Känner du också att en del av din kropp inte tillhör dig? (Body Integrity Identity Disorder - BIID) Låt oss prata om det här!

Har du någonsin känt att en frisk del av din kropp, kanske till och med en arm eller ett ben, inte tillhörde dig, som om den inte borde vara där? Det kan vara en väldigt konstig och hjärtskärande upplevelse som du inte ens kan berätta för någon om. Idag ska vi prata om ett sällsynt men mycket allvarligt psykiskt tillstånd som kallas Body Integrity Identity Disorder (BIID) .

Vad exakt är BIID?

Enkelt uttryckt är Body Integrity Identity Disorder (BIID) , ibland kallad Body Integrity Dysfori , ett psykiskt tillstånd där du känner att en frisk del av din kropp, såsom en arm, ett ben, ett finger eller ett öga, egentligen inte tillhör dig. Det viktiga är att du vet att den delen av din kropp är frisk, att du kan känna den, använda den och röra den. Men det finns en stark tvångsmässighet inom dig som säger: "Det här är inte mitt, det här kan inte vara här." Du vill desperat leva utan den delen av din kropp.

Därför kan du be en läkare att operera bort den friska kroppsdelen (amputation). Eller, om du inte klarar av trycket, kan du försöka ta bort delen själv. Detta är mycket farligt och kan vara livshotande. Slutresultatet av BIID är fysisk funktionsnedsättning.

Längtan efter att ta bort denna del av din kropp, eller att bli fysiskt funktionsnedsatt, kan få dig att känna dig "hel" – som om din fysiska kropp äntligen har kommit i linje med ditt inre jag. Men tyvärr finns det inget sätt att veta om amputation kommer att hjälpa dig att uppnå detta mål. Det finns icke-kirurgiska behandlingar för att hantera detta tillstånd.

Vilka delar av kroppen påverkas av BIID?

BIID kan påverka vilken del av kroppen som helst. Ofta är det dessa kroppsdelar som känns som att de inte hör hemma, som om de inte är en del av dig:

• Ett ben
• En hand
• Ett finger
• En tå
• Ögon (ett eller båda)
• Öron (ett eller båda)
• Tänder

En studie fann att vänster ben var den mest drabbade lemmen på detta sätt. Några av deltagarna i den studien sa att deras högra ben var användbart för dem, till exempel för att de behövde sitt högra ben för att köra bil, så de ville behålla det. Så de föredrog att behålla sitt högra ben. Tänk dig hur komplex denna känsla är!

Hur vanligt är BIID?

BIID är faktiskt ett mycket sällsynt tillstånd . Många människor söker inte behandling för det, eller så döljer de sina symtom för andra. Eftersom det är något som är svårt för samhället att förstå kan det orsaka saker som skam och rädsla. Så det är svårt att säga exakt hur utbrett detta tillstånd är i världen.

Vilka är symtomen på BIID?

En person med BIID kan uppvisa symtom som:

• Det finns en stark önskan att vara fysiskt funktionshindrad eller att leva utan en kroppsdel. Detta är inte bara en önskan, det känns som en tung börda för hjärtat.
• Det kan vara väldigt obehagligt och svårt att känna att en frisk del av din kropp inte passar dig eller tillhör dig.
• Eftersom de ständigt tänker på dessa personliga önskningar distanserar de sig från sociala interaktioner, relationer med andra och till och med de saker de tycker om att göra.
• Även om de egentligen inte är funktionshindrade, tenderar de att bete sig som om de vore funktionshindrade. Kanske använder de rullstol eller kryckor.
• De frestas att skada sig själva eller förstöra en del av sin kropp som de känner inte tillhör dem (självstympning).

Dessa symtom kan vara mycket milda för vissa (bara intensiva känslor kring din kropp), eller mycket allvarliga för andra (till den grad att du försöker skada dig själv). Det varierar från person till person.

Hur känner någon med BIID sig?

Om du har BIID kan du uppleva följande:

• En känsla av "hyperperfektion" eller en känsla av att något saknas/är överväldigande med din nuvarande kroppsform. Det vill säga en känsla av att kroppen är "för full" på grund av den del som känns "onödig".
• De känner sig väldigt trötta och utmattade eftersom de försöker dölja sina sanna känslor för andra.
• Du tänker ständigt på din kropp (tvångstankar).
• Du känner mycket stress eller ångest över att inte kunna visa din fysiska kropp för världen som du ser den.
• Depression kan uppstå av att man inte kan leva i sitt sanna jag utan fysisk förändring.

När börjar dessa känslor?

