Är du också beroende? Låt oss prata om beroende med Nirogi Lanka!

Har du någonsin känt att "jag kan bara inte bryta mig loss från det här"? Det kan vara en dålig vana, eller så kan det vara något djupare – ett beroende. Idag ska vi prata om vad det här egentligen är, varför det händer och hur du kan hitta tillbaka till ett hälsosammare liv. Även om det här är ett komplext ämne ska vi bryta ner det enkelt med Nirogi Lanka.

Vad är egentligen beroende?

Enkelt uttryckt är beroende att vara djupt bunden till ett ämne eller en aktivitet och fortsätta det okontrollerat, även när du är medveten om de negativa konsekvenserna. Det är ett kroniskt, livslångt tillstånd . Du kanske inser att du vet att det du gör är skadligt för dig eller dina nära och kära, men ändå känner dig maktlös att stoppa det.

Beroende kan avsevärt påverka din hälsa, dina relationer, din karriär och alla andra aspekter av ditt liv. Därför är det viktigt att söka professionell hjälp så snart du märker tecknen.

Är det en sjukdom?

Ja, missbruk är ett medicinskt tillstånd – en sjukdom . Enligt American Society of Addiction Medicine (ASAM) är missbruk en kronisk hjärnsjukdom. Det är inte ett tecken på svaghet eller dåligt beslutsfattande. Missbruk förändrar faktiskt hjärnans kemi . I den meningen liknar det andra kroniska medicinska tillstånd som diabetes eller hjärtsjukdom.

Vilka är de viktigaste typerna av beroende?

Det finns generellt sett två kategorier av beroende:

1. Drogberoende (Kliniskt kallat av läkare för substansbruksstörningar).

2. Beteendeberoende (Beroende av specifika aktiviteter snarare än substanser).

Substansberoende

Läkare klassificerar dessa som substansbruksstörningar. Den amerikanska psykiatriska föreningens Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5) ger tydliga kriterier för att identifiera dessa tillstånd.

Dessa substanser kan variera från receptbelagda läkemedel till illegala droger. Låt oss titta på några exempel:

• Alkohol .
• Koffein – Ja, många människor kan bli beroende av koffeinet som finns i kaffe och te.
• Cannabis/Marijuana.
• Hallucinogener – såsom PCP och LSD.
• Hypnotika, lugnande medel och ångestdämpande medel – Läkemedel som sömntabletter, bensodiazepiner och barbiturater som används för att hantera sömnlöshet och ångest.
• Inhalationsmedel – Såsom färgförtunnande medel, aerosoler, vissa gaser och nitriter (poppers).
• Opioider – Oavsett om de är receptbelagda eller olagliga, inkluderar detta smärtstillande medel som kodein, oxikodon och heroin.
• Stimulantia – inklusive Adderall® , kokain och metamfetamin .
• Tobak/Nikotin – Cigaretter, e-cigaretter eller vaping .

Även om dessa substanser är väldigt olika, stimulerar de alla starkt hjärnans belöningscentrum, vilket ger en känsla av njutning eller eufori. Att använda dessa substanser kan leda till substansbruksstörningar – men inte alla som använder dem kommer att utveckla ett beroende. Dessa tillstånd kan variera från milda till svåra. Beroende är den allvarligaste formen av substansbruksstörning.

Beteendeberoende

All aktivitet som stimulerar hjärnans belöningscenter har potential att utveckla ett beteendeberoende. Forskare fortsätter att studera likheterna och skillnaderna mellan substansberoende, beteendeberoende och andra tvångsmässiga tillstånd (som tvångssyndrom eller bulimia nervosa).

För närvarande är spelberoende det enda officiellt erkända beteendeberoendet i DSM-5 under kategorin "icke-substansrelaterade störningar".

Andra beteenden har ännu inte klassificerats helt i DSM-5 på grund av pågående forskning. Men om någon aktivitet eller vana börjar uppta ditt liv till den grad att du försummar andra ansvarsområden, eller om det stör din dagliga rutin och orsakar mental, social, fysisk eller till och med ekonomisk stress, är det en anledning till oro.

