Naon panyakit ieu dimana pembuluh darahna kusut sacara teu normal? (Malformasi Arteriovenosa - AVM) Hayu urang ngobrol!

Dupi anjeun kantos nguping yén pembuluh darah di jero awak urang sakapeung tiasa kusut ku cara anu anéh, sapertos bal benang? Ieu sigana rada anéh, sanés? Tapi, éta sabenerna tiasa kajantenan, sareng sakapeung tiasa rada bahaya. Dinten ieu urang bade ngobrol ngeunaan kaayaan anu disebut Arteriovenous Malformation , atanapi AVM . Sacara sederhana, ieu mangrupikeun cacad dina sistem urat anu ngangkut getih dina awak urang.

Naon ari malformasi arteriovenosa (AVM) téh? Hayu urang pahami sacara basajan.

Bayangkeun urang gaduh jaringan pembuluh darah di sakumna awak urang. Aya dua jinis utama pembuluh darah ieu: Arteri sareng Véna . Arteri sapertos jalan raya, anu mawa getih anu bersih sareng beunghar oksigén ti jantung ka sadaya bagian awak, khususna uteuk. Véna sapertos arteri anu langkung alit anu mawa getih anu parantos dianggo sareng teu acan beunghar oksigén deui ka jantung.

Biasana, jalan raya ieu (arteri) mungkas ku jaringan urat anu leutik pisan sareng ipis. Urang nyebat ieu kapiler . Éta sapertos jalan ageung anu nyabang janten jalan sisi alit nalika dugi ka désa. Ngaliwatan kapiler ieu oksigén sareng nutrisi dina getih dugi ka sél urang, sareng produk runtah tina sél asup kana getih. Teras getih ieu uih deui ka jantung ngalangkungan urat anu disebut urat.

Ayeuna, anu kajantenan dina jalmi anu ngagaduhan AVM nyaéta sasak kapiler anu kedahna aya di antara arteri sareng véna leungit. Teras, getih tina arteri, anu asalna tina tekanan anu luhur, ujug-ujug nyambung ka véna, anu biasa kana tekanan anu handap. Bayangkeun pipa cai ageung ujug-ujug nyambung ka pipa alit anu témbokna lemah. Ieu nyababkeun véna ngagaduhan tekanan anu teu tiasa ditanggung. Ieu katingali salaku bal pembuluh darah anu kusut, sapertos sayang manuk. Kusabab sambungan anu teu normal ieu, aya kamungkinan anu luhur pembuluh darah pecah (Rupture) sareng ngaluarkeun getih ka uteuk (Bleeding into the brain) .

Naha aya rupa-rupa jinis AVM? Di mana éta kabentuk?

Muhun, urang tiasa ngobrolkeun dua jinis AVM:

1. AVM otak: Ieu anu paling umum. Éta tiasa berkembang di mana waé di jero otak, dina permukaan otak, dina batang otak , atanapi sapanjang sumsum tulang tonggong . Ieu rada bahaya sabab otak mangrupikeun tempat anu sénsitip pisan.

2. AVM periferal: Ieu tiasa kajantenan di mana waé dina 100.000 mil pembuluh darah awak. Salaku conto, éta tiasa berkembang dina raray, panangan, suku, ogé dina organ internal sapertos jantung, ati, sareng paru-paru.

Sabaraha umum kaayaan ieu disebut AVM?

AVM sabenerna mangrupikeun kaayaan anu jarang pisan.Cenah ngan hiji ti saratus rébu jalma anu tiasa ngagaduhan éta. Saha waé tiasa lahir sareng éta. Nanging, dokter paling sering mendakan éta dina jalma anu umurna antara 20 sareng 40 taun. Gejalana paling dipikaresep muncul antara umur 30 sareng 50 taun.

Naon waé gejala-gejala AVM?

Ieu hal anu penting. Sababaraha jalmi tiasa ngagaduhan AVM sareng henteu nunjukkeun gejala naon waé. Sakitar 15% jalmi anu ngagaduhan AVM moal ngagaduhan gejala naon waé. Kaseueuran waktos, anjeun ngan ukur mendakan yén anjeun ngagaduhan AVM saatos pecah, anu hartosna getihan.

