sona. Tsena li kenyelletsa:
- Ho ruruha (haholo-holo leotong kapa letsohong le leng)
- Bofubelu
- Ho ikutloa u futhumetse ha u ama sebaka seo
- Bohloko (haholo-holo ha o eme kapa o tsamaea)
Matšoao a ``(PE)``, ke hore, ho koaleha ha mali matšoafong, a ka hlaha ka tšohanyetso, ka linako tse ling ntle le matšoao a pele a ``(DVT)``. Matšoao ana a kenyelletsa:
- Bohloko ba sefuba (haholo-holo ha o hema ka botebo)
- Ho hema ka thata (ho qala ka tšohanyetso)
- Ho eketseha ha sekgahla sa pelo
- Sekhahla se eketsehileng sa ho hema
- Vertigo (ho ikutloa eka oa potoloha)
- Ho lahleheloa ke kelello
- Ho fufuleloa kapa ho ikutloa u bata
- Ho khohlela mali
Bohlokoa: Haeba o na le matšoao ana, ho bohlokoa haholo ho batla keletso ea bongaka hang-hang , kaha tsena e ka ba matšoao a boemo bo tebileng.
`VTE` e fumanoa joang?
Ho na le maemo a mang a nang le matšoao a tšoanang le a DVT le PE. Ho netefatsa hore o na le Lefu la Venous Thromboembolic, ngaka ea hau e tla botsa ka nalane ea hau ea bongaka, e khetholle mabaka a kotsi a VTE, 'me e qhelele ka thoko maemo a mang. Ba ka boela ba etsa tlhahlobo ea motheo ea mali ho batla matšoao a ho koaleha ha mali. Ebe ba tla sebelisa liteko tsa litšoantšo, tse kang li-scan, ho fumana sebaka sa ho koaleha ha mali.
Ke liteko life tse sebelisoang ho hlahloba `VTE`?
Liteko tse fapaneng li etsoa ho hlahloba `(DVT)` le `(PE)`.
Liteko tse lemohang `DVT`
- Liteko tsa mali: Ho na le teko ea mali e bitsoang teko ea D-dimer. Ena e lekanya boemo ba ntho e lokolloang ha maqeba a mali a senyeha. Haeba boemo ba ntho ena bo le holimo, e ka ba pontšo ea maqeba a mali. Liteko tsa mali li ka boela tsa etsoa ho lekanya boemo ba oksijene maling le ho hlahloba mathata a futsitsoeng a ho khomarela mali.
- Ultrasound ea methapo ea mali: Ena ke teko ea ho nka litšoantšo e se nang bohloko. Hangata ke khetho ea pele ho sheba methapo ea mali le hore na mali a phalla joang ho eona. Ka linako tse ling e bitsoa duplex ultrasound hobane e na le likarolo tse peli. Karolong ea pele, ngaka e sebelisa sesebelisoa se kang sa wand ho tataisa maqhubu a molumo methapong le ho fumana litšoantšo skrineng. Mothapo o ka hatelloa ho bona hore na o honyela ka mokhoa o tloaelehileng kapa hore na o thibiloe ke lekhopho la mali. Karolong ea bobeli, maqhubu a molumo a lebisitsoe ho bona hore na mali a phalla joang ka har'a mothapo. Ha mali a phalla ka mokhoa o tloaelehileng, maqhubu a molumo a fetoha ka ketsahalo e bitsoang Doppler effect.
- MR venography:Mokhoa o bitsoang Magnetic Resonance Imaging (MRI) o ka tšepahala ho feta ultrasound bakeng sa ho hlahloba methapo libakeng tse kang mpa, sefuba le pelvis. Ho MR venography, maqhubu a radiofrequency a sebelisoa ho lemoha maqeba a mali. Bakeng sa teko ena, o tla robala ka har'a mochini o tloaelehileng oa MRI. U ka boela ua fuoa dae e khethehileng ho thusa methapo ho bonahala ka ho hlaka haholoanyane.
