Har du eller ditt barn plötsligt blivit medvetslös? Låt oss prata om det (atoniskt anfall).

Har du någonsin sett, eller har det hänt dig, en person plötsligt tappar styrkan och faller till marken utan anledning? Något i din hand faller till marken, dina ögon sluts... Det här är verkligen lite läskigt. Hur rädda blir föräldrar ibland när de ser ett litet barn leka och plötsligt falla till marken som livlöst? Idag ska vi prata om ett sådant tillstånd. Det är en typ av anfall som kallas (atoniskt anfall) . Oroa dig inte, vi kommer att prata om allt i enkla termer.

Vad är detta (atoniskt anfall)?

Enkelt uttryckt är ett atoniskt anfall en plötslig förlust av elektrisk aktivitet i hjärnan , vilket gör att musklerna i kroppen förlorar kontrollen, eller muskeltonus .

Tänk dig en docka som hänger i snören. Dockan står upprätt tills vi drar i snörena, eller hur? Vad händer när vi lossar snörena? Dockan sjunker livlöst ner och faller ner. Det är så det är med det här. När ett (atoniskt anfall) inträffar är det som om dockans snören har lossnat, och våra muskler förlorar sin styrka, och vi kan inte stå upp. Det är därför vi plötsligt faller till marken.

Men detta är tillfälligt . När anfallet är över kommer dina muskler att återfå kontrollen, och du kommer att kunna stå och gå normalt. Läkare kallar ibland dessa för akinetiska anfall , eller " fallanfall " eller " fallattacker" , eftersom de får dig att plötsligt falla till marken.

Om du fortsätter att ha atoniska anfall kommer din läkare att berätta vilka försiktighetsåtgärder du behöver vidta för att skydda dig själv.

Vilka är symtomen på detta?

De viktigaste symtomen på ett atoniskt anfall är den plötsliga, tillfälliga förlusten av:

• Du kan förlora muskeltonus i bara en del av kroppen (till exempel kan huvudet hänga), eller i hela kroppen. Det betyder att dina muskler plötsligt blir lösa och svaga . Som om du vore livlös.
• Ibland kan medvetslöshet inträffa. Det vill säga att medvetenheten om vad som händer runt omkring dig och din omgivning förloras tillfälligt.

Men det viktigaste är att efter att (det atoniska anfallet) är över återfår dina muskler sin styrka.

Är (atoniska anfall) farliga?

Faktum är att risken för skador vid atoniska anfall är mycket hög . Tänk dig vad som skulle hända om du gjorde något, kanske lekte med ett barn, och plötsligt tappade kontrollen över din kropp? Du kunde falla, något du höll i kunde falla, dina ögon kunde slutas. Även när du gjorde något du trodde var väldigt säkert, här är några saker som kan hända om du plötsligt tappade kontrollen över dina muskler:

• Skärsår och skärsår
• Blåmärken
• Brutna ben
• I vissa svåra fall kan till och med allvarliga huvudskador (traumatisk hjärnskada) uppstå.

Tänk dig om detta hände dig medan du gick på gatan, eller medan du lagade mat, eller medan du satt på en stol, eller till och med medan ett barn klättrade på en leksak? Det är definitivt möjligt att skada sig, eller hur? Så personer med detta tillstånd måste vara mycket försiktiga.

Det är också mycket farligt om du får ett sådant här anfall när du utför arbete som kräver din fulla uppmärksamhet, såsom att köra bil eller använda tunga maskiner . För även om du tappar uppmärksamheten i några sekunder kan det få livshotande konsekvenser.

Hur länge har ett atoniskt anfall pågått?

Ett atoniskt anfall varar vanligtvis under en mycket kort tid, cirka 15 sekunder . Det kan vara ännu kortare. Efter att anfallet är över kan du känna dig lite förvirrad , typ "Vad hände med mig?" Men för det mesta återhämtar du dig snabbt och kan gå tillbaka till det du gjorde.