Nanging, upami gejalana muncul, éta tiasa sapertos kieu:

• Kejang, boh teu sadar atawa sadar. Ieu bisa kajadian ujug-ujug.
• Sering nyeri sirah. Kadang-kadang ieu tiasa parah.
• Lemah otot atanapi lumpuh lengkep.
• Seueul jeung utah.
• Rasa lieur atanapi tingling dina sababaraha bagian awak.
• Lieur.
• Kasusah leumpang, kasusah nyarita, kaleungitan ingetan, kasusah mikir, kaleungitan kasaimbangan, atanapi gangguan paningal.
• Kaayaan sapertos kabingungan méntal, halusinasi, atanapi pikun.
• Nyeri tonggong. Ieu tiasa ujug-ujug sareng parah. Éta ogé tiasa nyababkeun rasa lieur ti pingping dugi ka suku sareng ramo suku.
• Sesek napas nalika olahraga (ieu tiasa kajantenan upami aya AVM dina bayah)
• Batuk getih (ieu ogé mangrupikeun gejala AVM paru-paru)
• Nyeri beuteung.
• Benjolan muncul dina leungeun, suku, atanapi awak.
• Nyeri jeung bareuh.

Penting: Sakitar 50% jalmi anu ngagaduhan AVM otak bakal ngalaman perdarahan dina otak salaku gejala munggaran. Ieu tiasa nyababkeun stroke sareng karusakan otak.

Naha AVM ieu kabentuk? Naon sababna?

Kanyataanna, para ilmuwan masih teu acan terang sacara pasti kunaon AVM bisa berkembang. Sacara lega dipercaya yén éta bawaan lahir . Ieu ngandung harti yén pembuluh darah ieu kusut kabentuk nalika perkembangan janin, dina rahim indung. Jarang pisan, éta tiasa diwariskeun ti generasi ka generasi, anu hartosna éta tiasa turun-tumurun .

Naon pangaruh AVM kana awak urang?

Aya tilu cara utama AVM tiasa nyababkeun karusakan:

1. Getih:Sapertos anu parantos kuring sebatkeun sateuacanna, nalika tekanan darah tinggi tina arteri ngaliwat AVM, témbok véna tiasa lemah sareng henteu tiasa nahan tekanan éta. Teras véna pecah sareng mimiti ngaluarkeun getih. Nalika getih ieu asup kana jaringan sakurilingna, éta tiasa nyababkeun karusakan permanén . Upami aya seueur perdarahan , éta bahkan tiasa nyababkeun maot.

2. Mencét bagian awak: Sambungan anu teu normal ieu nyababkeun langkung seueur getih nu ngumpul dina urat. Urat-urat éta teras janten ageung sareng tiasa mencét jaringan sakurilingna, sapertos uteuk. Ieu ngirangan jumlah oksigén anu dugi ka bagian-bagian éta sareng ngirangan kamampuan sistem limfatik pikeun miceun runtah.

3. Jaringan kakurangan oksigén anu diperyogikeun: Kusabab teu aya sasak kapiler antara arteri sareng véna, jaringan di daérah AVM henteu nampi oksigén sareng nutrisi anu cekap. Teras jaringan sareng sél saraf di daérah éta tiasa mimiti maot.

Naon waé komplikasi anu mungkin tina AVM?

AVM, khususna dina uteuk, tiasa nyababkeun komplikasi anu serius sapertos:

• Pendarahan otak / Stroke : Ieu mangrupikeun résiko panggedéna tina AVM. Upami AVM ngabeledug di jero otak, éta tiasa nyababkeun paralisis, karusakan otak, atanapi kejang. AVM ogé tiasa ngadorong sareng ngaruksak bagian otak atanapi sumsum tulang tonggong.
• Kejang: Kaayaan anu dicirikeun ku kaleungitan eling sareng anggota awak anu nyentak anu teu tiasa dikontrol kusabab aktivitas listrik anu ujug-ujug dina uteuk.
• Aneurisma: Tembok pembuluh darah anu lemah anu nyambung ka atanapi di sakitar AVM sareng nonjol kaluar sapertos balon. Ieu disababkeun ku témbok pembuluh darah anu lemah. Kaayaan ieu katingali dina sakitar 50% AVM dina uteuk sareng sumsum tulang tonggong. Ieu ningkatkeun résiko pecahna AVM.
• Karusakan otak: Ieu tiasa mangaruhan hal-hal sapertos kamampuan mikir, ingetan, sareng pamahaman ucapan.
• Koma sareng maot: Utamana upami aya perdarahan ageung di jero uteuk.

