Vad är exakt orsaken till din ihållande ryggsmärta? (Axial spondylartrit) Låt oss lära oss om det!

Har du ibland värk och smärtor i ryggen eller höfterna som inte försvinner på månader? Känner du dig stel och stel, särskilt när du vaknar på morgonen? Lider du också av ryggsmärtor som ibland blir bättre med träning, men som blir värre när du sover eller vilar på natten? Även om du kanske tror att dessa saker bara är en ryggvärk, en stukning eller en sträckning, kan det vara något djupare. Idag ska vi prata om axial spondylartrit , eller (axSpA) förkortat, ett tillstånd som är lite komplicerat, men kan kontrolleras om det hanteras på rätt sätt.

Vad exakt är axial spondylartrit?

Enkelt uttryckt är axial spondylartrit (axSpA) en typ av artrit. Men det är inte som den ledvärk vi vanligtvis hör talas om när vi åldras. Det påverkar specifikt vårt "axiella skelett". Det vill säga att benen i mitten av vår kropp – de viktigaste delarna som bröstkorg, ryggrad och höfter – är mest drabbade. Detta tillstånd (axSpA) orsakas av en förändring i hur vårt immunförsvar fungerar. För att vara exakt börjar immunförsvaret, som ska skydda vår kropp, felaktigt attackera våra egna leder och mjukvävnader. Vi kallar detta "inflammation". Denna inflammation är det som orsakar ledsvullnad, smärta och med tiden ledskador. (axSpA) är ett tillstånd som tillhör en större grupp sjukdomar som kallas spondylartrit . En unik egenskap hos denna grupp av spondylartritsjukdomar är att de kan påverka inte bara lederna, utan även andra system i kroppen. Om du till exempel har (axSpA), kan du förutom ryggsmärta också uppleva symtom som ögoninflammation (uveit) och diarré . Även om dessa saker kanske inte verkar relaterade till ryggsmärtor vid första anblicken, kan de uppstå vid (axSpA).

Vem är mer benägen att utveckla detta tillstånd (axSpA)?

Egentligen kan vem som helst utveckla axSpA. Men det är ett relativt sällsynt tillstånd. Det uppskattas att endast cirka 1 % av världens befolkning har denna sjukdom. Tillståndet är särskilt vanligt bland personer under 40 år. Symtom börjar ofta dyka upp i tonåren eller början av 20-årsåldern . Både män och kvinnor kan utveckla denna sjukdom i lika hög grad.

Hur påverkar axial spondylartrit (axSpA) min kropp?

Om axSpA inte behandlas ordentligt kan benen i ryggraden med tiden börja smälta samman . Denna sammansmältning av ben är medicinskt känd som ankylos.Detta gör att ryggraden förlorar sin flexibilitet, vilket gör det svårt att hålla ryggraden rak. Dessutom kan detta tillstånd leda till en bentunnande sjukdom som kallas osteoporos i ryggraden. Detta kan försvaga skelettet i ryggraden, vilket ökar risken för ryggradsfrakturer . Tänk bara, även ett litet fall kan bryta ett ben i ryggraden.

Vilka är orsakerna till axSpA?

Även om den exakta orsaken till axSpA ännu inte är känd, tros det förekomma i familjer . Genetiska tester av många personer med axSpA har visat att de har en gen som heter HLA-B27 . Detta betyder dock inte att alla som har HLA-B27-genen kommer att utveckla axSpA. Dessutom kan personer som inte har denna gen, och de som inte har någon familjehistoria av sjukdomen, utveckla axSpA. Så detta är lite komplicerat.

Vilka är symtomen på (axial spondylartrit)?

Det huvudsakliga och vanligaste symptomet på axSpA är ryggsmärta . Men det är inte bara ryggsmärta. Det finns flera specifika egenskaper hos denna smärta:

• Kronisk: Detta innebär att smärtan kan vara i mer än tre månader.
• Inte orsakad av en skada eller ett mekaniskt problem: Det är till exempel inte en smärta orsakad av något som en diskbråck eller en muskelspasm.

Om du har axSpA kan din ryggsmärta också se ut så här:

• När du tränar och rör på kroppen minskar det lite.
• Smärtan ökar på natten när du sover eller vilar.
• När jag vaknar på morgonen värker min rygg av stelhet .
• Smärtan sprider sig till höftområdet eller skinkorna.

