Har du också en vätskefylld cysta i bukspottkörteln? (Pseudocysta i bukspottkörteln) - Ska vi prata om det här?

Har du någonsin lidit av ett tillstånd som kallas pankreatit? När det händer kan det ibland bildas en vätskefylld säck runt bukspottkörteln. Detta är vad vi kallar en pankreatisk pseudocysta. Namnet kan låta lite läskigt, men när vi väl vet vad det är finns det ingen anledning till panik.

Vad är en pankreatisk pseudocysta?

Enkelt uttryckt, när din bukspottkörtel är skadad, till exempel när du har pankreatit, bildas en vätskefylld säck som kallas en pankreatisk pseudocysta runt den. Titta nu, vår bukspottkörtel är ett viktigt organ som ligger i den övre delen av magsäcken. Den producerar enzymer, eller ämnen som hjälper till att smälta maten vi äter. Dessa enzymer färdas som vätska genom bukspottkörtelgången in i vår tunntarm.

Men när ett allvarligt tillstånd som pankreatit uppstår kan denna bukspottkörtelgång skadas, vilket gör att vätska som innehåller matsmältningsenzymer läcker ut. Denna läckande vätska orsakar obehag i omgivande vävnader. Kroppen bildar sedan en skyddande vägg runt läckan. Denna vägg består av fibrös, ärrliknande vävnad. Det är vad vi kallar en pseudocysta.

Vad är skillnaden mellan en äkta cysta och en pseudocysta?

Detta är en mycket viktig punkt. En pankreatisk pseudocysta är inte en riktig cysta. Eftersom den inte består av själva bukspottkörtelns vävnad. Som jag nämnde tidigare består dess vägg av fibrös ärrvävnad. Den speciella typen av celler som kallas epitelceller och som finns i riktig pankreasvävnad finns inte i väggarna hos dessa pseudocystor. Istället är deras väggar täckta av granulationsvävnad. Denna granulationsvävnad är en typ av ny vävnad som bildas ovanpå ett sår när det läker.

Enkelt uttryckt är en pankreatisk pseudocysta egentligen inte en separat struktur, utan snarare en lesion orsakad av inflammation. En pankreatisk cysta är en utväxt i bukspottkörtelns vägg som utvecklas från sin egen vävnad. Den kan innehålla både flytande och fast material. Vissa cystor kan utvecklas till cancer. Pseudocystor är dock inte ett precanceröst tillstånd.

Är denna pankreatiska pseudocysta farlig?

För det mesta utvecklas inte pankreatiska pseudocystor till cancer, och de orsakar sällan allvarliga komplikationer. De flesta av dem läker av sig själva med tiden. Men om dessa cystor växer sig stora finns det en liten risk att de påverkar närliggande organ eller blodkärl. Ibland kan de också bli infekterade. Det är då läkare ingriper och behandlar dem. Så det finns ingen anledning till panik, men det är viktigt att vara medveten om detta.

Hur vanligt är detta tillstånd?

Pseudocystor i bukspottkörteln är ett tillstånd som kan förekomma hos cirka 35 % av personer med kronisk pankreatit och cirka 10 % av personer med akut pankreatit. Pseudocystor är den vanligaste typen av cysta i bukspottkörteln. De står för cirka 75 % av alla pankreascystor. Men i allmänhet är de inte särskilt vanliga. De drabbar cirka 3 % av vuxna per år. De är mycket sällsynta hos barn.

Vad orsakar pankreatiska pseudocystor?

Den främsta orsaken till detta är inflammation i bukspottkörteln, vilket kallas "(pankreatit)". Den främsta orsaken till "(pankreatit)" som orsakar pseudocystor är alkoholkonsumtion . 70 % av pankreatiska pseudocystor orsakas av alkoholrelaterad pankreatit. Den andra främsta orsaken är pankreatit orsakad av gallsten. Hos barn orsakas detta tillstånd ofta av någon form av skada "(trauma)."

Tänk dig, när bukspottkörteln blir inflammerad på grund av pankreatit, eller när den skadas i en olycka, kan bukspottkörtelgången blockeras, eller dess förbindelse med tarmen brytas. Då läcker en del av vätskan som produceras av bukspottkörteln ut i utrymmet inuti buken, det vill säga bukhålan. Denna vätska samlas mellan organväggarna, och en skyddande säck bildas runt den, som jag nämnde tidigare. Det är vad som kallas en pseudocysta.