Kumaha anjeun terang upami anjeun gaduh AVM?

Upami anjeun ngalaman gejala, dokter anjeun bakal naroskeun heula ka anjeun ngeunaan éta sareng ngalakukeun pamariksaan fisik. Kadang-kadang, nalika stetoskop disimpen dina luhureun AVM, sora bruit (sora getih anu ngocor ngaliwatan pembuluh darah) tiasa kadéngé.

Salian ti éta, tés pencitraan sapertos:

• MRI (Magnetic Resonance Imaging): Tés anu ngagunakeun médan magnét sareng gelombang radio.
• CT (Computed Tomography) Scan: Ngagunakeun sinar-X pikeun nyandak gambar cross-sectional awak.
• Angiografi Kateter:Dina ieu, dokter nyelapkeun tabung leutik (katéter) ngaliwatan arteri dina panangan atanapi selangkangan anjeun teras ngarahkeun éta ka tempat anu dianggap aya AVM. Teras, pewarna khusus disuntikkeun sareng sinar-X dicandak pikeun nyandak gambar pembuluh darah anu lengkep.

Upami dicurigai aya AVM dina uteuk, tés khusus sapertos:

• Angiografi MRI Serebral (MRA Serebral): Ngagunakeun téknologi MRI pikeun kéngingkeun gambar anu lengkep tina pembuluh darah di jero sareng di sakitar uteuk.
• Angiografi CT (CTA): Téhnologi CT ngahasilkeun gambar pembuluh darah anu lengkep.
• Ultrasonografi Doppler Transkranial: Ngagunakeun gelombang sora pikeun ngukur kecepatan aliran getih ngaliwatan uteuk.

Kusabab seueur AVM anu teu nunjukkeun gejala, éta kadang-kadang kapendak nalika scan anu dilakukeun pikeun alesan anu sanés (sapertos tatu, masalah penglihatan, atanapi nyeri sirah), atanapi saatos gejala muncul kusabab perdarahan.

Kumaha AVM diubaran?

Perawatan AVM gumantung kana sababaraha faktor, diantarana:

• Jenis AVM, sabaraha ageungna, dimana ayana, sareng sifat arteri sareng véna anu kalibet.
• Résiko AVM pecah.
• Gejala anjeun.
• umur anjeun.
• Kaséhatan anjeun sacara umum.

Tujuan utama pangobatan nyaéta pikeun ngirangan résiko perdarahan tina AVM, atanapi pikeun ngubaranana sacara lengkep. Aya sababaraha pilihan pangobatan. Ieu kalebet operasi kabuka , pamblokiran arteri berbasis katéter (Embolisasi) , sareng/atanapi radiasi fokus (Radiosurgery) kana AVM . Unggal pilihan pangobatan ngagaduhan kauntungan sareng résiko nyalira. Ieu rupa-rupa gumantung kana kaséhatan anjeun sareng sifat AVM.

Sacara umum, ngubaran AVM gancang-gancang mangrupikeun cara anu pangsaéna pikeun nyingkahan komplikasi anu serius.

AVM unggal jalmi béda-béda. Teu aya rencana perawatan anu pasti anu tiasa ngawartosan anjeun naon anu kedah dilakukeun. Tim médis anjeun bakal ngobrol sareng anjeun sareng kulawarga anjeun pikeun mutuskeun perawatan anu pangsaéna pikeun kaayaan anjeun.

Kadang-kadang AVM aya di lokasi dimana operasi atanapi perawatan sanésna langkung résiko tibatan henteu ngalakukeun nanaon. Dina hal ieu, tim médis anjeun bakal ati-ati ngawas AVM anjeun ku scan périodik. Upami AVM nunjukkeun parobihan, sapertos tanda-tanda perdarahan anu ningkat, perawatan tiasa dipertimbangkeun dina waktos éta.

