Har du alltid samma tankar och känslor? Låt oss prata om OCD (tvångssyndrom)!

Har du ibland samma tankar om och om igen? Eller kontrollerar du ständigt om du har gjort något eller inte? Till exempel saker som att stänga av gasspisen eller låsa dörren. Det här är saker som vi alla har i viss mån. Men för vissa människor påverkar dessa tankar och de handlingar de vidtar som svar på dem deras dagliga liv till den grad att de inte kan fungera. Det är då vi behöver tänka lite djupare på detta tillstånd. Det är det som kallas "(tvångssyndrom)" eller "(OCD)" inom medicinsk vetenskap.

Vad är OCD (tvångssyndrom)? Enkelt uttryckt...

Enkelt uttryckt är tvångssyndrom (OCD) ett tillstånd där man har påträngande tankar (kallade tvångstankar) som är påträngande och repetitiva (kallade tvångshandlingar) för att lindra den stress och ångest som orsakas av dessa tankar. Dessa repetitiva beteenden kan störa dina sociala interaktioner och din dagliga funktion.

OCD är vanligtvis ett livslångt tillstånd (ett kroniskt tillstånd), men symtomen kan öka eller minska med tiden.

Vi upplever alla någon grad av "tvångstankar" och "tvångshandlingar" någon gång i livet. Till exempel är det normalt att dubbelkolla att spisen är avstängd eller att kontrollera att dörren är låst. Och vi säger ofta saker som "Jag är besatt". Men "(OCD)" är mycket mer än så. Det kan slösa bort timmar av en persons dag. Alla normala livsaktiviteter störs. Dessa "tvångstankar" är oönskade tankar som en person med "(OCD)" har som de inte kan kontrollera. Och de får ingen glädje av att utföra dessa "tvångshandlingar".

Är OCD och OCPD två olika saker?

Många förväxlar dessa två namn eftersom de låter väldigt lika. Men "(Obsessive-Compulsive Disorder - OCD)" och "(Obsessive-Compulsive Personality Disorder - OCPD)" är två helt olika tillstånd.

Tvångssyndrom (OCPD) är en personlighetsstörning som kännetecknas av perfektionism, en önskan att göra allt på ett mycket ordnat, regelbaserat sätt och ett försök att kontrollera allt.

Personer med OCD vet oftast att deras tankar och handlingar är onormala och att de har ett problem. De accepterar också att de behöver behandling. Personer med OCPD tror dock ofta inte att det är något fel med deras beteende eller övertygelser.

Vem är mest drabbad av detta OCD-tillstånd?

Vem som helst kan utveckla OCD. Tillståndet debuterar vanligtvis runt 19 års ålder. Cirka 50 % av personer med OCD utvecklar symtom i barndomen eller tonåren.

Det är mycket sällsynt att någon utvecklar OCD efter 40 års ålder.

Hur vanligt är OCD?

Tvångssyndrom (OCD) är faktiskt ett relativt vanligt tillstånd. Det rapporteras drabba mellan 1,6 % och 2,3 % av den allmänna befolkningen i USA. Det finns en hel del personer med detta tillstånd även i Sri Lanka.

Vilka är symtomen på OCD?

De viktigaste symtomen på OCD är tvångstankar (oönskade tankar) och tvångshandlingar (handlingar du gör som svar på dem), som vi diskuterade tidigare. Dessa symtom kan störa din normala funktion. Till exempel kan dessa symtom göra att du inte kan komma till jobbet i tid. Eller så kan det ta längre tid än vanligt att göra sig i ordning för sängen på kvällen.

Du kanske inser att dessa symtom är ett problem, men du kan inte stoppa dem. OCD-symtom kan blossa upp, avta och bli värre eller bättre med tiden.

Om du eller ditt barn upplever symtom på OCD som påverkar ert dagliga liv är det bäst att söka råd hos en läkare.

Tvångstankar (oönskade, plågsamma tankar) som uppstår vid OCD

Vid OCD är tvångstankar påträngande tankar eller mentala bilder som man inte kan kontrollera och som orsakar överdriven ångest eller stress. Många personer med OCD vet att dessa tankar är irrationella och onormala.

