Låt oss lära oss allt om en hjärt-CT-skanning på ett enkelt sätt.

Har du någonsin gått till en läkare för att du haft bröstsmärtor eller andnöd och de sagt åt dig att göra en datortomografi av ditt hjärta? Du kanske var lite rädd och nyfiken på vad det är, hur det görs och om det kommer att göra ont. Oroa dig inte, idag ska vi prata om datortomografi av ditt hjärta, eller hjärt-datortomografi, på ett mycket enkelt sätt. Detta är ett test som faktiskt ger din läkare mycket värdefull information om ditt hjärtas hälsa, och det är inte något att vara rädd för.

Vad är en datortomografi av hjärtat?

Enkelt uttryckt är detta ett speciellt röntgentest som tar en tredimensionell (3D) bild av ditt hjärta. Det är som att ta många tydliga bilder av ditt hjärta, de stora blodkärlen som är anslutna till det och allt runt omkring det samtidigt.

Detta innebär att flera röntgenstrålar skickas genom din kropp från olika vinklar och data kombineras med en dator för att skapa en mycket tydlig och detaljerad 3D-bild. Ibland, för att göra dessa bilder ännu tydligare, injiceras en speciell vätska som kallas kontrastmedel i en ven i din arm. Denna vätska gör att dina blodkärl och delar av ditt hjärta syns bättre på skanningen. Denna metod kan producera mycket tydliga bilder av hög kvalitet, även av ditt slående hjärta.

Vad exakt kan den här skanningen upptäcka?

Bilderna som tas efter denna skanning gör det möjligt för din läkare att se många saker om ditt hjärta. De viktigaste är:

• Kranskärl, som förser ditt hjärta med blod: Dessa blodkärl kan kontrolleras för plack, blockering eller förträngning.
• Hjärtkamrar, muskler och klaffar: Storleken på hjärtkamrarna, musklernas funktion och om klaffarna fungerar korrekt kan ses.
• Lungvener: Du kan se venerna som transporterar blod från lungorna till hjärtat.
• Thorakal aorta: Detta är det huvudsakliga blodkärlet som börjar vid hjärtat och kan användas för att kontrollera problem, såsom aneurysmer eller en reva i dess vägg (dissektion).
• Hjärtsäck: Det tunna membranet som omger hjärtat kan undersökas för att se om det finns vätskeansamling eller om det har förtjockat (förkalkning).

I vilka situationer skulle en läkare rekommendera att du gör den här undersökningen?

En läkare kan rekommendera denna skanning när de behöver få mer djupgående och tydlig information om hjärtat som andra tester inte kan hitta. Till exempel:

• Hitta den exakta orsaken till din bröstsmärta eller andnöd .
• Kontrollera om ditt hjärtas blodkärl har kalcium- eller fettavlagringar (plack) , är förträngda eller blockerade.
• DinBedöm hur hjärtklaffarna fungerar.
• Kontrollera eventuella problem med aorta , såsom aneurysm eller dissektion .
• Planera i förväg för öppen hjärtkirurgi eller robotkirurgi.
• Utforma moderna behandlingar, såsom transkateterventilprocedurer .
• Planera i förväg för behandling av oregelbunden hjärtrytm (arytmiablation) .
• Kontrollera om några komplikationer har uppstått efter de operationer eller behandlingar som nämns ovan.
• Ta reda på om du har ett medfött hjärtfel .
• Kontrollera om det finns en tumör eller massa i eller runt hjärtat och identifiera dess natur.
• Kontrollera om det finns vätskeansamling eller kalciumavlagringar i hjärtsäcken , den säck som omger hjärtat.

Vad är skillnaden mellan hjärt-CT och hjärt-MRI?

Många blandar ihop dessa två tester. Även om båda tar tydliga bilder av hjärtat finns det vissa skillnader mellan de två. Låt oss ta en titt på vad de är.

Hur bör man förbereda sig inför skanningen?

För att få bästa resultat från den här skanningen behöver du förbereda dig lite dagen innan. Sjukhuset kommer att ge dig instruktioner om detta, men låt oss gå igenom några allmänna saker du behöver veta.

Saker att vara försiktig med när man äter och dricker

• Ät ingenting på undersökningsdagen fyra till sex timmar före undersökningen. Du får dock dricka vatten.
• Drick inte något som innehåller koffein dagen före och på själva skanningsdagen. Det innebär att du helt undviker kaffe, te, energidrycker och koffeinhaltiga läskedrycker. Koffein kan öka din puls, vilket gör det svårt att få en tydlig bild.
• Om du använder stimulantia (energi- eller bantningspiller) ska du inte heller ta dem dagen före eller på undersökningsdagen.

