Känner du ibland en skarp smärta eller domningar som strålar ut från nacken till axlar och armar? Du kanske lider så mycket av denna smärta att du inte ens kan utföra dina dagliga sysslor ordentligt. Idag ska vi prata om en behandling för denna typ av svår nacksmärta. Det är en speciell steroidinjektion som ges i halsryggen.
Enkelt uttryckt, vad är det här för injektion?
Detta är vad vi medicinskt kallar en cervikal epidural steroidinjektion (ESI) . Även om namnet låter lite komplicerat är det som händer mycket enkelt. Det innebär att man injicerar ett läkemedel (en typ av steroid) som minskar svullnad och inflammation i epiduralrummet , vilket är utrymmet runt ryggmärgen i nacken.
Huvudmålet med detta är att kontrollera kronisk smärta orsakad av kompression eller inflammation i ryggmärgsnervrötterna i nacken. Vi kallar denna smärta för cervikal radikulopati . Denna smärta kan börja i nacken och sprida sig till axeln, armen och ibland till och med fingrarna.
Ett litet förtydligande: Ordet "cervikal" betyder här "hals". Ibland används detta ord med hänvisning till livmodern, vilket kan orsaka lite förvirring. Men kom ihåg att i den här injektionen syftar "cervikal" på halsen.
Hur minskar denna injektion smärta?
Tänk på vår ryggmärg som en motorväg som transporterar information. Meddelanden från hjärnan färdas genom kroppen, och information från kroppen färdas till hjärnan genom denna ryggmärg. Denna ryggmärg skyddas av en serie ben (kotor) som är staplade ovanpå varandra. Det finns 7 av dessa kotor i nackområdet.
Ibland kan de geléliknande delarna mellan dessa kotor (vi kallar dem diskar) bukta ut och trycka på nerverna som kommer ut därifrån. Eller, på grund av förändringar som sker med åldern, kan nervbanorna bli förträngda och nerverna kan svullna. Det är då den där fruktansvärda smärtan kommer.
Denna injektion injicerar en steroid runt den inflammerade, klämda nerven . Detta minskar svullnaden och inflammationen i nerven. Detta minskar trycket på nerven och minskar smärtan. Det ger också nerven tid att läka. Smärtlindringen den ger är dock ofta tillfällig . Vissa personer kanske inte får någon lindring alls.
Vilka tillstånd används denna injektion för?
Det finns flera allvarliga medicinska tillstånd som kan orsaka klämda nerver i nacken. Denna injektion används oftast i sådana fall. Låt oss ta en titt på vad de är.
| Skick | Enkelt uttryckt... |
|---|---|
| Cervikal diskbråck | Detta är vad vi kallar en "diskbråck". Det geléliknande materialet inuti kudden mellan två kotor buktar ut och trycker på en närliggande nerv. |
| Cervikal degenerativ disksjukdom | När vi åldras slits kudden (disken) mellan kotorna ut. Detta kan också orsaka att nerverna blir inflammerade. |
| Cervikal artros (cervikal spondylos) | Normalt åldrande orsakar förändringar i ben, diskar och leder i nacken. Detta kan begränsa nervernas gångar och få dem att komprimeras. |
| Cervikal spinal stenos | Utrymmet (passagen för nerverna) inuti halsryggen smalnar av. Detta gör att nerverna komprimeras och svullnar. |
Vad händer när injektionen ges?
Detta görs på sjukhus eller klinik av en specialutbildad läkare. Det tar vanligtvis cirka 15–30 minuter. Det är mycket viktigt att du inte rör dig för mycket under denna tid.
Dessa är de steg som vanligtvis sker:
- Först kommer du att få på dig en sjukhusrock och bli liggande på mage på ett bord.
- Därefter rengör läkaren noggrant området på halsen där injektionen ska ges för att förhindra infektion.
- Sedan till den platsenEn liten injektion med lokalbedövning ges för att bedöva området . Detta kommer att hjälpa dig att känna mindre smärta när den stora nålen förs in. Ibland kan du också få ett lugnande medel för att hjälpa dig att slappna av.
