Prihatin ngeunaan ubar anu dipasihkeun ka manula? Hayu urang bahas 'Kriteria Bir'!

Upami anjeun gaduh jalmi anu parantos sepuh di bumi anjeun, sapertos indung, bapa, nini, atanapi aki anjeun, anjeun panginten mikir sakedik ngeunaan ubar anu anjeun pasihan ka aranjeunna, leres? Kadang-kadang nalika urang angkat ka dokter, aranjeunna resepkeun rupa-rupa ubar . Tapi nalika urang sepuh, cara awak urang ngaréspon kana ubar robih, sareng sababaraha ubar panginten henteu cocog pikeun aranjeunna. Aya daptar pedoman anu ngabantosan dokter ngurus hal-hal sapertos kitu. Éta anu urang sebut 'Kriteria Bir.' Hayu urang bahas ieu sacara sederhana ayeuna.

Naon ari 'Kriteria Bir' ieu?

Sacara basajan, ieu mangrupikeun daptar pedoman anu dikembangkeun ku American Geriatrics Society , sakelompok ahli dina kasehatan déwasa anu langkung sepuh. Éta ngawartosan urang ubar mana anu tiasa ngabahayakeun pikeun jalma anu umurna langkung ti 65 taun, atanapi ubar mana anu tiasa gaduh langkung seueur efek samping tibatan mangpaatna. Daptar ieu ogé katelah 'Daptar Bir'. Pikirkeun, survéi nunjukkeun yén langkung ti 90% jalma anu umurna langkung ti 65 taun nganggo sahenteuna hiji ubar per bulan, sareng langkung ti 66% nganggo langkung ti tilu ubar. Janten dina waktos sapertos kieu, daptar ieu bakal ngabantosan pisan pikeun dokter pikeun ngaresepkeun ubar kalayan aman.

Naon lima poin utama dina 'Kriteria Bir'?

Daptar ieu dumasar kana lima faktor utama, anu utamina dipertimbangkeun ku dokter nalika ngaresepkeun ubar pikeun jalma anu langkung sepuh:

• Ubar anu teu kedah dipasihkeun ka jalmi anu umurna langkung ti 65 taun, khususna anu henteu nampi perawatan akhir hayat sapertos hospice atanapi perawatan paliatif .
• Ubar anu tiasa ngabahayakeun pikeun jalma anu ngagaduhan kaayaan médis tertentu (contona, panyakit ginjal, panyakit jantung).
• Ubar anu nyababkeun masalah ku cara nyababkeun interaksi ubar nalika diinum sareng ubar sanés.
• Ubar anu tiasa nyababkeun langkung seueur cilaka tibatan mangpaatna kusabab efek sampingna .
• Ubar anu mangaruhan fungsi ginjal (contona, anu ngagaduhan gangguan ginjal) kedah dibikeun dina dosis anu diwatesan atanapi dieureunkeun sapinuhna.

Obat naon waé anu aya dina daptar 'Kriteria Bir'?

Aya ampir 100 jinis ubar dina daptar ieu. Hésé disebutkeun sadayana, tapi pikeun masihan gambaran, hayu urang tingali sababaraha conto tina sababaraha kategori. Dina waktos anu sami, hayu urang tingali alesan kunaon ubar éta tiasa ngabahayakeun.

