පිළිකාවක් කියලා වෛද්යවරයෙක් කියපු ගමන් හිතට දැනෙන බය, කනස්සල්ල, අවිනිශ්චිත බව වචන වලින් විස්තර කරන්න හරිම අමාරුයි. "දැන් මොකද කරන්නේ?", "සර්ජරි එකක් කරන්නම වෙයිද?", "මේ ප්රතිකාර කොච්චර කල් යයිද?" මේ වගේ ප්රශ්න දාහක් ඔයාගේ හිතේ දෝංකාර දෙනවා ඇති. ඒක හරිම සාමාන්ය දෙයක්. හැබැයි මේ වගේ වෙලාවක අපි මතක තියාගන්න ඕන වැදගත්ම දේ තමයි, අද වෙනකොට දියුණු වෙච්ච වෛද්ය විද්යාවත් එක්ක පිළිකා එක්ක සටන් කරන්න අපිට උදව් වෙන අලුත්, ගොඩක් සාර්ථක ප්රතිකාර ක්රම තියෙනවා කියන එක. අන්න ඒ වගේ, ශල්යකර්මයක් නොකර, හරියට ස්නයිපර් තුවක්කුවකින් ඉලක්කයට වෙඩි තියනවා වගේ හරිම නිවැරදිව පිළිකා සෛල විතරක් විනාශ කරන්න පුළුවන් දියුණු විකිරණ ප්රතිකාර ක්රමයක් ගැන තමයි අද අපි මේ විදිහට කතා කරන්න යන්නේ. මේකට කියන්නේ SBRT කියලා.
සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ SBRT කියන්නේ?
SBRT කියන එකේ සම්පූර්ණ නම තමයි Stereotactic Body Radiation Therapy. මේක පිළිකා සඳහා දෙන විශේෂ විකිරණ ප්රතිකාර ක්රමයක්. දැන් ඔයා හිතනවා ඇති සාමාන්ය විකිරණ ප්රතිකාර වලට වඩා මේකේ තියෙන වෙනස මොකක්ද කියලා.
හිතන්නකෝ, සාමාන්ය විකිරණ ප්රතිකාර ක්රමයක් කියන්නේ හරියට වතුර බටයකින් ගහකට වතුර දානවා වගේ වැඩක්. වතුර ටික ගහට වැටෙනවා වගේම, ඒ වටේ තියෙන තණකොළ වලට, පොළොවටත් වැටෙනවා. ඒ කියන්නේ, පිළිකා සෛල වලට විකිරණ එල්ල කරනකොට, ඒ අවට තියෙන නිරෝගී සෛල වලටත් යම් හානියක් වෙන්න පුළුවන්.
හැබැයි SBRT කියන්නේ ඊට වඩා ගොඩක් වෙනස්. ඒක හරියට ඉලෙක්ට්රොනික් ක්රමයට ඉලක්කය අරගෙන, හරියටම ඉලක්කයට විතරක් වෙඩි තියන ස්නයිපර් කෙනෙක් වගේ. මේ ක්රමයේදී, ඉතාමත්ම ප්රබල විකිරණ කදම්භ කිහිපයක්, විවිධ කෝණ වලින්, හරියටම පිළිකා ගෙඩිය තියෙන තැනට විතරක් ඉලක්ක කරලා යොමු කරනවා. මේ නිසා, පිළිකා ගෙඩියට උපරිම විකිරණ මාත්රාවක් ලැබෙන අතරේ, ඒ වටේ තියෙන පෙනහළු, හදවත, අක්මාව වගේ නිරෝගී අවයව වලට සිදුවන හානිය ඉතාමත්ම අවම මට්ටමක තියාගන්න පුළුවන් වෙනවා.
අනිත් වැදගත්ම දේ තමයි, සාමාන්යයෙන් සති ගාණක් යන විකිරණ ප්රතිකාර මාලාවක් වෙනුවට, SBRT ප්රතිකාරය දවස් කිහිපයකින් (සාමාන්යයෙන් ප්රතිකාර වාර 1-5 ත් අතර ගණනකින්) අවසන් කරන්න පුළුවන් වීම.
SBRT ප්රතිකාරය භාවිතා කරන්නේ මොන වගේ පිළිකා සඳහාද?
