Dupi anjeun kantos nguping panyakit ieu? Hayu urang bahas naon ari Microscopic Polyangiitis (MPA) téh!

Halo! Dinten ieu urang bade ngobrolkeun hiji kaayaan anu jarang kadéngé, tapi tiasa penting pisan. Ieu disebut microscopic polyangiitis, atanapi dina basa Inggris `(Microscopic Polyangiitis)`, atanapi `(MPA)` kanggo singgetan. Sanaos namina sigana rada rumit, hayu urang cobian ngartosna sacara saderhana. Tong hariwang, abdi di dieu kanggo ngajelaskeunana ka anjeun.

Naon sabenerna ieu MPA?

Sacara basajan, MPA nyaéta panyakit langka dimana pembuluh darah anu leutik pisan dina awak urang bareuh, atanapi sakumaha anu disebat ku dokter, radang. Bareuh pembuluh darah ieu umumna disebut vaskulitis . Bayangkeun, aya seueur urat ipis dina awak urang anu ngalirkeun getih sapertos pipa cai. Nalika urat sapertos kitu bareuh ti jero, getih anu ngalir ngaliwatan éta bakal kaganggu. Naon anu kajantenan teras? Sistem organ penting urang, nyaéta bagian awak anu kedah dipupuk ku pembuluh darah éta, tiasa ruksak. Daérah anu paling sering kapangaruhan ku MPA nyaéta:

• Ginjal
• Paru-paru
• Sistem saraf (sapertos saraf urang)
• Kulit
• Sendi (tempat tulang urang ngahiji)

Saé terang yén aya jinis vaskulitis sanés anu gaduh gejala anu sami sareng MPA, anu disebut Granulomatosis with Polyangiitis (GPA). Saméméhna disebut granulomatosis Wegener. Perawatan pikeun duanana panyakit ieu sami pisan.

Janten, naon sabenerna 'Vaskulitis' ieu?

Vaskulitis, sapertos anu parantos disebatkeun sateuacanna, nyaéta bareuh pembuluh darah. Nalika ieu kajantenan, témbok pembuluh darah ieu tiasa janten lemah. Kadang-kadang éta tiasa janten lemah sareng nonjol sapertos balon - dokter nyebat ieu aneurisma. Dina waktos anu sanés, témbok pembuluh darah ieu tiasa janten ipis pisan sareng pecah. Ieu nyababkeun getih bocor kana jaringan sakurilingna. Sapertos pipa cai anu diblokir ku gumpalan, vaskulitis nyababkeun pembuluh darah janten sempit sareng kadang-kadang diblokir sapinuhna. Kusabab getih henteu tiasa ngalir ngaliwatan éta, organ anu nampi oksigén sareng nutrisi sanés tina pembuluh darah éta ruksak. MPA utamina mangaruhan pembuluh darah ukuran alit sareng sedeng .

Saha anu paling dipikaresep pikeun ngembangkeun MPA ieu?

Ieu sabenerna panyakit anu jarang pisan. Numutkeun statistik, disebutkeun antara 13 sareng 19 tina unggal juta jalmi (sapuluh ratus rébu) ngalaman panyakit ieu. Éta hartosna jarang pisan, sanés? Panyakit ieu tiasa berkembang dina saha waé dina sagala umur , sareng teu aya bédana antara lalaki sareng awéwé , duanana tiasa ngembangkeunana sami.

Naha KMP ieu dijieun?

Dokter tacan mendakan panyabab khusus pikeun kamekaran MPA.Ieu sanés kanker, sanés panyakit anu nular, sareng sanés panyakit anu biasana ditularkeun dina kulawarga. Nanging, panilitian sacara umum mendakan yén sistem imun urang sorangan anu tanggung jawab kana ieu. Sacara sederhana, sistem imun, anu sapertos prajurit anu sakuduna ngajaga awak urang tina panyakit, sacara salah mimiti nyerang pembuluh darahna sorangan . Éta nalika pembuluh darah ieu ngabareuhan, nyababkeun karusakan organ. Naha éta henteu hanjakal?

Naon waé gejala MPA? Kumaha urang mikawanohna?

Kusabab MPA tiasa mangaruhan sababaraha sistem organ, gejalana rupa-rupa pisan . Teu sadayana jalmi bakal ngalaman gejala anu sami. Sababaraha jalmi tiasa ngalaman gejala umum sapertos:

• Ngarasa capé sepanjang waktos, ngarasa lesu
• Muriang
• Napsu dahar
• Ngurangan beurat awak

Salian ti éta, gejala khusus tiasa kajantenan gumantung kana organ anu kapangaruhan. Salaku conto:

• Upami bayah kapangaruhan: Sesek napas, atanapi batuk sakedik getih.
• Upami sistem saraf kapangaruhan: sensasi anu teu biasa sapertos mati rasa dina anggota awak, engké kaleungitan rarasaan di daérah éta, atanapi kakuatan dina anggota awak anu turun.
• Upami mangaruhan kulit: Ruam kulit, sapertos bintik-bintik sapertos eksim .
• Upami otot sareng sendi kapangaruhan: nyeri di daérah éta.

