Ett plötsligt, smärtsamt sår i slidan? Det kan vara ett lipschütz-sår! Låt oss prata.

Har du plötsligt fått ett smärtsamt sår i slidan, det vill säga i din "privata del"? Du kan känna dig lite trött och slö, tillsammans med feber. Även om du vet själv att det här inte är sexuellt, känner du dig fortfarande väldigt rädd och generad. Du kanske är rädd för att berätta för din mamma, du kanske är rädd för att berätta för en vän, och du kanske inte kan föreställa dig vad som hände. I ett sådant fall kan det vara ett sällsynt men inte särskilt skrämmande tillstånd som kallas "Lipschütz-sår". Låt oss prata om detta i detalj idag, på ett avslappnat sätt.

Vad är Lipschütz-sår? Enkelt uttryckt...

Lipschitz-sår är ett sällsynt men mycket smärtsamt tillstånd som kan uppstå i slidan. Det viktigaste är att de inte är sexuellt överförbara. Det vill säga, de är inte en sexuellt överförbar sjukdom. Du kanske blir lite lättad över att höra detta, eller hur?

Ett eller flera av dessa sår finns oftast på vulvan, särskilt de inre blygdläpparna. Men ibland kan de också förekomma på de yttre blygdläpparna, slidöppningen eller urinröret. Dessa sår kan också åtföljas av symtom som feber och trötthet.

Det kallas även för "icke-sexuellt förvärvade genitala sår" och "ulcus vulvae acutum". Detta namn har fått detta sår efter läkaren Benjamin Lipschütz, som först beskrev det.

Det bästa är att dessa sår ofta läker av sig själva , vanligtvis inom två till sex veckor. Men eftersom smärtan och obehaget kan vara outhärdligt kan läkare hjälpa dig att hantera dessa symtom.

Hur ovanligt är Lipschütz-sår? Vem är mer benägen att få det?

Det är svårt för forskare att säga exakt hur vanligt detta är, men det är känt för att vara mycket sällsynt . Det betyder att det inte är något man ser ofta. Men det drabbar främst flickor, särskilt:

• För de under 20 år. En studie visade att den genomsnittliga debutåldern är runt 15. Det betyder att om du är en ung person är det bra att vara medveten om detta.
• För de som inte är sexuellt aktiva. Det vill säga de som inte har haft oralsex, analsex eller vaginalsex på tre månader eller mer.

Det finns väldigt få rapporterade fall av Lipschitz-sår hos män. När de väl uppstår uppstår såret i pungen.

Så om du är ung och inte särskilt sexuellt aktiv är det viktigt att inte få onödig panik när du får ett sådant här sår, eftersom det inte orsakas av en sexuellt överförbar sjukdom.

Vilka är symtomen på ett Lipschütz-sår?

Det huvudsakliga symtomet är ett stort, smärtsamt, djupt sår på ytan av blygdläpparna (eller ibland var som helst på vulvan). Såret uppträder vanligtvis mycket snabbt, nästan plötsligt . Det kan vara bra idag och sedan ha ett sår nästa dag.

Du kan känna dig dålig, precis som du skulle göra med en virusinfektion som kallas mononukleos (mono), eller precis som du skulle göra med en vanlig influensa. Det kan ge symtom som:

• Feber (kanske kroppen känns rodnad)
• Värk i kroppen och ledvärk (känns som en klump i huden)
• Trötthet (en känsla av att inte kunna göra någonting)
• Svullna lymfkörtlar i nacken och armhålorna (som små knölar som kan kännas i handen)
• Halsont eller svullna tonsiller
• Hosta eller tryck över bröstet
• Smärta vid urinering (dysuri) (som en urinvägsinfektion)

Om du har dessa symtom är det viktigt att du uppsöker läkare för en korrekt diagnos, eftersom dessa symtom kan likna andra sjukdomar.

Hur ser ett Lipschütz-sår ut?

Nu ska vi titta på hur detta sår ser ut. Vanligtvis har ett Lipschitz-sår dessa egenskaper:

• Formen är rund, mindre än 1 cm i diameter. (Det är ungefär lika stort som ett litet mynt)
• Det ses oftast i vulvan, särskilt den inre delen av de inre blygdläpparna.
• Det finns ett genomskinligt område mitt i såret. Detta kan innehålla död eller skadad vävnad (nekros). Detta gör att sårets mitt ser grått eller svart ut, som en liten brännskada. Ibland, om denna mitt bildar en skorpa, kan den också se grå eller svart ut.
• Sårets kant är vanligtvis rödlila och kan ibland verka svullet.
• Det finns en tydlig åtskillnad mellan sårets mitt och kant.

Ofta kan två sådana lesioner ses, mittemot varandra och bilateralt symmetriska. Som "kyssande lesioner". Det vill säga att lesioner bildas på både höger och vänster labia, där de möts.

Varför uppstår Lipschütz-sår? Vad är orsaken?

