Finns det en liten skillnad mellan dina ögon och din hjärna? Låt oss lära oss om binokulär synstörning (BVD)!

Får du ibland huvudvärk? Eller känner du att textraderna hoppar eller att du ser två saker samtidigt när du läser en bok eller tidning? Eller känns dina ögon ibland trötta och tunga? En orsak till detta kan vara ett litet problem med koordinationen mellan dina ögon och din hjärna. Vi ska prata om ett sådant tillstånd idag. Det kallas binokulär syndysfunktion, eller som läkare kallar det "(Binocular Vision Dysfunction - BVD)".

Vad är binokulär syndysfunktion?

Enkelt uttryckt är binokulär syndysfunktion (BVD) när dina ögon och din hjärna inte fungerar tillsammans ordentligt. När detta händer ser vi inte världen som en enda, tydlig bild. Det är inte en enda sjukdom, det är som ett paraply. Det kan finnas ett antal olika tillstånd under det paraplyet. Var och en av dessa tillstånd kan ha sina egna unika orsaker.

När vi tittar med båda ögonen skickar det ena ögat några olika signaler till hjärnan, och det andra ögat skickar några olika signaler. Det är där binokulärt seende börjar. Det finns tre huvudnivåer av binokulärt seende:

1. Makuladefekt : I mitten av näthinnan, inuti ögat, finns en del som kallas makula . Det är detta som gör att vi kan se saker framför oss, särskilt fina detaljer. Makuladefekt innebär att båda ögonen kan se samma sak tydligt. Detta är den enklaste nivån av binokulärt seende.

2. Fusion : Det här är när din hjärna använder signaler från båda ögonen för att skapa två separata bilder, och sedan "sammanfogar" dem, och sätter ihop de matchande delarna för att skapa en större bild. Tänk på det som att klistra ihop två bilder.

3. Stereopsis : Detta är den mest avancerade nivån av binokulärt seende. Det betyder att din hjärna kan göra mer än att bara lägga ihop de två bilderna. Den använder de små skillnaderna i vinklar och avstånd som dina ögon ser saker från för att ge dig 3D-seende och djupuppfattning . Det är så vi vet exakt hur långt bort något är och hur djupt det är.

Hur vanligt är detta tillstånd (BVD)?

Det finns många tillstånd under paraplytermen "BVD". Även om många inte är särskilt vanliga, är vissa ganska vanliga. Ett bra exempel är "lat öga" eller, i medicinska termer, "amblyopi" . Bara i USA lider mellan 6 och 13 miljoner människor av detta tillstånd. Det finns även personer med detta tillstånd i Sri Lanka.

Vilka är symtomen på BVD?

Din hjärna använder binokulärt seende för att skapa eller stödja ett antal andra processer och förmågor. Vissa av dem kan verka orelaterade till ögonen, men BVD kan störa någon av dessa processer. Vissa av effekterna är små, så de orsakar inte större problem. Men andra kan vara mycket störande, ibland störande för ditt arbete eller dina hobbyer.

Smärtrelaterade effekter

När du har BVD måste dina ögon och hjärna arbeta hårdare för att anpassa sig och kompensera för förlusten. Denna extra belastning kan orsaka att musklerna runt ögonen blir ansträngda. Detta kan också orsaka stelhet i huvud och nacke, vilket kan leda till huvudvärk . Smärtsamma tillstånd som kan uppstå med BVD inkluderar:

• Ögonvärk.
• Ögonansträngning (astenopi).
• Huvudvärk.
• Smärta vid ögonrörelser.

Synrelaterade effekter

Synproblem kan orsakas av BVD eller orsakas av BVD. Ibland är det svårt att avgöra om andra problem orsakas av BVD eller om andra problem orsakar BVD. Synproblem som kan uppstå med BVD inkluderar:

• Dimsyn, otydlig syn.
• Att se två saker samtidigt (diplopi) .
• Ljuskänslighet (fotofobi).
• Att se saker klart som om de vore omgivna av skuggor.
• Svårigheter att se (fokusera) närbildsobjekt tydligt.
• Nedsatt syn på natten (”nyktalopi”).
• Svårigheter att titta på datorskärmar och telefonskärmar (”datorseendesyndrom”).
• Svårigheter att se eller känna igen små, otydliga eller avlägsna föremål.