Anu penting nyaéta sanajan MPA ngaruksak ginjal, éta tiasa henteu nunjukkeun gejala naon waé dina tahap awal! Pasén tiasa henteu sadar dugi ka fungsi ginjal kaganggu parah . Éta sababna penting pisan pikeun dokter pikeun ngalakukeun tés cikiih dina sagala kasus ' vaskulitis' .

Hiji atawa leuwih tina gejala ieu bisa lumangsung babarengan.

Kumaha dokter ngadiagnosis MPA?

Diagnosa MPA téh siga panalungtikan anu disumputkeun. Dokter ngumpulkeun informasi ti rupa-rupa sumber. Nalika panyakit ieu dicurigai, aranjeunna ngalakukeun hal-hal ieu:

• Aranjeunna naroskeun ngeunaan riwayat médis anjeun: gejala naon anu anjeun alami sareng sabaraha lami anjeun ngalaman éta.
• Pamariksaan fisik dilaksanakeun: pikeun milarian bagian awak mana anu kapangaruhan sareng pikeun nyingkirkeun panyakit sanés anu tiasa ngagaduhan gejala anu sami.
• Tés getih : pikeun ningali organ mana dina awak anu kapangaruhan, khususna 'antibodi sitoplasma antineutrofil (ANCA)'Pikeun mariksa naha aya antibodi dina getih. Upami tés `(ANCA)` ieu `positif`, éta mangrupikeun bukti anu saé pikeun curiga yén panyakit `(MPA)` aya. Nanging, tés getih ieu nyalira teu tiasa ngabuktikeun yén `(MPA)` aya, ogé teu tiasa nunjukkeun sacara pasti sabaraha aktifna panyakit éta.
• Tés cikiih: Pariksa kaleuwihan protéin atanapi sél getih beureum dina cikiih (ieu penting pisan pikeun terang upami ginjal kapangaruhan).
• Tés pencitraan: Sinar-X, scan tomografi komputer (CT), atanapi scan résonansi magnét (MR) tiasa dilakukeun pikeun milarian abnormalitas di daérah sapertos paru-paru.

Sakali MPA dicurigai, sapotong leutik jaringan dicandak tina organ anu kapangaruhan teras dipariksa (biopsi) . Ieu hiji-hijina cara pikeun mastikeun naha anjeun ngagaduhan vaskulitis. Nanging, biopsi ngan ukur dilakukeun upami aya kelainan anu muncul tina tés médis, scan, atanapi pamariksaan fisik.

Naon waé pangobatan pikeun MPA? (Perawatan)

Tujuan utama pangobatan pikeun MPA nyaéta pikeun ngontrol sistem imun urang, anu nuju teu fungsina. Ubar imunosupresif mangrupikeun ubar utama anu dianggo pikeun ieu. Aya sababaraha jinis ubar ieu, tapi unggal ubar ngagaduhan efek samping, janten kedah dianggo ngan ukur dina saran médis.

• Upami MPA parantos mangaruhan sistem organ vital sacara parah , kortikosteroid biasana dipasihkeun sareng ubar imunosupresif anu sanés, sapertos siklofosfamid (Cytoxan®) atanapi rituximab (Rituxan®).
• Upami panyakitna henteu parah pisan , ubar anu disebut " Methotrexate " tiasa dianggo heula sareng "Kortikosteroid".

Tujuan utama pangobatan nyaéta pikeun ngeureunkeun sadaya karusakan anu disababkeun ku MPA sareng mawa panyakit ka titik dimana éta sagemblengna aya dina kontrol. Ieu disebut "remisi." Nalika panyakit sigana ningkat, dokter laun-laun ngirangan dosis kortikosteroid sareng pamustunganana nyobian ngeureunkeunana sadayana. Upami siklofosfamid dianggo, éta dipasihkeun ngan ukur dugi ka remisi kahontal (biasana tilu dugi ka genep bulan). Teras, pikeun ngajaga remisi, imunosupresan anu sanés diganti ka metotreksat, azathioprine (Imuran®) atanapi mikofenolat mofetil (Cellcept®) dianggo. Panjang pangobatan pangropéa ieu tiasa bénten-bénten ti jalma ka jalma. Dina kalolobaan kasus, sahenteuna sataun atanapi dua taun.Obat-obatan ieu dibikeun, teras dokter nyobian ngirangan dosis sareng ngeureunkeunana. Cobi pikirkeun, sababaraha obat anu dianggo pikeun pangobatan ieu ogé dianggo pikeun panyakit sanés. Salaku conto, obat anu disebut `(Azathioprine)` sareng `(Mycophenolate mofetil)` dibikeun pikeun nyegah awak nolak organ saatos cangkok organ. Obat anu disebut `(Methotrexate)` ogé dibikeun pikeun panyakit sapertos rheumatoid arthritis sareng psoriasis. Obat anu disebut `(Cyclophosphamide)` sareng `(Methotrexate)` ogé dibikeun dina dosis anu luhur pikeun sababaraha jinis kanker, sareng dina waktos éta aranjeunna ogé disebut `(kémoterapi)`. Tapi tong sieun , aranjeunna dibikeun pikeun `vaskulitis` dina dosis anu 10 dugi ka 100 kali langkung handap tibatan dosis anu dibikeun pikeun kanker. Di dieu, fungsi utama obat ieu sanés pikeun maéhan sél kanker, tapi pikeun ngontrol aktivitas sistem imun. Rituximab mangrupikeun obat dina kelas obat anu disebut agén biologis. Éta jalan ku cara narékahan bagian khusus tina sistem imun. Panalungtikan anyar mendakan yén Rituximab sami efektifna sareng Siklofosfamid dina ngubaran MPA anu parah.

