Har du svårt att andas, bröstsmärtor eller känner du dig väldigt trött även när du utför vanliga aktiviteter? Din läkare kan ha sagt att detta beror på ett problem med en hjärtklaff. Han kan också ha sagt att du behöver opereras för att byta ut den klaffen (hjärtklaffsbyte). Det är mycket normalt att känna sig lite rädd och orolig när man hör något sådant här. Det är därför vi tänkte prata om detta på ett enkelt sätt som du kan förstå.
Varför behöver hjärtat klaffar? Vad betyder det?
Enkelt uttryckt är vårt hjärta som en pump med fyra kammare. Mellan dessa kammare finns fyra dörrar som hjälper till att hålla blodet flödande i endast en riktning. Dessa dörrar är vad vi kallar hjärtklaffar .
Eftersom dessa ventiler öppnas och stängs ordentligt, flödar blodet på ett ordnat sätt.
- Från ena delen av hjärtat till den andra.
- Lungorna får syre.
- Huvudblodkärlet (aorta) transporterar syrerikt blod till hela kroppen.
Tänk dig att vattnet i vårt handfat inte rinner ut ordentligt. Vattnet fastnar, eller så fortsätter det att rinna. Det är vad som händer när det finns en trasig klaff. Blodflödet blockeras, eller så läcker blodet bakåt (uppstötningar). Detta gör att hjärtat arbetar hårdare.
I den här situationen kommer läkaren först att försöka kontrollera det med medicinering. Men om det inte fungerar kan klaffen behöva repareras eller bytas ut helt.
Vilka typer av ventiler används för omkoppling?
Det finns två huvudtyper av klaffar. Din kirurg kommer att avgöra vilken typ som är bäst för dig, med hänsyn till faktorer som din ålder, hälsa och livsstil.
1. Biologiska klaffar
Dessa är klaffar gjorda av vävnad. De kallas även vävnadsklaffar eller bioprostetiska klaffar .
- Nötvävnad: Från membranet som täcker en kos hjärta.
- Grisvävnad: Från en gris hjärtklaff.
- Homograft: En mänsklig hjärtklaff tagen från en avliden donator. Dessa används ofta på yngre personer eller de vars klaffar har skadats av infektion.
2. Mekaniska ventiler
Det här är ventiler tillverkade av slitstarka material som kolfiber och titan. De är utformade för att fungera som dina egna ventiler. De är extremt hållbara och håller en livstid.
När du installerar vissa mekaniska ventiler kan du höra ett svagt "klick"-ljud när de öppnas och stängs. Detta är normalt och inget att oroa sig för.
Biologiskt eller mekaniskt? Hur väljer man?
Detta beslut är mycket viktigt. Så prata noggrant med din läkare om det. Tabellen nedan ger dig en bra uppfattning om skillnaden mellan de två.
| Särdrag | Biologisk ventil | Mekanisk ventil |
|---|---|---|
| Varaktighet | Den varar vanligtvis 15–20 år. Omoperation kan bli nödvändig. | Mycket hållbar. Utformad för att hålla livet ut. |
| Blodförtunnande medel | De flesta människor behöver inte ta dessa läkemedel (t.ex. warfarin) resten av livet. | Det är obligatoriskt att ta blodförtunnande läkemedel (som warfarin) resten av livet . |
| Vem är det lämpligt för? | Den är mest lämplig för personer över 60-65 år, de som inte vill ta blodförtunnande läkemedel och kvinnor som planerar att bli gravida. | Den passar bäst för yngre, mer aktiva personer (t.ex. under 50 år för aortaklaffen, under 65 år för mitralisklaffen). |
| Nackdelar | Med tiden kan den slitas ut och behöva bytas ut. | Livslång medicinering och täta blodprover krävs. Det finns risk för blödning. |
Vilka metoder finns det för att utföra operationen?
Det finns nu flera metoder för att utföra klaffbyteskirurgi.
1. Öppen hjärtkirurgi: Detta är den traditionella metoden. Denna operation utförs genom ett stort snitt mitt i bröstbenet.
2. Minimalinvasiv kirurgi: Detta innebär att man gör ett litet snitt i bröstet. Detta resulterar i kortare återhämtningstid, mindre blodförlust och en lägre risk för infektion.
3. Transkateter aortaklaffbyte (TAVR): Detta är en nyare och mer avancerad procedur. Bröstkorgen öppnas inte. En kateter (tunn slang) förs genom ett blodkärl in i hjärtat genom ett litet snitt i ljumsken eller bröstet, och den nya klaffen sätts in i den gamla klaffen och fixeras. Denna procedur är mycket lämplig för dem som inte kan bära riskerna med öppen kirurgi.
Vad händer efter operationen? Hur lång tid tar det att återhämta sig?
Efter operationen kommer du att vara kvar på intensivvårdsavdelningen (IVA) för observation i en eller två dagar. Därefter kommer du att flyttas till en vanlig avdelning. Hela sjukhusvistelsen kan ta cirka 5–7 dagar.
Återhämtningstid:
- Det kan ta en månad eller två att läka helt. Om minimalinvasiv kirurgi utfördes är återhämtningstiden mycket kortare.
- Du kommer att känna dig trött snabbt under de första veckorna. Det är normalt. Du kommer gradvis att återfå din styrka.
- Lyft inte mer än 4,5 kg på 6–8 veckor.
- Kör inte bil på några veckor. Rådfråga din läkare om detta.
När du har kommit hem från sjukhuset kan du bli remitterad till ett hjärtrehabiliteringsprogram, vilket i hög grad kommer att hjälpa dig att återhämta dig snabbt.
När du ska kontakta din läkare omedelbart
Om du har ett eller flera av följande symtom, kontakta din läkare eller åk till sjukhuset utan dröjsmål:
- Feber.
- Det kirurgiska såret är svullet, rött eller läcker var.
- Svår bröstsmärta.
- Viktökning på 2–3 kg på några dagar (kan vara ett tecken på vätskeretention).
- Svåra andningssvårigheter.
- Svår psykisk stress eller depression.
Meddelande att ta med sig hem
- Hjärtklaffsplastik är numera en mycket framgångsrik och livräddande behandling, så var inte i onödan rädd för den.
- Vilken typ av klaff (biologisk eller mekanisk) och kirurgiskt ingrepp som är rätt för dig kommer att avgöras av din läkare, med hänsyn till faktorer som din ålder och ditt hälsotillstånd.
- Om en mekanisk klaff sätts in måste du ta antikoagulantia och genomgå regelbundna medicinska tester resten av ditt liv.
- Det tar tid att återhämta sig helt efter en operation. Det är mycket viktigt att följa läkarens instruktioner noggrant.
- Om du har några frågor om operationen eller om komplikationer som kan uppstå efter den, tveka inte att fråga din läkare.
💬 Comments (0)
Inga kommentarer har skrivits än. Lägg till din kommentar här för första gången.
Lägg till din kommentar