Har du ett sådant här bråck? Låt oss lära oss om obturatorbråck!

Har du någonsin hört talas om ett "obturatorbråck"? Kanske låter namnet lite konstigt. Men det är också en typ av bråck. Men det är lite ovanligt, särskilt hos kvinnor mellan 70 och 90 år. Så idag ska vi prata om vad detta obturatorbråck är, hur det utvecklas, vilka symtom det finns och vilka behandlingar som finns. Väldigt enkelt kommer jag att förklara dessa saker på ett sätt som du kan förstå.

Vad är detta för obturatorbråck?

Enkelt uttryckt är ett obturatorbråck ett bråck i bäckenet, den del av höftbenet som sitter inuti bäckenet, som har en liten öppning i sig, kallad obturatorkanalen , genom vilken en del av tarmen eller fettet i buken sticker ut. Tänk på det som lite luft som kommer ut ur ett litet hål i en ballong.

Denna obturatorformade foramen är som en liten passage mellan våra bäckenben. Normalt passerar nerver och blodkärl genom den. Men när våra bäckenbottenmuskler , musklerna i nedre delen av buken som hjälper till att hålla våra inre organ på plats, blir svaga, kan en del av tarmen, särskilt tunntarmen och ibland tjocktarmen, trycka sig igenom den passagen.

Detta kan vara en farlig situation. Eftersom den del av tarmen som kommer ut på det här sättet kan fastna mellan bäckenbottenmusklerna eller inuti obturatorgången. Om det händer kan en tarmvred uppstå. Det betyder att tarmkanalen blockeras. Detta är ett tillstånd som kräver akut medicinsk behandling. Du kan till och med behöva opereras omedelbart för att åtgärda detta.

Vilka är symtomen på detta? Har du också dessa?

Symtomen på en obturatorbråck kanske inte är omedelbart uppenbara, men var medveten om följande:

• Buksmärta: Detta börjar vanligtvis i nedre högra sidan av buken och kan sedan sprida sig över hela buken.
• Förstoppning: Svårigheter att gå på toaletten.
• Uppsvälld mage: Känsla av att magen är uppsvälld.
• Illamående och kräkningar: Illamående och kräkningar.
• Smärta i lårområdet: Detta är ett något specifikt symptom. Smärtan börjar i ljumskområdet och sprider sig ner längs lårets insida. Ibland kan smärtan kännas hela vägen ner till knät. Detta kallas även Howship-Rombergs tecken . Detta innebär att smärtan orsakas av att den blockerade delen av tarmen trycker på obturatornerven.

Om du har ett eller flera av dessa symtom, särskilt om du är äldre, är det en bra idé att uppsöka läkare.

Varför uppstår detta obturatorbråck? Vilka är riskfaktorerna?

Som jag sa tidigare är den främsta orsaken försvagningen av bäckenbottenmusklerna. Så det finns flera saker som kan försvaga dessa muskler, vilket ökar risken för att utveckla ett obturatorbråck:

• Ålder: När vi åldras försvagas alla muskler i kroppen, inklusive bäckenbottenmusklerna. Dessutom förändras membranet som täcker öppningen till obturatorkanalen med åldern. Båda dessa faktorer ökar risken för att en del av tarmen sticker ut. Det är därför det är vanligare hos äldre personer.
• Kronisk förstoppning: När du måste anstränga dig och gå på toaletten ofta, sätter det stor press på dina bäckenbottenmuskler. Med tiden kan dessa muskler bli svaga. Tänk på det som att lyfta en tung vikt hela tiden.
• Kroniskt obstruktiv lungsjukdom (KOL): Personer med sjukdomar som KOL hostar ofta. När denna hosta uppstår ökar trycket inuti bukhålan. Detta tryck påverkar också bäckenmusklerna, vilket kan försvaga dem.
• Undervikt: Speciellt när man plötsligt går ner i vikt när man blir äldre minskar mängden fett runt obturatorgången. Detta ökar risken för att ett bråck växer inuti gången. Om ditt BMI (Body Mass Index) är lägre än 18,5 anses du vara underviktig.
• Flerbördsförlossningar: Bäckenbottenmusklerna hos mödrar som har fött flera barn kan vara något försvagade.

Om en eller flera av dessa saker gäller dig är det värt att vidta vissa försiktighetsåtgärder mot en obturatorbråck.

Vilka komplikationer kan detta orsaka?

Om ett obturatorbråck inte behandlas korrekt kan farliga komplikationer uppstå.

1. Incarcerated obturator hernia: Detta är när bråcket fastnar mellan bäckenmusklerna och inte kan gå tillbaka in. Detta kan leda till en blockerad tarm , vilket är en blockering av tunntarmen.

2. Strypt obturatorbråck: Detta är det farligaste tillståndet. Den del av tarmen som är inuti bråcket förlorar blodflöde. Det är som om någon stryper din hals. Om den inte får blod börjar tarmvävnaden att dö. Detta kallas nekros . Detta är en livshotande nödsituation.

Viktigt: Om du plötsligt upplever svåra buksmärtor, illamående eller kräkningar kan det vara ett tecken på ett strypt bråck. Om detta händer bör du omedelbart uppsöka sjukhus.