- Venography ea phapang: Ena ke teko ea setso ea X-ray. Hape, dae ea phapang e kenngoa ka har'a mothapo ho etsa hore methapo e bonahale haholoanyane litšoantšong. Le hoja e le kotsi hanyane ho feta liteko tse ling tsa litšoantšo, e nkoa e nepahetse haholoanyane. Sena se ka etsoa haeba liteko tse ling li sa fihlelle qeto. Setsebi sa X-ray se kenya tube e nyane ka har'a e 'ngoe ea methapo ea hau e meholo, se e tataisa ka tsela e nepahetseng, se kenya dae ea phapang, ebe se nka X-ray.
Liteko tse lemohang 'PE'
- Oximetry ea Pulse: Haeba matšoao a hau a bontša PE, ngaka ea hau e ka 'na ea qala ka ho lekanya boemo ba oksijene maling a hau ka ho beha sensor ea pulse oximetry ntlheng ea monoana oa hau. Haeba boemo ba oksijene bo le tlase, e ka ba ka lebaka la PE kapa boemo bo bong ba matšoafo kapa pelo.
- X-ray ea sefuba: Le hoja X-ray ea sefuba e ke ke ea fumana PE, e ka khetholla maemo a mang a matšoafo kapa a pelo a ka 'nang a baka matšoao a hau.
- CT pulmonary angiography (CTPA): Ena ke teko e tloaelehileng ea ho hlahloba PE. CT scan e hlahisa litšoantšo tsa mahlakore a mararo (3-D) tsa methapo le methapo ea mali matšoafong a hao. "Pulmonary" e bolela ho amana le matšoafo, 'me "angiography" ke X-ray ea methapo ea mali. CTPA ha e hlasele, empa e ka hloka hore ho kenngoe dae e fapaneng mothapong.
- Angiogram ea Matšoafo: Haeba liteko tse ling li sa fihlelle qeto, angiogram ea setso ea matšoafo e ka fana ka liphetho tse hlakileng. Leha ho le joalo, e kenella hanyane. Bakeng sa angiogram ena, setsebi sa X-ray se kenya tube ho e 'ngoe ea methapo ea hau e meholo, se e kenya ka har'a sefuba sa hau, se kenya dae ea contrast, ebe se nka X-ray.
Mekhoa ea phekolo ea VTE ke efe?
Mekhoa ea phekolo bakeng sa `(Venous Thromboembolism)` e itšetlehile ka hore na ho koaleha ha mali ho kotsi hakae. Linyeoe tse ling tsa `(DVT)` li ka laoloa ka meriana e nooang. Leha ho le joalo, linyeoe tse ling tsa `(PE)` li ka 'na tsa hloka ho tlosoa ka potlako . Ngaka ea hao e ka 'na ea tlosa `(PE)` e behang bophelo kotsing ka catheter e kenngoang ka mothapong, kapa ea enta moriana oa `(thrombolytic)` o qhalang koaleho ea mali kapele. Leha ho le joalo, ka lebaka la mathata a ka hlahang, mekhoa e joalo ea ho kenella e etsoa feela maemong a tšohanyetso.
Haeba VTE e sa behe bophelo kotsing hang-hang, kalafo e shebana le ho thibela makhopho a seng a ntse a le teng hore a se ke a hola le ho thibela makhopho a macha ho thehwa. Mekhoa e joalo ea thibelo e kenyelletsa li-anticoagulant, e leng meriana e fokotsang mali, le likausi tsa khatello, tse thusang ho boloka phallo e ntle ea mali. Maemong a rarahaneng haholoanyane, ngaka ea hau e ka 'na ea fana ka tlhahiso ea hore ho etsoe tšebetso ea' mele, joalo ka ho kenya sefe ka har'a mothapo ho thibela makhopho a mali ho ea matšoafong a hau.
U ka thibela VTE joang?