SBRT ප්රතිකාරය විශේෂයෙන්ම යොදාගන්නේ කුඩා ප්රමාණයේ, තනි පිළිකා ගෙඩි සඳහා. ඒ වගේම, සමහර වෙලාවට ශල්යකර්මයක් කරන්න බැරි තරම් වෙනත් සෞඛ්ය ගැටළු තියෙන රෝගීන් සඳහාත් මේක ඉතාම හොඳ විකල්පයක්.
ප්රධාන වශයෙන්ම SBRT ප්රතිකාරය කොටස් දෙකක පිළිකා සඳහා යොදාගන්නවා:
- ප්රාථමික පිළිකා (Primary cancers): ඒ කියන්නේ පිළිකාව මුලින්ම හටගත් ස්ථානයේ තියෙන ගෙඩිය.
- ඔලිගොමෙටාස්ටැටික් පිළිකා (Oligometastatic cancers): ඒ කියන්නේ, මුල් තැනින් සිරුරේ වෙනත් තැන් වලට පැතිරුණත්, තාමත් ගෙඩි ගණනින් අඩු සහ ප්රමාණයෙන් කුඩා අවස්ථාවේ තියෙන පිළිකා.
මේ ප්රතිකාර ක්රමය බහුලවම භාවිතා කරන පිළිකා වර්ග කිහිපයක් පහතින් බලමු.
| පිළිකා වර්ගය (Cancer Type) | SBRT භාවිතා කරන අවස්ථා |
|---|---|
| පෙනහළු පිළිකා (Lung cancer) | මුල් අවධියේ ඇති, ශල්යකර්මයකින් ඉවත් කිරීමට අපහසු කුඩා ගෙඩි සඳහා ඉතා සාර්ථක ප්රතිකාර ක්රමයක්. |
| පුරස්ථි ග්රන්ථියේ පිළිකා (Prostate cancer) | මුල් අවධියේ ඇති පිළිකා සඳහා ශල්යකර්ම වලට ඉතා හොඳ විකල්පයක් ලෙස භාවිතා කරනවා. |
| අක්මාවේ පිළිකා (Liver cancer) | ශල්යකර්මයක් කිරීමට නොහැකි රෝගීන් සඳහා හෝ අක්මාවේ තැනින් තැන ඇති කුඩා ගෙඩි සඳහා. |
| අග්න්යාශයේ පිළිකා (Pancreatic cancer) | ශල්යකර්මයක් කිරීමට අපහසු, කුඩා සහ තනි ගෙඩි සඳහා යොදාගන්නවා. |
මේ ප්රතිකාරයට මම කොහොමද සූදානම් වෙන්න ඕනේ?
ඔයාට SBRT ප්රතිකාරය සුදුසුයි කියලා දොස්තර මහත්තයා තීරණය කළාට පස්සේ, ඒ සම්බන්ධව ඔයාව සම්පූර්ණයෙන්ම දැනුවත් කරයි. මේ ප්රතිකාරය කරන විදිහ, ඒකෙන් ලැබෙන වාසි සහ ඇතිවිය හැකි අවදානම් ගැන ඔයාට පැහැදිලි කරලා දෙයි. ඔයාට තියෙන ඕනම ප්රශ්නයක් අහලා දැනගන්න මේක තමයි හොඳම වෙලාව. ඊට පස්සේ ඔයාගේ කැමැත්ත තහවුරු කරන්න ලියවිල්ලක් අත්සන් කරන්න සිද්ධ වෙනවා.
ප්රතිකාරයට කලින් ඔයාට මේ වගේ උපදෙස් කිහිපයක් ලැබේවි.
කවුරුහරි එක්ක එන්න ඕනෙද?
ගොඩක් වෙලාවට ප්රතිකාරයෙන් පස්සේ ඔයාට තනියම වාහනයක් පදවගෙන ගෙදර යන්න පුළුවන්. හැබැයි, හිතට සහනයක් වෙන්න පවුලේ කෙනෙක් හරි, යාළුවෙක් හරි එක්ක එන එක ගොඩක් හොඳයි. ඒක ඔයාට ලොකු මානසික ශක්තියක් වේවි.