Inflammationen orsakad av axSpA är inte begränsad till ryggraden. Den kan även påverka andra system i kroppen. Till exempel:

• Matsmältningsproblem: Som att ha ont i magen.
• Trötthet .
• Entesit: Svullnad, kalkavlagringar och benutväxter vid de punkter där senor och ligament fäster vid ben.
• Daktylit: Fullständig svullnad av fingrar eller tår (som korvtår).
• Psoriasis är en hudsjukdom.
• Inflammation i ögonen, särskilt uveit .

Tänk dig en ung man vid namn Saman som hade lidit av ryggsmärtor sedan han var ungefär 22 år gammal. När han vaknade på morgonen kunde han inte böja ryggen. Han trodde att han hade stukat fotleden medan han spelade cricket. Men månader gick och smärtan försvann inte. Senare träffade han en läkare och fick veta om detta (axSpA). Han sa också att förutom ryggsmärtan blev hans ögon ibland röda och smärtsamma.

Hur diagnostiseras axial spondylartrit?

När du träffar en läkare angående din ryggsmärta kommer hen först att kontrollera dina vitala tecken och utföra en fysisk undersökning . Dessa två saker kan ge dig en uppfattning om din allmänna hälsa. Dessutom kan läkaren också göra tester som:

• Blodprover : Blodprover tas för att kontrollera förekomsten av HLA-B27 -genen och för att kontrollera nivån av C-reaktivt protein, vilket indikerar om det finns inflammation i kroppen.
• Bilddiagnostiska tester: Dessa tester hjälper till att se tillståndet hos benen i ditt axiella skelett, såsom din ryggrad och höfter.
• Röntgen: En röntgen av ryggraden kan hjälpa till att diagnostisera axSpA eller andra benproblem.
• MR: Dessa kan ta mycket tydliga och detaljerade bilder. MR-undersökningar kan upptäcka saker som inflammation i ryggraden innan de kan ses på en röntgenbild.

Ibland kan du ha symtom på axSpA (såsom ryggsmärta), men ingen uppenbar inflammation kan ses på bilddiagnostiska undersökningar (röntgen eller magnetkameraundersökningar). Läkare kan dock kalla dig "icke-radiografisk axSpA ". "Icke-radiografisk" betyder att det inte syns på bilddiagnostiska undersökningar. Vissa personer med denna "icke-radiografiska axSpA" kan få sitt tillstånd att förvärras med tiden och bli synligt senare på en röntgen eller magnetkameraundersökning. Men i de flesta fall kanske tillståndet inte är så allvarligt som det ser ut på bilddiagnostiska undersökningar.

Hur behandlas axial spondylartrit?

Tyvärr finns det inget botemedel mot axSpA. Men med rätt behandling kan symtomen kontrolleras och livskvaliteten förbättras . Behandlingar du kan få kan inkludera:

• Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID):Dessa är receptfria läkemedel som du kan köpa på apotek utan recept. De lindrar smärta och minskar inflammation. De vanligaste läkemedlen är aspirin, ibuprofen och naproxennatrium .
• Sjukgymnastik: Din läkare kan hänvisa dig till en sjukgymnast som kommer att lära dig specifika övningar anpassade efter dina behov. Sjukgymnastik kan hjälpa till att minska smärta och öka flexibilitet och styrka.
• Steroidinjektioner: Kortikosteroider är en kraftfull klass av läkemedel som bekämpar smärta och inflammation. Om du har svår smärta eller svullnad i ett specifikt område av kroppen kan en steroidinjektion i det området ge lindring.
• Sjukdomsmodifierande antireumatiska läkemedel (DMARD): Om andra behandlingar inte hjälper dig tillräckligt kan en klass av läkemedel som kallas sjukdomsmodifierande antireumatiska läkemedel (DMARD) användas. Dessa minskar smärta och ledsvullnad. De hjälper också till att förhindra framtida ledskador.
• Biologiska läkemedel: Dessa är en speciell typ av läkemedel som också tillhör kategorin DMARDs. De riktar sig direkt mot ditt immunförsvar och hjälper till att kontrollera inflammation. Även om dessa biologiska läkemedel kan vara mycket effektiva kan de också orsaka vissa biverkningar, såsom en ökad risk för infektioner. Därför bör de endast användas efter medicinsk ordination.

