Andas din lilla genom munnen? Snarkar hen? Orsaken kan vara polyper!

Snarkar din lilla högt på natten när hen sover? Eller andas hen ofta med öppen mun även när hen leker på dagen? Känns hens näsa konstant täppt? Det här är vanliga problem som många föräldrar har. Ibland tror vi att det är normalt, eller bara lite förkylt. Men för vissa barn är orsaken till detta en del av kroppen som ingen av oss pratar så mycket om, men som är väldigt viktig. Det är adenoiderna . Idag ska vi prata om allt på ett enkelt sätt som du kan förstå.

Vad exakt är adenoider?

Enkelt uttryckt är adenoider små körtlar som sitter högst upp i halsen, bakom näsan. Strängt taget är de en del av kroppens försvarssystem, immunförsvaret. Tänk på vår kropp som en fästning. Näsan och munnen är de två huvudportarna till den fästningen. Det måste finnas vakter för att fånga bakterier, såsom bakterier och virus, som kommer in genom dessa portar. På så sätt är adenoider små vakter som fångar bakterier som kommer in genom näsan och munnen och bekämpar dem.

Dessa är särskilt viktiga för små barns och spädbarns hälsa. Eftersom kroppens andra sätt att bekämpa sjukdomar ännu inte är fullt utvecklade i den åldern. Så polyparna hjälper till att fylla det gapet och skydda barnet från sjukdom.

Men det finns något fantastiskt här.

• Ett barns adenoider når sin maximala storlek mellan 3 och 5 år.
• Sedan, runt 7 eller 8 års ålder, börjar de gradvis krympa.
• När vi blir äldre krymper dessa nästan helt och försvinner.

Det vill säga, adenoiderna är som ett tillfälligt skydd av kroppen, specifikt endast för barndomen.

Var sitter adenoiderna? Kan vi se dem?

Detta är ett problem som många har. Till skillnad från halsmandlarna som syns på vardera sidan av halsen när man öppnar munnen och tittar framför en spegel, är polyparna inte synliga för oss. De sitter högst upp i halsen, bakom där näshålan slutar. Mer exakt, på gommen, ovanför den mjuka gommen. Inte ens en läkare kan se dessa vid en vanlig undersökning; de måste använda en speciell kamerautrustad apparat (nasal endoskopi).

De ser ut som en rosa, mjuk vävnadsmassa. Vissa beskriver dem till och med som "kålliknande". En normal, frisk adenoid är ungefär 6 millimeter stor. Men om de svullnar och förstoras på grund av en infektion eller allergi kan de växa till 11–12 millimeter eller ännu större. Det är då problemen börjar.

Varför blir adenoider större om de inte är svullna?

När ett barns kropp bekämpar en infektion kan dessa adenoider aktiveras och svullna. Detta är normalt. Hos vissa barn är de dock konstant svullna och mycket stora. Det finns flera huvudorsaker till detta.

• Frekventa övre luftvägsinfektioner: Barn som får frekventa förkylningar, influensa och halsinfektioner måste arbeta oavbrutet, vilket gör att deras adenoider svullnar och förstoras.
• Frekventa öroninfektioner: Öronen, näsan och halsen är sammankopplade, så öroninfektioner kan också orsaka svullna adenoider.
• Allergier: Barn med allergier mot saker som damm och pollen kan ha sina adenoider konstant stimulerade och svullna.
• Frekventa näsblod: Ibland kan detta tillstånd också vara relaterat till svullna adenoider.

Vilka symtom upplever ett barn när adenoiderna förstoras?

När polyper blir förstorade blockerar de luftvägarna bakom näsan. Det är roten till många problem. Alla förstorade polyper orsakar inte symtom. Men om de gör det kan de innefatta följande symtom. Kontrollera om ditt barn har något av dessa.

Hur hittar du detta, doktor?

När du tar ditt barn till en läkare kommer hen först att fråga dig om barnets symtom. Snarkar hen på natten, andas genom munnen eller blir hen ofta sjuk? Därefter kommer läkaren att undersöka ditt barn. Eftersom polyper inte är direkt synliga kan hen rekommendera flera tester för att bekräfta tillståndet.

• Näsendoskopi: Detta är den bästa metoden. Ett tunt, flexibelt rör med en liten kamera och ljus i änden förs in i barnets näsa och läkaren kommer noggrant att titta på polyparna för att se hur stora, svullna eller röda de är.
• Röntgen: Ibland kan en röntgenbild av sidan av halsen användas för att se hur mycket luftvägarna är blockerade av adenoiderna.
• Sömnstudie: Om det finns misstanke om att barnet har obstruktiv sömnapné kan detta test utföras.
• Halsodling: Detta test hjälper till att avgöra om adenoiderna är svullna på grund av en bakteriell infektion.

Vad gör du som behandling?

Det bästa är att inte alla barn med förstorade adenoider behöver opereras. Din läkare kommer först att försöka behandla tillståndet icke-kirurgiskt. Behandlingen beror på orsaken till de förstorade adenoiderna och hur allvarliga symtomen är.

1. Behandling av den bakomliggande orsaken

Läkaren kommer först att försöka ta reda på vad som orsakar de svullna adenoiderna och behandla det.

• Om det är en bakteriell infektion: Barnet kommer att få antibiotika under en föreskriven tidsperiod.
• Om det är en allergi: Du kan få antihistaminer eller en nasal kortikosteroidspray. Denna spray kan hjälpa till att minska svullnad i adenoiderna.

2. Adenoidektomi

Om symtomen inte kan kontrolleras med medicinering, eller om de fortsätter att störa ditt barns sömn, hörsel eller dagliga liv, kan din läkare rekommendera operation. Denna operation kallas adenoidektomi.

Vid denna procedur sövas barnet under narkos, och kirurgen avlägsnar den förstorade adenoidvävnaden med hjälp av speciella instrument inuti munnen. Inga snitt görs på utsidan. Barnet kan vanligtvis skickas hem samma kväll eller nästa dag. Barnet kommer att återhämta sig helt inom två till tre dagar.

En annan fråga som många föräldrar har är: "Kommer borttagning av polyper att minska ett barns förmåga att bekämpa sjukdom?" Nej. Forskning har visat att borttagning av polyper inte gör ett barn mer benäget att bli förkylt eller få infektioner. Detta beror på att det finns många andra delar av kroppens immunförsvar (som tonsiller och lymfkörtlar) som bekämpar bakterier.