Vad händer om en bakterie kommer in i hjärtat? Låt oss lära oss om endokardit i enkla termer.

Ditt hjärta är ett fantastiskt organ, eller hur? Men ibland kan även en liten bakterie från någon annanstans i vår kropp färdas genom blodomloppet och skada själva hjärtat. Det är ett allvarligt, till och med livshotande tillstånd vi pratar om idag, som kallas endokardit. Det är mycket viktigt att känna igen detta ordentligt och få behandling snabbt.

Vad är endokardit helt enkelt?

Enkelt uttryckt är endokardit en infektion och inflammation i hjärtats inre slemhinna (som vi medicinskt kallar endokardiet) och hjärtklaffarna. Det orsakas vanligtvis av en bakterie, såsom bakterier .

Tänk dig att en bakterie från din mun, hud eller någonstans i dina andningsorgan kommer in i blodomloppet. Sedan färdas denna bakterie med blodet och går till ditt hjärta. Ett friskt hjärta blir inte lätt infekterat. Men om det finns någon skada eller svaghet i dina hjärtklaffar, fastnar bakterien på de svaga punkterna, slår rot där och börjar föröka sig.

När dessa bakterier växer där bildar de små utväxter, som blodproppar och fibrös vävnad. Vi kallar dessa "vegetationer". Dessa "vegetationer" kan orsaka allvarliga skador på hjärtklaffarna. Detta kan göra att klaffarna inte stängs ordentligt, orsaka blodläckage eller till och med få hjärtat att sluta fungera helt.

Det finns två huvudtyper av detta.

Endokardit kan delas in i två huvudtyper.

1. Infektiv endokardit: Detta är den vanligaste typen. Som namnet antyder orsakas den av att en bakterie, såsom bakterier eller svampar, kommer in i hjärtat. Läkare kallar det ibland "(Bakteriell endokardit - BE)".

2. Icke-infektiös endokardit: Detta är mycket sällsynt. Här orsakas inte "vegetationerna" i hjärtat av en bakterie. Vi kallar dessa "( sterila vegetationer)". Detta tillstånd uppstår vanligtvis vid sjukdomar som gör att blodet koagulerar lätt. Det kan till exempel ses vid tillstånd som "( lupus )" och "(antifosfolipidsyndrom)".

Vilka är symtomen på endokardit? Hur känner man igen dem?

Symtomen på denna sjukdom är lite komplicerade, eftersom de kan uppstå plötsligt, eller de kan uppstå gradvis under veckor.

Infektiv endokardit kan förekomma i två former:

• Akut: Detta börjar plötsligt. Det kan bli livshotande inom några dagar, med symtom som hög feber och hjärtklappning .
• Subakut: Detta utvecklas långsamt, under veckor eller månader.Symtom som svaghetskänsla och lätt feber är de första som uppträder.

Icke-infektiös endokardit orsakar vanligtvis inga symtom. Det är symtomen på den underliggande sjukdomen (såsom lupus) som orsakar den som uppträder.

Vem löper högre risk att utveckla detta?

Endokardit är inte en särskilt vanlig sjukdom, men vissa personer löper högre risk att utveckla den.

• Personer med konstgjorda hjärtklaffar , pacemakers eller defibrillatorer : Dessa apparater är mer benägna att bli kontaminerade med bakterier.
• Personer som har haft endokardit tidigare: Om du har haft det en gång finns det en risk att det händer igen.
• Personer med vissa hjärtsjukdomar: särskilt hjärtklaffssjukdom och hypertrofisk kardiomyopati.
• IV-missbrukare: Bakterier kan komma in i blodomloppet direkt genom smutsiga injektionsnålar.
• Personer med dålig mun- och tandhygien: Bakterier i munnen kan lätt komma in i blodomloppet på grund av karies och tandköttssjukdomar.
• Personer med svagt immunförsvar: Personer med sjukdomar som diabetes eller de som tar mediciner som hämmar immunförsvaret.
• Personer som tidigare har genomgått hjärtklaffskirurgi.

Vilka är komplikationerna om de lämnas obehandlade?

Vad kan hända om behandlingen försenas:

• Hjärtklaffarna är helt förstörda, vilket orsakar blodläckage (läckande hjärtklaff)
• Hjärtsvikt
• Abscesser runt hjärtat
• Oregelbunden hjärtrytm (arytmi)
• Små bitar av dessa växter kan brytas av och blockera ett blodkärl i hjärnan, vilket orsakar stroke.
• Infektionen sprider sig i hela kroppen och orsakar ett dödligt tillstånd som kallas sepsis.
• I slutändan kan till och med döden inträffa.

Hur upptäcker läkare detta?

Om du har symtom och riskfaktorer kommer din läkare att ställa en diagnos så snart som möjligt. Detta kommer huvudsakligen att innebära flera tester.

• Blodprover:
• Blododlingstest :Så här tar du reda på exakt vilken typ av bakterier som finns i blodet.
• Fullständigt blodstatus: Kontrollera om det finns infektion.
• C-reaktivt proteintest: Kontrollerar svullnad i kroppen.

• Bilddiagnostiska undersökningar av hjärtat:
• Ekokardiogram: Detta är en skanning av hjärtat. Den kan tydligt se hur hjärtat fungerar, eventuella skador på klaffarna och om det finns någon "vegetation".
• Transesofageal ekokardiografi: Detta är också en typ av ekokardiografi. Emellertid förs ett litet rör in genom halsen och skannas närmare hjärtat. Detta kan ge ännu tydligare bilder.
• MR-undersökning av hjärtat: I vissa fall kan även detta test vara nödvändigt.

Vilka behandlingar finns det?

Endokardit är ett tillstånd som kräver sjukhusvistelse och behandling. Den huvudsakliga behandlingen är intravenös antibiotika (IV-antibiotika).

Denna behandling kommer att fortsätta i flera veckor, ibland så länge som 6 eller 8 veckor. När bakterietypen i ditt blod har identifierats kommer din läkare att välja rätt antibiotikum för det. Under din behandling kommer dina symtom att övervakas regelbundet och dina blodprover kommer att upprepas för att säkerställa att infektionen är borta.

Kan denna situation förebyggas?

Även om det inte är möjligt att helt förhindra det, finns det saker vi kan göra för att minska risken. Du bör vara särskilt försiktig med dessa saker om du tillhör en högriskkategori.

• Upprätthåll god mun- och tandhygien: Borsta tänderna noggrant varje dag. Rengör mellan tänderna. Besök din tandläkare regelbundet för att kontrollera din munhälsa. Detta är det viktigaste.
• Särskilda råd för högriskpersoner: Om du har en klaffprotes, har haft endokardit tidigare eller har andra högriskhjärtsjukdomar kan din läkare rekommendera att du tar profylaktiska antibiotika före vissa tandbehandlingar (t.ex. tandutdragningar, tandköttskirurgi). Detta är för att döda bakterier som kan komma in i blodomloppet under tandbehandlingar innan de når hjärtat.
• Informera dina läkare:Håll alltid din husläkare och tandläkare informerade om ditt hjärtproblem och risken för endokardit.