Allt om FSH-hormonet: Hur påverkar det din fertilitet? (Follikelstimulerande hormon - FSH)

Du har säkert hört ordet "hormoner" mycket, eller hur? Dessa hormoner styr många saker i våra kroppar, såsom känslor, tillväxt, sömn och hunger. Så idag ska vi prata om ett speciellt hormon som är mycket viktigt för sexuell utveckling och förmågan att få barn, det vill säga fertilitet. Det hormonet är FSH, eller follikelstimulerande hormon. Även om namnet kan verka lite komplicerat är dess funktion mycket enkel att förstå.

Enkelt uttryckt, vad är FSH?

FSH är ett hormon som produceras av hypofysen, en liten körtel i vår hjärna. Dess huvudsakliga funktion är att kontrollera äggstockarnas funktion hos kvinnor och testiklarnas funktion hos män.

När man hör namnet kanske vissa tror att det här har med hårsäckar att göra. Men det är det inte. En annan grupp hormoner som kallas androgener påverkar hårväxten. FSH har fått sitt namn eftersom det stimulerar små vätskefyllda säckar som kallas äggstocksfolliklar i kvinnors äggstockar. Dessa folliklar innehåller ägg.

Vilka funktioner har FSH-hormonet?

FSH-hormonet är viktigt på olika sätt i olika skeden av våra liv. Låt oss se hur.

För barnets utveckling i livmodern

Överraskande nog börjar fostrets hypofys också producera hormoner som kallas FSH och LH (luteiniserande hormon) under graviditetens andra och tredje trimester, från ungefär vecka 13 till förlossningen. Dessa hormonnivåer når sin topp runt mitten av graviditeten, när fostrets första äggstocksfollikel eller seminiferösa tubuli mognar.

Under puberteten

Under barndomen är FSH-nivåerna vanligtvis mycket låga. Men när puberteten närmar sig, vanligtvis mellan 10 och 14 år, producerar hypotalamus i hjärnan ett hormon som kallas GnRH (gonadotropinfrisättande hormon). Detta GnRH signalerar till hypofysen att börja producera FSH och LH. Det är då sexuell mognad och de relaterade fysiska förändringarna börjar.

• Pojkar: FSH och LH samverkar för att stimulera testiklarna att producera testosteron . Detta hormon ansvarar för förändringar hos pojkar under puberteten, såsom kroppsbehåring, fördjupning av rösten och spermieproduktion.
• Hos flickor: FSH och LH samverkar för att stimulera äggstockarna att producera hormonet östrogen . Detta hormon ansvarar för bröstutveckling och menstruationens början.

Menstruerande kvinnor

FSH-hormonets huvudsakliga funktion är att reglera menstruationscykeln hos en kvinna som har menstruation. Enkelt uttryckt stimulerar FSH tillväxten av folliklar i äggstockarna och förbereder äggen för ägglossning. När dessa folliklar växer frisätter de östrogen och små mängder progesteron i blodet.

Mellan dag 6 och 14 i menstruationscykeln orsakar FSH att flera folliklar i en äggstock börjar mogna. Men vid dag 10–14 har bara en av dessa folliklar utvecklats till ett fullmoget ägg. Runt dag 14 sker en plötslig ökning av hormonet LH. Detta gör att den fullmogna follikeln spricker och ägget frigörs. Detta är vad vi kallar ägglossning .

Efter ägglossningen blir den spruckna follikeln en tillfällig körtel som kallas gulkroppen, vilken producerar stora mängder av hormonet progesteron. Detta progesteron stoppar produktionen av FSH och förbereder livmoderväggen för graviditet.

Herr

Det manliga hormonet FSH:s huvudsakliga funktion är att stimulera spermieproduktionen . FSH hjälper också till att upprätthålla spermieproduktionen genom att samverka med testosteron, som produceras av LH.

Hur styrs FSH-produktionen?

Detta är ett ganska komplext kontrollsystem. Det är som hur ett stort företag fungerar. Vi kallar det hypotalamus-hypofys-gonadala axeln. Delarna av hjärnan (hypotalamus, hypofys) och gonaderna (äggstockar/testiklar) i detta system kommunicerar ständigt med varandra.

1. Början: Först producerar hypotalamus ett hormon som kallas GnRH.

2. Stimulering: Detta GnRH går till hypofysen och säger åt den att producera hormonerna FSH och LH.

3. Verkan: FSH och LH, som produceras av hypofysen, färdas genom blodet och binder till äggstockarna eller testiklarna (gonaderna) för att kontrollera deras funktion.

4. Återkoppling: Sedan skickar hormoner som produceras av äggstockarna och testiklarna (såsom östrogen och testosteron) signaler tillbaka till hjärnan för att tala om för den hur mycket GnRH, FSH och LH som ska produceras. Detta fortsätter i en cykel.

Om det uppstår ett litet fel någonstans i detta system kan hela hormonbalansen rubbas.

Hur ser normala FSH-nivåer ut?

