Stickningar i ansiktet och ansiktsdomningar: Orsaker och råd

Har du någonsin känt att ena sidan av ditt ansikte, dina läppar eller din kind plötsligt börjar sticka, domna av eller kännas helt bortdomnad? Det kan nästan kännas som att få en bedövning hos tandläkaren, eller hur? Det är en ganska skrämmande upplevese som kan få vem som helst att bli orolig. Ibland händer det bara för att vi har sovit på ett konstigt sätt under natten, efter ett tandläkarbesök eller till och med under en stressig period i vardagen. Men ibland kan stickningar i ansiktet vara ett tecken på att kroppen försöker säga till oss att något annat händer. Så idag ska vi tillsammans titta närmare på varför ansiktet domnar och vad du faktiskt behöver veta om det.

Låt oss först förstå varför domningar uppstår?

Enkelt uttryckt består våra kroppar av ett fantastiskt och komplext nätverk av nervtrådar. Dessa nerver fungerar som kroppens egna motorvägar för information. De skickar blixtsnabba meddelanden från hjärnan ut till varenda del av kroppen, och transporterar samtidigt tillbaka förnimmelser som beröring, värme, kyla och smärta. Vårt ansikte styrs till stor del av ett par särskilda nerver, framför allt trigeminusnerven, som sköter känseln i ansiktet, samt ansiktsnerven som styr musklerna.

Om det blir någon form av störning på de här nervtrådarna – om de kommer i kläm, svullnar upp, utsätts för syrebrist eller skadas – så avbryts signalerna. Resultatet? Området som nerven försörjer tappar sin normala känsel. Det är precis det som skapar den där obehagliga känslan av stickningar i ansiktet eller att ansiktet känns bortdomnat och svårt att kontrollera, visst låter det logiskt när man tänker på det på det sättet?

Vilka är de främsta orsakerna till ansiktsdomningar?

Det finns faktiskt en hel rad olika anledningar till att man drabbas av stickningar i ansikte och domningar. Vissa orsaker är helt godartade och går över av sig själva, medan andra kräver att vi agerar snabbt inom vården. Låt oss titta på de vanligaste och viktigaste orsakerna.

Stroke och TIA

Det här är den orsak som vi läkare alltid vill att du ska ha i åtanke först, eftersom det är en sann medicinsk nödsituation. En stroke inträffar när ett blodkärl i hjärnan antingen täpps till av en propp eller brister. Hjärncellerna får då ingen syretillförsel och börjar skadas. Ett av de allra tydligaste varningstecknen på stroke är att du plötsligt får domningar i halva ansiktet, att mungipon hänger eller att talet blir sluddrigt.

Ibland drabbas en person av det vi kallar en TIA (transitorisk ischemisk attack), vilket brukar kallas för en ”ministroke”. Symtomen är exakt samma – som plötslig domning i ansiktet och svaghet – men de går oftast över inom några minuter eftersom proppen löser upp sig själv. Men kom ihåg: en TIA är en allvarlig varningssignal från kroppen. Om du upplever detta ska du omedelbart söka dig till sjukhusets akutmottagning. Vid stroke räknas verkligen varje minut!

Bells pares

Många som märker att ena sidan av ansiktet hänger eller domnar blir livrädda för att det är en stroke, men drabbas i stället av det vi kallar Bells pares. Det är ett tillstånd där den ansiktsnerv som styr våra ansiktsmuskler svullnar upp helt plötsligt, ofta till följd av en virusinfektion. Det gör att musklerna på ena sidan av ansiktet försvagas, ögonbrynet hänger och det kan vara svårt att le.

Den stora skillnaden jämfört med en stroke är att Bells pares oftast handlar om muskelsvaghet snarare än en total känselförlust, och att det utvecklar sig under några timmar eller dagar. Det brukar läka ut av sig själv inom några veckor med lite tålamod, men du ska ändå alltid kontakta din vårdcentral för att få en säker bedömning.

Bältros - Herpes Zoster

Kom ihåg när du hade vattkoppor som barn? Det viruset försvinner nämligen aldrig helt från kroppen, utan ligger och vilar i nervcellerna i årtionden. Om immunförsvaret vid något tillfälle är lite nedsatt kan viruset vakna till liv igen och vandra längs en nervtråd. Det ger ett tillstånd som kallas bältros (Herpes Zoster). Om viruset sätter sig i ansiktsnerven kan det orsaka både brännande smärta, stickningar i ansiktet och blåsor. Det är viktigt att få antiviral behandling tidigt för att lindra förloppet.

Andra skäl

Det finns lyckligtvis många andra, betydligt fredligare anledningar till att du kan känna stickningar i ansiktet eller domningar i läpparna. Här är några vanliga bovar i vardagen:

• Migrän med aura: Innan själva huvudvärken bryter ut är det vanligt att uppleva stickningar som sprider sig från fingrarna upp i ansiktet och runt munnen.
• Stress och ångest: När vi är väldigt stressade andas vi ofta snabbt och ytligt (hyperventilering), vilket kan leda till att det sticker i ansiktet och händerna.
• K nervpåverkan i nacke och käke: Spända muskler i nacken eller problem med käkarna (som att gnissla tider på natten) kan stråla upp mot ansiktet.
• Vitaminbrist: Brist på till exempel B12 kan ibland påverka nervsystemet och ge stickningar.

Visste du att så simple saker som att sitta i ett drag eller frysa om ansiktet en kall vinterdag i Sverige också kan få det att ila och kännas konstigt? Det är helt normalt och ofarligt.

Så, vad ska jag göra?

Om du känner att du har domningar i ansiktet som kommer och går, eller om du upplever återkommande stickningar i ansiktet, är det första steget alltid att lyssna på kroppen. Är det helt plötsligt och åtföljs av andra kroppsliga svagheter? Då tvekar du inte en sekund utan ringer akuten. Men om det rör sig om milda, återkommande besvär som inte är akuta, bör du boka en tid på din vårdcentral för en ordentlig hälsokontroll.

Innan du träffar din läkare kan det vara smart att fundera på: När kommer domningarna? Hur länge varar de? Har du haft ont i huvudet eller varit extra stressad på sistone? All denna information hjälper din läkare att snabbare hitta orsaken.