කෑම බීම, බෙහෙත් ගැන දැනගන්න
ප්රතිකාරයට කලින් දවසේ රෑ ඉඳන් කෑම බීම නවත්වන්න ඕන වෙලාවක් ගැන ඔයාට උපදෙස් දෙයි. ඒ වගේම, සමහරවිට ඔයාට වමනය යෑම වළක්වන, වේදනා නාශක `(NSAIDs)` හෝ හිතේ තියෙන බය, කනස්සල්ල අඩු කරන බෙහෙත් වර්ග කලින්ම ගන්න කියලා කියන්න පුළුවන්.
මොනවද අඳින්න ඕනේ?
ගොඩක් සැහැල්ලු, ලේසියෙන් ගලවන්න අඳින්න පුළුවන් ඇඳුමක් ඇඳගෙන යන එක තමයි හොඳම. මොකද ඔයාට රෝහලේ ගවුමක් අඳින්න වෙනවා. ඒ වගේම විග්, ස්වර්ණාභරණ, කණ්ණාඩි සහ දත් සෙට් වගේ දේවල් ගෙදර තියලා යන එක වඩාත් සුදුසුයි.
හිතේ තියෙන බය පාලනය කරගන්න
පිළිකාවක් එක්ක ජීවත් වෙනකොට හිතට දැනෙන පීඩනය, බය කියන දේවල් හරිම සාමාන්යයි. ඒක කාටත් එහෙමයි. ප්රතිකාරයට කලින් හිතේ තියෙන බය ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න පොඩ්ඩක්වත් බය වෙන්න එපා. සමහරවිට එයාලා ඔයාට හිතේ බය අඩුකරගන්න බෙහෙත් දෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම, පොතක්, සඟරාවක් වගේ දෙයක් අරගෙන ගිහින් ප්රතිකාරයට කලින් කියවන එකත් ඔයාගේ හිත වෙනතක යොමු කරන්න උදව්වක් වේවි.
ප්රතිකාරයට පෙර කරන 'Treatment Simulation' එක
ඇත්තටම SBRT ප්රතිකාරය දෙන්න කලින්, "Simulation" කියලා සැසියක් පවත්වනවා. සරලවම කිව්වොත් මේක "පුහුණු සැසියක්" වගේ. මේකේදී තමයි වෛද්ය කණ්ඩායම ඔයාගේ පිළිකා ගෙඩිය තියෙන තැන හරියටම සිතියම් ගත කරලා, ප්රතිකාරය සැලසුම් කරන්නේ.
මේ වෙලාවේදී මේ වගේ දේවල් සිද්ධ වෙනවා:
- විශේෂ ස්කෑන් පරීක්ෂණ: ඔයාගේ පිළිකා ගෙඩියේ පිහිටීම අංශු මාත්රයකින්වත් එහා මෙහා නොවී හරියටම දැනගන්න `(CT scans)`, `(MRIs)` සහ X-ray වගේ පරීක්ෂණ කිහිපයක් කරනවා. මේකෙන් ලැබෙන දත්ත පාවිච්චි කරලා තමයි විකිරණ යන්ත්රය ፕሮග්රෑම් කරන්නේ.
- නිවැරදි ඉරියව්වට පිහිටුවීම: ප්රතිකාරය දෙන මේසය උඩ ඔයාව තියන්න ඕන නිවැරදිම ඉරියව්ව මොකක්ද කියලා වෛද්ය කණ්ඩායම තීරණය කරනවා. සමහරවිට විකිරණ කදම්භ එල්ල කරන්න ඕන තැන ලකුණු කරන්න ඔයාගේ සමේ පොඩි ලකුණු කිහිපයක් සලකුණු කරන්නත් පුළුවන්.
- විශේෂ අච්චු (Molds) සෑදීම: ප්රතිකාරය දෙන වෙලාවේදී ඔයාට පොඩ්ඩක්වත් හෙලවෙන්න බැහැ. ඒ නිසා, ඔයාව නොසෙල්වී එකම ඉරියව්වක තියාගන්න, ඔයාගේ ශරීරයේ පිළිකාව තියෙන කොටසට ගැලපෙන විදිහට විශේෂ අච්චුවක් (mold or cast) හදනවා. හැම ප්රතිකාර වාරයකදීම ඔයාව එකම ඉරියව්වේ තියන්න මේක උදව් වෙනවා.