Andra effekter som inte är relaterade till synen, men som känns

Dessa är relaterade till andra sinnen, men synen hjälper till med detta. Ett bra exempel är kroppens balans . Denna kommer främst från innerörat. Men informationen från dina ögon hjälper också balanssensorerna i örat. Om du till exempel läser en bok medan du kör bil, kan vissa personer känna sig kräksjuka på grund av obalansen. Här är några av de effekter som kan uppstå med BVD:

• Problem med kroppens balans.
• Koordinationsproblem (särskilt hand-öga-koordination). Till exempel att ha svårt att fånga en boll eller kasta en nyckel.
• Känsla av förvirring (desorientering).
• Yrsel eller känsla av ostadighet.
• På väg att falla.
• Illamående och kräkningar vid resor (åksjuka).
• Svårigheter att gå i en rak linje, stöter ofta in i möbler och dörrar.
• Känsla av att du snurrar även när du står stilla (vertigo).

Effekter relaterade till läsning

Dessa effekter kan uppstå när man läser. Hos barn kan detta likna en inlärningssvårighet som dyslexi.Lärare som är utbildade i att identifiera lässvårigheter kan se dessa hos barn. Men för att säkert ta reda på om detta beror på "(BVD)" eller något annat krävs flera olika tester. Effekter på läsning:

• Känner mig trött i ögonen.
• Hoppa ofta över rader eller sidor medan man läser (detta inkluderar att behöva läsa med något som ett bokmärke eller finger).
• Man måste läsa den flera gånger för att förstå den ordentligt, och även då är den svår att förstå.
• Att ge plats åt raderna när man läser.
• En lång siffersträng (särskilt en där samma nummer upprepas) är svår att läsa, eftersom den inte syns tydligt utan ett tecken som ett kommatecken.
• Orden verkar sitta ihop.

Psykologiska effekter

Allt detta händer eftersom synproblem gör det svårt för dig att hantera vissa situationer eller miljöer. Exempel:

• Undvik trånga platser, för då kommer du att uppleva sensorisk överbelastning och känna dig betungad, orolig och rädd.
• Svårigheter att vistas i starkt upplysta, färgglada miljöer, såsom stormarknader och köpcentra.
• En onormal rädsla för offentliga platser eller stora/öppna ytor (”agorafobi”).
• Känner sig rädd eller orolig inför aktiviteter som kan vara synliga för andra, som att köra bil eller utöva sport, eller som kan vara farliga.
• Svårigheter att få ögonkontakt när man pratar ansikte mot ansikte.

Varför uppstår denna `(BVD)`?

Det finns flera typer av faktorer som kan orsaka eller bidra till BVD:

• Synproblem.
• Ögonproblem.
• Hjärnproblem.
• Problem orsakade av en kombination av flera faktorer (multifaktor).

Synproblem

Denna typ inkluderar fysiska förändringar eller förvrängningar i hur dina ögon fokuserar ljus på näthinnan. Till exempel brytningsfel:

• Svårigheter att se på nära håll med åldern (presbyopi).
• Astigmatism.
• Långsynthet (objekt på avstånd är tydliga, objekt på nära håll är suddiga – "hypermetropi").
• Närsynthet (nära föremål är tydliga, avlägsna föremål är suddiga – "myopi").

Ögonproblem

Dessa syftar på förändringar i hur dina ögon rör sig eller samverkar. Till exempel tillstånd där ögonen inte är korrekt justerade. Strabismus (skelettögon) och amblyopi (lat öga) är två vanliga exempel på detta.

Neurologiska problem

Det här är problem med nervsystemet. Det kan inkludera problem med funktionen hos vissa av de nerver som styr ögonrörelser, eller problem med hur näthinnan och synnerverna fungerar. Det kan också inkludera problem med att hjärnan inte kan bearbeta informationen den tar emot från synen ordentligt.

Det finns många olika situationer som kan orsaka detta. Några exempel:

• Hjärnspecifika tillstånd, till exempel migrän eller stroke.
• Nervspecifika tillstånd, till exempel sjätte nervpares.
• Neurologiska tillstånd, till exempel uppmärksamhetsstörning/hyperaktivitetsstörning (ADHD).