Saker att komma ihåg om medicinering

• Om du har klaustrofobi, få inte panik. Berätta för din läkare i förväg. Han eller hon kan ge dig ett lugnande medel som hjälper dig att slappna av .
• Det är mycket viktigt att informera din läkare om alla läkemedel du tar (även de du tar receptfria).
• Om du tar läkemedel som sildenafil (Viagra® eller Revatio®) , ta dem inte dagen före eller på själva undersökningsdagen. Detta beror på att de kan interagera med vissa läkemedel som ges under undersökningen. Om du är osäker, fråga din läkare.
• Om du har diabetes , fråga din läkare hur du ska ta din medicin på undersökningsdagen. Om du känner att din blodsockernivå är låg, informera personalen omedelbart.

Vad kan man förvänta sig på skanningsdagen?

Innan skanningen kommer personalen att ställa några frågor till dig. Det är viktigt att du svarar korrekt på dem.

• Är du gravid ?
• Du har allergier mot jod eller skaldjur.Finns det någon?
• Genomgår du strålbehandling ?
• Om du är över 60 år eller har njurproblem kan du behöva ta ett blodprov för att kontrollera din njurfunktion innan kontrastmedel ges.

Hur du förbereder dig för skanningen

1. Först måste du ta av dig alla dina smycken och ta på dig en speciell skyddsrock som tillhandahålls av sjukhuset.

2. Om du behöver sänka din puls lite för att få en tydligare bild kan du ge den medicin.

3. Om du ska få kontrastmedel kommer en sjuksköterska att föra in ett litet rör (infusionsslang) i en ven i din arm.

4. Du kommer sedan att bli gjord att lägga dig ner på en speciell säng mitt i datortomografimaskinen.

5. Tre områden på bröstet kommer att rengöras och tre små klistermärken (elektroder) kommer att appliceras. Du kan också få lite hår borttaget. Dessa elektroder kommer att anslutas till en EKG-maskin som registrerar ditt hjärtas elektriska aktivitet.

6. Du måste hålla armarna ovanför huvudet hela tiden som skanningen utförs. Ditt huvud och dina ben kommer att vara utanför maskinen.

Vad händer under skanningen?

Hela processen, inklusive förberedelsetid, kan ta cirka 30–60 minuter, men själva skanningen tar mindre än 10 minuter.

• Du kommer att känna hur sängen du ligger på långsamt rör sig in i den munkformade maskinen.
• När kontrastmedel ges via en intravenös injektion är det normalt att känna en lätt värme och en metallisk smak i munnen när det färdas genom kroppen. Detta försvinner inom några sekunder.
• För att få tydliga bilder är det mycket viktigt att du står stilla . Om personalen säger åt dig att hålla andan en stund , gör det.

Efter skanningen kan du gå hem, äta och göra dina vanliga aktiviteter. Om du däremot fick ett lugnande medel behöver du någon som kör dig hem. Din läkare kommer att förklara resultatet av skanningen för dig antingen samma dag eller om några dagar.

Finns det några risker med den här skanningen?

En datortomografi är ett test med mycket låg risk, men vissa personer kan få en lätt reaktion på kontrastmedel eller andra ämnen som används.

• Möjliga effekter av kontrastmedel:Vissa personer kan få en allergisk reaktion mot detta. Detta kan inkludera klåda, illamående, nysningar och nässelutslag. Dessa försvinner vanligtvis utan behandling. Mycket sällan kan en allvarlig allergisk reaktion (anafylaktisk reaktion) som orsakar andningssvårigheter uppstå. Detta kan vara livshotande och kräver omedelbar behandling. Om du har diabetes eller njursjukdom kan du bli ombedd att dricka extra vätska efter undersökningen för att hjälpa till att spola ut jod ur kroppen. Om du ammar är det bäst att pumpa ut bröstmjölk före undersökningen och amma ditt barn i en dag eller två efter undersökningen, eftersom färgämnet som används för undersökningen kan passera över i bröstmjölken.
• Strålning: Datortomografi använder röntgenstrålar. Långvarig exponering för dessa strålar kan öka risken för cancer något. För din säkerhet hålls dock mängden strålning som avges under detta test till ett minimum. Eftersom röntgenstrålar kan vara skadliga för ett foster i livmodern rekommenderas detta test inte för gravida kvinnor.

Vilka är resultaten och vad betyder de?

Din läkare kommer att förklara vad som står i rapporten du får efter skanningen. Generellt sett finns det två typer av resultat.

Slutligen, var inte rädd för en hjärt-CT-undersökning, eller själva apparaten. Detta är ett test som ger värdefull information om ditt hjärtas tillstånd utan att göra några snitt i kroppen. För bästa resultat, följ instruktionerna från din läkare och sjukhuspersonalen noggrant.