මේ Simulation සැසියේදී ඔයාට යම් අපහසුවක් දැනෙනවා නම්, උදාහරණයක් විදිහට ඉන්න ඉරියව්ව පහසු නැත්නම්, එහෙම නැත්නම් නොසෙල්වී ඉන්නකොට හිතට බයක් දැනෙනවා නම්, ඒ ගැන වෛද්ය කාර්ය මණ්ඩලයට කියන්න කිසිසේත්ම පැකිලෙන්න එපා. ඔයාගේ පහසුව එයාලට ගොඩක් වැදගත්.
ප්රතිකාරය දෙන වෙලාවට මොකද වෙන්නේ?
SBRT ප්රතිකාරය දෙනකොට ඔයාට කිසිම වේදනාවක් දැනෙන්නේ නැහැ. ඒක හරියට X-ray එකක් ගන්නවා වගේ තමයි. ඔයාට අපහසුවක්, බයක් දැනුනොත් ඕනම වෙලාවක ප්රතිකාරය නවත්වන්න කියලා කියන්න ඔයාට පුළුවන්.
ප්රතිකාරය අතරතුර සිදුවන දේවල්:
1. ඔයාව අර කලින් Simulation එකේදී හිටපු විදිහටම ප්රතිකාර මේසය මත හාන්සි කරවනවා. විකිරණ තාක්ෂණ ශිල්පීන් ඔයාව හරියටම ඒ ඉරියව්වට පිහිටුවනවා.
2. තාක්ෂණ ශිල්පීන් වෙනම කාමරයක ඉඳගෙන තමයි යන්ත්රය ක්රියාත්මක කරන්නේ. හැබැයි එයාලා ඔයාව Screen එකකින් නිරීක්ෂණය කරනවා. ඒ වගේම ඉන්ටර්කොම් එකක් හරහා ඔයාට එයාලත් එක්ක කතා කරන්නත් පුළුවන්.
3. ඊට පස්සේ යන්ත්රය ක්රියාත්මක කරලා විකිරණ ලබා දෙනවා. යන්ත්රයේ තියෙන ලොකු අතක් වගේ කොටසක් ඔයාගේ සිරුර වටේ විවිධ කෝණ වලින් කැරකෙමින්, හරියටම පිළිකා ගෙඩියේ හැඩයට ගැලපෙන විදිහට විකිරණ කදම්භ එල්ල කරනවා.
4. ප්රතිකාරය දෙනකොට ඔයාට කිසිම දෙයක් දැනෙන්නේ නැහැ. හැබැයි යන්ත්රය එහා මෙහා වෙනකොට පොඩි ශබ්දයක් ඇහෙන්න පුළුවන්.
ප්රතිකාරයෙන් පස්සේ මොකද වෙන්නේ?
ප්රතිකාර වාරය අවසන් වුණාට පස්සේ තාක්ෂණ ශිල්පීන් ඔයාට මේසයෙන් නැගිටින්න උදව් කරනවා. ඔයාගේ ප්රතිකාර සැලැස්ම අනුව, සමහරවිට මේක ඔයාගේ එකම සහ අවසාන ප්රතිකාර වාරය වෙන්න පුළුවන්. එහෙම නැත්නම් තව වාර කිහිපයක් තියෙන්න පුළුවන්. සාමාන්යයෙන් SBRT ප්රතිකාර මාලාවක් සති එකක් හෝ දෙකක් ඇතුළත අවසන් වෙනවා.
ප්රතිකාරයට හොඳින් ප්රතිචාර දක්වන පිළිකා ගෙඩි, ඉදිරි මාස කිහිපය ඇතුළත ක්රමයෙන් හැකිළිලා යනවා දකින්න පුළුවන්.
අතුරු ආබාධ (Side Effects) ඇතිවෙන්න පුළුවන්ද?
ඔව්, ඕනෑම ප්රතිකාර ක්රමයක වගේම SBRT වලත් යම් අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැබැයි මේවා ගොඩක් වෙලාවට තාවකාලිකයි. මේ ඇතිවෙන අතුරු ආබාධ ඔයාට තියෙන පිළිකා වර්ගය සහ ඔයාගේ සමස්ත සෞඛ්ය තත්ත්වය අනුව වෙනස් වෙනවා.
