Låt oss lära oss om kemisk elkonvertering, en metod för att korrigera hjärtrytmen genom att administrera medicinering.

Har du någonsin känt att ditt hjärta plötsligt slår snabbare utan anledning, eller känt en konstig fladdrande känsla som fjärilar i bröstet? Den här typen av förändringar i hjärtrytmen (oregelbunden hjärtrytm) är ibland något att oroa sig för. Idag ska vi prata om en speciell behandling som läkare använder för att behandla den här typen av oregelbunden hjärtrytm.

Enkelt uttryckt, vad är kemisk kardioversion?

Enkelt uttryckt är kemisk elkonvertering användning av läkemedel för att återställa ditt hjärtas onormalt snabba eller oregelbundna rytm till en normal rytm. Hur framgångsrik denna behandling är beror på orsaken till din oregelbundna hjärtrytm, hur länge den har funnits och vilken typ av medicinering din läkare väljer.

Vi kallar även detta farmakologisk kardioversion. Läkemedlen som ges under denna behandling gör flera huvudsakliga saker:

• Det slappnar av dina blodkärl.
• Ger avslappning till hjärtmusklerna.
• Minskar arbetsbelastningen på hjärtat.
• Den styr hastigheten med vilken elektriska signaler säger åt hjärtat att slå.

När hjärtrytmen är oregelbunden pumpar den inte tillräckligt med blod genom kroppen. Varje cell i vår kropp, särskilt hjärnan, behöver en konstant tillförsel av syre från blodet. När blodflödet störs på detta sätt kan du uppleva symtom som yrsel, trötthet, andnöd och bröstsmärtor .

Varför används denna behandling och för vilka sjukdomar?

Om din hjärtrytm är för snabb eller oregelbunden kan du behöva kemisk elkonvertering. Det finns flera anledningar till varför din hjärtrytm kan vara oregelbunden.

• Några av de mediciner du använder
• Infektionssjukdomar som lunginflammation
• Hjärtattack
• Förändringar i hjärtats struktur
• Lungemboli
• Hjärtsvikt
• Lungsjukdomar som KOL eller emfysem

Kemisk kardioversion används huvudsakligen för att behandla följande tillstånd med oregelbunden hjärtrytm:

Vad händer före behandlingen?

Din läkare kommer att avgöra vilken behandling som är bäst för dig (medicinering eller elektrisk elkonvertering). Om ditt blodtryck är mycket lågt kan din läkare välja elektrisk elkonvertering.

• Mat och dryck: Du kommer att rekommenderas att avstå från att äta eller dricka i cirka 8 timmar före denna behandling.
• Tester: Om du har oregelbunden hjärtrytm (förmaksarytmi) i mer än två dagar kan din läkare göra ett test som kallas transesofagealt ekokardiogram (TEE) . Detta är för att kontrollera om det finns blodproppar i hjärtat. Detta kan orsaka stroke om proppen lossnar under behandlingen.
• Medicin: Ungefär alla läkemedel du tar, inklusive receptfria läkemedel, vitaminer och även singalesiska läkemedel.Du bör informera din läkare. Du kan också bli ombedd att börja ta antikoagulantia tre veckor före behandlingen för att minska risken för blodproppar.

Vad händer under behandlingen?

Denna behandling utförs vanligtvis på intensivvårdsavdelningen (IVA) på ett sjukhus eller i ett särskilt rum som avsatts för detta. Detta beror på att det finns en liten risk för andra typer av oregelbunden hjärtrytm när medicinen ges, så du behöver övervakas noggrant.

Du är inte ensam just nu. Läkare och sjuksköterskor finns vid din sida och övervakar kontinuerligt ditt blodtryck och din puls (EKG). All nödvändig utrustning (t.ex. en defibrillator) finns redo i händelse av en nödsituation.

Läkemedlet ges till dig som ett piller som du sväljer eller genom en intravenös injektion i en ven i armen . Ibland, om den första dosen av läkemedlet inte fungerar, kan ytterligare en dos ges.

Vanligt förekommande läkemedel

Vilken typ av medicin du får varierar beroende på ditt tillstånd. Några av de vanligaste medicinerna är:

• Amiodaron (Cordarone®)
• Prokainamid
• Ibutilid
• Flekainid
• Propafenon (Rythmol®)
• Sotalol (Betapace®)
• Betablockerare som metoprolol (Lopressor®)
• Kalciumkanalblockerare såsom diltiazem (Cardizem®)
• Adenosin (Adenocard®)

Vilka är för- och nackdelarna med behandlingen?

Du kan komma att bli kvar på sjukhuset för observation i 24 till 48 timmar efter behandlingen. Vissa personer kan känna sig lite trötta eller obekväma av detta läkemedel.

Fördelar:

• Hjärtslaget kan återgå till en normal rytm.
• Symtom som yrsel och trötthet minskar.
• Det kan användas som ett alternativ till elektrisk elkonvertering.

Risker och komplikationer:

• Uppkomsten av en ny oregelbunden hjärtrytm eller försämring av en befintlig.
• En blodpropp kan lossna och orsaka stroke .
• Biverkningar som illamående och trötthet.
• Vissa läkemedel kan ta månader innan de verkar.
• Om denna behandling inte lyckas kan du behöva tillgripa andra behandlingar såsom elektrokonvulsiv terapi eller kateterablation.
• Läkemedel fungerar inte lika bra för alla. Ibland är den långsiktiga framgångsgraden cirka 50 %.

När bör du omedelbart söka läkarhjälp?

Om du upplever något av följande ovanliga symtom efter kemisk elkonvertering, kontakta omedelbart närmaste akutmottagning:Eller ring ambulanssjukvården på 1990. Ta inte dessa lättvindiga händelser.

• Hjärtklappning
• Svår yrsel
• Yrsel
• Försvagning av kroppen
• Plötslig svettning
• Bröstsmärta
• Andningssvårigheter
• Allergisymptom som nässelutslag

Ta alla läkemedel som din läkare ordinerar, både före och efter behandlingen, exakt och i tid. Om du har några frågor, tveka inte att fråga din läkare.