Vilka är symtomen på en pankreatisk pseudocysta?

Små pseudocystor behöver inte orsaka några symtom. Däremot kan större pseudocystor. Deras symtom kan likna de vid pankreatit. De utvecklas dock vanligtvis flera veckor efter akut pankreatit, eller efter att kronisk pankreatit har progredierat och påverkat bukspottkörtelgången.

Vanliga symtom:

• Magont: Detta är det huvudsakliga symptomet.
• Uppblåsthet: Magen kan kännas full.
• Anorexi: Känslan av att inte vilja äta.
• Illamående eller kräkningar: Dessa symtom är också vanliga.

Symtom om komplikationer uppstår:

Ibland, om komplikationer uppstår, kan även symtom som dessa uppstå:

• Feber eller frossa: Detta kan vara ett tecken på en infektion.
• Ökad hjärtfrekvens:
• Yrsel eller känsla av ostadighet:
• Gulsot: Gulfärgning av ögon och hud.

Vilka är de möjliga komplikationerna av en pankreatisk pseudocysta?

Även om komplikationer är sällsynta är det bra att vara medveten om dem.

• Infektion: Medan de flesta pseudocystor endast innehåller pankreasvätska, kan vissa innehålla bitar av död vävnad. När detta händer kan bakterier äta upp den döda vävnaden och orsaka en infektion. En infekterad pseudocysta kan vara mycket farlig om den spricker. Även om detta är sällsynt, kan infektionen om den gör det sprida sig till insidan av buken, vilket leder till ett tillstånd som kallas sepsis.
• Kärlkompression: En stor pseudocysta kan komprimera ett närliggande blodkärl eller gallgång, vilket kan blockera blodflödet eller gallflödet genom gången. Pseudocystan kan också komprimera bukspottkörtelgången, vilket orsakar ytterligare komplikationer.
• Gastrointestinal obstruktion: En stor pseudocysta kan blockera magsäcken eller tunntarmen, vilket gör det svårt att äta eller dricka. Detta kan leda till svårigheter att äta och avföra.
• Blödning: Om en pseudocysta trycks mot ett blodkärl kan kärlets vägg skadas och orsaka blödning. Om blod läcker från blodkärlet in i pseudocystan kan cystan spricka.

Kom ihåg att inte alla utvecklar dessa komplikationer. För det mesta läker pseudocystor utan problem.

Hur diagnostiserar läkare pankreatiska pseudocystor?

Läkare kan vanligtvis identifiera pankreatiska pseudocystor med en god bilddiagnostik, såsom en kontrast-CT-skanning eller MR-skanning. Men ibland behöver de ta ett prov för att avgöra om det är en pseudocysta eller en annan typ av tumör. De använder endoskopisk ultraljud och finnålsaspiration för att göra detta.

Endoskopisk ultraljud

Detta innebär en kombination av endoskopi och ultraljud. Läkaren för in ett långt rör (endoskop) med en liten kamera fäst ner i halsen och in i tunntarmen. Sedan förs ett annat tunt rör med en liten del av ultraljudsapparaten genom det större röret för att undersöka bukspottkörteln.

finnålsaspirationfinnålsaspiration

Detta är en typ av biopsi. Under endoskopin kan läkaren föra in en tunn, ihålig nål genom röret och ta ett vätske- och vävnadsprov från pseudocystan. Dessa prover skickas sedan till ett laboratorium för analys.

Hur ser dessa pseudocystor ut på skanningar?

Vår bukspottkörtel är ungefär formad som en fisk – med ett huvud, en mittdel och en stjärt. Ungefär två tredjedelar av pseudocystor utvecklas i bukspottkörtelns stjärtdel och den andra tredjedelen i huvuddelen. De är vanligtvis runda i formen, med en slät yta och klara väggar. Inuti finns en klar, vattnig vätska. De kan variera i storlek från 2 till 30 centimeter. Vissa personer har en, medan andra har flera.

Hur behandlar läkare pankreatiska pseudocystor?

De flesta pankreatiska pseudocystor läker av sig själva med tiden. Läkare övervakar dem och ger stödjande vård vid behov. Till exempel:

• Smärtstillande medel: Läkemedel ges för att minska smärta.
• IV-vätskor: Saker som saltlösning ges för att förhindra uttorkning och förse kroppen med vätskor den behöver.
• Näring (via sond eller intravenöst (IV): Om du inte kan äta ges näring via sond eller intravenöst.