Läkare kan fortfarande inte säga exakt vad som orsakar Lipschitz-sår.Men de tror att det är relaterat till infektioner som Epstein-Barr-viruset (EBV), eller andra virus- eller bakterieinfektioner. Tänk på det, kanske ditt immunförsvar överreagerar på en infektion eller ett virus, och den här lesionen bildas som ett resultat. Det är som ett litet "krig" som pågår inuti din kropp.

Några av de virus eller bakterier som har identifierats som orsaker till Lipshitz-sår är:

• Cytomegalovirus (CMV)
• Influensa A och influensa B - virusen som orsakar förkylning
• Påssjuka
• Salmonella - Detta är en bakterie som orsakar magbesvär.
• Mykoplasma
• Grupp A-streptokocker - en bakterie som orsakar halsinfektioner
• Covid-19 (COVID-19)

Men i många fall finns det ingen tydlig historia av ett nyligen inträffat virus eller en nyligen inträffad infektion, så detta är lite av ett mysterium.

Är Lipschütz-sår smittsamt?

Detta är ett problem som många har. Nej. Lipschitz-sår sprids inte genom fysisk kontakt eller kroppsvätskor. Så det finns absolut ingen anledning att oroa sig för att smitta någon annan bara för att du har dem. Du kan inte sprida det genom att röra vid någon som har dem eller genom att använda en handduk som de använt.

Finns det några speciella riskfaktorer för detta?

Vem som helst med en vagina kan utveckla ett Lipschitz-sår. Men att vara under 20 år och ha en nyligen (inom några veckor) virus- eller bakterieinfektion kan öka risken. Det betyder att det kan komma så snart du har kommit över en förkylning eller influensa.

Vilka komplikationer kan uppstå på grund av Lipschütz-sår?

Lipschitz-sår orsakar sällan långsiktiga hälsokomplikationer. De läker ofta av sig själva. Ibland kan dock följande inträffa:

• Ärrbildning: Om såret är stort eller djupt kan huden missfärgas i det området efter att det läkt, vilket lämnar ett litet ärr. Detta är dock inte särskilt märkbart.
• Känslomässig stress: Såret kan vara smärtsamt och kan störa dagliga aktiviteter, skolan och lek. Eftersom det är ett sällsynt tillstånd kan det ibland misstas för en sexuellt överförbar infektion (STI). Detta kan orsaka mycket ångest, förlägenhet och låg självkänsla. Du kan känna dig rädd och tänka: "Åh, har jag något allvarligt?"
• Oförmåga att urinera (urinretention):Detta är mycket sällsynt, men beroende på skadans plats kan det göra det svårt att urinera och orsaka urinretention. Om detta händer kan en kateter (ett rör som används för att dränera urin) behöva sättas in för att tömma blåsan.

Men kom ihåg att dessa komplikationer är mycket sällsynta. Majoriteten av människor återhämtar sig utan några komplikationer.

Hur diagnostiserar en läkare Lipschütz-sår?

En läkare kommer först att lyssna på dina symtom och utföra en visuell undersökning av ditt vaginala område. De kommer också att fråga om din senaste hälsohistoria, inklusive eventuella nyligen inträffade virus- eller bakteriesjukdomar (såsom feber, förkylning, halsont).

Ofta utesluter de först de vanligaste orsakerna till genitala sår. Till exempel utesluter de först andra tillstånd som sexuellt överförbara infektioner (STI) (såsom genital herpes, HIV och syfilis) eller tillstånd som Behçets sjukdom. De kan också beställa tester för dessa tillstånd. Först efter att dessa är uteslutna kommer de att överväga ett Lipschitz-sår.

Vilka andra tillstånd har liknande symtom?

När en läkare ställer en diagnos kommer de även att beakta andra tillstånd som kan ha liknande symtom som dina. Detta kallas en "differentialdiagnos". Några tillstånd som kan orsaka genitala sår och har liknande symtom som Lipschitz-sår inkluderar:

• Genital herpes
• HIV-infektion
• Syfilis
• Sjögrens syndrom
• Behçets sjukdom

Därför är det viktigt att träffa en läkare för en korrekt diagnos. Det är svårt att avgöra vad det är på egen hand.

Är Lipschütz-sår en autoimmun sjukdom?

Läkare klassificerar inte detta som ett autoimmunt tillstånd. Det finns dock vissa bevis för att det kan vara nära relaterat till andra autoimmuna sjukdomar, och till och med kan vara ett förstadium till en autoimmun sjukdom. Detta forskas vidare.

Hur behandlas Lipschütz-sår?

Den goda nyheten är att ett Lipschitz-sår inte alltid kräver någon större behandling. Din läkare kommer att prata med dig om sätt att hantera smärtan och obehaget som orsakas av såret. Huvudmålet är att ge dig lindring.