Kusabab ubar-ubar ieu ngaleuleuskeun sistem imun , aya résiko ngembangkeun inféksi anu serius. Salian ti éta, aya efek samping anu aya dina unggal ubar imunosupresan. Ku alatan éta, penting pisan pikeun aya dina pangawasan médis anu terus-terusan pikeun efek samping nalika nganggo ubar ieu. Sanaos ubar éta ditolerir mimitina, kaayaanana tiasa robih kana waktosna. Ku alatan éta, penting pisan pikeun teras-terasan nuturkeun naséhat médis sareng ngajalanan tés anu diperyogikeun. Kadang-kadang, bahkan saatos ngeureunkeun ubar, anjeun kedah ati-ati ngeunaan efek samping jangka panjang.

Kumaha prospek pikeun pulih pikeun pasien MPA? (Outlook)

Kusabab MPA mangrupikeun panyakit anu jarang, hésé masihan statistik anu pasti ngeunaan pamulihan. Nanging, rata-rata, langkung ti 80% jalmi anu ngagaduhan MPA bébas tina pangaruh panyakit saatos lima taun. Hasil ieu bénten-bénten gumantung kana parahna panyakitna. MPA tiasa maju laun, sareng sanaos éta mangrupikeun panyakit anu serius, kaseueuran pasien pulih kalayan saé . Ku ngamimitian pangobatan langkung awal sareng aya dina pangawasan médis anu caket, karusakan organ tiasa diminimalkeun. Bahkan jalmi anu ngagaduhan kasus MPA anu paling parah tiasa ngahontal periode remisi upami aranjeunna ngamimitian pangobatan langkung awal sareng ngalakukeun naon anu diarahkeun ku dokter. Bahkan saatos periode remisi, MPA masih tiasa uih deui. Ieu disebut "kambuh." Ieu kajadian ka sakitar 50% jalmi anu ngagaduhan MPA. Kambuh ieu tiasa sami sareng gejala anu anjeun alami nalika anjeun mimiti didiagnosis, atanapi tiasa béda. Pikeun ngirangan résiko kambuh anu parah,Upami anjeun ngalaman gejala énggal, penting pikeun langsung ngalaporkeun ka dokter anjeun. Penting ogé pikeun rutin nepungan dokter anjeun pikeun tés getih sareng tés pencitraan. Perawatan pikeun kambuh sami sareng pikeun jalma anu nembé didiagnosis panyakit éta. Seueur jalmi anu ngagaduhan MPA tiasa ngalaman remisi deui.

Janten, naon hal anu paling penting pikeun diinget tina naon anu parantos urang bahas?

Muhun, urang parantos seueur ngobrol ngeunaan `(MPA)` ieu ayeuna. Hal-hal anu paling penting anu anjeun kedah émut tina sadayana ieu nyaéta:

• (MPA) nyaéta panyakit anu jarang tapi berpotensi serius dimana pembuluh darah leutik awak ngabareuhan kusabab gangguan fungsi sistem imun.
• Ieu paling umum mangaruhan ginjal, paru-paru, saraf, kulit, sareng sendi . Sanaos ginjal kapangaruhan pisan, mimitina panginten henteu aya gejala .
• Penting pisan pikeun nangtukeun panyakitna pas waktuna sareng ngamimitian pangobatan.
• Perawatan ngalibatkeun pangobatan anu ngurangan sistem imun. Pemantauan sareng tés médis rutin penting nalika nganggo ieu.
• Sanajan panyakitna leungit (remisi), éta tiasa kambuh deui (kambuh) . Janten waspada kana gejala anyar.
• Salawasna ngobrol sacara terbuka sareng dokter anjeun , tanyakeun patarosan, sareng bagikeun parasaan anjeun. Éta hal anu pangsaéna pikeun dilakukeun.

Mugi-mugi ieu informasi aya mangpaatna kanggo anjeun. Upami anjeun gaduh kahariwang ngeunaan gejala naon waé, punten tong hilap milarian naséhat médis.