Är din magont inte bara en magsjuka? Låt oss prata om GIST (gastrointestinal stromal tumör)!

Har du också ibland ont i magen, magbesvär eller en känsla av tyngd? Ibland tror vi att ett livsmedel är dåligt, "magbesvär" eller bara "gaser". Men tänk på det, ibland kan det finnas en allvarligare historia bakom sådana små symtom. Ett sådant, inte så vanligt, men väldigt viktigt att veta om cancertillstånd är GIST, vilket står för Gastrointestinal Stromal Tumor . Låt oss prata om detta lite mer i detalj, men väldigt enkelt, okej?

Vad är denna gastrointestinala stromala tumör (GIST)?

Enkelt uttryckt är GIST cancertumörer som bildas i väggarna i matsmältningskanalen – den del av kroppen där mat och dryck färdas från munnen till magen och sedan genom tarmarna för att smältas. Dessa tumörer, för att vara exakt, faller under vad läkare kallar " mjukvävnadssarkom ".

Tänk nu på det, vissa GIST-tumörer är mycket små, som ett suddgummi eller en ärta. Om det är en mycket liten tumör kanske du inte ens märker den eller känner någon smärta. Men vissa tumörer börjar växa med tiden. Det är då dessa GIST-tumörer kan börja orsaka olika symtom och andra hälsoproblem. För det mesta behandlar läkare detta GIST-tillstånd genom att operera för att helt ta bort tumören eller tumörerna.

Hur vanligt är detta tillstånd som kallas GIST?

Faktum är att GIST är en mycket sällsynt typ av cancer . Även jämfört med andra länder i världen är det detsamma. Till exempel, i ett land som USA diagnostiseras bara 4 000 till 6 000 nya fall av GIST varje år. Så du kan föreställa dig hur sällsynt detta tillstånd är. Det är därför det är viktigt att vara medveten om det, så att du snabbt kan söka läkarvård om du upplever symtom.

Vilka är symtomen på en GIST?

Som vi nämnde tidigare, om GIST-tumörer är mycket små, kanske du inte upplever några symtom. För det mesta upptäcks en GIST-tumör av en slump under ett test, såsom en bukscintigrafi eller under en annan operation.

Men allt eftersom knölen blir större, eller beroende på dess plats, kan vissa symtom uppstå. Dessa är de vanligaste symtomen:

• Känner magont eller obehag . Detta kan helt enkelt vara en känsla av fullhet eller något som fastnat i magen.
• Blod i avföringen eller blodfläckad avföring. Ibland kan avföringen vara mörksvart, vilket också är ett tecken på inre blödningar.
• Förstoppning innebär att man inte har någon tarmtömning på flera dagar.
• AlltidKänner mig väldigt trött och utmattad . Som om det inte finns något liv i kroppen.
• Gå ner i vikt utan att du försöker.
• Anorexi innebär att man inte vill äta.
• Blodig kräkning . Detta är ett något allvarligt tecken.

Om du har upplevt ett eller flera av dessa symtom ett tag är det klokt att uppsöka läkare och bli undersökt, snarare än att bara undra: "Vad är det där?".

Vilka är orsakerna till GIST?

För det mesta utvecklas GIST när det sker en förändring, eller mutation, i en gen som kallas KIT i vår kropp. Tänk på det, den här KIT-genen är som en liten budbärare som säger åt vissa celler i vårt matsmältningssystem att "dela sig och föröka sig". Så när det finns en defekt i den här genen börjar dessa celler dela sig och föröka sig för snabbt och okontrollerat. Den knölen, eller GIST, bildas när dessa celler växer okontrollerat. Denna genmutation inträffar vanligtvis efter att vi är födda, under vår livstid. Det är inte något som ärvs från föräldrar till barn.

Denna KIT-gen säger åt cellerna att producera ett protein som heter KIT CD117 . Detta protein stimulerar celldelningen i matsmältningssystemet. Vid GIST går denna process snett och orsakar tumörbildning.