Några vanliga exempel på "besattheter" är:

• En extrem rädsla för att röra vid eller bli sjuk av bakterier, smuts eller andra smutsiga saker. Tänk dig att du är rädd för att röra vid en ledning på en buss, växla pengar i en butik eller till och med skaka hand.
• Rädsla för att skada sig själv eller andra. Specifikt tankar som: "Om jag inte är försiktig, kommer jag att skada någon?" "Om jag inte låser dörren, kommer en tjuv att bryta sig in och skada familjen?" Ibland kan det också finnas en rädsla för att göra något våldsamt som de inte kan kontrollera.
• Bildandet av oönskade, obehagliga tankar eller mentala bilder relaterade till sex i sinnet. Dessa kommer utan ens samtycke och orsakar stor psykisk stress.
• Överdriven rädsla för att göra ett misstag. Om du gör ett misstag, även ett litet, kommer du att bli mycket förlägen.
• Övertänka om rätt och fel (moral). Övertänka allting, fråga "Är detta rätt? Är detta fel?"
• Känner mig ständigt misstänksam och äcklad.
• Det intensiva behovet av att allt ska vara ordnat, symmetriskt och felfritt. Det är svårt att tro att till och med böckerna på bordet och kläderna i garderoben flyttas ens en millimeter.
• Ständigt behov av bekräftelse från andra. Ständigt frågande: "Gjorde jag det här rätt?" "Stängde jag av spisen?"

Tvångshandlingar (repetitiva handlingar) som förekommer vid OCD

Vid OCD är dessa ”tvångshandlingar” repetitiva handlingar som du känner dig tvungen att göra för att lindra trycket och rädslan som orsakas av de tidigare nämnda ”tvångstankena”, eller för att få lite lindring från dem.

Personer med OCD vill inte utföra dessa tvångshandlingar, och de tycker inte om att göra dem. Men de känner att om de inte gör dessa saker, kommer rädslan och stressen som orsakas av dessa plågsamma tankar att öka. Men lindringen från dessa tvångshandlingar är tillfällig. Efter ett tag kommer tvångstankarna tillbaka i tankarna, och de frestas att utföra tvångshandlingarna igen. Det är som en cykel.

Dessa "tvångshandlingar" slösar bort mycket tid och stör de viktiga saker du värdesätter. Dessa handlingar behöver inte nödvändigtvis vara relaterade till din "besatthet".

Några exempel är:

• Att ordna allting på ett väldigt specifikt sätt. Till exempel måste du ordna sakerna och böckerna på ditt skrivbord i samma ordning och på samma sätt. Om du flyttar det lite måste du börja om från början.
• Upprepad badning, rengöring, handtvätt. Vissa människor tvättar händerna tio till femton gånger om dagen och gnuggar och gnuggar i minuter.
• Hamstring är handlingen att samla eller ackumulera saker som inte har något personligt eller ekonomiskt värde. Saker som gamla tidningar och tomflaskor staplas på hög och kan inte göras av med.
• Kontrollerar saker upprepade gånger. Kontrollerar om dörrarna är låsta, om lamporna är släckta och om gasspisen är avstängd. Vissa människor lämnar huset, går en kort sträcka och kommer sedan tillbaka och kontrollerar.
• Försöker alltid se till att ingen blir skadad på grund av sina handlingar.
• Söker ständigt bekräftelse från andra.
• Ritualer relaterade till siffror. Till exempel att göra något ett visst antal gånger (som att göra det tre gånger, att göra det sju gånger), eller att gilla eller undvika vissa siffror.
• Att säga vissa ord eller böner medan man utför annat arbete.

Tvångshandlingar kan också innefatta att undvika situationer som utlöser tvångstankar. Till exempel att vägra skaka hand med andra eller röra vid saker som många människor rör vid, såsom dörrhandtag.

Vad orsakar OCD?