Exempel på potentiellt beroendeframkallande beteenden inkluderar:

• Spelande .
• Ätning (Tvångsmässigt ätande eller oförmåga att kontrollera matintaget).
• Träning eller bantning (när det tas till extrema, skadliga nivåer).
• Tvångsmässig shopping.
• Snatteri eller andra riskfyllda beteenden.
• Tvångsmässigt sexuellt beteende.
• Tittar på pornografi.
• Videospel – Även känt som internetspelstörning.
• Internetanvändning (t.ex. överdriven telefon- eller datoranvändning) – Särskilt när det gäller sociala medier.

Vilket är det vanligaste beroendet?

I USA är alkoholberoende den vanligaste sjukdomen, följt av nikotin och cannabis. Ungefär 10 % av personer över 12 år kämpar med en alkoholrelaterad sjukdom. Situationen är ganska likartad i Sri Lanka, där alkohol- och tobaksrelaterade problem är betydande folkhälsoproblem.

Vilka är tecknen på beroende?

Symtom på missbruk varierar beroende på personen och det specifika ämnet eller beteendet som är inblandat. Här är några vanliga tecken:

• Oförmåga att sluta: Du kanske upptäcker att trots en stark önskan att sluta använda ett ämne eller avsluta ett skadligt beteende, så kan du helt enkelt inte det. Du kanske har försökt att dra ner på det flera gånger utan framgång, och ofta känt behovet av att dölja dessa handlingar eller ljuga för dina nära och kära. Tänk på en rökare som varje dag säger till sig själv: "Det här är min sista cigarett", bara för att sedan tända upp igen.
• Ökad tolerans: Med tiden kanske du märker att för att uppnå samma känsla av njutning eller tillfredsställelse som du en gång kände, behöver du använda mer av substansen eller utföra beteendet under längre perioder. Till exempel kan en person som började med att dricka små mängder alkohol upptäcka att de behöver betydligt mer med tiden för att känna samma effekt.
• Intensivt fokus på substansen eller aktiviteten: Om du kämpar med beroende kan du känna dig upptagen med substansen eller beteendet, och ofta känna att det har tagit kontroll över ditt liv. Du kan tillbringa en stor del av din dag med att tänka på det, söka upp det eller planera din nästa möjlighet att engagera dig i det.
• Brist på kontroll: Du kan känna dig helt hjälplös, som om du inte har något att säga till om över vilket ämne du använder eller vilket beteende du upprepar. Detta leder ofta till djupa skuldkänslor, depression och den överväldigande tyngden av de konsekvenser ditt missbruk har haft på ditt liv.
• Personliga problem och hälsoproblem: Missbruk påverkar alla aspekter av ditt liv – din fysiska hälsa, ditt psykiska välbefinnande, dina personliga relationer och din karriär. Du kan ha svårt att uppfylla dina skyldigheter på jobbet, i skolan eller hemma på grund av ditt drogmissbruk eller ditt beteende . För att upprepa, även när du är fullt medveten om den skada ditt missbruk orsakar, kan du märka att du inte kan sluta.
• Abstinens: När du försöker sluta använda substansen eller utföra beteendet kan du uppleva betydande psykiskt och fysiskt obehag, så kallade abstinenssymtom . Fysiskt kan detta inkludera skakningar, svettningar eller illamående. Du kan också uppleva intensiv psykisk stress, såsom ångest eller irritabilitet.

Varför utvecklar människor beroenden?

Det finns ingen enskild orsak till beroende – det är ett komplext tillstånd . En primär faktor i utvecklingen av beroende är förändringen av hjärnans kemiska processer.

Förändringar i hjärnkemin

Droger och vissa beteenden påverkar din hjärna avsevärt, särskilt hjärnans belöningscenter .

Som människor är vi biologiskt programmerade att söka njutning och tillfredsställelse. Mycket av denna belöning kommer från hälsosamma aktiviteter. När du umgås med en närstående eller njuter av en hälsosam måltid frisätter din kropp en kemikalie som kallas dopamin . Det är detta som får dig att må bra. Det skapar en cykel: du söker de positiva upplevelserna eftersom de får dig att känna dig lycklig.

Droger och vissa beteenden (som spelande eller riskabla ekonomiska utgifter) utlöser också en plötslig, massiv frisättning av dopamin i hjärnan. Men istället för att motivera dig till livsuppehållande vanor kan dessa överdrivna nivåer av dopamin påverka dina tankar, känslor och beteenden negativt.

Som ett resultat kan du bli driven att söka mer av det ämnet eller beteendet, medan ditt intresse för hälsosamma, givande aktiviteter minskar.