- Efter bedövningen använder läkaren en speciell röntgenapparat som kallas fluoroskopi för att styra nålen till den exakta platsen.
- När nålen är i rätt epiduralutrymme injiceras ibland en typ av kontrastmedel. Detta gör området mer synligt på röntgenbilden. (Om du är allergisk mot kontrastmedlet, hoppa över detta steg.)
- Slutligen injiceras steroidmedicinen långsamt i området.
- Efter att injektionen är klar trycks området för att stoppa blödningen, rengörs och ett plåster appliceras.
- Sedan låter de dig vila ett tag för att se om det finns några biverkningar. Om allt är bra låter de dig åka hem.
Gör det mycket ont när du ger det här?
När du får den bedövande medicinen känner du inte mycket smärta. Ibland kan du känna en lätt stickning, en brännande känsla eller en stickande känsla. Detta försvinner när injektionen är avslutad. Men om du upplever outhärdlig smärta under eller efter injektionen bör du omedelbart kontakta din läkare.
Vad kan man förvänta sig efter injektionen?
När du har gått hem efter injektionen kan du känna lite smärta där nålen sattes in i några timmar. Detta är normalt.
Om du får bedövande medicin kan din nacke, axlar och armar kännas lite tunga eller domnade. Detta kommer att försvinna efter ett tag. Det viktigaste är att smärtan kan öka något under de första två eller tre dagarna efter injektionen . Oroa dig inte. Detta är normalt. Smärtan börjar avta inom två till sju dagar. Denna lindring kan vara från några dagar till några månader.
Vilka är fördelarna och riskerna med detta?
Som med all medicinsk behandling finns det fördelar och vissa risker. Det är viktigt att diskutera båda med din läkare.
| Fördelar | Risker och komplikationer |
|---|---|
| Få tillfällig lindring från smärta. | Lågt blodtryck, yrsel. |
| Att kunna utföra fysioterapiövningar korrekt på grund av mindre smärta. | Svår huvudvärk orsakad av läckage av cerebrospinalvätska. |
| Att kunna utföra dagliga sysslor enkelt. | Infektion vid injektionsstället (mycket sällsynt). |
| Kanske kräver det inte större behandling som kirurgi. | Skada på ett blodkärl, vilket leder till blödning eller koaguleringsbildning. |
| Nervskada på grund av nålstick (mycket sällsynt). | |
| Försvagning av ryggradens ben på grund av frekventa injektioner. |
Viktigt: De flesta av dessa risker är mycket sällsynta, särskilt när de utförs av en läkare som är välutbildad inom detta område.
När ska jag uppsöka läkare så snart som möjligt?
Om du upplever något av följande symtom efter att du fått injektionen och gått hem, kontakta din läkare omedelbart eller åk till akutmottagningen på närmaste sjukhus.
- Om du har svår huvudvärk som kommer när du står upp, men avtar när du lägger dig ner .
- Om du har feber (detta kan vara ett tecken på en infektion).
- Om du upplever ihållande domningar eller svaghet i händerna (detta kan vara ett tecken på nervskada).
Meddelande att ta med sig hem
- Denna injektion är en behandling för smärta som strålar ner i armen, orsakad av nervkompression i nacken.
- Detta ger inte permanent smärtlindring, utan tillfällig lindring .
- Huvudmålet är att minska smärta och låta dig utföra fysioterapiövningar på rätt sätt. Att stärka musklerna runt nacken kan ge långvarig lindring.
- Även om detta generellt sett är en säker behandling finns det vissa mindre risker, så se till att diskutera alla dessa med din läkare innan du genomgår behandlingen.
- Var medveten om de farliga symtom som kan uppstå efter behandling. Om några problem uppstår, sök omedelbart läkarhjälp.











💬 Comments (0)
Inga kommentarer har skrivits än. Lägg till din kommentar här för första gången.
Lägg till din kommentar