Forskare vet fortfarande inte exakt vad som orsakar OCD, men de tror att flera faktorer bidrar till det:

• Genetik: Studier har visat att om någon i familjen (föräldrar, syskon) har OCD, löper andra större risk att utveckla tillståndet. Om någon i familjen har haft OCD i barndomen eller tonåren är risken ännu större.
• Hjärnförändringar:Bildstudier har visat att personer med OCD har vissa förändringar i frontala cortex och relaterade subkortikala strukturer. OCD är också associerat med neurologiska tillstånd som påverkar liknande områden i hjärnan, såsom Parkinsons sjukdom, Tourettes syndrom och epilepsi.
• PANDAS-syndrom: PANDAS är en förkortning för "pediatriska autoimmuna neuropsykiatriska störningar associerade med streptokockinfektioner". Det beskriver en grupp tillstånd som kan drabba vissa barn som har haft streptokockinfektioner, såsom halsfluss eller scharlakansfeber. OCD är ett av dessa tillstånd.
• Barndomstrauma: Vissa studier visar ett samband mellan traumatiska upplevelser som övergrepp och vanvård i barndomen och utveckling av OCD.

Hur diagnostiseras OCD?

Det finns inget specifikt test för att diagnostisera OCD. En läkare kommer att diagnostisera tillståndet efter att ha frågat dig om dina symtom, sjukdomshistoria och psykisk hälsohistoria. Läkare använder kriterier från Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 5:e upplagan (DSM-V) för att diagnostisera OCD.

Dessa kriterier inkluderar:

• Att ha "tvångstankar" (oönskade tankar) eller "tvångstankar" (handlingar som vidtas som svar på dem), eller båda.
• Dessa "tvångstankar" eller "tvångsbeteenden" tar upp mer än en timme om dagen.
• Dessa tvångstankar eller tvångstankar orsakar allvarligt lidande eller stör sociala, yrkesmässiga eller andra viktiga aktiviteter i livet.
• Dessa symtom orsakas inte av droger, alkohol, andra mediciner eller något annat fysiskt tillstånd.
• Dessa symtom kan inte förklaras av någon annan psykisk sjukdom (t.ex. generaliserat ångestsyndrom, ätstörning, kroppsuppfattningsstörning).

Vilka behandlingar finns det för OCD?

Den vanligaste behandlingsplanen för OCD inkluderar psykoterapi (samtalterapi) och medicinering.

Om dessa behandlingar inte lindrar dina OCD-symtom och dina symtom är allvarliga, kan din läkare rekommendera en behandling som kallas transkraniell magnetisk stimulering (TMS).

Psykoterapi för OCD

Psykoterapi är en mängd olika behandlingsmetoder som hjälper dig att identifiera och förändra dina ohälsosamma känslor, tankar och beteenden. Du arbetar med en psykiatrisk vårdgivare , till exempel en psykolog.

Det finns flera typer av psykoterapi. De mest effektiva och vanligaste metoderna för OCD är:

• Kognitiv beteendeterapi (KBT):Inom KBT hjälper terapeuten dig att undersöka och förstå dina tankar och känslor. Under några sessioner kan KBT hjälpa dig att förändra dina skadliga tankar, sluta med dina ohälsosamma vanor och introducera hälsosammare sätt att hantera din situation. Föreställ dig att du har en falsk uppfattning i ditt sinne, till exempel "Om jag rör vid dörren blir jag sjuk", och du frågar dig själv om den är sann och om det finns någon vetenskaplig grund för den.
• Exponerings- och responsprevention (ERP): Detta är också en del av KBT. I detta fall exponerar terapeuten dig gradvis för den fruktade situationen eller tanken, men tillåter dig inte att utföra den tvångshandling (repetitiva handling) du gör som svar. Till exempel kan du bli ombedd att röra vid något som du tycker är smutsigt, och sedan slutar du göra det när du försöker tvätta händerna. När du är i detta tillstånd av rädsla, och inget dåligt händer, inser du att dina rädslotankar bara är tankar, och att de egentligen inte är verkliga. Detta är en svår, men mycket effektiv behandling för OCD.
• Acceptans- och commitmentterapi (ACT): ACT hjälper dig att acceptera att dina tvångstankar bara är tankar och att minska deras kraft. En ACT-terapeut kan hjälpa dig att leva ett meningsfullt liv trots dina OCD-symtom. Det vill säga, istället för att bekämpa dessa tankar kan du acceptera att de kommer och går och fokusera på de saker i ditt liv som är viktiga för dig.

Mindfulness-förstärkande meditation och avslappningstekniker kan också hjälpa till att hantera symtom.

