Har du också oregelbunden hjärtrytm? Låt oss lära oss mer om labyrintproceduren för förmaksflimmer!

Har du någonsin känt att ditt hjärta slår väldigt snabbt och oregelbundet? Detta tillstånd, som känns som att något fladdrar i bröstet, är medicinskt känt som förmaksflimmer . När detta inte kan kontrolleras med medicinering talar vi om en något komplicerad men mycket effektiv behandlingsmetod som används som en lösning. Det är labyrintproceduren.

Vad är denna labyrintprocedur?

Enkelt uttryckt är det som en labyrint. Du kanske lekte med labyrinter när du var barn, där du går in genom en dörr och bara behöver ta en rätt väg för att komma ut. Den här operationen är liknande.

Våra hjärtslag styrs av elektriska signaler. Vid förmaksflimmer blir de elektriska signalerna i hjärtats två övre kammare, kallade förmak, oregelbundna och börjar skicka ut felaktiga signaler. Hjärtat börjar då slå oregelbundet.

Vid labyrintproceduren skapar kirurgen ärrvävnad i ett mycket fint, planerat mönster i hjärtats förmak. Denna ärrvävnad fungerar som en barriär och hindrar fel elektriska signaler från att färdas genom hjärtat. Den lämnar dock en väg för endast de korrekta signaler som behövs för att hjärtat ska slå ordentligt. Precis som det bara finns en korrekt väg i den labyrinten. Detta gör att hjärtat kan slå normalt igen.

Två metoder används för att skapa denna ärrvävnad:

• Kryoablation: Inaktivering av vävnad med hjälp av extrem kyla (frysning).
• Radiofrekvensablation: Uppvärmning av vävnad med hög värme (radiovågor).

Denna operation kan utföras som en separat operation, eller den kan göras samtidigt som bypassoperation eller hjärtklaffskirurgi.

Varför utförs denna labyrintprocedur?

Denna operation rekommenderas inte för alla. Det finns flera situationer där din läkare kan föreslå denna behandling:

• Om de läkemedel som ordinerats mot förmaksflimmer inte fungerar för dig eller om du har biverkningar som hindrar dig från att ta dem.
• Om detta tillstånd har orsakat blodproppar i kroppen och allvarliga tillstånd som stroke har inträffat .
• Om du genomgår annan hjärtkirurgi (t.ex. bypass, klaffbyte) och du också har förmaksflimmer.
• Om tidigare behandlingar som till exempel kateterablation inte har varit framgångsrika.

Vad händer före och under operationen?

Eftersom detta är en större operation kommer du att undersökas noggrant innan den påbörjas.

Två metoder för kirurgi

Det finns två huvudsakliga operationsmetoder. Ditt medicinska team kommer att avgöra vilken metod som är bäst för dig.

1. Öppen kirurgi (sternotomimetoden): Med denna metod utförs operationen genom ett 15-20 cm långt snitt längs mitten av bröstbenet.

2. Minimalinvasiv kirurgi (thorakoskopisk metod): I den här metoden görs flera små snitt mellan revbenen och en kamera och ömtåliga instrument förs in, istället för ett stort snitt i bröstet. Återhämtningstiden är kortare med den här metoden.

Borttagning av vänster förmaksbihang

En annan mycket viktig del av denna operation är att stänga eller ta bort en liten del som kallas vänster förmaksbihang . Detta är en liten, öronformad ficka som är fäst vid hjärtats vänstra förmak.

90 % av blodpropparna som orsakar stroke hos patienter med förmaksflimmer bildas i denna lilla säck.Det har visat sig att. Eftersom hjärtat inte slår ordentligt ansamlas blod i detta område och koagulerar. Om blodproppen lossnar och transporteras till hjärnan inträffar en stroke. Så under Maze-proceduren försluts detta område med stygn, häftklamrar eller en speciell anordning. Detta kan minska risken för stroke avsevärt.

Vad händer efter operationen?

Efter operationen kommer du att vara kvar på intensivvårdsavdelningen (IVA) för observation i en dag eller två och sedan överföras till en vanlig avdelning. Om du har genomgått minimalinvasiv kirurgi (thorakoskopisk) kommer du att kunna åka hem efter cirka fyra dagar. Om du har genomgått öppen kirurgi kommer du att vara på sjukhuset i ungefär en vecka.

Du kommer fortfarande att behöva ta flera typer av mediciner i flera månader efter att du har åkt hem.

• Blodförtunnande medel (antikoagulantia): Du kommer att behöva ta läkemedel som warfarin eller apixaban i minst 3 månader för att förhindra blodproppar. Därefter kommer din läkare att avgöra om du behöver fortsätta ta dem.
• Pulsreglerande läkemedel: För att kontrollera oregelbundna hjärtslag som kan uppstå under de tidiga stadierna av hjärtats återhämtning.
• Diuretika: Minskar onödig vätskeansamling i kroppen.

Vilka är fördelarna och riskerna med denna operation?

Hur lång tid tar det att läka och när ska jag träffa läkaren igen?

Återgå till dina normala aktiviteter som vanligt.Det kan ta mellan 3 och 6 veckor . Om operationen utfördes med en minimalinvasiv metod är återhämtningstiden mycket kortare.

Efter operationen måste du träffa läkaren enligt ett schema.

• En vecka efter att ha lämnat sjukhuset.
• En månad efter att ha lämnat sjukhuset (kardiolog).
• EKG-tester vid 3, 6 och 12 månader.
• Ett Holter-test (en apparat som övervakar hjärtslaget i 24 timmar) vid 6 och 12 månader.

Det är viktigt för ditt välbefinnande att du närvarar vid alla dessa tester och möten.