Obat-obatan

Ubar tiasa dipasihkeun pikeun ngontrol sababaraha gejala:

• Obat anti kejang.
• Ubar pikeun nyeri sirah sareng nyeri tonggong.
• Obat tekanan darah.

Métode pangobatan (Prosedur)

Dokter tiasa nyobian salah sahiji atanapi langkung tina metode ieu:

1. Operasi pikeun miceun AVM: Dina ieu, sayatan leutik dilakukeun di caket AVM, arteri sareng véna di sakurilingna ditutup pikeun nyegah perdarahan, sareng AVM dipiceun. Teras, aliran getih dialihkeun ka pembuluh darah normal. Ieu hiji-hijina cara pikeun nyageurkeun AVM sacara lengkep. Saatos operasi, scan otak dilakukeun pikeun ningali naha AVM parantos dipiceun sacara lengkep. Anjeun panginten kedah cicing di rumah sakit salami sababaraha dinten sareng ngalaman période rehabilitasi anu pondok.

2. Embolisasi: Dina prosedur ieu, dokter nyelapkeun katéter kana arteri di selangkangan atanapi panangan anjeun teras ngarahkeunana ka AVM. Sakali di dinya, zat, gulungan, atanapi bahan sanésna anu siga lem dileupaskeun kana AVM. Ieu ngirangan atanapi ngeureunkeun perdarahan ngalangkungan AVM sacara lengkep. Prosedur ieu paling sering dianggo upami AVM ageung sareng perdarahanna seueur. Teras, upami operasi dilakukeun engké, AVM tiasa gampang dicabut, ngirangan résiko perdarahan. Sanaos operasi henteu langsung dilakukeun, prosedur ieu tiasa ngirangan résiko perdarahan.

3. Bedah radio Gamma Knife®: Dina hal ieu, sinar radiasi anu fokus pisan diarahkeun ka AVM. Salila sababaraha taun, AVM laun-laun ngaleutikan, ngabentuk parut, leyur, atanapi janten cekap alit pikeun gampang dicabut ku operasi. Scan périodik diperyogikeun pikeun mariksa naha AVM ngaleutikan.

Komplikasi pangobatan

Perawatan AVM tiasa nyababkeun komplikasi atanapi efek samping sapertos:

• Getih ngucur.
• Nyeri sirah.
• Bareuh.
• Karusakan kana jaringan sakurilingna.
• Kalemahan dina hiji sisi awak.
• Pangaruh kana ucapan, pangrungu, atanapi paningal.
• Hasilna tiasa teu lengkep, tiasa henteu lami, atanapi tiasa nyandak sababaraha bulan kanggo katingali sapinuhna.
• Komplikasi parah anu tiasa nyababkeun cacad atanapi fatal.

Naha pembentukan AVM tiasa dicegah?

Henteu. Kusabab AVM dipercaya bawaan lahir, éta teu tiasa dicegah tina kabentukna. Nanging, upami anjeun ngalaman salah sahiji gejala anu disebatkeun dina tulisan ieu, langsung tepang sareng dokter. Langkung saé ngaréspon kana gejala pas éta muncul.

Naon anu anjeun tiasa ngarepkeun upami anjeun gaduh AVM?

AVM unggal jalmi béda-béda. Upami anjeun dioperasi sareng AVM na hasil dicabut, anjeun bakal cageur sapinuhna tina kaayaan ieu.

Hasil tina perlakuan séjén ogé saé pisan, tapi éta gumantung kana sababaraha faktor:

• Tempat AVM ayana.
• Ukuran AVM-na.
• Jenis AVM.
• Umur sareng kaséhatan anjeun sacara umum.

Tim médis anjeun tiasa ngajelaskeun ka anjeun ngeunaan AVM anjeun sareng kamungkinan akibatna.

Penting:Upami anjeun ngagaduhan AVM sareng anjeun henteu nampi pangobatan, aya résiko 2-4% per taun yén éta bakal ngaluarkeun getih. AVM anu parantos pecah sateuacanna gaduh kasempetan 17% per taun pikeun pecah deui.