Medicinering för OCD

Läkemedel som kallas serotoninåterupptagshämmare (SRI), selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI) och tricykliska antidepressiva medel kan hjälpa till att behandla OCD. De fungerar genom att balansera aktiviteten hos signalsubstansen serotonin i hjärnan.

Läkare förskriver oftast SSRI-preparat för OCD. Dessa ges vanligtvis i högre doser än de som används mot ångest eller depression. Några av de SSRI-preparat som godkänts av U.S. Food and Drug Administration (FDA) inkluderar:

• `(Fluoxetin)`
• `(Fluvoxamin)`
• `(Paroxetin)`
• `(Sertralin)`

Det kan ta mellan 8 och 12 veckor för dessa läkemedel att börja verka. Så sluta inte ta dem plötsligt för att de inte fungerar. Du bör fortsätta ta dem enligt din läkares anvisningar.

Vad är prognosen för OCD?

Utsikterna för OCD kan variera från person till person. OCD är ofta ett livslångt tillstånd, med perioder av remission.

Livskvaliteten för de med OCD som får rätt behandling förbättras dock avsevärt.Deras sociala relationer, skolarbete eller arbetsprestation förbättras också.

Om du inte får behandling blir denna cykel av tvångstankar och tvångstankar svår att bryta och behandla, eftersom strukturella förändringar sker i hjärnan med tiden . Därför är det mycket viktigt att söka läkarvård så snart som möjligt om du eller ditt barn börjar uppleva symtom.

Kan jag förebygga OCD?

Tyvärr finns det inget sätt att förebygga OCD. Tidig diagnos och behandling kan dock bidra till att minska symtomen och minska dess inverkan på ditt liv.

Om jag har OCD, hur kan jag ta hand om mig själv?

Förutom att söka medicinsk behandling för OCD kan egenvård också hjälpa dig att hantera dina symtom. Till exempel:

• Få ordentlig sömn. Sov minst 7-8 timmar om dagen.
• Träna regelbundet. Gör något som att gå, springa eller simma.
• Ät en hälsosam kost. Ät mer grönsaker, frukt och ren mat.
• Umgås med nära och kära som stöttar dig och förstår din OCD.
• Öva på avslappningstekniker. Saker som meditation, yoga, massage och visualisering.
• Gå med i stödgrupper för personer med OCD. Dessa kan vara online eller personligen. Att prata med människor som har gått igenom samma saker som du kan vara väldigt stärkande.

När ska jag träffa min läkare angående OCD?

Om du eller ditt barn har fått diagnosen tvångssyndrom behöver ni regelbundet besöka läkare och/eller psykiatrisk vårdgivare för att säkerställa att behandlingen fungerar korrekt.

Om du tar medicin mot OCD och upplever några obehagliga biverkningar, prata med din läkare om det.

Det viktigaste att komma ihåg är detta: Tvångssyndrom (OCD) är en psykisk sjukdom. Precis som alla andra psykiska sjukdomar kan det att söka hjälp så snart du märker symtom bidra till att minska störningarna i ditt liv. Läkare och psykiatrisk personal kan tillhandahålla behandlingsplaner som hjälper dig att hantera dina tvångstankar och tvångstankar.

Det viktigaste du behöver veta (meddelande att ta med hem)

• Tvångssyndrom (OCD) är ett psykiskt tillstånd som kännetecknas av påträngande tankar (tvångstankar) och repetitiva beteenden (tvångshandlingar) för att lindra den obehag som orsakas av dem.
• Det här är inte något vi vanligtvis säger ”jag tänker för mycket på den andra personen”, utan något mer allvarligt och som påverkar vardagen.
• `(OCD)` och `(OCPD)` är två olika saker.
• Även om de exakta orsakerna är okända kan gener, hjärnförändringar, vissa infektioner och barndomsupplevelser spela en roll.
• Psykoterapi (särskilt KBT och ERP) och medicinering är de huvudsakliga behandlingarna.
• Tidig upptäckt och behandling kan förbättra livskvaliteten.
• Om du eller någon du känner har dessa symtom, skäms inte eller rädd för att söka läkarhjälp. Du är inte ensam, och att söka hjälp är ett tecken på styrka.

` OCD, Tvångssyndrom, Psykisk hälsa, Påträngande tankar, Repetitiva handlingar, Ångest, Behandling