• Analgesik: Contona, ubar sapertos `(meperidine)`. Ieu tiasa toksik pikeun sistem saraf (`(Neurotoksisitas ()) sareng delirium (`(delirium)`) ogé tiasa kajantenan.
• Antibiotik: Sababaraha antibiotik, contona ciprofloxacin, tiasa ningkatkeun résiko perdarahan nalika dikonsumsi sareng warfarin (pangencer getih).
• Obat anti kejang: Obat sapertos carbamazepine tiasa nyababkeun kaayaan anu disebut SIADH - Sindrom sékrési hormon antidiuretik anu teu pantes, anu ngaganggu kasaimbangan cai sareng uyah awak.
• Antihistamin (jenis anu langkung lami): Ubar sapertos brompheniramine tiasa nyababkeun kabingungan, gangguan kognitif , sareng delirium .
• Sababaraha ubar pikeun tekanan darah tinggi (Antihipertensi): Sababaraha ubar, sapertos `(alpha-blocker),` tiasa nyababkeun turunna tekanan darah sacara ujug-ujug (`(Hypotension)`) .
• Antiplatelet atanapi antikoagulan: Ubar sapertos edoxaban sakapeung tiasa mangaruhan ginjal (gangguan ginjal) .
• Antipsikotik: Sagala ubar dina kelas ieu tiasa ningkatkeun résiko stroke, panurunan kognitif , sareng delirium nalika dipasihkeun ka déwasa anu langkung sepuh.
• Ansiolitik: Ubar dina grup benzodiazepin (misalna diazepam) tiasa ngalambatkeun ngarecahna ubar ku awak, nyababkeun turunna waspada, sareng nyababkeun gemeter nalika leumpang .
• Sababaraha ubar jantung: Ubar sapertos disopyramide tiasa ngajantenkeun gagal jantung langkung parah.
• Agén sistem saraf pusat: Dimenhidrinat (kapanggih dina sababaraha antiemetik) tiasa nyababkeun kabingungan, turunna kasadaran, sareng delirium .
• Sababaraha ubar diabetes: Ubar anu langkung lami sapertos klorpropamida tiasa nyababkeun kadar gula getih anu handap pisan (hipoglikemia) .
• Ubar gastrointestinal: Sababaraha ubar dina kelas "H2-blocker" tiasa ngajantenkeun delirium langkung parah, khususna upami aya anu parantos ngagaduhan éta .
• Hormon: Nalika éstrogén dikaluarkeun sacara éksternal, sababaraha awéwé tiasa ngagaduhan résiko kanker payudara sareng kanker rahim anu langkung luhur.
• Sababaraha obat tidur (hipnotik): Aya résiko kecanduan kana obat sapertos barbiturat sareng overdosis tiasa nyababkeun kaayaan anu bahaya .
• Agén muskuloskeletal (pelemas otot): Ieu tiasa nyababkeun hal-hal sapertos kabingungan, sungut garing, sareng kabebeng .
• Obat anti radang nonsteroid (NSAID): Obat sapertos aspirin (langkung ti 325 miligram per dinten) tiasa nyababkeun kaayaan anu serius sapertos maag, perdarahan lambung, atanapi perforasi .
• Sababaraha ubar pernapasan: Ubar sapertos atropin tiasa nyababkeun kabingungan, turunna kasadaran, sareng delirium .
• Sababaraha ubar pikeun saluran kemih: ``(desmopressin)`` tiasa nyababkeun kadar natrium getih anu handap (``(hyponatremia)``) , anu ogé bahaya.
• Sababaraha ubar anu ngaleuleuskeun pembuluh darah (vasodilator): Ubar sapertos '(ergoloid mesylates)' tiasa waé henteu ngahasilkeun hasil anu dipiharep .

Penting: Ieu ngan ukur sababaraha conto. Dokter anjeun bakal mutuskeun ubar mana anu pangsaéna pikeun anjeun. Sanaos anjeun parantos diresepkeun ubar dina daptar ieu, tiasa waé aya alesanna. Janten tong panik, teras konsultasi ka dokter anjeun.

Sabaraha sering daptar 'Kriteria Bir' ieu bakal diropéa? Kumaha cara ngapdetna?

Ieu sanés daptar sakali anu disimpen waé. American Geriatrics Society marios sareng ngapdet daptar ieu kira-kira unggal tilu taun.

Kumaha carana? Ieu dilakukeun nganggo inpormasi panganyarna tina panalungtikan médis sareng uji klinis énggal. Tim ahli médis ngahiji, marios daptar lami, sareng tiasa ngahapus sababaraha ubar, nambihan anu énggal, atanapi ngarobih rekomendasi anu tos aya dumasar kana bukti énggal.

Iraha dokter nganggo 'Kriteria Bir'?

Daptar ieu mangrupikeun alat umum anu dianggo ku dokter nalika ngaresepkeun ubar pikeun jalma anu umurna langkung ti 65 taun. Tapi éta sanés hal anu anjeun ngan ukur tingali sareng ngadamel kaputusan. Dokter anjeun bakal mertimbangkeun riwayat médis lengkep anjeun, kaséhatan anjeun ayeuna, sareng ubar, vitamin, sareng suplemén sanés anu anjeun konsumsi . Teras aranjeunna bakal mutuskeun naha ubar énggal atanapi dosis ubar ayeuna aman pikeun anjeun. Aranjeunna ogé panginten kedah ngarobih ubar, dosis, atanapi frékuénsi administrasi dumasar kana daptar ieu.

