Har du någonsin märkt att när din lilla är förkyld eller har feber, så drar huden mellan bröstkorgens revben inåt när hen andas? Eller ser det ut som att bröstet bultar? Det är normalt att alla mammor och pappor blir lite rädda när de ser detta. Det är vad vi inom medicinen kallar interkostala retraktioner . Detta är ett viktigt tecken på andningssvårigheter. Så låt oss prata om detta på ett enkelt och tydligt sätt idag.
Enkelt uttryckt, vad är interkostala retraktioner?
Interkostala retraktioner är när musklerna och huden mellan revbenen dras inåt när du andas in. 'Interkostal' avser utrymmet mellan två revben. Denna bröstretraktion innebär att det finns inflammation eller hinder i lungorna, vilket gör det svårt att andas.
Tänk på det så här. När vi andas normalt drar sig muskeln mellan bröstet och buken, kallad diafragman, nedåt. Detta skapar ett negativt tryck inuti bröstet, och luft dras in i lungorna. Det är som att dra upp medicin i en spruta. Men vad händer om luftvägarna, passagen genom vilken luften passerar, blockeras eller förträngs av slem eller något annat? Även om diafragman drar sig nedåt kan inte tillräckligt med luft komma in i lungorna.
Det är som att du stänger ena änden av ett sugrör och suger på den andra. Hur hårt du än drar kommer ingenting ner i sugröret, istället sjunker sugrörets sidor in. Det är vad som händer inuti bröstet. Eftersom luften inte kommer in börjar musklerna och huden på bröstet att dras in.
Detta kan vara normalt efter löpning och lek, men om detta symptom uppstår i vila, utan ansträngning, är det ett tecken på allvarliga andningssvårigheter.
Vilka andra symtom på andnöd finns det?
Interkostala retraktioner är uppkomsten av håligheter mellan revbenen. Det är som om revbenen dras inåt. Detta är särskilt märkbart hos spädbarn och små barn eftersom de har mindre kroppsfett. Läkare kan ibland ha sagt att du ska leta efter tryck över bröstet om ditt barn har svårt att andas. Förutom detta symptom finns det flera andra symptom som kan ses om ditt barn har svårt att andas.
| Symptom | Beskrivning |
|---|---|
| Näsborreutvidgning | Näsborrarna vidgas och smalnar av med varje andetag. |
| Snabb andning ("Takypné") | Antalet andetag per minut ökar avsevärt med åldern. |
| Ovanliga ljud | Väsande andning eller ett hårt ljud (stridor) i bröstet eller halsen vid andning. |
| Andnöd | Känsla av eller tecken på andnöd, även när man pratar. |
| Tar längre tid att andas ut | Tar längre tid att andas ut än att andas in. |
Om du ser ett eller flera av dessa symtom, särskilt vid interkostal retraktion, är det en medicinsk nödsituation. Ta barnet eller personen omedelbart till närmaste akutmottagning.
Finns det olika typer av återkallelser?
Ja, dessa kan delas in i flera typer beroende på var huden på bröstet och halsen dras in. Baserat på den platsen kan en läkare få en ungefärlig uppfattning om var luftvägarna är blockerade.
| Tillbakadragningstyp | Platsen där du drar in | Visas ofta |
|---|---|---|
| Interkostal | Mellan revbenen | Obstruktion i nedre luftvägarna. |
| Subkostal | Under revbenen, magområdet | Obstruktion i nedre luftvägarna. |
| Substernal | Under bröstbenet | Obstruktion i nedre luftvägarna. |
| Suprasternal (`Trakeal dragkraft`) | Mitt på halsen, ovanför mitten av bröstbenet | Obstruktion i övre luftvägarna. |
| Supraklavikulär | Ovanför nyckelbenet | Obstruktion i övre luftvägarna. |
Vilka är de främsta orsakerna till denna situation?
Interkostala retraktioner orsakas av en förträngning eller blockering av luftvägarna. Detta kan ha flera orsaker.
- Förvärring av sjukdomar som astma eller KOL: Vid dessa tillstånd förträngs luftvägarna, vilket gör det svårt att andas.
- Luftvägssjukdomar: Särskilt vid sjukdomar som RSV-viruset, COVID-19, vilket är vanligt hos barn.
- Inflammation i luftvägarna: Tillstånd som bronkiolit (inflammation i de små luftvägarna), krupp (inflammation i struphuvudet) och lunginflammation.
- Obstruktion: Blockering av luftvägarna på grund av att något fastnat i halsen (t.ex. en bit mat, en leksak), tjockt slem eller en tumör.