Här är några av de behandlingar som kan göras:

• Sittbad: Detta innebär att man sitter i ett badkar (eller ett stort handfat) fyllt med varmt vatten i cirka 10–15 minuter. Du kan göra detta två eller tre gånger om dagen. Det varma vattnet lugnar området, minskar smärta och rengör det.
• Undvik att bära åtsittande kläder eller underkläder när det är möjligt. Använd löst sittande, andningsbara kläder tillverkade av naturmaterial som bomull.
• Användning av receptfria smärtstillande läkemedel, såsom paracetamol eller ibuprofen, bör tas enligt läkarens anvisningar.
• Applicera ett lokalbedövningsmedel för att bedöva området. Till exempel en kräm som innehåller lidokain (finns receptfritt eller på recept). Detta kommer att bedöva området tillfälligt.

I vissa svåra fall, om smärtan är svår eller såret är stort, kan en kortikosteroidmedicin ges oralt eller topiskt för att hjälpa såret att läka snabbare. Om en bakteriell infektion upptäcks (om såret verkar vätska) kommer läkaren att förskriva antibiotika.

Mindre sår svarar bra på dessa huskurer, men större sår kan kräva receptbelagda läkemedel för att kontrollera smärtan.

Läker Lipschütz-sår?

Ja, absolut! Som tidigare nämnts läker dessa sår vanligtvis helt inom två till sex veckor. Nyckeln är att ha tålamod.

Vad kan jag förvänta mig om jag har ett Lipschütz-sår?

De flesta läppsår läker av sig själva inom två till sex veckor. Ärrbildning och andra komplikationer är sällsynta. Dessutom återkommer dessa sår sällan. Så oroa dig inte för att de ska hända igen bara för att de inträffade en gång.

Om du känner att smärtan är för svår att bära och påverkar ditt dagliga liv, prata med din läkare om alternativ för att minska smärtan. Du behöver inte uthärda smärtan.

Kan Lipschütz-sår förebyggas?

Det är svårt att säga säkert vad som orsakar det, så det är svårt att säga säkert hur man kan förebygga det. Men eftersom det kan vara relaterat till immunförsvaret kan det vara bra att undvika virus och infektioner och upprätthålla en god allmän hälsa.

Här är några tips som kan hjälpa till:

• Ät näringsrik mat (som grönsaker, frukt, magert kött). Undvik processad mat, söt mat och mat med högt innehåll av mättat fett så mycket som möjligt.
• Utöva säkert sex, till exempel genom att använda kondom. Även om Lipschitz-sår inte är sexuellt överförbara, kan sexuellt överförbara infektioner påverka ditt immunförsvar och din allmänna hälsa.
• Få ordentlig sömn (minst 7–8 timmar om dagen) och hantera stress. Saker som yoga och meditation kan hjälpa.
• Håll ditt underliv rent genom att använda mild tvål och vatten varje dag. Undvik att använda parfymerade tvålar eller duschning, eftersom dessa kan störa slidans naturliga balans. Tvätta även dina kläder ofta och håll dem rena. Detta kan minska risken för bakterieinfektioner.

När ska jag träffa en läkare?

Om du har symtom på Lipschitz-sår, kontakta omedelbart läkare. Dröj inte. Dessa symtom inkluderar:

• Ett smärtsamt, djupt genitalt sår, särskilt på blygdläpparna.
• Symtom på en influensaliknande sjukdom såsom feber, trötthet och värk i kroppen.
• En nyligen inträffad virus- eller bakteriesjukdom.

Även om det inte finns någon enskild behandling för ett Lipschitz-sår, kan en läkare ställa en korrekt diagnos och hjälpa dig att hantera din smärta och ditt obehag. De kan också säkerställa att det inte är ett allvarligare tillstånd.

Slutligen, saker att komma ihåg (meddelande att ta med sig hem)

Lipschütz-sår är ett sällsynt tillstånd som inte är sexuellt överförbart. Läkare lär sig fortfarande mer om det för att ta reda på exakt vad som orsakar det. Om du har dessa symtom, få inte panik eller skäms, utan kontakta en läkare för råd. Du behöver inte utstå smärtan och obehaget. Du kan få hjälp att leva ett normalt liv tills såret läker.

Enkelt uttryckt:

• Detta är inte en sexuellt överförbar sjukdom. Detta är det viktigaste.
• Det förekommer oftast hos unga, sexuellt inaktiva flickor.
• Det läker ofta av sig självt.
• Det är dock viktigt att uppsöka läkare på grund av smärtan och för att bekräfta om det finns ett annat allvarligt tillstånd.
• Med korrekt smärtbehandling och vård kan denna tid förflyttas utan problem.

Du är inte ensam, det finns andra människor som står inför liknande problem. Så var inte rädd för att be om hjälp.

` Läppskyddssår, vaginalsår, genitalt sår, smärtsamt sår, vaginal sjukdom, kvinnosjukdom, sjukdomar hos unga flickor