Hur känner läkare igen detta?

När du träffar en läkare kommer hen först att fråga dig om dina symtom. Sedan kommer hen att göra en fysisk undersökning. Hen kan också göra tester som dessa:

• Howship-Romberg-test:I detta test kommer läkaren att röra din höftled och fråga om du känner någon smärta på insidan av låret.
• Hannington-Kiff-testet: I detta test knackar läkaren försiktigt på vissa områden av skenbenet (tibia) eller lårbenet (femur). Detta görs för att kontrollera om höftmusklerna drar ihop sig.

Efter dessa tester kan en datortomografi (CT-skanning) utföras för att bekräfta förekomsten av ett obturatorbråck. Detta kan tydligt visa bråckets plats och storlek.

Hur behandlas det?

Den enda permanenta behandlingen för ett obturatorbråck är kirurgi . Kirurgi utförs för att reparera bråcket.

Under operationen gör kirurgen ett litet snitt i nedre delen av buken eller ljumskområdet och närmar sig bråcket i obturatorkanalen. Därefter förs de utskjutande delarna av tarmen tillbaka in i bukhålan och den svaga punkten i bukväggen repareras. Ibland kan något som nät användas för att stärka den svaga punkten.

Denna operation kan utföras på flera sätt:

• Öppen kirurgi: Kirurgi som utförs genom ett stort snitt på traditionellt sätt.
• Laparoskopisk kirurgi: En operation som utförs genom bara några få små snitt med hjälp av en kamera och känsliga instrument. Detta kallas även "tithålskirurgi".
• Robotbråckreparationskirurgi: Detta liknar den laparoskopiska metoden, men kirurgen utför operationen med hjälp av en robotarm.

Kirurgen kommer att förklara för dig vilket kirurgiskt ingrepp som är bäst för dig.

Om det uppstår en nödsituation, såsom ett strangulerat obturatorbråck , och tarmen är skadad, kan ytterligare kirurgi krävas. Detta kan inkludera en kolektomi för att ta bort den skadade delen av tarmen.

Finns det några problem efter operationen?

Mindre komplikationer som dessa kan uppstå efter vilken bråckoperation som helst, men de händer inte alla.

• Blödning
• Skada på obturatornerven (detta är mycket sällsynt)
• Infektion på operationsstället

Ditt medicinska team kommer att informera dig om detta.

Hur lång tid tar det att läka?

Återhämtningstiden efter operation kan variera från person till person. Det beror på faktorer som:

• Vilken typ av bråckoperation utfördes: Till exempel är återhämtningstiden efter laparoskopisk kirurgi kortare än efter öppen kirurgi.
• Om du har genomgått en kolektomi (borttagning av en del av tarmen): Om så är fallet kan det ta lite längre tid att läka.
• Din allmänna hälsa: Om du har ett tillstånd som undernäring eller andra sjukdomar som KOL kan det ta längre tid att återhämta sig.

Men eftersom allas situation är olika kommer din kirurg att förklara vad du kan förvänta dig och hur snart du kan återgå till dina normala aktiviteter.

Vad kommer att hända i framtiden med den här situationen?

Efter en bråckoperation kommer ett obturatorbråck troligtvis att läka och symtomen försvinna. Men kom ihåg att denna operation bara läker bråcket. Om du har andra underliggande tillstånd, såsom undernäring eller KOL, som ökar risken för att utveckla ett bråck, behöver du kontinuerlig medicinsk vård och stöd. Det är viktigt att kontrollera dessa tillstånd.

När ska man uppsöka läkare? När ska man åka till sjukhuset omedelbart?

Om du har ihållande buksmärtor eller lårsmärtor, ignorera dem inte och kontakta en läkare för råd. Dessa symtom kan vara tecken på ett obturatorbråck, men det är viktigt att hitta orsaken.

Det är en nödsituation! Uppsök sjukhuset omedelbart om du har dessa symtom:

• Mycket svår, plötslig magsmärta.
• Illamående eller kräkningar.

Dessa kan vara tecken på ett strangulerat obturatorbråck , ett tillstånd som kräver akut behandling.

De viktigaste sakerna för dig att komma ihåg

När vi åldras kanske vi tror att det är normalt att våra kroppar förändras. Vi kan avfärda mindre värk och smärtor i magen eller låren som "bara så det är med åldrandet". Dessa symtom kan dock vara resultatet av ett obturatorbråck. Även om dessa är sällsynta typer av bråck kan de förekomma, särskilt hos kvinnor i 70-, 80- och 90-årsåldern.

Så om du har symtom som buksmärtor, prata med en läkare. Det kanske inte är ett obturatorbråck. Men att dela dina symtom och dina bekymmer med en läkare är det första steget till att bli bättre. Oroa dig inte, läkare finns här för att hjälpa dig.

Jag hoppas att den här informationen är till hjälp för dig. Om du har ytterligare frågor, tveka inte att fråga en läkare. Håll dig frisk!

` Bråck, Obturatorbråck, Tarmprolaps, Bäckenbottenvärk, Kirurgi, Äldrehälsa, Obturatorbråck