Ho na le mabaka a mangata a kotsi a ho ba le venous thromboembolism, ao re sa a laoleng kaofela. Leha ho le jwalo, ka kakaretso, ho dula o le mafolofolo ke tsela e bonolo ka ho fetisisa ya ho e thibela . Kaha boholo ba DVTs bo etsahala maotong, ho boloka phallo e ntle ya madi maotong ho ka fokotsa kotsi haholo.
Haeba o dula nako e telele, ebang ke mosebetsing kapa ha o le leetong, etsa bonnete ba hore o tsoha mme o tsamaya kamehla mme o ikoetlise mesifa ya maoto a hao. Sena se tla thusa ho fokotsa ho kopana ha madi. Hore na o a kula kapa o fola ka lebaka la opereishene, ho tsoha le ho tsamaya kapele kamoo ho ka kgonehang ho ka thusa ho fokotsa kotsi ya ho kwala madi. Boikoetliso bo ka boela ba thusa ho fokotsa kgatello ya maikutlo le ho boloka boima bo botle . Tsena ke mabaka a mang a ka tlatsetsang ho VTE.
U itlhokomela joang ka mor'a VTE?
Haeba o theha VTE, ela hloko lintho tsena:
- Eya tlhokomelong ea kamehla ea tlhahlobo. Ngaka ea hau e tla beha boemo ba hau leihlo 'me e etse qeto ea hore na u hloka ho nka meriana ea hau nako e kae.
- Nka moriana oa hao hantle feela joalokaha ho laetsoe. Leha ho le joalo, haeba u utloa ho tsoa mali ho feteletseng (e leng phello e mpe ea lintho tse fokotsang mali), khaotsa ho nka moriana hang-hang 'me u ikopanye le ngaka ea hao.
- Ela hloko matšoao a ho koaleha ha mali, haholo-holo ho ruruha maotong le bohloko ha a angoa.
- Iphe mokhoa o phetseng hantle oa bophelo. Lula u le mafolofolo, u noe metsi a mangata, u laole khatello ea maikutlo, 'me u khaotse ho tsuba haeba u tsuba.
Hopola hore ho na le lisosa tse ngata tse fapaneng tsa Venous Thromboembolism. Ho ka 'na ha e-ba le mabaka a kotsi ao u sa a tsebeng le ao u ke keng ua a fetola.
Kamora puo ena yohle, sena ke seo o hlokang ho se hopola!
Ho na le mabaka a mangata a ka tlatsetsang boemong bo bitsoang `(Venous Thromboembolism - VTE)`. U ka 'na ua ba le mabaka a kotsi ao u sa a tsebeng, 'me a mang a 'ona re ke ke ra a laola. Leha ho le joalo, ho na le lintho tse ngata tseo u ka li etsang ho thibela `(VTE)` . 'Me, haeba ka bomalimabe e etsahala, e ka laoloa ka katleho.
Haeba o na le matšoenyeho afe kapa afe ka sena, bua le ngaka ea hau ka mabaka a hau a kotsi le kamoo u ka fokotsang kotsi ea hau. Ntho ea bohlokoa ka ho fetisisa ke ho batla keletso ea bongaka hang-hang haeba u e-ba le matšoao a "VTE". Re nka mali 'ohle a ho ruruha, ao u nang le 'ona hona joale le ao u ka bang le 'ona nakong e tlang, ka botebo. Kahoo u se ke ua tšaba ho bona ngaka hang ha u e-na le matšoenyeho afe kapa afe. Bophelo ba hau ke ntho ea bohlokoa ka ho fetisisa ho rona!
Makhopho a mali , mothapo, DVT, PE, matšoafo, Venous Thromboembolism, VTE











💬 Comments (0)
Ha ho maikutlo a rometsoeng hajoale. Kenya maikutlo a hau mona lekhetlo la pele.
Kenya maikutlo a hau