BVD orsakas av en kombination av flera faktorer.

Vissa situationer kan inte placeras i bara en av ovanstående kategorier. Istället kan de orsaka flera olika typer av problem.

Huvudskador, särskilt de i hjärnan (hjärnskakning eller traumatiska hjärnskador), är ett exempel på detta. Personer som har haft huvudskador kan ha problem med ögonens justering och hur hjärnan bearbetar information från synen. Ett annat exempel är vestibulär migrän. Dessa kan plötsligt påverka din syn, balans och hjärnfunktion.

En person kan också ha flera tillstånd som bidrar till BVD. Till exempel kan någon som föds med amblyopi (lat öga) få en stroke i vuxen ålder. Även om dessa två tillstånd uppstår vid olika tidpunkter i livet kan båda orsaka BVD senare i livet.

Vilka är de möjliga komplikationerna av (BVD)?

Det finns flera komplikationer som kan uppstå med BVD. Det beror på vad som orsakade det, när i ditt liv det inträffade och vilka andra hälsotillstånd du har. Din ögonläkare är den bästa personen att informera dig om de möjliga komplikationerna relaterade till ditt tillstånd.

`(BVD)` och förebyggbar synförlust

Barn kan utveckla en allvarlig, permanent komplikation som kallas "lat öga" (amblyopi), vilket faller under kategorin "BVD". Lyckligtvis är denna komplikation vanligtvis förebyggbar om den upptäcks tillräckligt tidigt för behandling.

När man har BVD har hjärnan svårt att integrera och använda information från båda ögonen. När detta händer barn börjar deras hjärnor förlita sig mer på det ena ögat än det andra. När detta händer blir det öga som inte används svagare.

För att de områden i ett barns hjärna som bearbetar synen ska utvecklas korrekt behöver de dock ta emot rätt information från båda ögonen. Om de slutar använda ett öga på grund av amblyopi, kommer det området i hjärnan inte att utvecklas korrekt. Istället skadar bristen på användbar information kopplingarna mellan hjärnceller i det området, vilket så småningom blir permanent. Det är därför det är så viktigt att identifiera och behandla amblyopi, särskilt i tidig ålder.

Hur diagnostiseras detta tillstånd (BVD)?

BVD diagnostiseras vanligtvis av en ögonläkare. Vissa tillstånd, såsom amblyopi, uppmärksammas dock av barnläkare. De diagnostiserar det antingen själva eller remitterar dig till en ögonläkare som kan diagnostisera och behandla det.

Rutinmässiga ögonundersökningarDetta är det mest användbara sättet att diagnostisera BVD. Som en del av detta test kontrolleras dina ögons position och ditt övergripande synfält. Andra tester kan hjälpa till att identifiera specifika problem relaterade till BVD. Din ögonläkare är den bästa personen att berätta vilka andra tester de rekommenderar och hur de kan hjälpa till.

Hur behandlas BVD?

Behandlingar för BVD kan variera kraftigt, eftersom det finns många tillstånd som kan orsaka eller bidra till det. Det som fungerar för vissa tillstånd som orsakar BVD kanske inte fungerar för andra (och fel behandling kan till och med förvärra tillståndet).

Behandlingar för syn- och ögonproblem syftar vanligtvis till att korrigera eller begränsa felställningen mellan ögonen. Några av de vanligaste behandlingarna inkluderar:

• Synterapi : Detta kommer att lära dig specifika övningar för att stärka dina ögonmuskler. Du kommer också att lära dig vad du inte ska göra för att hjälpa dina ögon att hålla sig på plats.
• Korrigerande linser och prismor : Ibland kan glasögon (och, mer sällan, kontaktlinser) hjälpa vid BVD. De förändrar hur ljuset kommer in i ögat, vilket kan hjälpa vid vissa former av BVD.
• Onabotulinumtoxin A (Botox®) : Detta är ett läkemedel som blockerar nervsignaler till musklerna som styr dina ögonrörelser. Detta kan hjälpa om dina muskler rycker för mycket på ena sidan.

