Känner du dig ibland trött, yr eller har du bultande bröstkänslor utan anledning? Ibland tror vi att det är normalt och avfärdar det. Men det kan vara ett tecken på en liten kemisk förändring i kroppen. Det vill säga att kaliumnivån i blodet har ökat mer än nödvändigt. Inom medicinen kallar vi detta tillstånd för hyperkalemi. Oroa dig inte, även om namnet låter som en stor sak, låt oss förstå det enkelt och precist.
Vad är kalium? Varför är det viktigt för oss?
Enkelt uttryckt är kalium ett mineral som är viktigt för kroppens funktion och fungerar som en liten elektrisk ström. Inom medicinen kallar vi detta för en elektrolyt. Tänk på vår kropp som en komplex maskin. För att den här maskinen ska fungera korrekt behöver den en "ström". Det är så kalium hjälper vår kropp.
Här är några av de viktigaste funktionerna som kalium utför i vår kropp:
- För muskelfunktionen: När du sträcker ut armen, skrattar eller går kräver alla dessa att musklerna drar ihop sig och sträcks ut. Kalium hjälper till att göra just det.
- Nervsystemet: Nerverna transporterar meddelanden från hjärnan till andra delar av kroppen, och från delar av kroppen till hjärnan. Kalium är viktigt för att denna elektriska signalöverföring ska ske korrekt.
- Näring för celler: Kalium hjälper de biljoner cellerna i vår kropp att absorbera näringsämnen och avlägsna avfallsprodukter som byggs upp inuti cellerna.
- Blodtryckskontroll: Saltet (natrium) vi äter kan öka blodtrycket. Kalium hjälper till att balansera effekterna av saltet och kontrollera blodtrycket.
Så hur ökar dessa kaliumnivåer?
Vi får kalium från maten vi äter. Bananer, apelsiner och vissa frukter och grönsaker är rika på kalium. Normalt sett tar vår kropp in den mängd kalium den behöver, och överskottet filtreras ut genom våra njurar och utsöndras i urinen. Tänk på njurarna som två superfilter i vår kropp.
Men om det finns problem med dessa två filter, till exempel om det finns något i stil med kronisk njursjukdom, kommer det inte att kunna bli av med detta överskott av kalium. Då börjar det överskottet av kalium att ansamlas i blodet. Det är vad vi kallar hyperkalemi.
Viktigast av allt är att om kaliumnivån i blodet blir för hög kan det direkt påverka hjärtats funktion. Det kan orsaka oregelbundna hjärtslag, bröstsmärtor och ibland till och med allvarliga tillstånd som hjärtinfarkt.
Normalt sett bör kaliumnivån i blodet hos en frisk vuxen ligga mellan 3,5 och 5,0 millimol per liter (mmol/L). Om detta värde är högre än 5,5 betraktar vi det som hyperkalemi. Om denna nivå är högre än 6,5 är det ett allvarligt tillstånd som kräver omedelbar läkarvård.
Vilka är symtomen på detta? Hur känner vi igen det?
En av de största utmaningarna här är att de flesta med mild hyperkalemi inte uppvisar några symtom. Även om de gör det är de så vanliga att vi inte ägnar dem så mycket uppmärksamhet. Ibland kommer och går dessa symtom, eller så ökar de bara gradvis under veckor eller månader.
Låt oss se vilka dessa symtom är i tabellen nedan.
| Symtomnivå | Saker som kan kännas |
|---|---|
| Lindriga symtom |
|
| Svåra symtom (kräver omedelbar uppmärksamhet) |
|
Vad är den främsta orsaken till denna situation?
Som vi har diskuterat tidigare är den främsta och vanligaste orsaken njursjukdom. När njurarna inte fungerar korrekt filtreras inte avfallsprodukter i blodet, särskilt kalium, ut ordentligt.
Dessutom kan följande också orsaka hyperkalemi:
- Äta mat med hög kaliumhalt: Vissa människor tar till och med kaliumtillskott. Att ta dessa utan medicinsk inrådan kan vara farligt.
- Några typer av droger:Vissa läkemedel, särskilt de som används mot högt blodtryck, kan minska kaliumutsöndringen och öka blodnivåerna.
- Diabetes: Denna risk är högre hos personer med okontrollerad diabetes.
- Addisons sjukdom: Detta är ett hormonrelaterat tillstånd.
- Omfattande brännskador: När ett stort område av kroppen bränns skadas cellerna och deras kalium kan ansamlas i blodet.
- Vissa genetiska sjukdomar: Dessa är mycket sällsynta.
Hur ställer en läkare en korrekt diagnos på detta?
För det mesta upptäcks detta tillstånd av en slump. Det vill säga, när du tar ett blodprov för ett annat tillstånd kan du se att din kaliumnivå är förhöjd i rapporten. Det specifika blodprovet för detta är serumkaliumtestet.
Dessutom kan din läkare utföra ett annat test, ett EKG-test (elektrokardiogram) .
