Har du en blockerad artär i nacken? Låt oss lära oss om halspulsåderstentning, vilket förhindrar stroke.

Har din läkare sagt att ett större blodkärl i din hals är blockerat och att du riskerar att få en stroke? Det är normalt att känna sig lite rädd när man hör något liknande. Men oroa dig inte. Idag är medicinen mycket avancerad. Det finns mycket effektiva behandlingar för att bota sådana blockeringar och minska risken för stroke. Idag pratar vi om en sådan mycket effektiv och inte särskilt komplicerad behandling: placering av en carotisstent.

Enkelt uttryckt, vad är carotisstentning?

Okej, låt oss börja med att förklara det enkelt. Vi har två huvudsakliga blodkärl på vardera sidan av halsen som förser hjärnan, ansiktet och halsen med blod. Dessa kallar vi halspulsådern . Med tiden börjar saker som fett och kolesterol från maten vi äter att byggas upp på väggarna i dessa artärer. Vi kallar detta "plack" . Det är som rost som byggs upp inuti ett vattenrör.

Denna plack byggs upp och förtränger passagen inuti artären, ibland blockerar den den helt. Detta tillstånd kallas halspulsåderstenos . När detta händer minskar blodflödet till hjärnan, vilket är en viktig orsak till stroke.

Så, carotisstentning är en behandling som öppnar en blockerad artär igen. Här sätter läkaren in en stent , ett litet metallrör format som ett nät, i det blockerade området och blåser upp den inifrån. Den blockerade artären vidgas sedan igen, vilket återställer blodflödet. Denna stent placeras permanent inuti artären. Det är som en stötta mot en vägg som är på väg att kollapsa, vilket hjälper artären att sluta dra ihop sig igen.

Vem behöver denna behandling?

En läkare rekommenderar vanligtvis denna behandling efter att ha undersökt din halspulsåder för blockeringar. Detta kan innebära tester som ultraljud av halspulsådern , datortomografi eller magnetresonanstomografi . Denna behandling behövs ofta för:

• För de som har utvecklat symtom på en ministroke eller stroke och vars artär är mer än 50 % blockerad.
• För de som inte har några symtom men vars artär är mer än 70 % blockerad.

Din läkare kommer att avgöra om denna behandling är lämplig för ditt tillstånd, eller om en annan operation (karotisendarterektomi) är lämplig.

Förberedelser inför och utförande av behandlingen

Din läkare kommer sannolikt att ge dig blodförtunnande läkemedel några dagar före ingreppet, såsom aspirin och klopidogrel .

Hur utförs behandlingen?

Detta görs av en specialistläkare som har fått särskild utbildning för detta ändamål. Du kommer att få medicin för att undvika smärta under behandlingen. Det finns flera huvudmetoder för att sätta in stenten.

Din läkare kommer att avgöra vilken metod som är bäst för dig. Hela proceduren tar ungefär en timme eller två. Du kommer dock att behöva stanna kvar på sjukhuset i en dag, eftersom det kommer att ta flera timmar till förberedelser och observation efteråt.

Vad händer efter behandlingen?

Efter behandlingen kommer läkaren att göra en angiografi för att kontrollera om stenten fungerar korrekt och om blodflödet har återgått till det normala. Därefter kommer katetern och andra anordningar att tas bort och du kommer att få eventuella smärtstillande medel och andra instruktioner du kan behöva.

Det viktigaste är att du måste fortsätta ta din blodförtunnande medicin (t.ex. acetylsalicylsyra, klopidogrel) även efter att du har gått hem. Sluta inte ta denna medicin utan att rådfråga din läkare. Du kommer vanligtvis att behöva ta denna medicin i flera månader.

Återhämtningstid efter att ha åkt hem

• Lyft inte något tyngre än 20 pund (som en hink med vatten) på en vecka.
• Doppa inte snittet/piercingstället i vatten (ej bad, simbassänger) under en vecka efter behandlingen. Simning är okej.
• Var lite mer försiktig när du går i trappor.
• Vänj dig gradvis vid din vanliga rutin inom en vecka.

Fördelar, risker och långsiktig framgång med behandlingen

Denna behandling är mindre invasiv än traditionell öppen kirurgi, vilket har flera fördelar. De främsta är mindre snitt, minskad risk för skador på nerverna i nacken och mindre smärta efter behandlingen.

Möjliga risker inkluderar blödning, lågt/högt blodtryck (hypotension/hypertoni), långsam hjärtfrekvens (bradykardi), blodproppar och mycket sällan stroke. Din läkare kommer att förklara dessa risker för dig i detalj.

Det viktiga är att denna behandling inte botar den underliggande sjukdomen (ateroskleros). Den tar bara bort den befintliga blockeringen. Därför är det viktigt att ändra din livsstil för att förhindra att artären blockeras igen.

• Sluta röka och vapa helt.
• Ta den medicin som läkaren ordinerat i tid.
• Bibehåll en hälsosam vikt.
• Träna regelbundet.
• Anta en hjärtvänlig kost som är låg i olja, salt och socker, och rik på frukt och grönsaker.
• Håll ditt blodtryck, kolesterol (LDL mindre än 70) och diabetes (HbA1c mindre än 7) välkontrollerade.
• Träffa läkaren vid utsatt tid och bli undersökt.

Akut! Vad ska man göra om man har dessa symtom?

Detta är mycket viktigt. Om du upplever något av följande symtom, ring omedelbart 1990 Ambulanssjukvård eller åk till akutmottagningen på närmaste sjukhus.

• Symtom på stroke: hängande ansikte på ena sidan, svårigheter att tala eller förstå ord, känselbortfall eller domningar i en arm eller ett ben.
• Om det finns kraftig blödning eller svullnad på platsen där stenten sattes in (ljumske, arm eller nacke).

Ibland kan artären bli smalare på grund av återväxt av vävnad på det behandlade området. Vi kallar detta "restenos" . Därför är det viktigt att göra regelbundna ultraljudsundersökningar.