Har du blod i ögat? Låt oss lära oss om detta hyfem!

Har du någonsin märkt att ditt eller någon du känners öga plötsligt får blodansamlingar i sig? Kanske är det efter en mindre olycka. Det här är verkligen skrämmande. Idag ska vi prata om detta tillstånd, vilket är en typ av blodansamling i ögat, medicinskt känt som hyphema . Oroa dig inte, låt oss prata om det enkelt.

Vad är hyphema?

Enkelt uttryckt är ett hyphem en ansamling av blod inuti ögat, i en del som kallas den främre kammaren . Denna främre kammare är det lilla utrymmet framför iris, den svarta delen som ger ögat dess färg. Tänk dig detta, framför den färgade delen av ögat, under det genomskinliga membranet (hornhinnan) som sitter ovanför den vita delen av ögat , vilket är som ett glas.

Om mängden blod är liten kanske du inte kan se den lätt. Endast en ögonläkare kan hitta den med hjälp av specialutrustning. Men om det är mycket blod kan du kanske se det. Det ser vanligtvis ut som två lager. Du kan se det gamla, mörka blodet under och det nya, ljusröda blodet ovanpå.

Det viktigaste är att om du märker den här typen av blodansamling i ditt öga, eller i ögat på ett barn du vårdar, är det viktigt att omedelbart söka läkarvård . Men oroa dig inte, med snabb behandling kan detta tillstånd ofta botas med medicinering och vila.

Hur allvarligt är detta? Hur intensivt är det?

Läkare klassificerar hyphem baserat på mängden blod som har samlats inuti ögat. Ju större mängd blod, desto allvarligare blir tillståndet och desto mer sannolikt är det att det utvecklar komplikationer. Klassificeringen är följande:

• Grad 0 (mikrohyphem): Detta är en typ av blodpropp som inte syns som ett lager. Det finns dock blod. Särskild utrustning kan behövas för att se detta.
• Grad 1: Blodet är synligt i lager, men mindre än en tredjedel av ögats främre kammare är fylld med blod.
• Grad 2: Blodet verkar skiktat, med en tredjedel till hälften av den främre kammaren fylld med blod.
• Grad 3: Blodet verkar skiktat, mer än hälften av den främre kammaren är fylld med blod, men inte helt fylld.
• Grad 4 (totalt hyfem): I detta fall är den främre kammaren helt fylld med mörkrött eller svart blod. Detta kallas ibland ett "åtta-bolls"-hyfem. Vid detta tillstånd är risken för att utveckla allvarliga tillstånd som glaukom med trångvinkel mycket hög.

Vilka är symtomen på hyphema?

Om du har hyphem kan du uppleva symtom som:

• Det ser ut som att blod har samlats mellan den färgade delen av ögat (iris) och den genomskinliga hinnan över ögonvitan (hornhinnan). Det är som en liten blodpöl inuti ögat.
• Synen blir suddig eller förvrängd.
• Särskilt små barn verkar ofta trötta och sömniga (detta kan vara ett tecken på en huvudskada, så var försiktig).
• Kräkningar och illamående uppstår (detta innebär att trycket i ögat kan vara farligt högt).

Utöver dessa kan du också se svullnad av ögonlocken. Även om detta inte är ett symptom på hyphem i sig, kan det orsakas av den skada som orsakade hyphem.

Om du har råkat ut för en olycka och uppvisar något av dessa symtom, uppsök omedelbart närmaste akutmottagning . Kom ihåg att tidig behandling är mycket viktig.

Vad orsakar denna situation?

Hyphem orsakas huvudsakligen av ögonskador, vissa ögonsjukdomar och flera andra medicinska tillstånd. Låt oss ta en titt på vad de är:

• Sportrelaterade olyckor: Särskilt när små bollar (cricketbollar, tennisbollar) träffar ögat. Det kan också hända i sporter som boxning och fäktning. Tänk dig att du spelar cricket och en snabb boll träffar ditt öga...
• Vapen: Faror från saker som luftgevär, paintballgevär, pelletgevär och luftgevär. Dessa är mycket farliga.
• Bilolyckor: Även vid en bilolycka kan ögat skadas och blöda.
• Penetrerande skada: Om något vasst kommer in i ögat.
• Rekylskada: Extrem försiktighet bör iakttas vid användning av den här typen av föremål.
• Sicklecellanemi: Detta är en genetisk sjukdom.
• Hemofili: Detta är också ett blodkoagulationsproblem.
• Von Willebrands sjukdom.
• Leukemi: En typ av blodcancer.
• Diabetes mellitus eller relaterade tillstånd: Till exempel diabetesrelaterad retinopati och neovaskularisering .
• Ögoncancer: särskilt okulärt melanom .
• Ögonkirurgi: Särskilt efter operationer som involverar iris och ciliarkroppen .
• Denna risk finns även för personer som använder vissa blodförtunnande läkemedel (antikoagulantia) .