Men ibland kan dessa anfall inträffa i en serie, ett efter ett. Om du har ett kluster av dessa anfall kan du känna dig förlamad och oförmögen att röra dig i några minuter till flera timmar. Om du får anfall som varar i mer än 15 minuter betraktas det som en medicinsk nödsituation. Om detta händer bör du omedelbart uppsöka sjukhus.

Vad händer efter ett (atoniskt anfall)?

Som tidigare nämnts återgår din muskelstyrka när det atoniska anfallet är över. Vissa personer kan dock uppleva en tillfällig förlamning , där de inte kan röra sig i några sekunder efter att anfallet är över.

Du kan känna dig lite förvirrad över vad som hände. Det beror på att du kanske inte är i samma position som du var i före anfallet. Om du till exempel stod upp kan du ligga på golvet när du återfår medvetandet. Om du har en skada kan du också behöva vila en stund.

Men det fantastiska är att de flesta små barn , om de inte har skadats, inte mår alltför dåligt efter ett atoniskt anfall. Så snart deras muskler återfår styrkan kan de återuppta de aktiviteter eller aktiviteter de gjorde före anfallet.

Varför uppstår detta (atoniska anfall)?

Detta beror på att det sker en plötslig ökning av elektrisk aktivitet i de områden i hjärnan som kontrollerar muskeltonus – till exempel frontalloben och hjärnstammen. Det är som en liten kortslutning. Men det är ofta svårt att fastställa den exakta orsaken till detta.

Vem är mer benägen att utveckla dessa? (Riskfaktorer)

Du kan ha högre risk att utveckla atoniska anfall om du:

• Om du är under 18 år (detta börjar ofta i barndomen).
• Om du har haft anfall som barn, det vill säga under spädbarnsåldern (historia av infantila spasmer) .
• Om du har ett annat specifikt underliggande medicinskt tillstånd, såsom Lennox-Gastauts syndrom eller Dravets syndrom .

Vissa atoniska anfall kan kvarstå in i vuxen ålder, men det är sällsynt att en vuxen nyligen diagnostiseras med detta tillstånd.

Hur diagnostiserar en läkare ett atoniskt anfall? (Diagnos)

En läkare kommer att diagnostisera atoniska anfall genom att utföra en fysisk undersökning , en neurologisk undersökning och andra tester . Under dessa tester kommer läkaren att lyssna noggrant på dina anfallssymtom.

Det är mycket viktigt att ha någon som bevittnat ditt anfall – en familjemedlem eller vän – med dig när du går till läkaren. Om du inte kan det är det också en bra idé att låta dem skriva ner vad de såg. Detta hjälper läkaren att förstå vad som hände . Ibland kan det vara till stor hjälp om du kan filma anfallet med din telefon.

Speciella tester kan hjälpa din läkare att bekräfta orsaken till dina anfall, eller utesluta andra tillstånd som kan orsaka plötslig muskelsvaghet och medvetslöshet. Sådana tester kan utföras:

• Blodprover
• Elektroencefalogram (EEG) - Detta undersöker hjärnans elektriska mönster för att se om det finns några förändringar relaterade till anfall.
• Magnetisk resonanstomografi (MRT) – för att se om det finns ett problem med hjärnans struktur.
• Positronemissionstomografi (PET) – för att undersöka hjärnans funktion.

Om du hade en skada vid tidpunkten för ditt anfall kan din läkare behöva göra ytterligare tester, till exempel en röntgen för att se om ett ben är brutet.

Vilken behandling finns för detta?

En läkare kan ordinera antiepileptiska läkemedel som dessa för att behandla atoniska anfall:

• Bensodiazepiner (t.ex. klonazepam eller klobazam)
• (Felbamat)
• (Levetiracetam)
• (Topiramat)
• (Valproinsyra) (valproat)
• (Zonisamid)

Dessa läkemedel bestäms av din läkare, beroende på ditt tillstånd. Om du får en skada under anfallet kommer din läkare att behandla den omedelbart också.