Normala nivåer av FSH varierar beroende på ålder, kön och menstruationscykeldag hos kvinnor. Det är viktigt att notera att normalintervallet kan variera något mellan laboratorieprov. Därför är det viktigt att jämföra dina resultat med laboratorieprovets normalintervall i din rapport. Om du har några frågor om dina resultat, var noga med att prata med din läkare.

Nedan följer de allmänt accepterade värdena. Måttenheten är mIU/mL (milli-internationella enheter per milliliter).

Finns det en lämplig FSH-nivå för graviditet?

Detta är en mycket viktig fråga för par som hoppas få barn. Att mäta FSH-nivåerna är viktigt vid fertilitetstest. Den bästa tiden att göra detta test är på dag 3 i menstruationscykeln (den första dagen av menstruationen anses vara dag 1).

En studie av resultaten av IVF-behandlingar (in vitro-fertilisering) visade att de med FSH-nivåer under 15 mIU/ml på dag 3 hade en högre chans att bli gravida än de med FSH-nivåer mellan 15 och 24,9. De med FSH-nivåer över 25 hade en ännu lägre chans att bli gravida.

Vad betyder en förhöjd FSH-nivå?

I de flesta fall, om FSH-nivåerna är högre än normalt, betyder det att det finns ett problem med äggstockarna eller testiklarna .

Tänk dig att äggstockarna eller testiklarna inte producerar tillräckligt med östrogen eller testosteron. Då inser hypofysen i hjärnan detta och tänker: "Okej, jag behöver skicka mer FSH för att få de här sakerna att fungera", och den frisätter mycket FSH i blodet. Men på grund av ett problem med gonaderna kan de inte reagera ordentligt på mängden FSH som kommer in. Vi kallar detta tillstånd primär hypogonadism . Följande kan orsaka detta:

• Fosterskador:
• Klinefelters syndrom hos män
• Turners syndrom hos kvinnor
• Efterföljande orsaker:
• Strålbehandling eller kemoterapi för cancer
• Skador på äggstockarna eller testiklarna
• Sjunkande hormonnivåer med åldrande
• Vissa autoimmuna tillstånd
• Infektioner som påssjuka

Även klimakterietKvinnors FSH-nivåer stiger naturligt när de har ägglossning. Detta är normalt. Om barns FSH-nivåer är högre än deras ålder och sexuella egenskaper utvecklas kan det vara ett tecken på för tidig pubertet .

Vad betyder en låg FSH-nivå?

Om FSH-nivåerna är lägre än normalt tyder det ofta på ett problem med hypofysen eller hypotalamus . Eftersom hjärnan inte signalerar FSH-produktion fungerar inte äggstockarna eller testiklarna korrekt. Detta tillstånd kallas hypogonadotropisk hypogonadism .

Detta kan bero på:

• Hypofysproblem: Saker som hypofysadenom kan orsaka att körteln komprimeras eller skadas, vilket kan störa hormonproduktionen.
• Hypotalamiska problem: Sällsynta genetiska tillstånd som Kallmanns syndrom kan orsaka minskad produktion av hormonet GnRH, vilket kan leda till minskade FSH-nivåer.

Vilka är symtomen på onormala FSH-nivåer?

Oavsett om FSH-nivåerna är låga eller höga, liknar symtomen ofta de vid hypogonadism , dvs. underaktiva könskörtlar. Dessa symtom varierar beroende på ålder och kön.

Hur mäts FSH-nivåer?

Din FSH-nivå kan mätas med ett enkelt blodprov . Utöver detta test kan din läkare rekommendera flera andra hormontester för att få en fullständig bild av ditt tillstånd.

• Luteiniserande hormon (LH)
• Testosteron
• Estradiol och/eller progesteron

Dessa tester görs vanligtvis:

• För att hitta orsaken till infertilitet
• För att diagnostisera problem med äggstockarna eller testiklarna
• För att diagnostisera problem med hypofysen eller hypotalamus
• För att hitta orsakerna till oregelbunden menstruation
• Att veta om klimakteriet närmar sig
• För att hitta orsakerna till lågt spermieantal
• För att ta reda på orsakerna till att puberteten hos barn är försenad eller tidig.

När ska jag träffa en läkare?

Om du eller ditt barn har ett eller flera av följande tillstånd är det mycket viktigt att du rådfrågar en läkare.

• Om du har symtomen på hypogonadism som nämns ovan (såsom minskad sexuell lust, överdriven trötthet, infertilitet).
• Om ditt barn går in i puberteten tidigare eller senare än normalt .
• Om du väntar barn men har svårt att bli gravid .

FSH är ett hormon som är viktigt för sexuell utveckling och fertilitet i vår kropp. Eftersom det är nära kopplat till många andra hormoner kan dess nivåer ibland vara onormala. Men oroa dig inte. Om du tror att du eller ditt barn har problem med detta, prata med en läkare. De är alltid redo att hjälpa dig.