Även om det är mycket sällsynt kan vissa ärftliga tillstånd öka risken för att utveckla GIST något. Några av dessa tillstånd inkluderar:

• Familjärt GIST-syndrom: Detta är mycket ovanligt. Det som händer här är att en defekt i KIT-genen ärvs från föräldrar till barn. Om detta händer ökar risken för att utveckla GIST. Dessutom kan GIST utvecklas vid en yngre ålder än vanligt och mer än en tumör kan utvecklas.
• Neurofibromatos typ 1: Detta är också en genetisk sjukdom. Den orsakar att vissa typer av celler växer okontrollerat och bildar tumörer i olika delar av kroppen. GIST är en typ av tumör som kan utvecklas på detta sätt.
• Carney-Stratakis syndrom: Detta är också ett mycket sällsynt, ärftligt tillstånd. Personer med detta tillstånd löper också högre risk att utveckla GIST än andra.

Hur diagnostiseras GIST?

När du uppsöker läkare med ovan nämnda symtom kommer hen först att fråga dig om dina symtom, hur länge de har funnits, och sedan kommer hen att göra en fysisk undersökning . Det innebär att du bland annat känner på magen.

Dessutom kan din läkare beställa flera andra tester för att bekräfta om du har en GIST, dess storlek och om den har spridit sig. De viktigaste är:

• Övre endoskopi:Detta innebär att man för in ett rör med en liten kamera genom munnen och undersöker insidan av halsen, matstrupen och magsäcken. Detta gör att man kan se direkt om det finns något, till exempel en knöl.
• Datortomografi: Detta använder röntgenstrålar för att ta detaljerade bilder av insidan av buken. Detta kan hjälpa till att bestämma storleken och platsen för knölen.
• Positronemissionstomografi (PET): Detta är också en speciell typ av skanning. Den hjälper till att ta reda på hur aktiva cancercellerna är och om de har spridit sig till andra delar av kroppen.
• Biopsi: Detta är testet som används för att bekräfta om du har GIST. Det innebär att man tar en mycket liten bit vävnad från knölen och låter en patolog undersöka den i mikroskop. Detta hjälper till att avgöra om det är GIST eller något annat. Ibland kan biopsin göras samtidigt som endoskopin.

Hur behandlas GIST?

Den huvudsakliga personen som behandlar GIST är en onkolog . GIST behandlas vanligtvis med kirurgi för att ta bort tumören. Vilken typ av behandling som är rätt för dig beror dock på vad testerna visar. Det innebär att läkare kommer att titta på saker som tumörens storlek, var den sitter och om den har spridit sig (metastaserat) från där den först började.

Till exempel:

• Om knölen är mycket liten kan din onkologiska kirurg eventuellt ta bort den helt med en operation. Då kanske ingen annan behandling behövs.
• Men om tumören är mycket stor eller på en svåropererad plats kan din onkolog besluta att ge dig en typ av läkemedel som kallas riktad terapi för att krympa tumören före operationen. Dessa läkemedel riktar sig mot och attackerar specifika saker som hjälper GIST-cellerna att växa. Detta krymper tumören och gör den lättare att operera. Ibland kan dessa riktade terapier fortsätta efter operationen för att förhindra att GIST kommer tillbaka.

Kom ihåg att inte alla GIST-patienter får samma behandling. Ditt medicinska team kommer att diskutera den bästa behandlingsplanen för din situation med dig.

Vilka är biverkningarna av behandlingen?

Liksom all medicinsk behandling kan GIST-behandling orsaka vissa biverkningar.

Några möjliga biverkningar av riktad terapi:

• Hinder
• Diarré (magont)
• Trötthet och utmattning
• Muskelkramper
• Illamående (känsla av kräkningar)

Vanliga biverkningar som kan uppstå under operation:

• Reaktioner på anestesi (t.ex. yrsel, kräkningar)
• Smärta vid operationsområdet
• Blödning

Dessa biverkningar drabbar inte alla på samma sätt. Vissa personer kan uppleva flera av dem, medan andra kanske inte upplever några. Om du känner obehag, var noga med att tala om det för din läkare eller sjuksköterska. De flesta biverkningar kan hanteras.

Vad kan jag förvänta mig härnäst om jag har en GIST?

Även efter att behandlingen är avslutad kommer din onkolog att fortsätta övervaka dig. Det innebär att du kommer att bli ombedd att komma på uppföljningsbesök med jämna mellanrum för att kontrollera din återhämtning och allmänna hälsa. Dessa besök sker vanligtvis var tredje till sjätte månad.