Ofta börjar dessa känslor i barndomen och tidig tonår , vanligtvis mellan 5 och 10 år.

Vad orsakar BIID?

Ärligt talat vet läkare fortfarande inte exakt vad som orsakar BIID. Men aktuell forskning tyder på att det kan bero på strukturella avvikelser i de delar av hjärnan som styr vår kroppsuppfattning. Mer än en del av hjärnan är involverad i vår uppfattning av vår kropp. Till exempel:

• Somatosensorisk cortex och parietallob.
• Insula (belägen mellan occipitala och frontallaben).

Det misstänks för närvarande att någon förändring i funktionen hos dessa delar av hjärnan kan vara orsaken till detta tillstånd.

Vilka är de möjliga komplikationerna av BIID?

BIID kan få dig att vilja skada dig själv för att uppnå dina mål, som att ta bort den där "oönskade" kroppsdelen. Du kanske inte ser det som "självskadebeteende", men det kan leda till allvarliga komplikationer, såsom:

• Okontrollerbar blödning.
• Infektion.
• Nervskador.
• Svår smärta.
• Fantomsmärta i extremiteter efter amputation.

Att försöka skära av kroppsdelar själv är mycket farligt. Det kan till och med vara livshotande. Kanske är önskan du känner just då så stark att dessa risker kan verka sekundära för dig. Men förstå, den skada detta kan orsaka är bortom all föreställningsförmåga.

Om du känner att du vill skada dig själv, kontakta omedelbart läkare eller ring ditt lokala nödnummer. I Sri Lanka finns det organisationer som Sumithrayo (0112692909, 0112696666, 0112682535) som du kan ringa och dela dina tankar. De kommer att hjälpa dig.

Hur tar man reda på om man har BIID?

Det är vanligtvis en psykiater som diagnostiserar BIID. Han eller hon kommer att prata med dig om hur du känner inför din kropp och utföra en fysisk undersökning för att säkerställa att den kroppsdel ​​du vill ta bort är frisk.

Ofta går personer med detta tillstånd odiagnostiserade, eller så får de diagnosen först efter att de har skadat sig själva och hamnat på akutmottagning eller när de söker hjälp från en kirurg för att ta bort en frisk del av kroppen.

Om du har ihållande, plågsamma och okontrollerbara tankar om att förändra din kropp, kontakta en läkare. De finns där för att hjälpa dig att hantera dessa tankar och hitta en behandlingsplan som fungerar för dig.

Är tillståndet BIID i DSM-5?

BIID listas inte som en separat sjukdom i den nuvarande Diagnostic and Statistical Manual of Mental Illnesses (DSM-5-TR) från American Psychiatric Association. DSM-5-TR inkluderar dock BIID i samband med ett tillstånd som kallas kroppsdysmorfisk störning .

I Världshälsoorganisationens internationella sjukdomsklassificering (ICD-11) , en lista som används av läkare för att diagnostisera och klassificera sjukdomar, kallas dock detta tillstånd "Body Integrity Dysfori" .

Vilka behandlingar finns för BIID?

Ärligt talat är det lite utmanande att behandla BIID.Det finns ingen specifik behandling för BIID. Läkare försöker vanligtvis förhindra att friska kroppsdelar avlägsnas och hjälpa dig att sluta med skadliga beteenden. Detta kan innebära en kombination av behandlingar. Dessa kan inkludera:

• Kognitiv beteendeterapi (KBT): Detta är en typ av psykoterapi som hjälper dig att identifiera och förändra dina tankemönster och beteenden.
• Läkemedel för att minska depression och ångest: Dessa läkemedel kan hjälpa till att minska stressen som följer med BIID.
• Att bära protes, använda rullstol eller kryckor: Vissa personer kan finna tillfällig lindring från att uppleva "funktionsnedsättning" på detta sätt.
• Använda virtuell verklighet (VR): Denna teknik låter dig simulera hur det skulle vara att leva utan en del av din kropp.

I många fall kan medicinering och terapi hjälpa till att minska några av symtomen på BIID . Det viktiga är att dessa behandlingar inte helt eliminerar önskan att leva utan en del av din kropp. Men de kan hjälpa dig att minska stressen du känner, minska frekvensen av dessa tankar och hjälpa dig att leva med tillståndet på lång sikt.

Din läkare kan också föreslå att du deltar i kliniska prövningar eller forskningsstudier för att lära dig mer om tillståndet och hitta nya behandlingar.

Botar amputation BIID?