Om dessa läkemedel mot anfall inte fungerar, eller om du har ihållande anfall som orsakar allvarlig skada, kan din läkare överväga andra behandlingar. Dessa inkluderar:

• Kirurgi – till exempel ett ingrepp som kallas corpus callosotomi . Detta minskar flödet av oönskade elektriska signaler mellan hjärnans två hemisfärer.
• Vagusnervstimulering – En liten apparat som stimulerar en nerv implanteras under huden på bröstkorgen. Detta hjälper till att minska anfall.
• Att bära skyddande huvudbonad – för att minska huvudskador vid fall. Detta är särskilt viktigt för barn som faller ofta.

I vissa fall kan din läkare rekommendera att du följer en speciell diet, till exempel en fettrik och kolhydratfattig diet som kallas ketogen diet . Detta har också visat sig hjälpa till att kontrollera anfall.

Hur ser utsikterna ut i den här situationen? (Utsikter)

Din läkare kan bäst informera dig om dina utsikter, eftersom de varierar från person till person . Läkemedel mot anfall och andra behandlingar kan hjälpa till att minska frekvensen av dina anfall. Skador som uppstår under ett droppanfall kan dock påverka dina utsikter. Din läkare kan ge dig råd om hur du kan förebygga skador under ett anfall.

När ska jag träffa en läkare?

Om du känner att du får fler och fler atoniska anfall, eller om du skadar dig oftare , se till att uppsöka läkare. Din läkare kan då justera din behandlingsplan så att den passar dig bättre och skyddar dig.

När ska jag åka till en akutmottagning (ETU) ?

I det här fallet bör du definitivt åka till en akutmottagning eller ringa akutmottagningen:

• Om du får ett anfall för första gången i ditt liv .
• Om du drabbas av en allvarlig skada under ett anfall (till exempel ett brutet ben, ett hårt slag mot huvudet).
• Om du har flera anfall i rad (det vill säga fler än tre anfall inom 30 minuter, eller om ett anfall följs av ett annat kort efter).

Vilka frågor ska jag ställa till min läkare?

Om du har (atoniska anfall) är det en bra idé att ställa frågor till din läkare som dessa:

• Vilken typ av behandling rekommenderar läkaren för mig?
• Finns det några biverkningar med denna behandling? Om så är fallet, vilka är de?
• För migKan jag köra bil? Eller vilka försiktighetsåtgärder bör jag vidta?
• Vilka aktiviteter kan jag göra på ett säkert sätt? Vad bör jag undvika?

Vad är skillnaden mellan atoniska och toniska anfall?

Detta är något som många frågar sig om. Den största skillnaden mellan atoniska och toniska anfall är vad som händer med dina muskler när det sker en plötslig störning i hjärnans elektriska aktivitet:

• (Atoniska) anfall: Dina muskler blir svaga och livlösa. De faller isär som en bit tyg.
• (Toniskt) Krampanfall: Dina muskler blir stela, som sten. Din kropp blir stel och du kan falla till marken som en planka.

Vid ett atoniskt anfall kan man plötsligt falla till marken som livlös, eller så kan man falla ner från stående position. Vid ett toniskt anfall kan man falla rakt till marken som ett träd som har fällts. Vid atoniska anfall uppstår vanligtvis inga kramper , men man kan förlora medvetandet.

Vad vi pratade om i ett andetag (Take-Home Message)

(Atoniskt anfall) När du plötsligt förlorar medvetandet och faller till marken utan någon kontroll över din kropp är det en verkligt skrämmande upplevelse för dig och din familj. Du kanske inte hinner fånga dig själv när du faller, och du kan till och med drabbas av smärtsamma skador. Detta kan göra att du inte kan gå till skolan, jobbet eller göra de saker du älskar.

Eftersom dessa anfall ofta kommer oväntat är det viktigt att söka läkarvård. Din behandlingsplan kommer att skräddarsys efter dina specifika behov och din kropps behov. Om du har några frågor om atoniska anfall eller vill veta hur du kan hålla dig säker, tveka inte att prata med din läkare. Kom ihåg att med rätt behandling och förståelse kan du kontrollera detta tillstånd och leva ett säkert liv. Oroa dig inte, medicinsk vetenskap är mycket avancerad idag.

` Atoniska anfall, kramper, muskelsvaghet, droppkramper, akinetiska anfall, epilepsi, hjärnsjukdom