Vill du också veta om tarmresektion?

Ibland kan en läkare föreslå att du behöver opereras på grund av vissa tillstånd i dina tarmar. Det är normalt att känna sig lite rädd och nervös när de säger till dig: "Jag måste ta bort en bit av din tarm." Men detta görs ofta för att rädda ditt liv, eller för att lindra smärtan du upplever och ge dig ett bättre liv. Så idag ska vi prata om denna "tarmkirurgi" eller, i medicinska termer, tarmresektion , enkelt och på ett sätt som du kan förstå.

Varför behöver man egentligen genomgå den här typen av operation?

Enkelt uttryckt är en koloskopi ett ingrepp där en sjuk eller skadad del av tunntarmen, tjocktarmen (kolon) eller ändtarmen avlägsnas. Detta kan bidra till att förebygga livshotande sjukdomar och hjälpa din tarm att fungera korrekt.

Det kan finnas flera huvudskäl till varför läkaren kan föreslå denna operation.

Vilka metoder finns det för att utföra operationen?

Det finns tre huvudmetoder för att utföra tarmkirurgi. Kirurgen väljer den metod som är bäst lämpad för dig baserat på ditt medicinska tillstånd, det sjuka områdets placering och områdets storlek.

• Öppen resektion: Vid denna procedur gör kirurgen ett långt snitt i buken. Sedan avlägsnas den drabbade delen av tarmen med hjälp av vanliga kirurgiska instrument.
• Laparoskopisk resektion: Detta är den vanligaste metoden. Två till fyra små snitt görs i buken, och ett litet kamerautrustat rör (laparoskop) förs in genom ett av snitten. Bilden från kameran visas på en TV-skärm, och speciella, små kirurgiska instrument förs in genom de andra snitten för att ta bort tarmsektionen.
• Robotassisterad laparoskopisk resektion: Detta liknar laparoskopisk kirurgi, men här är de kirurgiska instrumenten monterade på robotarmar. Kirurgen utför operationen genom att styra robotarmarna via en dator.

Vad händer egentligen under operationen?

Detta är en större operation, så du måste stanna kvar på sjukhuset. På operationsdagen kommer du att få narkos . Det innebär att operationen kommer att utföras medan du är medvetslös, smärtfri och i djup sömn.

Under operationen separerar kirurgen den sjuka delen av tarmen från den omgivande vävnaden, skär ut den och sammanfogar sedan de två återstående friska delarna av tarmen. Detta görs med hjälp av små klamrar eller upplösliga suturer.

Vad är en kolostomi?

I vissa fall, om det finns en misstanke om att området där de två tarmarna är sammankopplade inte läker ordentligt, kan kirurgen behöva utföra en kolostomi . Detta innebär att tarmens övre ände förs upp till hudytan på buken och ansluts till en påse på utsidan. Denna öppning på huden kallas en stomi .

Bli inte orolig när du hör detta. För det mesta är denna stomi tillfällig. Efter några månader (cirka 6–12 veckor), när såren inuti buken har läkt, utförs ytterligare en liten operation för att ta bort stomin och återförena de två tarmarna inuti.

Hur förbereder man sig inför operationen?

Innan operationen kommer du att träffa din kirurg. Din fullständiga sjukdomshistoria kommer att diskuteras, tillsammans med eventuella mediciner du tar. Du kommer också att bli ombedd att genomgå en lungröntgen, ett EKG och några blodprover. Dessa kommer att hjälpa till att avgöra om det finns några problem som kan påverka operationen.

Några dagar före operationen kommer din läkare att säga att du ska sluta ta vissa läkemedel (till exempel smärtstillande medel som ibuprofen). Läkaren kommer också att förklara hur du ska förbereda dig inför operationen.

• Tjocktarmsrengöring: Du måste sluta äta fast föda dagen före operationen. Du kan bara dricka vätskor som soppa och äppeljuice. Du kommer också att få ett laxermedel för att rensa tjocktarmen helt.
• Antiseptisk tvål: Du kan bli ombedd att bada med en antiseptisk flytande tvål kvällen före operationen och morgonen själv. Detta kan minska risken för sårinfektion efter operationen.

Vilka är riskerna med denna operation?

Liksom alla operationer kan denna operation medföra vissa risker och komplikationer.

• Infektion: Det kirurgiska såret kan bli infekterat. Det finns också risk för lunginflammation eller urinvägsinfektioner.
• Skador på omgivande organ: Under operationen kan andra delar av tarmen, urinblåsan eller blodkärlen nära tarmen skadas.
• Anastomosläckage: Detta är en allvarlig komplikation. Om anastomosläckaget inte läker ordentligt kan det läcka in i magsäcken. Detta kan orsaka blödningar och allvarliga infektioner. Om du upplever symtom som buksmärtor, feber eller hjärtklappning bör du omedelbart kontakta din läkare.
• Bråck: Bukväggen kan försvagas på grund av operation, vilket kan leda till bråck i framtiden.
• Ärrvävnad: När tarmen läker kan ärrvävnad bildas inuti. Med tiden kan denna ärrvävnad orsaka att tarmen blockeras igen.

Hur är återhämtningstiden efter operationen?

Efter operationen behöver du stanna på sjukhuset i 2 till 4 dagar. Du kommer att få medicin för att lindra smärtan. En sjuksköterska eller läkare kommer att förklara för dig hur du ska ta hand om ditt sår. Om du har en stomi kommer de också att visa dig hur du ska ta hand om den.

Efter operationen kan du dricka vätska till en början. Du kan eventuellt äta fast föda nästa dag. Din läkare kan dock råda dig att följa en fiberfattig kost i ungefär en månad.

Du bör kunna återuppta de flesta normala aktiviteter, som att gå och gå till jobbet, inom 1–2 veckor. Du bör dock rådfråga din läkare innan du gör något mer än 4–5 kilo eller utför ansträngande träning. Det tar vanligtvis cirka 6 veckor att återhämta sig helt.