Det här är en mycket svår och känslig fråga att besvara. Du kanske tror att amputation kommer att uppfylla dina önskningar och bota BIID. Du kanske inte ångrar att du fick en frisk lem borttagen. Men det kan göra ditt liv svårare och mer stressigt än det redan är. Det finns ingen garanti för att borttagning av en frisk lem kommer att ge dig en känsla av helhet. Det är därför kirurgiskt avlägsnande av kroppsdelar för BIID har blivit en mycket kontroversiell fråga inom sjukvården.

Etiskt sett tar inte kirurger och läkare bort friska kroppsdelar utan ett tydligt medicinskt behov. Det strider mot den medicinska principen "gör ingen skada". Konsekvenserna och riskerna med att operera bort en kroppsdel ​​kan vara livslånga, farliga och till och med dödliga.

Att ta bort en kroppsdel ​​kanske inte helt löser de underliggande psykologiska utmaningar du står inför. Det kan verka som den enda lösningen för dig just nu, men det finns inget sätt att veta om att ta bort din kroppsdel ​​kommer att ge de resultat du hoppas på.

Amputationer är permanenta. Du kan inte upphäva en operation som denna om du inte är nöjd med resultatet.

Vad kan någon med BIID förvänta sig?

BIID är ett mycket utmanande tillstånd att hantera dagligen. Det kan separera dig från dina nära och kära och de saker du tycker om. Amputation är en permanent och ofta farlig konsekvens av BIID. Försök aldrig att ta bort kroppsdelar själv.

Om du har ihållande, plågsamma tankar som gör att du vill skada dig själv, kontakta en läkare. Även om nuvarande behandlingar kanske inte helt eliminerar dina begär, kan de göra dem lättare att leva med och minska mängden plågsamma tankar som stör ditt dagliga liv.

När ska jag träffa en läkare?

Om du ofta har distraherande tankar på att skära av en frisk kroppsdel, kontakta en läkare. Om du är i en nödsituation, eller om du är rädd för att skada dig själv, ring omedelbart akutmottagningen.

Vilka frågor ska jag ställa till min läkare?

När du träffar en läkare kan du ställa frågor som dessa:

• Vilken typ av behandling rekommenderar du för mig?
• Finns det några biverkningar av behandlingen?
• Kommer amputation att få mig att må bättre?
• Vad ska jag göra om rådgivning och annan behandling inte fungerar?

Är BIID en psykisk sjukdom?

Ja, kroppsintegritetsdysfori , eller kroppsintegritetsidentitetsstörning (BIID), är ett psykiskt tillstånd . Forskning tyder på att orsaken till detta tillstånd kan vara relaterad till hur din hjärna utvecklades under barndomen. Det är därför symtomen ofta börjar i barndomen. Onormal utveckling i vissa delar av hjärnan kan påverka hur du ser på din kropp, eller din kroppsuppfattning.

Att leva med BIID kan vara en svår och isolerande upplevelse. Om du någonsin har tagit risken att berätta för vänner eller familj om dina önskningar har du förmodligen fått förvånade blickar och negativa reaktioner. De kan ha avfärdat dina tankar som "vanföreställningar" eller "galna". Men det är långt ifrån sanningen.

Dina tankar och känslor är verkliga. Det finns en anledning till det. Du vill helt enkelt skapa din egen bild, din egen fysiska verklighet, en fysisk verklighet. Detta kan vara mycket svårt för någon annan, även en läkare, att förstå om de inte har varit i dina skor. Men kom ihåg att du inte är ensam, och hjälp finns att få.

Sammanfattningsvis, saker du behöver komma ihåg

Okej, så, utifrån det vi har pratat om, är det här de viktigaste sakerna du behöver komma ihåg:

• BIID är ett verkligt psykiskt tillstånd. Det är inte bara en fantasiprodukt.
• Ett viktigt kännetecken för detta tillstånd är känslan av att en frisk kroppsdel ​​inte tillhör en och att den behöver tas bort.
• Försök inte att själv ta bort kroppsdelar av någon anledning; det är livshotande.
• Medicinsk behandling, särskilt psykologisk rådgivning och, om nödvändigt, medicinering, kan hjälpa till att hantera detta tillstånd och minska den stress du känner.
• Du är inte ensam. Var inte rädd för att prata om detta och sök hjälp från en betrodd läkare eller psykolog .

Om du har ytterligare frågor om detta, eller om du upplever något av dessa känslor, vänligen sök läkarhjälp.

` BIID, identitetsstörning med kroppsintegritet, psykisk hälsa, kroppsintegritet, borttagning av kroppsdelar, depression, kroppsuppfattning