Vilka är riskfaktorerna för hyphem?

Det finns två huvudsakliga riskfaktorer för att utveckla hyphem:

• Ålder: Mellan 70 % och 75 % av fallen av oavsiktligt hyfem förekommer hos barn och unga vuxna. De mellan 10 och 20 år löper störst risk. Oavsiktligt hyfem är vanligare hos vuxna, särskilt de över 50 år.
• Kön: Män är mycket mer benägna att utveckla hyphem. Experter säger att män är tre till fem gånger mer benägna att utveckla det än kvinnor.

Vilka är komplikationerna med detta tillstånd?

De viktigaste komplikationerna som kan uppstå med hyphem är:

• Okulär hypertension: Blod som ansamlas i ögats främre kammare kan blockera utflödet av kammarvatten. Detta ökar det intraokulära trycket och orsakar okulär hypertension. Detta kan snabbt leda till glaukom , vilket kan leda till permanent blindhet . Detta är mycket farligt.
• Återblödning: Det är när såret som orsakade hyfemet börjar blöda igen. Detta sker troligtvis inom 72 timmar efter den första blödningen. Den andra blödningen är vanligtvis allvarligare än den första. Den har också en mycket högre risk för långvariga syn- och ögonproblem. Därför är det mycket viktigt att förebygga detta.
• Blodmissfärgning i hornhinnan: Blod som samlas i ögats främre kammare kan orsaka missfärgning av hornhinnans bakre lager. Detta är vanligast vid hyfem som innehåller mycket blod, så kallade hyfem grad 3 och 4. Dessa missfärgningar kan göra att din syn ser röd ut under lång tid.

Hyphem kan vara särskilt allvarligt hos personer med sicklecellanemi (även känd som sicklecellanemi) . Detta beror på att sicklecellanemi gör att de röda blodkropparna ändrar form, vilket gör det mer sannolikt att de fastnar i ögats dräneringskanaler.

Hur känner man igen hyfem?

En ögonläkare eller akutläkare kan diagnostisera hyphema med några enkla ögontester.

Din läkare kan göra tester som dessa:

• Synskärpetest: Detta är ett test för att se hur väl du kan se.
• Spaltlampundersökning: En undersökning av ögat med ett speciellt mikroskop.
• Gonioskopi: Undersökning av ögats dräneringsvinkel.
• Tonometri: Mätning av intraokulärt tryck.
• Ultraljudsundersökning: Se tillståndet inuti ögat.

Dessutom kan din läkare också ordinera blodprover för att kontrollera vissa blodsjukdomar. Beroende på dina symtom och den bakomliggande orsaken till ditt tillstånd kan andra tester rekommenderas. Din läkare kommer att berätta mer om dessa.

Hur behandlas hyphem?

Det finns flera behandlingar för hyphem. Ingen av dessa behandlingar kommer att "bota" det helt, men de kan hjälpa till att förebygga eller minska risken för allvarliga komplikationer.

Om ditt hyphem inte är allvarligt och risken för komplikationer är låg kan du nöja dig med enkla behandlingar. Vissa behandlingar finns tillgängliga för att förhindra allvarliga komplikationer. Din läkare kan använda en eller flera av dessa behandlingar i kombination:

• Vila: Undvik ansträngande aktiviteter som kan öka trycket inuti ögat tills ditt öga läkt. Undvik också saker som kan anstränga dina ögon, som att läsa böcker och titta på TV.
• Ögonskydd: Använd en ögonlapp eller ögonskydd. Detta förhindrar ytterligare ögonskador och hjälper dina ögon att vila och läka.
• Håll huvudet högt: När du sover, håll huvudet högt med två kuddar. Detta hjälper till att dränera eventuellt blod som har samlats inuti ögat.
• Läkemedel: Läkemedel som ofta hjälper är antiinflammatoriska läkemedel och läkemedel som ges för att förhindra utveckling av glaukom. Läkare rekommenderar vanligtvis smärtstillande medel som paracetamol (t.ex. Panadol®) för ögonsmärta orsakad av hyphem. De avråder dock från att använda läkemedel som icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) (t.ex. ibuprofen , aspirin ) eftersom de kan öka risken för ytterligare blödning.
• Kirurgi: Endast 5 % av personer med hyphem behöver opereras. Kirurgi är vanligtvis inte nödvändigt om det inte finns blödning eller andra symtom som kan orsaka permanent skada på ögat.

Hur man behandlar hemma?

