Ska vi prata om akut tubulär nekros, som drabbar njurarna?

Njurarna är ett av de viktigaste organen i vår kropp. Precis som ett filter är njurarnas huvudsakliga uppgift att rena vårt blod och avlägsna oönskade ämnen som urin. Men ibland kan dessa njurar skadas. Akut tubulär nekros (ATN) är ett tillstånd som påverkar njurarna och kan vara ganska allvarligt. Låt oss prata om detta i enkla termer idag.

Vad är akut tubulär nekros?

Enkelt uttryckt är akut tubulär nekros när våra njurar skadas på grund av att de inte får tillräckligt med syre och blodflöde. Inuti våra njurar finns små rörliknande strukturer som vi kallar tubuli . Likt ett filter filtrerar dessa tubuli avfallsprodukter och överflödig vätska i kroppen och utsöndrar dem som urin. Så i detta tillstånd som kallas akut tubulär nekros är det dessa tubuli som är skadade.

Tänk dig, om de små filterelementen i ett vattenfilter täpps till eller går sönder, kommer vattnet inte att renas ordentligt, eller hur? Så är det med det här. När dessa tubuli skadas fungerar inte njurarna ordentligt. Då börjar elektrolyterna (dvs. salter som natrium och kalium) och vätskor i vår kropp att ansamlas inuti kroppen istället för att komma ut. Dessa kan ibland öka till farliga nivåer. Detta kan till och med leda till akut njursvikt , ett tillstånd där njurarna plötsligt slutar fungera.

Varför uppstår denna situation?

Okej, nu har du en fråga om varför detta tillstånd som kallas ATN uppstår. Det kan finnas flera anledningar.

De främsta orsakerna:

De vanligaste orsakerna är fall där mängden syre som når njurarna minskar.

• Om du får en hjärtattack kan mängden blod som flödar till njurarna minska eftersom hjärtat inte pumpar blod ordentligt.
• Det är samma sak med en stroke . Vid denna tidpunkt kan blodflödet till hjärnan och njurarna störas.

I sådana fall får inte cellerna i njurarna det syre de behöver och börjar dö. Det är så de tidigare nämnda tubulerna skadas.

På grund av kemikalier:

Vissa kemikalier kan också skada dessa tubuli.

• Till exempel kontrastmedel som används i vissa röntgenundersökningar . Du har säkert sett att de ibland ger dig en injektion innan man gör något liknande en datortomografi? Sådana saker.
• Vissa anestesiläkemedel .
• Vissa antibiotika , särskilt om de används felaktigt utan läkares inrådan.
• Andra giftiga kemikalierRaser kan också orsaka detta.

Det är därför läkare tar hänsyn till dina njurars tillstånd innan de förskriver någon medicin eller utför några tester.

Vem löper högre risk att utveckla detta?

Även om vem som helst kan utveckla detta tillstånd, löper vissa personer en något högre risk.

• Personer som har minskat eller helt blockerat blodflödet till njurarna, till exempel på grund av blodproppar .
• För de som har haft mycket lågt blodtryck under en längre tid, eller för de som har varit i chock .
• Om mycket blod förloras under en större operation , eller om en stor mängd blod förloras från kroppen på grund av en allvarlig skada (trauma) .
• Allvarlig muskelskada . Ibland kan det vara lika illa som en allvarlig olycka.
• Denna risk är också högre för personer med leversjukdom .

Om du har sådana tillstånd är det mycket viktigt att ta särskild hand om dina njurar.

Vilka är symtomen på detta?

Symtom på ATN kanske inte uppträder omedelbart, men de kan gradvis utvecklas till:

• Betydligt minskad urinproduktion: Du kommer att märka att mängden urin du kissar per dag har minskat.
• Svullnad och vätskeretention: Områden som ben, armar och ansikte kan svullna på grund av överdriven vätskeansamling i kroppen.
• Illamående och kräkningar: Aptitlöshet och kräkningar kan förekomma.
• Svårigheter att vakna/sömnighet: Du kan bara känna dig groggy, sömnig hela tiden.
• Känsla av tröghet: En känsla av att vara slö, sakna intresse för att göra någonting.
• Förvirring: Koncentrationssvårigheter, kan kännas lite upprörd.

Viktigt: Om du har ett eller flera av dessa symtom, särskilt om du kissar mindre, kontakta omedelbart läkare, eftersom det kan vara ett njurproblem.

Hur hittar du detta?

Om du har symtomen som nämns ovan, och din läkare misstänker att du har ATN, kan de göra flera tester för att bekräfta det.

Vilka är testerna?

• Blodprov: Detta undersöker huvudsakligen mängden avfallsprodukter i ditt blod.
• Nivå av urea-kväve i blodet (BUN) .
• Kreatininnivå .
• Även elektrolytnivåer , särskilt kaliumnivåer i plasma .

Om dessa ämnen finns i överskott i blodet betyder det att njurarna inte fungerar korrekt.