Iraha abdi kedah pendak sareng dokter?

Sababaraha jalmi tiasa ngagaduhan AVM langkung ti sakali (kambuh). Tepang sareng dokter upami anjeun ngalaman gejala énggal. Saatos perawatan, anjeun kedah tepang sareng dokter unggal tilu bulan salami sataun kahiji. Saatos sataun kahiji, anjeun kedah tepang sareng dokter sataun sakali.

Iraha abdi kedah angkat ka Unit Gawat Darurat (UGD) ?

Milarian bantosan médis langsung upami anjeun ngalaman salah sahiji gejala ieu:

• Nyeri sirah anu ujug-ujug sareng parah ("anu paling parah anu kantos kuring alami dina kahirupan kuring").
• Kejang-kejang.
• Karasa lieur dina leungeun atawa suku.
• Masalah sareng paningal, kasaimbangan, ingetan, atanapi perhatian.

Ieu mangrupikeun tanda-tanda darurat anu ngancam kahirupan. Ieu tiasa janten perdarahan otak.

Patarosan naon anu kedah kuring tanyakeun ka dokter kuring?

Sababaraha patarosan anu anjeun tiasa tanyakeun ka dokter anjeun:

• Di mana ayana AVM abdi dina awak abdi?
• Métode pangobatan naon anu pangsaéna kanggo abdi?
• Upami abdi henteu langsung dioperasi, sabaraha sering abdi kedah diawasi?

Naha AVM bahaya?

Muhun, tiasa. Bahaya panggedéna nyaéta perdarahan (hemorrhage). Upami anjeun ujug-ujug ngalaman nyeri sirah anu parah ("anu paling parah anu anjeun kantos alami dina kahirupan anjeun"), langsung nelepon 119. Éta tiasa janten AVM anu pecah dina uteuk. AVM anu teu pecah gaduh résiko perdarahan 2-4% per taun. AVM anu sateuacanna pecah gaduh kasempetan 17% pikeun pecah deui per taun.

Naha sadaya AVM tungtungna ngaluarkeun getih?

Henteu. Sababaraha AVM henteu pernah ngaluarkeun getih, sareng tiasa henteu nyababkeun gejala atanapi masalah kaséhatan sapanjang hirup. Sababaraha AVM kapanggih nalika scan anu dilakukeun pikeun alesan anu sanés atanapi dina autopsi.

AVM tiasa nyababkeun masalah kaséhatan sanés salian ti perdarahan. Sababaraha AVM anu ageung tiasa ngadesek daérah jaringan, ngaruksak jaringan éta, sél saraf, sareng sél sanésna. Upami ageung sareng aya dina lokasi anu kritis, kurangna kapiler antara arteri sareng véna nyegah jaringan di daérah éta nampi oksigén, nutrisi, sareng produk runtah. Ieu tiasa nyababkeun maot jaringan.

Naha AVM tiasa fatal?

Muhun, tiasa. Sabaraha bahaya sareng parahna AVM gumantung kana ukuran sareng lokasi na. Upami AVM pecah sareng nyababkeun seueur perdarahan di jero uteuk, éta tiasa fatal. Nanging, sababaraha jalmi anu ngagaduhan AVM henteu pernah ngalaman gejala atanapi masalah kaséhatan.

Dupi anjeun tiasa ngawartosan ti mana asalna AVM éta, ti mana sirah abdi ngaraos nyeri?

Pasti henteu.Bisa jadi kitu, tapi kalolobaanana, lokasi nyeri sirah henteu khusus kana lokasi AVM.

Naha résikona langkung luhur upami awéwé hamil ngagaduhan AVM?

Pikeun sababaraha jalmi, gejala AVM tiasa ujug-ujug muncul atanapi parah kusabab parobihan nalika kakandungan . Ningkatna volume getih sareng tekanan darah nalika kakandungan tiasa ningkatkeun résiko perdarahan tina AVM.

Naha AVM mangaruhan murangkalih?