Det finns många andra behandlingar, särskilt för neurologiska sjukdomar (BVD). Din ögonspecialist kan berätta vilka behandlingar som rekommenderas för dig. De kan också berätta vilka biverkningar eller problem du kan ha med dessa behandlingar, och vad du kan göra åt dem.

Vad kan jag förvänta mig om jag har BVD?

Vad du kan förvänta dig när du har BVD varierar lika mycket som de tillstånd som kan orsaka eller bidra till det. Din ögonläkare är den bästa personen att berätta vad du kan eller bör förvänta dig. De kan också berätta hur länge det kommer att vara, hur utsikterna är för ditt tillstånd och vad du kan göra för att hantera det (om möjligt eller nödvändigt).

Kan BVD förebyggas?

BVD kan inte förebyggas till 100 %. Men det finns några saker du kan göra för att minska risken för att det inträffar, eller åtminstone förhindra att det förvärras.

• Förebygg huvud- och ögonskador : Det finns flera sätt att förhindra att BVD uppstår på grund av skador på ögon eller huvud. Att bära ögonskydd, hjälmar och säkerhetsselar (som säkerhetsbälten) kan hjälpa mycket.
• Kontrollera dina ögon regelbundet.Regelbundna synundersökningar är som en kontroll av dina ögon. Även de som inte behöver glasögon eller kontaktlinser bör genomgå en synundersökning två gånger om året. Dessa undersökningar kan upptäcka många problem innan du får symtom. Dessutom kan vissa av de problem de upptäcker (som brytningsfel) så småningom orsaka eller bidra till BVD.
• Ignorera inte ögonsymtom : Om du har mindre, besvärande ögonproblem som har pågått i några dagar eller veckor, ignorera dem inte. De kan vara de första tecknen på ett problem som BVD. Till exempel dubbelseende, ansträngda ögon eller trötthet (särskilt om du läser mycket eller stirrar på en datorskärm under lång tid).

Om någon i din familj har tillstånd som kan orsaka BVD är det en bra idé att prata med en ögonspecialist om det. De kan berätta vad du mer kan göra för att begränsa svårighetsgraden av BVD, fördröja dess uppkomst eller (om möjligt) till och med förhindra den.

När ska jag träffa min läkare eller söka läkarhjälp?

Många tillstånd som kan orsaka "BVD" kan vara obekväma eller störande, men de flesta är inte farliga. Stroke och transitorisk ischemisk attack (TIA) är dock specialfall och kan vara livshotande.

Stroke och transitorisk ischemisk attack (TIA) är livshotande medicinska nödsituationer. Om du tror att du kan uppleva varningssignalerna på en stroke eller TIA, ring 112 (eller ditt lokala nödnummer) omedelbart.

Vilka frågor ska jag ställa till min ögonläkare?

Du kanske vill ställa dessa frågor till din ögonspecialist:

• Vilken typ av BVD-sjukdom har jag, eller vad orsakar den?
• Hur allvarligt är mitt BVD-tillstånd, och kan det bli värre?
• Kräver mitt BVD-tillstånd behandling? Vilka behandlingar rekommenderar ni i så fall?
• Kan BVD botas/reverseras?

Meddelande att ta med sig hem

Binokularsyndysfunktion (BVD) är ett tecken på att något påverkar hur väl dina ögon fungerar tillsammans och med din hjärna. Det betyder att du inte ser världen som en enda, tydlig bild. De flesta orsakerna är inte allvarliga – förutom stroke och transitorisk ischemisk attack (TIA) (som vanligtvis uppstår med andra uppenbara symtom).

Men även om det inte är farligt kan BVD göra det svårt att arbeta, njuta av hobbyer eller umgås med nära och kära. Om du har symtom på BVD, acceptera dem inte bara eller försök att leva med dem. Att träffa en ögonspecialist kan hjälpa dig att hitta behandlingar som kan reversera eller stoppa BVD.Då kan du leva utan några visuella hinder mellan dig och de saker som är viktigast för dig.

` Binokulär synnedsättning, BVD, synproblem, dubbelseende, lata ögat, amblyopi, ögonansträngning, huvudvärk, dimsyn