- Allvarlig allergisk reaktion (anafylaxi): En allvarlig allergisk reaktion mot mat, medicin eller insektsstick kan orsaka att luftvägarna svullnar och blockeras.
- Andra orsaker: Stämbandsförlamning, diabetisk ketoacidos och sällsynta tillstånd som Reyes syndrom.
Vilken behandling ger läkare för detta?
När en person med interkostala retraktioner tas in på sjukhus är läkarnas första mål att minska andningssvårigheter och förse kroppen med nödvändig mängd syre. Beroende på orsaken används olika behandlingsmetoder.
- Syrebehandling: Syre ges genom en nasal slang eller ansiktsmask.
- Nebulisatorbehandlingar: Inandning av läkemedelsånga, såsom bronkodilatorer som öppnar luftvägarna eller kortikosteroider som minskar inflammation.
- Avlägsna hindret: Avlägsna något som har fastnat i luftvägarna.
- Positivtrycksventilation: När det är för svårt att andas på egen hand tillför en maskin luft eller syrgas under högt tryck. Detta kan göras genom en ansiktsmask som CPAP eller BiPAP eller, i mycket allvarliga fall, genom att ansluta till en konstgjord andningsmask (mekanisk ventilation).
Under denna behandling kan läkaren utföra flera tester för att hitta den bakomliggande orsaken till detta tillstånd.
- En röntgen av bröstkorgen eller datortomografi.
- Ta en näsprovtagning för att upptäcka virusinfektioner.
- Blodprover.
Vilka är riskerna om de lämnas obehandlade?
Om det underliggande tillståndet som orsakar interkostala retraktioner inte behandlas kan tillståndet förvärras. I svåra fall kan andningssvårigheter uppstå,
- Minskad syretillförsel till kroppsvävnader (hypoxi).
- Ökade koldioxidnivåer i blodet (hyperkapni).
- Livshotande komplikationer som fullständig andningssvikt kan uppstå.
Meddelande att ta med sig hem
- Interkostala retraktioner är när huden mellan revbenen drar sig inåt vid andning. Detta är ett viktigt tecken på andningssvårigheter .
- Denna egenskap kan tydligt ses bland små barn och spädbarn.
- Om du upplever detta symptom medan du bara står upp, utan någon ansträngning, är det en nödsituation. Uppsök omedelbart närmaste sjukhus akutmottagning.
- Detta tillstånd kan uppstå på grund av olika orsaker, såsom astma, lunginflammation eller något som blockerar luftvägarna.
- Behandling öppnar luftvägarna och förser kroppen med det syre den behöver. Det är mycket viktigt att inte få panik när man ser detta tillstånd och att snabbt söka lämplig medicinsk rådgivning.
👩🏽⚕️ Ytterligare frågor (FAQ)
💬 Vilken typ av neurologiskt tillstånd är tremor?
Skakningar är inte samma sak som att skaka när man är kall/rädd! ”Skakningar” är en allvarlig sjukdom i nervsystemet där en persons arm, ben, huvud eller röst skakar ofrivilligt (ofrivilliga, rytmiska muskelkontraktioner), och kontinuerligt skakar/skakar som en pendel. Detta gör livet så svårt att man inte ens kan hålla i en kopp eller skriva ett brev.
💬 Vilka är de främsta orsakerna till okontrollerbara skakningar?
Det finns flera huvudorsaker till detta: 1) "Parkinsons sjukdom" - Det farligaste symptomet är att patienten skakar ena handen när hen "står stilla" utan att göra någonting (vilotremor - som att räkna mynt i handen). 2) "Essentiell tremor" - Dessa personer skakar bara när de ska hämta en kopp/skriva (aktionstremor). 3) En onormalt snabb sköldkörtel (hypertyreos). 4) Stress, överdriven koffeinkonsumtion och alkoholabstinens.
💬 Varför ska man uppsöka läkare på grund av skakningar? Vilka är de "livshotande/akuta situationer" som kräver omedelbar sjukhusvistelse?
Om du skakar bör du definitivt uppsöka en neurolog (kanske finns det allvarlig hjärnskada). Men den största faran! En person som mådde bra kan, inom några minuter, 1) få en arm/ett ben att skaka, och samtidigt vara oförmögen att tala/hänga i ansiktet (stroke), 2) få ögonen att himla/förlora medvetandet och hela kroppen att skaka/darra (kramper), så du bör omedelbart uppsöka sjukhusets akutmottagning, eftersom patienten kan hamna i koma och dö!
💬 Comments (0)
Inga kommentarer har skrivits än. Lägg till din kommentar här för första gången.
Lägg till din kommentar