Under dessa besök kommer din läkare att fråga dig om dina symtom, undersöka dig och kan även göra andra tester, såsom skanningar, för att se om GIST har kommit tillbaka eller hur den svarar på behandlingen. Vanliga tester inkluderar:

• CT-skanningar av lever och bäcken.
• MR-skanningar (magnetisk resonanstomografi (MRT)) .
• PET-skanningar för att se responsen på riktade behandlingar.

Din läkare kommer att avgöra hur ofta du ska genomgå dessa tester, beroende på ditt tillstånd.

Vad är överlevnadsgraden med GIST?

Detta är en känslig fråga. Överlevnadsgraden för någon med GIST varierar från person till person. Det finns flera faktorer som spelar in för att avgöra detta. Till exempel tumörens storlek när GIST diagnostiseras, hur aktiv den är, din allmänna hälsa och hur tumören svarar på behandlingen.

Enligt data som samlats in från institutioner som US National Cancer Institute (NCI) lever cirka 85 % av personer med GIST fortfarande fem år efter att sjukdomen diagnostiserats.

Men när man ser sådan statistik bör man ha några saker i åtanke:

• Detta är bara uppskattningar: de är baserade på erfarenheter från många personer som har haft GIST tidigare. Din situation kan vara väldigt annorlunda. Till exempel kan din ålder och om du har andra medicinska tillstånd påverka dessa siffror.
• Dessa siffror är historiska: data samlas in ungefär vart femte år. Så effekten av de senaste behandlingarna ingår inte i dessa siffror. Med nya behandlingar kan dessa siffror bli ännu bättre.
• Överlevnadsfrekvens och förväntad livslängd är två olika saker: En överlevnadsfrekvens säger inte hur länge du kommer att leva. Data om förväntad livslängd är särskilt svåra att få tag på för personer med GIST.

Så bli inte överväldigad av dessa siffror. Om du har några frågor, fråga din onkolog. Han eller hon kommer att kunna förklara hur denna statistik gäller för din situation.

Hur tar du hand om dig själv?

Att ta hand om din allmänna hälsa är det bästa du kan göra för dig själv, både under och efter behandling för GIST.

• Ät bra: Försök att äta en varierad kost med högt proteininnehåll, lågt fettinnehåll och så mycket som möjligt. Inkludera grönsaker, grönsaker och frukt i din dagliga kost. En balanserad kost ger din kropp energi för att återhämta sig snabbt.
• Motionera: Att vara sjuk kan vara stressigt. Medan du återhämtar dig från behandling kan lätt träning (som promenader) hjälpa dig att minska stress. Du bör dock alltid prata med din läkare innan du börjar med en ny träningsrutin eller innan du återupptar en träningsrutin du har gjort tidigare.
• Undvik rökning helt: Användning av alla typer av tobaksprodukter (inklusive elektroniska cigaretter) ökar risken för att utveckla ny cancer, liksom risken för återfall av GIST.

Ett tillstånd som GIST kanske inte orsakar några större symtom till en början. Även om du gör det kan du tro att det bara är matsmältningsbesvär eller magsjuka. Så att upptäcka att du har en sällsynt cancertumör som denna kan vara en stor chock. Om du har detta tillstånd, ta dig tid att utbilda dig om denna sällsynta sjukdom och dina behandlingsalternativ. I många fall kan behandling lindra dina symtom och till och med bota GIST. Du kommer att ha många frågor. Ditt medicinska team kommer att finnas där för att svara på alla och stödja dig.

Slutligen, saker att komma ihåg

Även om GIST är något att vara rädd för, är det ett tillstånd som kan ha goda resultat om du är medveten om det och får snabb behandling.

• Ignorera inte: Om du har ovanlig, ihållande magsmärta, tecken på blödning eller oförklarlig viktminskning, sök läkarhjälp.
• Noggrann diagnos är viktig: Speciella tester behövs för att diagnostisera GIST. Sök därför en specialistutlåtande.
• Det finns behandlingar: Det finns effektiva behandlingar för GIST, såsom kirurgi och riktad terapi.
• Du är inte ensam: ditt medicinska team, familj och vänner kommer att hjälpa dig på den här resan.

Det viktigaste är att vara stark och följa läkares råd.

` Gastrointestinal stromal tumör, GIST, cancer, matsmältningssystem, KIT-gen, kirurgi, riktad behandling