Har du ett extra ben i nacken? Låt oss prata om (Cervical Rib)!

Har du någonsin känt en konstig känsla i nacken, eller en smärta eller stickningar som går ner i armen? Kanske känns din hand lite svag, eller så har du svårt att hålla i en penna. Bakom dessa saker kan det finnas en anledning som ingen av oss är särskilt medvetna om, men det är värt att veta. Det är det vi ska prata om idag.

Vad är ett cervikalt revben? Enkelt uttryckt...

Egentligen är detta "(halsrevben)" ett extra ben i halsområdet som vi normalt inte har, det vill säga en bit ben . Det här är något vi föds med. Men det är inte som revbenen i bröstet. Revbenen i bröstet är horisontella, men detta "(halsrevben)" kan ibland vara lite vertikalt eller lutande. Detta extra ben börjar från kotan i nacken, det vill säga det sista benet i ryggraden, och kan sträcka sig till det första revbenet högst upp på bröstet.

Tänk på det, det här extra benet gör egentligen ingenting speciellt . Det är bara en extra sak.

Det bästa är att de flesta med ett sådant här "(halsrevben)" inte orsakar några problem eller smärta . Men för vissa kan det orsaka nacksmärta, armsmärta eller till och med svaghet i handen som gör det svårt att hålla något som en penna.

Finns det olika typer av detta extra skelett?

Ja, läkare har identifierat fyra huvudtyper av "(cervical revben)". Låt oss se vad de är:

• Typ 1: Detta är som ett helt revben. Det vill säga, det börjar vid halsen och sträcker sig hela vägen till det första revbenet i bröstet.
• Typ 2: Detta är en ofullständig led. Det vill säga att ena änden är fri och inte fäst vid något.
• Typ 3: Denna är också ofullständig, men dess fria ände är fäst vid ett fibröst band.
• Typ 4: Detta är bara en mycket liten benig utbuktning. Det ser ut som en liten bensporre som sticker ut något från den nedersta kotan i nacken.

Även om denna beskrivning kan låta lite medicinsk, är denna klassificering viktig för din läkare att känna igen.

Hur vanligt är ett tillstånd som kallas cervikal revben?

Detta är faktiskt ett mycket sällsynt tillstånd . Färre än 1 % av befolkningen föds med ett (ibland två) revben. Dessutom är detta tillstånd något vanligare hos kvinnor än hos män .

Ett annat viktigt faktum är att cirka 30 % av personer som lider av ett tillstånd som kallas "(Thoracal Outlet Syndrome)" har visat sig ha detta "(Cervical Rib)". Vi kommer att prata om det "(Thoracal Outlet Syndrome)" lite senare.

Vilka symtom kan vi förvänta oss i den här situationen?

Som jag sa tidigare,De flesta har inga symtom . Men om symtom uppstår kan de inkludera:

• Nack- eller armsmärta: Detta är huvudsymptomet. Det kan finnas smärta som strålar ut från axeln ner i armen.
• Känsla som en knöl i nacken: När du rör vid den med handen kan det kännas som en liten knöl vid basen av nacken.
• Domningar eller känselbortfall i handen eller fingrarna: Det känns som om handen har "somnat".
• Svaghet i handens och underarmens muskler: Det blir svårt att lyfta tunga föremål eller hålla något stadigt.
• Klösande: Fingrarna, förutom tummen och pekfingret, kan vara lätt böjda inåt, vilket ger intrycket av att vara klöst.

Det viktiga är att om du har dessa symtom behöver det inte nödvändigtvis vara ett "(halsrevben)". Därför är det mycket viktigt att söka läkarvård.

Även för personer som vanligtvis är asymptomatiska är det mer sannolikt att symtom utvecklas om de har dålig hållning (till exempel att sitta framför en dator under lång tid, eller om någon som arbetar vid en symaskin ständigt böjer nacken) eller om de råkar ut för en olycka eller får ett allvarligt slag mot överkroppen .

Varför utvecklas ett extra ben i vår nacke på det här sättet?

Forskare försöker fortfarande lista ut exakt vad som orsakar detta. Det tros dock för närvarande bero på en mutation i en gen som kallas HOX-generna, vilka ansvarar för utvecklingen av vårt skelett. Enkelt uttryckt, när ett foster utvecklas i livmodern utvecklas vissa celler till ben på fel ställe, vilket resulterar i bildandet av detta livmoderhalsrevben.

Vilka komplikationer kan uppstå på grund av ett revben i halsen?

Detta extra ben kan ibland trycka på en närliggande nerv eller ett blodkärl (särskilt den stora artären som kallas arteria subclavia) . Det är detta tryck som orsakar de flesta problemen.

Den allvarligaste komplikationen är ett tillstånd som kallas "thoracic outlet syndrome". Det är när nerverna och blodkärlen som löper genom utrymmet mellan nacken och axeln (thoracic outlet) blir komprimerade. Detta kan vara farligt om det inte behandlas på rätt sätt.

Hur diagnostiserar läkare detta?