Naon waé anu kedah diperhatoskeun nalika nganggo 'Kriteria Bir'?

Ieu patarosan anu penting pisan. Naon ari 'Kriteria Bir'?Ieu dirancang pikeun populasi anu ageung. Ku kituna, ieu sanés "spésifik pikeun jalma" . Hartina, daptar ieu henteu ngabahas kaséhatan umum hiji jalma, panyakit sanés anu dipiboga ku aranjeunna, atanapi faktor khusus anu ngarahkeun dokter milih ubar khusus.

Ku kituna, ieu ngan ukur alat anu saé pikeun dianggo ku dokter. Éta henteu nyandak kaputusan pikeun dokter anu kompeten sareng berpengalaman.

Contona, upami dokter hoyong masihan anjeun ubar dina daptar ieu anu dianggap berpotensi ngabahayakeun, anjeunna bakal mertimbangkeun seueur faktor, kalebet kaséhatan anjeun sareng lingkungan tempat anjeun dirawat. Ngan teras anjeunna bakal ngadamel kaputusan akhir ngeunaan naha ubar éta aman pikeun anjeun. Dina kalolobaan kasus, dokter tiasa milih alternatif pikeun ubar dina daptar ieu. Nanging, upami ubar dina daptar ieu diresepkeun, dokter bakal ngawas anjeun sacara saksama pikeun ningali naha aya efek samping.

Naha pangaruh ubar kana awak urang robah nalika urang sepuh?

Ieu mangrupikeun hal anu penting pisan. Nalika urang sepuh, awak urang ngalaman seueur parobihan. Parobihan ieu tiasa mangaruhan cara ubar diserep sareng kumaha cara kerjana dina awak urang. Ieu sababaraha conto:

• Butuh waktu leuwih lila pikeun awak ngarecah (métabolisme) jeung ngaleungitkeun ubar. Ieu ngandung harti yén ubar bisa cicing dina awak anjeun leuwih lila. Ieu sababna dokter sakapeung méré dosis ubar anu leuwih handap ka jalma anu leuwih kolot.
• Ubar pikeun hiji kaayaan tiasa mangaruhan kaayaan anu sanés. Kusabab sababaraha ubar ngarobih réspon awak urang, éta ogé tiasa mangaruhan kumaha saéna pangobatan anu sanés jalan.
• Parobahan gaya hirup. Hal-hal sapertos tingkat aktivitas anjeun sareng diet anu anjeun tuang tiasa mangaruhan kumaha saéna sababaraha ubar tiasa dianggo. Janten nalika anjeun ningali dokter, penting pikeun nyarioskeun rutinitas sadidinten anjeun, naon anu anjeun tuang, sareng naha anjeun olahraga. Ku cara kitu, anjeunna tiasa milih pangobatan anu pangsaéna pikeun anjeun.

Dokter terang pisan kana awak urang sareng kumaha éta robih numutkeun umur. Upami aranjeunna ngarésépkeun ubar ka anjeun, aranjeunna bakal ngawas kumaha awak anjeun ngaréspon kana éta pikeun mastikeun éta aman.

Jadi, naon waé hal-hal anu kedah urang émut tina carita ieu?

Muhun, ayeuna anjeun sigana ngartos yén 'Kriteria Bir' anu urang bahas nyaéta daptar pedoman penting anu ngabantosan dokter nalika ngaresepkeun ubar ka jalma anu umurna langkung ti 65 taun.

Ieu ngabantosan dokter fokus kana pangobatan anu tiasa ngabahayakeun pikeun jalma anu langkung sepuh sareng milih alternatif anu langkung aman.

Inget, ieu mangrupikeun alat kanggo dokter, sanés hal anu anjeun kedah anggo pikeun ngeureunkeun atanapi ngamimitian nginum obat nyalira.Upami anjeun gaduh patarosan atanapi masalah ngeunaan ubar anu anjeun konsumsi, mangga ngobrol sareng dokter anjeun. Anjeunna jalmi anu pangsaéna pikeun masihan anjeun naséhat anu akurat. Ngadangukeun parasaan anjeun nyalira mangrupikeun cara anu pangsaéna pikeun tetep séhat.

Kriteria Bir , Kaséhatan Déwasa, Ubar, Efek Samping, Ubar anu Aman, Sepuh