Om ditt hyphem inte är allvarligt och inte orsakar andra symtom eller problem kan du behandla det hemma. Dessa enkla behandlingar inkluderar vanligtvis:

• Vila: Undvik ansträngande aktiviteter som kan öka trycket inuti ögat tills ögat läker.
• Att bära en ögonlapp: Att bära en ögonlapp kan skydda ögat från ytterligare skador och även hjälpa ögat att vila och läka.
• Håll huvudet högt: Att hålla huvudet ovanför hjärtat hjälper blodet som har samlats i ögat att rinna tillbaka in i kroppen.

Kirurgi för hyphem

Endast 5 % av personer med hyphem behöver operation. Om du har kraftig blödning och trycket i ögat inte minskar inom 24 timmar, eller om dina symtom är tillräckligt allvarliga för att orsaka permanent skada på ögat, kan du behöva operation.

Kirurgen avlägsnar blodet inuti ögat och minskar trycket.

Hur tar jag hand om mig själv?

Följ din läkares eller kirurgs instruktioner exakt medan du återhämtar dig från ett hyfem. Om du har blivit tillsagd att använda en ögonlapp, använd den under den föreskrivna tiden, exakt enligt anvisningarna. Hyfem läker vanligtvis av sig självt inom några dagar.

Även om du bara behöver en enkel behandling är de första fem dagarna efter att ett hyphem uppstått mycket viktiga . Under denna tid löper ditt öga större risk att skada sig självt igen, vilket innebär att det börjar blöda. Detta kan leda till allvarliga komplikationer, inklusive permanent synförlust. Så var mycket försiktig.

Kan hyphem förebyggas?

Ja, vissa fall av hyfem kan till stor del förebyggas . Experter säger att 90 % av hyfemfallen från sportrelaterade olyckor kan förebyggas genom att bära skyddsglasögon (såsom skyddsmasker, glasögon eller skyddsglasögon). Att bära glasögon när du använder elverktyg är också ett viktigt sätt att förebygga hyfem. Använd glasögon som passar ordentligt och uppfyller gällande standarder. Kom ihåg att vanliga glasögon inte ger detta skydd.

Ibland förekommer dock spontana hyphem som uppträder plötsligt, utan någon uppenbar fara. Det finns inget sätt att förebygga dem.

Vad är utsikterna för hyphem?

Hyphema är en medicinsk nödsituation eftersom det kan orsaka komplikationer som permanent ögonskada och synförlust. Dessa komplikationer kan dock förebyggas genom att snabbt söka läkarvård . De flesta återhämtar sig inom cirka fem till sju dagar med korrekt vård, inklusive medicinering, vila och andra enkla behandlingar.

När ska jag träffa min läkare eller söka behandling?

Efter att du har fått initial behandling för hyphem bör du omedelbart söka läkarvård om du har något av följande tecken eller symtom:

• Om du märker att nytt blod ansamlas framför ögats iris.
• Om du upplever en plötslig synförändring eller synförlust.
• Om din smärtnivå förändras, eller om du utvecklar ytterligare symtom som illamående och kräkningar (dessa kan tyda på att trycket i ögat kan vara för högt).

Din ögonläkare eller annan läkare kan berätta vilka andra symtom du bör vara uppmärksam på.

Vilka frågor ska jag ställa till min läkare?

Du kan ställa frågor till din läkare som dessa:

• Vad får mig att utveckla hyphem?
• Hur allvarligt är mitt hyphem?
• Kommer jag att behöva göra fler tester?
• Vilken typ av behandling(ar) behöver jag?
• Hur lång tid tar det att läka?
• Ska jag ringa läkarmottagningen eller åka till akuten? Vad händer om jag ser en skillnad?

Vad är skillnaden mellan hyphem och subkonjunktival blödning?

Hyfem är ett tillstånd där blod samlas inuti ögat och i ögats främre kammare. Vid hyfem verkar blodet befinna sig i det område där ögat är färgat. Däremot är en subkonjunktival blödning ett brustet blodkärl i den vita delen av ögat (sklera) . Hyfem är smärtsamt, men en subkonjunktival blödning är smärtfri. Båda kan dock uppstå samtidigt, särskilt efter en olycka eller skada.

Slutligen, ett budskap att ta med sig hem:

Hyphem kan vara en skrämmande syn. Även om detta tillstånd är allvarligt och omedelbar läkarvård är avgörande, kan tidig behandling avsevärt förbättra dina chanser att bevara din syn och förhindra komplikationer.

De flesta behöver bara enkla saker som medicinering och vila tills ögonen läker. Din ögonläkare kan förklara detta mer detaljerat och vägleda dig om vad du kan göra för att hjälpa ditt tillstånd att läka snabbare. Så få inte panik, och följ din läkares råd.

` Hyfem, blödning i ögat, ögonproblem, ögonskador, synförlust, glaukom, ögonläkare