Om du har symtom är det första en läkare kommer att göra att undersöka dig noggrant. Detta kan inkludera speciella tester som "Adson-testet". Vid "Adson-testet" sträcks din arm ut och huvudet vrids åt sidan, och läkaren kontrollerar om det finns förändringar i pulsen i din arm. Om "artären subclavia" är komprimerad kan pulsen vara svag.

Men oftast upptäcks detta "(halsrevben)" av en slump under ett test som utförs av en annan anledning . Det kan till exempel ses när man tar en "(röntgen)" av bröstet eller en "(röntgen)" av halsen.

För att vara mer säker använder läkare även tester som dessa:

• MR-test (magnetisk resonanstomografi): Detta kan ge tydliga bilder av mjukvävnader som ben, muskler och nerver.
• CT (datortomografi): Detta gör det också möjligt att ta tvärsnittsbilder av kroppen och se benstrukturen bättre.
• Nervledningsstudier: Detta testar hur väl dina nerver fungerar och hur snabbt nervimpulser färdas.
• Elektromyografi (EMG): Detta testar hur väl dina muskler och nerverna som styr dem fungerar.
• Evoked potential-test: Dessa testar hur väl nervsignaler överförs till hjärnan.

Alla behöver inte genomgå alla dessa tester. Din läkare kommer att avgöra vilka tester som är lämpliga baserat på dina symtom och tillstånd.

Vilka behandlingar finns det för detta? Låt oss se...

Först och främst, om du inte har några symtom behövs ingen behandling . Att bara ha ett extra ben är inte ett problem.

Men om du har symtom finns det några behandlingar:

• Sjukgymnastik: Detta är en mycket viktig behandling. En sjukgymnast kommer att lära dig övningar för att stärka musklerna i nacke och axlar, korrigera din hållning och lindra nervkompression. När dessa utförs korrekt kan de avsevärt minska smärta och domningar.
• Medicinering: Din läkare kan ge dig muskelavslappnande medel eller smärtstillande medel för att tillfälligt minska obehag.
• Kirurgi för borttagning av halsrevsben: Om du har ett tillstånd som kallas Thoracic Outlet Syndrome, där nerver eller blodkärl kläms, och andra behandlingar inte har hjälpt, kan din läkare besluta att operera bort detta extra ben. Ibland kan det första revbenet tas bort samtidigt som halsrevsbenet för att förhindra att symtomen återkommer.

Som med alla operationer finns det vissa risker, såsom blödning och infektion. Det tar vanligtvis cirka nio veckor att återhämta sig helt från operationen.

Vad händer med mig om jag har ett revben i halsen?

Om du har symtom kan de förvärras om de lämnas obehandlade . Det finns också risk för att blodproppar bildas i arteria subclavia, vilka kan färdas till hjärnan. Så ignorera inte symtomen.

De som har opererat bort detta revben har dock mycket goda resultat . Deras handfunktion återgår till det normala och symtomen återkommer sällan.

Kan vi förhindra att den här situationen uppstår?

Tyvärr kan detta inte förhindras eftersom det är något som sker i livmodern, innan vi ens föds.

Så hur tar jag hand om mig själv?

Det viktigaste är att följa läkarens instruktioner exakt . Om icke-kirurgiska behandlingar som sjukgymnastik och medicinering inte hjälper, prata med din läkare om huruvida kirurgi är rätt för dig. Var inte rädd, din läkare kommer att berätta vad som är bäst för ditt tillstånd.

När ska jag träffa en läkare?

Om du börjar uppleva symtom som du tror beror på ett "(halsrevben)" ska du definitivt uppsöka läkare .

Om du har opererats, se också till att gå på uppföljningsbesök hos din läkare. De kommer att kontrollera hur din kropp läker och om det finns några andra problem. Du kan också behöva gå på sjukgymnastik i några veckor efter operationen.

Vilka frågor ska jag ställa till min läkare eller sjuksköterska?

När du går till läkaren, skriv ner några frågor du har. Här är några exempel:

• "Vilken typ av '(halsrevben)' har jag?"
• "Behöver jag behandling?"
• "Vilken behandling är bäst för mig?"
• "Kan detta hända mina framtida barn?"

Om det är något du inte förstår, var inte rädd för att fråga. Ju mer informerad du är om din situation, desto lättare blir det för dig att hantera det.

Det viktigaste att komma ihåg från det vi pratade om idag (Take-Home Message)

Tänk dig, du visste inte att du hade ett extra ben i nacken förrän nu. Men nu känner du smärta och domningar i armen. Den här smärtan är inte normal, och du behöver inte lida av den.

Enkelt uttryckt:

• Ett "(cervical revben)" är ett extra, icke-funktionellt ben i nacken.
• De flesta har inga symtom, men vissa kan uppleva smärta, domningar och svaghet.
• Om du upplever symtom, ignorera dem inte. Sök omedelbart läkarhjälp.
• Det kan behandlas med sjukgymnastik, medicinering och, om nödvändigt, kirurgi.
• Prata öppet med din läkare om ditt tillstånd och din behandling, och ställ frågor.

Du är inte ensam, det finns läkare som kan hjälpa dem som står inför dessa situationer. Så få inte panik, få rätt information och behandling.

` Halsrevben, halsrevben, extra ben i nacken, nacksmärta, armsmärta, domningar i armen, thoracic outlet syndrome