| ප්රතිකාර කළ පිළිකාව | ඇතිවිය හැකි පොදු අතුරු ආබාධ |
|---|---|
| පෙනහළු පිළිකා | ගොඩක් අයට ලොකු වෙනසක් දැනෙන්නේ නැහැ. මුල් සති කිහිපයේදී අධික මහන්සියක්, මඳ කැස්සක් සහ සෙම පිටවීමක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හදිසියේම හුස්ම ගැනීමේ අපහසුවක් ඇති වුණොත්, වහාම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කතා කරන්න. |
| පුරස්ථි ග්රන්ථියේ පිළිකා | නිතර නිතර මුත්රා කිරීමේ අවශ්යතාවක් හෝ මුත්රා පිටකිරීමේ හදිසි අවශ්යතාවක් දැනෙන්න පුළුවන්. මලපහ කිරීමේ රටාවේ වෙනස්කම් (නිතර යන ගතිය, වේදනාව) ඇතිවිය හැකියි. මේවා කළමනාකරණය කරගන්නා ආකාරය ගැන ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ කතා කරන්න. |
| අක්මාවේ සහ අග්න්යාශයේ පිළිකා | ඔක්කාරය සහ පාචනය වැනි තත්ත්වයන් ඇතිවිය හැකියි. ඔබේ වෛද්යවරයා මේවාට සුදුසු ඖෂධ සහ ආහාර රටාවේ වෙනස්කම් නිර්දේශ කරාවි. |
SBRT ප්රතිකාරයේ තියෙන වාසි සහ සාර්ථකත්වය කොහොමද?
SBRT කියන්නේ සමහර පිළිකා වර්ග සඳහා ඉතාම සාර්ථක ප්රතිකාර ක්රමයක් බව පර්යේෂණ වලින් ඔප්පු වෙලා තියෙනවා. මෙහි ප්රධාන වාසි කිහිපයක් තියෙනවා:
- ඉතාම නිවැරදියි: හරියටම පිළිකා ගෙඩියට ඉලක්ක කරන නිසා, අවට නිරෝගී අවයව වලට වෙන හානිය ඉතාම අඩුයි.
- ශල්යකර්මයක් අවශ්ය නැහැ: ශල්යකර්මයක් නොකර, ඒ හා සමාන ප්රතිඵල ලබාගන්න පුළුවන්.
- ප්රතිකාර කාලය කෙටියි: සති ගණන් වෙනුවට දවස් කිහිපයකින් ප්රතිකාර මාලාව අවසන් කරන්න පුළුවන්.
- අතුරු ආබාධ අඩුයි: නිරෝගී පටක වලට වෙන හානිය අඩු නිසා, අතුරු ආබාධ ඇතිවීමේ අවදානමද අඩුයි.
මෑතකාලීන අධ්යයනයන්ට අනුව, මුල් අවධියේ ඇති පෙනහළු සහ පුරස්ථි ග්රන්ථියේ පිළිකා සඳහා SBRT ප්රතිකාරය, ශල්යකර්මයක් තරම්ම සාර්ථක බව සොයාගෙන තියෙනවා.
මේ ප්රතිකාරයේ අවදානම් තියෙනවද?
ඉතාම කලාතුරකින්, විකිරණ නිසා නිරෝගී පටක වලට හානි වුණොත් දිගුකාලීන අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැබැයි අපි කලින් කතා කරා වගේ, SBRT ප්රතිකාරයේ තියෙන ලොකුම වාසියක් තමයි ඒකේ තියෙන නිවැරදි බව. ඒ නිසා මේ අවදානම ඉතාමත්ම අඩුයි.
ඕනෑම විකිරණ ප්රතිකාරයකදී වගේම, ප්රතිකාරය නිසා අනාගතයේදී වෙනත් පිළිකාවක් ඇතිවීමේ ඉතාමත්ම කුඩා, නොගිනිය හැකි තරම් අවදානමක් තියෙනවා. නමුත් SBRT වලදී නිරෝගී පටක වලට විකිරණ වැදීම සීමා කරන නිසා, එම අවදානමද අවම වෙනවා. ඔබේ වෛද්ය කණ්ඩායම ඔබව නිරන්තරයෙන් පරීක්ෂා කරමින් ඒ ගැන විමසිල්ලෙන් ඉන්නවා.