• Urinprov: Ett urinprov tas och undersöks i mikroskop ( mikroskopisk undersökning av urinen ). Detta kan ge en uppfattning om skadorna på dina njurar.

• Njurbiopsi: I vissa fall, särskilt om diagnosen är osäker, tas en liten bit vävnad från njuren för undersökning. Detta kallas en biopsi .

ATN diagnostiseras vanligtvis av en nefrolog , en läkare som specialiserar sig på njursjukdom. Han eller hon kommer att granska dina symtom och testresultat för att fastställa exakt vad som händer.

Hur behandlas detta?

Vid behandling av ATN är det viktigaste att behandla den bakomliggande orsaken . Det vill säga, om det beror på en hjärtinfarkt, behandla den, om det beror på lågt blodtryck, eller om det beror på en medicin, sluta ta den medicinen.

Grundläggande behandling och livsstilsförändringar:

• Att låta njurarna läka: I de flesta fall kan njurarna läka av sig själva till viss del, men det tar lite tid.
• Kost: Under denna tid kommer din läkare att be dig att följa vissa kostrestriktioner.
• Begränsa vätskeintaget: Du måste begränsa mängden vatten, te, kaffe och soppa du dricker.
• Begränsa natrium (salt): Minska mängden salt du tillsätter i dina måltider.
• Kaliumbegränsning: Begränsa livsmedel rika på kalium (bananer, apelsiner, vissa grönsaker).

Detta görs för att förhindra att dessa saker ansamlas i onödan i kroppen tills njurarna läker.

• Mediciner:
• Diuretika: Läkemedel som ökar urinproduktionen. Dessa hjälper till att avlägsna överflödig vätska från kroppen.
• Kaliumkontrollerande läkemedel: Läkemedel kan också förskrivas för att kontrollera kaliumnivåerna i blodet.

Kommer dialys att vara nödvändig?

Vissa personer kan behöva dialys tills deras njurar är bättre. Dialys är en maskin som artificiellt renar blodet från njurarna. Detta kan vara tillfälligt och kan avbrytas när njurarna är tillbaka till det normala.

Kan detta förhindras?

Även om ATN inte kan förebyggas helt finns det saker vi kan göra för att minska risken för att det inträffar.

• Att hålla dina njurar välsyresatta och välcirkulerade: Detta är det viktigaste. Det innebär att kontrollera saker som ditt blodtryck och hjärtsjukdomar.
• Om du ska genomgå ett test som använder kontrastmedel: Drick mycket vatten före och efter ett sådant test. Detta hjälper kontrastmedlet att spolas ut från dina njurar snabbare.
• Innan du får en blodtransfusion: Se till att din blodgrupp är korsmatchad .
• Bekämpning av sjukdomar som kan skada njurarna:
• Högt blodtryck
• Diabetes mellitus
• Leversjukdom
• Hjärtsjukdom

Om du har någon av dessa sjukdomar, kontrollera dem väl enligt läkares rekommendationer.

• Var försiktig med smärtstillande medel: Undvik att använda receptfria smärtstillande medel, såsom ibuprofen och naproxennatrium , ofta och utan läkares inrådan. Detta är särskilt viktigt om du redan har njurproblem.

Hur lång tid tar det att återhämta sig från detta tillstånd?

Akut tubulär nekros kan vara från några dagar till flera veckor.

• Hos en generellt frisk person är detta tillstånd reversibelt , vilket innebär att njurarna börjar fungera korrekt igen.
• För någon med andra hälsoproblem, såsom diabetes eller hjärtsjukdom, kan återhämtningstiden dock vara längre. Ibland kan njurarna inte återhämta sig helt, vilket leder till viss svaghet.

Därför är det så viktigt att känna igen symtom och söka läkarvård tidigt. Detta minimerar skador på njurarna och ökar chanserna till ett snabbt tillfrisknande.

Meddelande att ta med sig hem

Okej, jag hoppas att du nu har en bra uppfattning om den akuta tubulära nekrosen vi pratade om idag.

• ATN är ett tillstånd där tubuli i njurarna skadas på grund av brist på blod och syre till njurarna.
• Hjärtattacker, stroke, vissa mediciner och kemikalier kan orsaka detta.
• Symtom kan inkludera minskad urinering, svullnad, illamående och dåsighet.
• Detta upptäcks genom blod- och urinprov.
• Behandlingen inkluderar behandling av den bakomliggande orsaken, kontroll av kosten och dialys vid behov.
• Att leva en njurvänlig livsstil och hantera kroniska sjukdomar kan bidra till att förebygga detta.

Det viktigaste är att omedelbart söka läkarvård om du märker något ovanligt med dina njurar (särskilt en minskad urinproduktion). På så sätt kan du behandla det innan det blir ett större problem.

Om du har ytterligare frågor om detta, tveka inte att prata med din läkare. Håll dig frisk!

` Njure, akut tubulär nekros, njursjukdom, njursvikt, blodtryck, syre, dialys, urin