Om pseudocystor inte läker av sig själva, eller om de visar tecken på komplikationer, kommer läkare att ingripa och behandla dem.

Hur lång tid tar det för en pankreatisk pseudocysta att läka?

Läkare brukar ingripa om pseudocystor har funnits i mer än sex veckor. Ungefär en tredjedel av dem läker av sig själva inom denna tid. Om du har flera pseudocystor, eller om du har långvariga komplikationer, såsom ärrbildning från kronisk pankreatit, kan de vara mindre benägna att läka av sig själva.

Vilka behandlingar finns det för en komplicerad pseudocysta med hög risk?

Läkare behandlar pseudocystor genom att dränera dem. Detta kan göras på flera sätt. Endoskopisk dränering är vanligtvis förstahandsvalet. I vissa fall kan dock andra metoder, såsom kirurgi, vara nödvändiga. Endoskopisk dränering är en mindre invasiv procedur som kan ge liknande långsiktiga resultat som kirurgi.

Cystogastrostomi

Detta är standardproceduren. En cystogastrostomi är ett ingrepp som skapar en förbindelse mellan pseudocystan och magsäcken, vilket gör att vätskan i cystan kan rinna ner i magsäcken. Beroende på var pseudocystan sitter kan denna förbindelse göras till tunntarmen eller bukspottkörtelgången.

Din magsäck och tunntarm kan hantera vätskan som kommer ut ur pseudocystan mycket bra, eftersom båda har en speciell beklädnad som skyddar dem från matsmältningsenzymer och syror. (Bukspottkörtelvätska går normalt in i tunntarmen.) När all vätska är borta kommer cystväggen att lösas upp av sig själv.

Vad kan man förvänta sig efter behandling för en pankreatisk pseudocysta?

Behandling av en pankreatisk pseudocysta kräver några dagar på sjukhuset. Därefter kommer du att bli ombedd att komma tillbaka om några veckor för att få stenterna eller dräneringsrören borttagna. Behandlingar för att avlägsna vätskan är mer än 90 % framgångsrika. I sällsynta fall kan dock pseudocystor återkomma.

När ska man uppsöka läkare för en pseudocysta i bukspottkörteln?

Om du har symtom på pankreatit, kontakta omedelbart läkare. Det betyder: smärta i magen som strålar ut i ryggen, och du har illamående och/eller kräkningar. Om du nyligen har behandlats för pankreatit och dina symtom återkommer efter fyra till sex veckor kan du ha en pankreatisk pseudocysta.

Pseudocystor i bukspottkörteln är en vanlig biverkning av pankreatit. De kan förlänga din behandling och göra att du behöver mer behandling precis när du tror att du är klar. Även om detta kan vara ett verkligt problem, kom ihåg att de flesta pseudocystor inte orsakar nya problem eller kräver ny behandling.

Läkare är oroliga för pseudocystor, men de övervakar dem ofta bara. Om du har symtom behandlar de dem. Om pseudocystor kräver operation löser dränering av vätskan vanligtvis problemet. Dessa behandlingar är ofta minimalt invasiva, vilket innebär att de har mindre påverkan på kroppen.

Meddelande att ta med sig hem

Okej, här är några saker du behöver komma ihåg från det vi har pratat om:

• En pankreatisk pseudocysta är en säckliknande vätskefylld säck som bildas runt bukspottkörteln när den skadas, särskilt på grund av pankreatit.
• Det här är inte en riktig tumör, så var inte för rädd att den ska förvandlas till cancer.
• För det mesta blir dessa bättre av sig själva. Men om de blir stora, infekterade eller har andra komplikationer kan de kräva behandling.
• Den främsta orsaken är alkoholinducerad pankreatit.
• Symtom kan inkludera magont, uppblåsthet, aptitlöshet och illamående.
• Läkare diagnostiserar dessa genom tester som (CT-skanning), (MRI) och (endoskopiskt ultraljud).
• Den huvudsakliga behandlingen är dränering, vilket ofta kan göras endoskopiskt.
• Om du utvecklar symtom på pankreatit, eller om symtomen återkommer efter en kort behandlingsperiod, se till att kontakta en läkare.

Det viktigaste är att inte få panik och följa rätt medicinska råd. Önskar dig ett snabbt tillfrisknande!

Bukspottkörtel , pseudocysta, pankreatit, magont, matsmältningssystemet, endoskopi, medicinsk behandling