Urininkontinens efter prostataoperation – Oroa dig inte, låt oss prata om det här!

Efter prostataoperationer måste vissa män hantera ett något obehagligt och plågsamt problem: ofrivillig urinering. Många skäms för att prata om detta offentligt. Men det är faktiskt ett mycket vanligt tillstånd. Det viktigaste är att det finns mycket bra behandlingar för detta. Så låt oss prata om detta öppet och ärligt idag.

Vad betyder denna oförmåga att kontrollera urinen?

Enkelt uttryckt är urininkontinens oförmågan att kontrollera urinflödet. Detta tillstånd kan uppstå efter en prostatacanceroperation (prostatektomi) eller efter strålbehandling.

Det kan generellt delas in i två huvudtyper. Att förstå skillnaden mellan de två är också viktigt för behandlingen.

Den goda nyheten är att detta tillstånd efter operationen vanligtvis är tillfälligt . Inom några månader till ett år bör du kunna kontrollera din urinering igen. Din läkare kommer att vägleda dig genom den nödvändiga behandlingen.

Varför händer detta efter operationen?

Låt oss förstå det så här. Vår urinblåsa hålls på plats av två sfinktrar, muskelsystem som fungerar som två ventiler. Som två vattenkranar. En sitter på insidan, den andra på utsidan. När vi kissar öppnas dessa ventiler baserat på en signal från hjärnan.

Under en vasektomi avlägsnas den inre sfinktern. Den yttre sfinktern, som du kan kontrollera, fungerar dock fortfarande.

Å andra sidan kan strålbehandling också skada frisk vävnad i området, vilket kan påverka blåsans och dess klaffars funktion.

Hur länge kommer den här situationen att vara?

Det är svårt att säga exakt hur lång tid detta kommer att ta. Det varierar från person till person. Det finns flera faktorer som kan påverka detta:

• din ålder.
• Din allmänna hälsostatus (till exempel om du är överviktig eller har andra medicinska tillstånd).
• Hur var din urinkontroll före operationen?

Till exempel är det mindre sannolikt att en frisk person under 60 år har detta tillstånd under en längre tid. Men för någon i 80-årsåldern kan det vara lite mer besvärligt. Vissa personer kan inte hålla inne någon urin alls och måste använda bindor eller blöjor. Andra kan bara läcka några droppar urin då och då.

Men kom ihåg att med behandling förbättras detta tillstånd gradvis. De flesta kan återfå kontrollen över urineringen inom cirka tre månader.

Vilka behandlingar finns det för detta?

Behandlingen beror på hur allvarliga dina symtom är, hur länge de har funnits och vilken typ du har (stress, trängning eller båda).

Vanligtvis föreslår läkaren först enkla, icke-kirurgiska behandlingar.

Saker du kan göra hemma

Det finns produkter du kan köpa på apotek eller i stormarknader för att hantera din inkontinens, såsom absorberande bindor eller blöjor för vuxna. Det finns också hjälpmedel som en inkontinensklämma som kan hjälpa till att förhindra läckage. Men du bör definitivt prata med din läkare innan du använder något liknande.

Kegelövningar för att stärka blåsan

Detta är en av de första och viktigaste behandlingarna för detta tillstånd.Kegelövningar är övningar som stärker musklerna längst ner i bäckenbotten.

Tänk på dessa muskler som en hängmatta som håller upp dina bäckenorgan. De hjälper också till med kontroll av blåsa och tarm. Efter att din prostata har tagits bort måste du nu nästan helt förlita dig på dessa muskler. Det är därför dessa övningar är så viktiga.

Ibland kombinerar läkare dessa övningar med en behandling som kallas biofeedback, vilket hjälper dig att identifiera och kontrollera dessa muskler mer exakt.

Vilka läkemedel används för detta?

Om du har trängningsinkontinens (plötsligt behov av att urinera) finns det läkemedel som kan hjälpa. Vissa av dessa slappnar av blåsan och ökar mängden urin den kan hålla. Din läkare kommer att förklara för dig vilket läkemedel som är rätt för dig och dess biverkningar.

Det finns för närvarande inga effektiva läkemedel mot "stressinkontinens" (den typ av urinläckage vid hosta eller nysning).

Kan detta tillstånd botas med kirurgi?

Ja. Om din ansträngningsinkontinens kvarstår efter 6 till 12 månader kan din läkare rekommendera operation. Det finns två huvudtyper av operationer.

1. Uretralsele: Detta innebär att man gör ett litet snitt i perinealområdet mellan pungen och anus och använder något liknande syntetiskt nättejp för att lyfta upp urinröret. Detta fungerar bra för personer med mild till måttlig ansträngningsinkontinens.

2. Konstgjord urinsfinkter (AUS): Denna används för personer med svår ansträngningsinkontinens. Detta är i huvudsak en konstgjord anordning som fungerar i stället för din dysfunktionella klaff. Den har tre delar:

• En uppblåsbar manschett placerad runt urinröret: Denna håller urinröret stängt och stoppar urinläckage.
• En liten pump inuti pungen: Det är detta som öppnar och stänger bältet.
• En ballong som kontrollerar det intraabdominella trycket: Denna håller trycket i systemet konstant.

Efter denna operation, när du behöver urinera, måste du trycka på pumpen i pungen. Då öppnas bandet och urinen kommer ut. När du är klar med att urinera stängs bandet automatiskt igen.

När ska jag träffa läkaren?

Om du har dessa symtom efter prostataoperation, var noga med att prata med din läkare.