- EKG-test: Detta görs för att registrera ditt hjärtas elektriska aktivitet, vilket är hjärtrytmen. När kaliumnivån i blodet ökar sker förändringar i hjärtats elektriska mönster (rytm). Höga T-vågor på ett EKG är ett av de första tecknen på hyperkalemi. Detta kan hjälpa din läkare att förstå om kaliumnivån börjar påverka hjärtat.
Vilka behandlingar finns det för detta?
Behandlingen beror på hur höga dina kaliumnivåer i blodet är och vad som orsakar dem. Det finns inget att oroa sig för, detta är ett hanterbart tillstånd.
Här är några av de viktigaste behandlingsmetoderna:
| Behandlingsmetod | Enkelt uttryckt... |
|---|---|
| Diuretika | Vi brukar kalla dessa för "vätsketabletter". Dessa läkemedel stimulerar njurarna och får dem att producera mer urin. Överskott av kalium och natrium utsöndras från kroppen tillsammans med urinen. |
| Läkemedelshantering | Vissa läkemedel du redan tar (t.ex. blodtrycksmedicin) kan orsaka att dina kaliumnivåer ökar. Om så är fallet kan din läkare besluta att sluta ta den medicinen eller byta till en annan medicin. Sluta aldrig ta din medicin utan att rådfråga din läkare. |
| Kaliumbindemedel | Det dessa läkemedel gör är att fånga kaliumet i maten vi äter i tarmarna och utstöta det med avföringen. Det betyder att de inte tillåter kaliumet att absorberas i blodet. |
| IV-terapi (intravenös terapi) | Om dina kaliumnivåer är mycket höga och farligt höga är detta en behandling som ges intravenöst på sjukhus, som saltlösning. Denna behandling inkluderar kalciumglukonat för att skydda hjärtat och insulin för att flytta kaliumet i blodet in i cellerna. |
| Dialys | Denna behandling används för personer med njursvikt eller de som inte kan sänka sina kaliumnivåer med andra behandlingar. Enkelt uttryckt innebär det att man använder en maskin för att filtrera en del av blodet, vilket avlägsnar oönskade ämnen och överskott av kalium. |
Hur förebygger och hanterar vi denna situation?
Det bästa sättet att förebygga detta är att ta hand om din njurhälsa och kontrollera din kost.
En kost med låg kaliumhalt
Om du riskerar att drabbas av hyperkalemi är det bäst att prata med din läkare eller en näringsexpert om att börja med en kaliumfattig kost. Du kan behöva helt utesluta eller begränsa vissa livsmedel med högt kaliuminnehåll.
Livsmedel med högt kaliuminnehåll som bör begränsas eller undvikas:
- Frukter: bananer, apelsiner, grapefrukt, meloner, avokado, russin, dadlar, torkade aprikoser.
- Grönsaker: Spenat, tomater, potatis, sötpotatis, rödbetor, champinjoner, kalebasser.
- Övrigt: tomatsås, ketchup, nötkött, fisk, vissa konserverade fruktjuicer.
- Saltersättningar: Vissa saltfattiga ersättningar på marknaden innehåller kaliumklorid. Undvik att använda dessa.
Viktigt: Bli inte orolig av den här listan med livsmedel. Det betyder inte att du måste sluta äta allt. Din läkare kommer att ge dig råd om exakt vilka livsmedel du ska begränsa och hur mycket, beroende på ditt tillstånd.
När ska vi träffa en läkare? När ska vi åka till akutmottagningen?
Detta är mycket viktigt. Om du vet att du har hyperkalemi är det viktigt att du tar blodprov regelbundet enligt läkarens rekommendationer.
Om du har dessa vanliga symtom, kontakta din läkare:
- Täta magont
- Diarre
- Illamående och kräkningar
- Trötthet utan anledning
Om du dock upplever något av följande allvarliga symtom bör du omedelbart uppsöka närmaste sjukhus akutmottagning (ETU):
- Andningssvårigheter
- Extrem muskelsvaghet (kan inte ens stå)
- Svår bröstsmärta
- Långsam eller svag puls
Dessa symtom tyder på att kaliumnivåerna allvarligt påverkar hjärtat och kroppen.
Meddelande att ta med sig hem
- Hyperkalemi är en förhöjd nivå av kalium i blodet. Det förekommer oftast hos personer med njursjukdom.
- Ofta finns det inga symtom i tidiga stadier. Om du har riskfaktorer som njursjukdom, diabetes eller högt blodtryck, bör du därför ta blodprov regelbundet enligt din läkares anvisningar.
- Om du upplever allvarliga symtom som bröstsmärtor, andningssvårigheter eller svår muskelsvaghet, uppsök omedelbart sjukhusets akutmottagning.
- Detta tillstånd kan kontrolleras väl genom att begränsa livsmedel med hög kaliumhalt (såsom bananer, apelsiner, tomater, potatis) och ta medicinen exakt enligt läkarens ordination.
- Sluta aldrig med eller byt ut dina mediciner utan läkares inrådan.
💬 Comments (0)
Inga kommentarer har skrivits än. Lägg till din kommentar här för första gången.
Lägg till din kommentar