Med tiden förändrar dessa substanser eller aktiviteter fundamentalt din hjärnkemi. Du blir okänslig för dem. Följaktligen behöver du mer av substansen eller aktiviteten bara för att känna samma nivå av njutning som du en gång gjorde.

För vissa substanser, såsom opioider , är abstinenssymtomen så allvarliga att de skapar ett starkt incitament att fortsätta använda bara för att undvika den fysiska och psykiska smärtan.

Andra bidragande faktorer

Beroende påverkas av flera andra faktorer:

• Genetik: Forskning tyder på att 40 % till 60 % av risken för substansbruksstörningar är ärftlig. Om en familjemedlem – såsom ett syskon eller en förälder – har kämpat med detta kan du ha en högre genetisk predisposition. Forskare arbetar fortfarande med att identifiera de specifika gener som är involverade i denna risk.
• Psykiska problem: Det finns ett starkt samband mellan missbruk och psykiska problem, såsom depression , PTSD (posttraumatiskt stressyndrom) eller bipolär sjukdom . Ungefär hälften av de som kämpar med ett psykiskt tillstånd kommer också att uppleva ett substansbrukssyndrom , och vice versa.
• Miljöfaktorer: Enkel tillgång till substanser är en betydande miljöriskfaktor. Om du bor med personer som använder substanser, eller om du får läkemedel förskrivna (såsom opioider eller stimulantia) som kan missbrukas, ökar din exponeringsrisk. Negativa barndomsupplevelser (ACE) spelar också en viktig roll. ACE hänvisar till stressiga eller traumatiska händelser som upplevs under barndomen, vilka är starkt kopplade till olika hälsoproblem under en livslängd, inklusive utveckling av missbruk.

Hur vet jag om jag har ett beroende? (Diagnos)

För att identifiera ett beroende kan din läkare remittera dig till en psykiater , psykolog eller en drog- och alkoholrådgivare . Din vårdgivare kommer att ställa frågor till dig (och eventuellt din familj) om dina användningsmönster eller oroande beteenden.

Din läkare kan utföra en fysisk undersökning och begära blod- eller urinprover. Dessa tester ger information om din allmänna hälsa och hjälper till att avgöra om det finns några underliggande hälsotillstånd som behöver åtgärdas.

Vilka behandlingar finns tillgängliga för beroende?

På Nirogi Lanka kan din läkare rekommendera en kombination av behandlingsmetoder. Dessa kan inkludera:

• Sjukhusledning:Vissa abstinensbesvär kan vara farliga när du slutar med vissa substanser. Specialiserade sjukhusavdelningar erbjuder klinisk övervakning och medicinsk behandling för att hjälpa dig att hantera dessa symtom på ett säkert och effektivt sätt.
• Läkemedel: Vissa läkemedel kan hjälpa till att minska sug, intensiva impulser och ihållande abstinensbesvär. Om du också har ett annat psykiskt tillstånd (t.ex. bipolär sjukdom, depression) kan din läkare erbjuda riktade behandlingar även för dessa.
• Rehabilitering (rehabilitering): Detta inkluderar arrangemang för "nyktert boende" eller "boendebehandling". Rehabiliteringscenter erbjuder strukturerad rådgivning, utbildning, kontinuerligt stöd och motivation. Du kan få vård medan du bor på en anläggning (slutenvårdsrehabilitering) eller genom att delta i schemalagda sessioner medan du bor hemma (öppenvårdsrehabilitering). Det primära fokuset för rehabiliteringstjänster är att stödja dig i att hantera ditt missbruk på lång sikt och bygga ett hälsosamt och hållbart liv.
• Terapi: Olika terapeutiska metoder hjälper individer att få nya perspektiv och förändra beteenden. Din läkare kan rekommendera psykoterapi (samtalterapi), såsom kognitiv beteendeterapi (KBT) eller gruppterapi, för att hjälpa dig att navigera din återhämtningsresa.
• Stödgrupper: Många människor lyckas med att använda stödgrupper. Exempel inkluderar Anonyma Alkoholister (AA) för de som kämpar med alkohol eller Anonyma Narkomaner (NA) för drogrelaterade beroenden. Grupper som Al-Anon ger viktigt stöd för familjer och vänner till personer med substansmissbruk. Dessa grupper erbjuder en trygg plats att dela erfarenheter och få kontinuerlig uppmuntran.