Kan detta tillstånd (axial spondylartrit) förebyggas?

Ärligt talat finns det inget känt sätt att förebygga axSpA. Det orsakas inte heller av ryggskador.

Hur vet jag om jag riskerar att utveckla detta?

Om dina föräldrar eller syskon har axSpA löper du en något högre risk att utveckla tillståndet. Det är dock inte säkert att du kommer att utveckla axSpA bara för att någon i din familj har det eller har HLA-B27-genen.

Vad kommer framtiden att innebära för de med axial spondylartrit?

Som tidigare nämnts kan axSpA inte botas helt. Om du har axSpA kan dina symtom komma och gå ibland. Eller så kan de vara konstanta. Men om de hanteras på rätt sätt kan personer med tillståndet leva långa och lyckliga liv. Det viktigaste är att samarbeta med din läkare för att hantera dina symtom och hålla sig så frisk som möjligt.

Hur tar jag hand om mig själv?

Det finns flera saker du kan göra för att bibehålla din hälsa och hantera dina symtom på axSpA:

• Träffa din läkare på dina schemalagda möten. Om din behandlingsplan inkluderar sjukgymnastik, se till att även delta i den.
• Använd läkemedlet exakt enligt läkarens ordination.
• Rök inte. Om du röker, sök hjälp att sluta. Rökning kan öka inflammation och förvärra axSpA, vilket kan skada benhälsan.
• Gör lätt motion, som att gå, regelbundet. Motion hjälper till att hålla dina ben och leder friska. Det kan också hjälpa till att kontrollera utvecklingen av axSpA och öka flexibiliteten i din ryggrad.
• Ät en hälsosam kost rik på frukt och grönsaker. Dessa hjälper till att bekämpa inflammation.

När ska jag träffa en läkare?

Om du upplever något av dessa symtom, kontakta din läkare omedelbart:

• Om behandlingen du tar orsakar oönskade biverkningar .
• Om dina symtom verkar bli värre .
• Om du känner att nuvarande behandlingar inte hjälper .

Vad är skillnaden mellan (axial spondylartrit) och (ankyloserande spondylit)?

Ankyloserande spondylit är egentligen en typ av axial spondylartrit (axSpA) . Ankyloserande spondylit drabbar främst korsbenslederna , vilka är lederna där nedre delen av ryggraden är ansluten till höfterna. AxSpA kan dock också drabba bröstet eller andra delar av ryggraden. Det finns flera andra tillstånd som faller inom kategorin spondylartrit:

• Perifer spondylartrit: Detta drabbar vanligtvis lederna i dina händer och fötter.
• Psoriasisartrit: Ett artrittillstånd i samband med hudsjukdomen psoriasis.
• Reaktiv artrit: En något ovanlig typ av artrit orsakad av en bakteriell infektion.
• Inflammatorisk tarmsjukdom (IBD)-relaterad artrit: Vanligtvis ses hos personer med sjukdomar som Crohns sjukdom eller ulcerös kolit.

Meddelande att ta med sig hem

Att leva med ankyloserande spondylit (axSpA) kan vara utmanande. Men kom ihåg att många personer med detta tillstånd hanterar det väl och lever långa, hälsosamma liv. Du kan hjälpa till att hantera ditt tillstånd genom att regelbundet besöka din läkare och ta hand om din allmänna hälsa. Det är också bra att gå med i stödgrupper för personer med ankyloserande spondylit (axSpA) och spondylartrit. Dessa grupper kan hjälpa dig att prata med människor som förstår dina känslor och känner till de utmaningar du står inför.

Så om du har symtom som ihållande ryggsmärta och morgonstelhet är det bäst att uppsöka läkare och ta reda på exakt vad problemet är utan att bara ignorera det. Om du upptäcker det tidigt och påbörjar behandling kan också du leva ett normalt liv.

Axial spondylartrit, ryggsmärta, ledinflammation, HLA-B27, artrit, spondylartrit, ankyloserande spondylit