සුවය ලැබීම සහ නැවත වෛද්යවරයෙක් හමුවිය යුතු අවස්ථා
ගොඩක් දෙනෙක්ට SBRT ප්රතිකාරයෙන් දවසක් හෝ දෙකක් ඇතුළත තමන්ගේ සාමාන්ය වැඩකටයුතු වලට ආයෙත් යොමු වෙන්න පුළුවන්. ප්රතිකාරයෙන් පස්සේ ඔයාට සාමාන්ය විදිහට කෑම බීම ගන්නත් පුළුවන්.
ප්රතිකාරයෙන් පස්සේ ඔයාට දිගටම වෛද්යවරයාව හමුවෙන්න දින ලබාදේවි. මේ හමුවීම් වලදී ප්රතිකාරයේ ප්රගතිය ගැනත්, ඔයාට ඇතිවුණු අතුරු ආබාධ ගැනත් කතා කරන්න පුළුවන්. හැබැයි, ඔයා බලාපොරොත්තු වුණාට වඩා වෙනස් හෝ දරුණු අතුරු ආබාධයක් ඇති වුණොත්, ඊළඟ හමුවීම වෙනකල් ඉන්නේ නැතුව වහාම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කතා කරන්න.
විශේෂයෙන්ම මතක තියාගන්න, පෙනහළු පිළිකාවකට SBRT ප්රතිකාරය ගත්ත කෙනෙක් නම්, හදිසියේ හුස්ම ගැනීමේ අපහසුවක් ආවොත්, ඒක සුළුවෙන් තකන්න එපා. වහාම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාව දැනුවත් කරන්න.
SBRT සහ IMRT අතර වෙනස මොකක්ද?
SBRT සහ IMRT (Intensity-Modulated Radiation Therapy) කියන්නේ දෙකම බාහිරින් විකිරණ ලබාදෙන ප්රතිකාර ක්රම `(EBRT - External Beam Radiation Therapy)` වර්ග දෙකක්. මේ දෙකේම තාක්ෂණය පාවිච්චි කරලා පිළිකාවට ඉලක්ක කරලා, අවට පටක වලට වෙන හානිය අවම කරනවා.
හැබැයි ප්රධාන වෙනස තමයි:
- IMRT: සාමාන්යයෙන් SBRT වලට වඩා විශාල ප්රදේශයක් (පිළිකාව සහ එය පැතිරී යා හැකි අවට ප්රදේශ) ආවරණය කරන්න යොදාගන්නවා.
- SBRT: ඉතාම කුඩා, තෝරාගත් පිළිකා ගෙඩි සඳහා පමණක්, වඩාත් ප්රබල විකිරණ මාත්රාවක් යොදාගන්නවා. මේ ප්රබල මාත්රාව නිසා තමයි ප්රතිකාර කාලය සති ගාණකින් දවස් කිහිපයකට අඩු කරගන්න පුළුවන් වෙන්නේ.
ඔයාට වඩාත්ම සුදුසු ප්රතිකාර ක්රමය SBRT ද, IMRT ද, එහෙම නැත්නම් මේ දෙකම එකතුවක්ද කියන එක ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා තීරණය කරාවි.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- SBRT කියන්නේ පෙනහළු, පුරස්ථි ග්රන්ථිය, අක්මාව සහ අග්න්යාශය වැනි අවයව වල ඇති කුඩා පිළිකා ගෙඩි සඳහා යොදාගන්නා ඉතා නිවැරදි, ප්රබල විකිරණ ප්රතිකාර ක්රමයක්.
- මෙය ශල්යකර්මයක් නොවන අතර, සාම්ප්රදායික විකිරණ ප්රතිකාර වලට වඩා අඩු වාර ගණනකින් අවසන් කළ හැකියි.
- මෙමගින් නිරෝගී පටක වලට සිදුවන හානිය අවම කරන නිසා, අතුරු ආබාධ ඇතිවීමේ අවදානමද අඩුයි.
- සෑම කෙනෙකුටම SBRT ප්රතිකාරය සුදුසු නැහැ. ඔයාට ඇති සියලුම ප්රතිකාර විකල්ප, ඒවායේ වාසි සහ අවදානම් ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා සමඟ විවෘතව කතා කරලා හොඳම තීරණය ගන්න.
- ප්රතිකාරය අතරතුර හෝ පසුව යම් අපහසුතාවයක් ඇති වුවහොත්, වහාම වෛද්ය කණ්ඩායම දැනුවත් කරන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න