AVM tiasa nyababkeun parobahan paripolah minor atanapi gangguan diajar dina murangkalih. Parobihan ieu tiasa kajantenan sateuacan gejala anu langkung atra muncul dugi ka murangkalih rada ageung (upami gejala muncul).

Naha perdarahan otak tina AVM sok nyababkeun karusakan otak?

Henteu. Sababaraha perdarahan otak anu alit pisan, anu disebut microbleeds , nyababkeun karusakan anu kawates sareng sababaraha gejala. Nanging, upami seueur microbleeds kajantenan kana waktosna, éta tiasa ningkatkeun résiko pikun sareng ngaganggu prosés mikir.

Naon bédana antara AVM, Aneurisma, Hemangioma, Malformasi Kavernosa, sareng Fistula?

• Aneurisma nyaéta tonjolan anu lemah kawas balon dina arteri. Aneurisma paling sering kabentuk di tempat dua arteri ngabagi. Aneurisma ogé tiasa berkembang salaku komplikasi tina AVM.
• Hemangioma nyaéta malformasi vaskular anu tiasa katingali dina kulit. Éta henteu bahaya sareng henteu meryogikeun pangobatan.
• Malformasi kavernosa ogé mangrupikeun jinis lési vaskular. Teu sapertos AVM, ieu mangrupikeun pembuluh darah anu bocor, sering aya gumpalan. Éta tiasa ngaluarkeun getih, tapi henteu ngaluarkeun getih parah sapertos AVM, sareng sering henteu nyababkeun gejala.
• Fistula nyaéta istilah umum pikeun hubungan abnormal antara pembuluh darah. Fistula arteriovenosa tiasa kabentuk dina jaringan anu nutupan uteuk sareng sumsum tulang tonggong. AVM kabentuk dina jaringan uteuk. Fistula langkung umum dikaitkeun sareng trauma sirah atanapi inféksi tibatan AVM.

Sanaos malformasi arteriovenosa (AVM) mangrupikeun kaayaan médis anu serius, pangobatan ayeuna épéktip pisan. Tim médis anjeun bakal ngabahas rinci AVM anjeun - ukuranana, lokasi - sareng faktor sanésna sareng anjeun pikeun nangtukeun pilihan pangobatan anu pangsaéna pikeun anjeun. Tong sieun naroskeun patarosan upami aya anu teu jelas. Ngartos pilihan anjeun tiasa ngabantosan anjeun nyandak kaputusan anu leres.

Hal-hal anu paling penting anu kedah urang émut (Pesen Bawa Pulang)

Oke, hayu urang ringkeskeun sababaraha hal anu kedah diinget ngeunaan AVM anu parantos dibahas:

• AVM nyaéta kusutna pembuluh darah anu teu normal anu nyambungkeun arteri sareng véna sacara langsung, tanpa kapiler, sapertos sayang manuk.
• Ieu hal-hal anu datang sacara alami.Meureun, kuring teu nyaho alesan pastina.
• Gejala teu kajadian ka sadayana, tapi gejala sapertos nyeri sirah, kejang, sareng kaleungitan eling tiasa waé kajadian.
• Résiko panggedéna nyaéta perdarahan, khususna upami kajadian di jero uteuk. Ieu tiasa nyababkeun stroke.
• Ieu tiasa dideteksi ngalangkungan tés sapertos MRI, CT scan, sareng angiografi .
• Pilihan pangobatan kalebet operasi, embolisasi, sareng radiosurgery . Dokter anjeun bakal mutuskeun naon anu pangsaéna pikeun anjeun.
• Upami anjeun ngalaman nyeri sirah anu ujug-ujug sareng parah, kejang, atanapi kaleungitan eling, langsung angkat ka rumah sakit.
• Sanaos ieu mangrupikeun kaayaan anu jarang, penting pisan pikeun waspada.

Upami anjeun atanapi batur anu anjeun kenal ngagaduhan gejala ieu, mangga milarian naséhat médis. Anu paling penting nyaéta ulah panik, kéngingkeun inpormasi anu leres, sareng ngalakukeun léngkah-léngkah anu diperyogikeun.

Malformasi Arteriovenosa , AVM, pembuluh darah otak, perdarahan, paralisis, kejang, nyeri sirah