Hur ser livet ut efter att man övervunnit missbruk? (Utsikter)

Med rätt behandling lyckas många hantera sina missbruk och leva ett fullvärdigt och hälsosamt liv. Att återhämta sig från substansmissbruk eller beteendemässigt beroende är dock inte lätt . Ett stödsystem bestående av omtänksamma vänner, familj och vårdpersonal spelar en avgörande roll för att din behandling ska bli framgångsrik.

Utan behandling kan missbruk leda till allvarliga hälsokomplikationer eller till och med dödsfall. Det kan förstöra personliga relationer, leda till ekonomiska svårigheter och orsaka juridiska problem. Obehandlat missbruk påverkar också dina nära och kära, med konsekvenser som ibland kan bestå i generationer.

Finns det sätt att förebygga beroende?

Det finns flera steg du kan vidta för att minska risken för att utveckla ett beroende:

• Undvik eller begränsa beroendeframkallande substanser: Försök att undvika att använda substanser som inte är ordinerade för dig. Följ alltid läkarens instruktioner strikt när du använder receptbelagda läkemedel. Om du känner att du börjar bli beroende av ett receptbelagt läkemedel, kontakta din läkare omedelbart.
• Känn till din familjehistoria: Om någon i din familj har en historia av substansmissbruk eller beteendeberoende kan du löpa en högre risk. Prata med din läkare om strategier för att minimera din risk.
• Hantera stress på ett hälsosamt sätt: Stressfulla livshändelser kan avsevärt öka risken för substansmissbruk. Under dessa tider är det viktigt att använda sunda hanteringsmekanismer (t.ex. att träna, meditera eller att börja en ny hobby). Om du har svårt att hantera stress kan du överväga att prata med en psykolog .

Hur man hjälper någon med ett beroende

Att få reda på att en närstående kämpar med ett beroende kan vara otroligt utmanande och stressigt. Här är några sätt att stödja dem samtidigt som du tar hand om dig själv:

• Hör av dig tidigt:Ju snabbare någon får behandling, desto bättre prognos. Uttryck dina bekymmer och hjälp dem att hitta professionellt stöd så snart som möjligt. Föreslå att du ringer en akuthjälplinje, pratar med en läkare eller psykolog , påbörjar ett behandlingsprogram eller deltar i ett tolvstegsmöte. Erbjud din hjälp och ditt stöd utan att döma.
• Öva empati: Även om du inte håller med din närstående, lyssna noga på hen. När hen känner sig verkligen förstådd är det mycket mer sannolikt att hen ser dig som en betrodd partner i sitt tillfrisknande.
• Ha tålamod: Förvänta dig inte att ett enda samtal eller en enda handling ska "bota" din närståendes beroende. Drogmissbruk och beteendeberoende är komplexa, kroniska tillstånd, och det finns inga "snabba lösningar".
• Ta hand om dig själv: Vänner och familjemedlemmar till personer med missbruk upplever ofta stress, ångest, sorg och ensamhet. Det är viktigt att prioritera din egen psykiska hälsa; om du kämpar, sök hjälp för dig själv också. Överväg att gå med i en stödgrupp för familjer i ditt samhälle.

Behöver du träffa en läkare?

Beroende är ett allvarligt hälsotillstånd. Om du misstänker att du eller någon du bryr dig om kämpar med ett beroende, kontakta omedelbart en läkare. Professionell behandling och stödgrupper kan ge den hjälp som behövs för återhämtning.

En sista anmärkning (meddelande att ta med sig hem)

Slutligen, kom ihåg att beroende är ett medicinskt tillstånd, inte ett tecken på svaghet eller en karaktärsbrist. Det kan hända vem som helst, ungefär som diabetes eller högt blodtryck. Det viktigaste att veta är att tillfrisknande är möjligt.

Om du eller någon du känner lider, ska du veta att du inte är ensam. Var inte rädd eller skäms för att be om hjälp. Prata med en läkare, en kurator eller en vuxen du litar på. Med rätt vård och stöd har miljontals människor brutit sig loss från missbruk och levat lyckliga och hälsosamma liv. Resan kan vara svår, och det kan finnas motgångar längs vägen, men ge inte upp. Du har styrkan att övervinna detta med hjälp av Nirogi Lanka.

Missbruk, återhämtning, substansbruk, psykisk hälsa, professionellt stöd