Har du också PCOS (polycystiskt ovariesyndrom)? Låt oss prata om det!

Är din menstruationscykel oregelbunden? Eller har du oönskad hårväxt i ansiktet eller på kroppen? Får du akne? Har du problem med att gå ner i vikt? Om dessa är vanliga problem för dig kan du lida av ett tillstånd som kallas PCOS. Oroa dig inte, idag ska vi prata om PCOS (polycystiskt ovariesyndrom) på ett mycket enkelt sätt som du kan förstå.

Vad är PCOS (polycystiskt ovariesyndrom)?

Enkelt uttryckt är PCOS en hormonell obalans hos kvinnor. Det uppstår när dina äggstockar (de organ som producerar och frisätter ägg) producerar för många hormoner. Mer specifikt producerar dina äggstockar för många hormoner som kallas androgener (även kända som manliga hormoner). Detta kan orsaka att ditt reproduktionssystem är i obalans.

Som ett resultat har många personer med PCOS oregelbundna menstruationscykler , inga menstruationer under vissa månader och oregelbunden ägglossning (anovulation) . Ibland kan små vätskefyllda cystor (follikelcystor) ses på en ultraljudsundersökning av äggstockarna. Men trots namnet "polycystisk" har inte alla med PCOS dessa cystor. Dessutom är äggstockscystor inte farliga eller smärtsamma.

PCOS är en ledande orsak till infertilitet hos kvinnor . Det ökar också risken för andra hälsoproblem. Läkare kan behandla PCOS baserat på dina symtom och om du försöker bli gravid.

Vem får PCOS? Är detta ett vanligt tillstånd?

PCOS kan utvecklas i alla åldrar efter puberteten. De flesta kvinnor diagnostiseras med tillståndet i 20- eller 30-årsåldern, särskilt när de försöker få barn. Om du är överviktig (fet), eller om någon i din familj har PCOS, är det mer sannolikt att du utvecklar PCOS.

PCOS är ett mycket vanligt tillstånd . Ungefär 15 % av kvinnor i fertil ålder, eller ungefär 15 av 100 kvinnor, har fått diagnosen PCOS. Så om du får reda på att du har det, känn dig inte ensam.

Vilka är symtomen om man har PCOS?

Dessa är de vanligaste symtomen på PCOS:

• Oregelbundna menstruationer: Detta kan inkludera att hoppa över menstruationer, att inte ha dem på flera månader eller kraftig blödning under menstruationen.
• Onormal hårväxt: Oönskad hårväxt i ansiktet, bröstet, buken och armarna ( hirsutism) . Detta symptom ses hos cirka 70 % av personer med PCOS.
• Acne:PCOS kan orsaka akne på rygg, bröst och ansikte. Denna akne kan kvarstå i vuxen ålder och vara svår att behandla.
• Fetma/fetma: Mellan 40 % och 80 % av personer med PCOS är överviktiga och har svårt att bibehålla en hälsosam vikt.
• Mörkare hud: Huden kan mörkna i vecken på halsen, i armhålorna, i ljumskarna (mellan benen) och under brösten. Detta kallas acanthosis nigricans .
• Äggstockscystor: Hos många personer med PCOS kan äggstockarna vid en ultraljudsundersökning vara större än normalt eller innehålla många små cystor (folliklar).
• Hudflikar: Små, födelsemärkesliknande utväxter som hänger från huden. Dessa ses oftast i armhålorna och på halsen.
• Hårförtunning/håravfall: Personer med PCOS kan uppleva fläckvis håravfall eller skallighet.
• Infertilitet: PCOS är en ledande orsak till infertilitet hos kvinnor. Det minskar förmågan att bli gravid eftersom ägglossning inte sker.

Vissa personer kanske inte har några symtom på PCOS. Vissa upptäcker att de har tillståndet först när de är sena i befruktningen eller när de plötsligt går upp i vikt.

Vilka är de främsta orsakerna till PCOS?

Den exakta orsaken till PCOS är fortfarande okänd . Det finns dock bevis för att det har en genetisk komponent. Det betyder att om någon i din familj har det, är det mer sannolikt att du utvecklar det. Dessutom kan flera andra faktorer, särskilt fetma, bidra till det:

• Ökade nivåer av manliga hormoner som kallas androgener: När dessa hormoner ökar hindrar de äggstockarna från att frigöra ägg. Detta är vad som orsakar oregelbundna menstruationscykler. När ägglossningen är oregelbunden kan de ovannämnda vätskefyllda cystorna bildas i äggstockarna. Ökade androgener orsakar också akne och oönskad hårväxt.
• Insulinresistens:När insulinnivåerna är höga producerar och frisätter äggstockarna fler manliga hormoner (androgener). Dessa ökade manliga hormoner minskar ägglossningen och bidrar till andra symtom på PCOS. Insulin är ett hormon som hjälper vår kropp att kontrollera socker (glukos) och producera energi. Insulinresistens är när kroppen inte svarar korrekt på insulin. Detta orsakar höga blodsockernivåer. Inte alla med insulinresistens kommer att utveckla diabetes, men insulinresistens kan leda till diabetes. Övervikt eller fetma kan också orsaka insulinresistens. Även om dina blodsockernivåer är normala kan höga insulinnivåer vara ett tecken på insulinresistens.
• Låggradig inflammation: Personer med PCOS kan ha kronisk eller långvarig, låggradig inflammation (en typ av inflammation som uppstår inuti kroppen). Läkare kan mäta denna inflammation med blodprover (C-reaktivt protein (CRP) och nivåer av vita blodkroppar).

PCOS och graviditet

En fråga som många har är om PCOS kan orsaka missfall. Att ha PCOS kan öka risken för vissa graviditetskomplikationer, men många med PCOS lyckas föda barn.

Komplikationer som kan uppstå under graviditeten på grund av PCOS inkluderar:

• Gestationsdiabetes, preeklampsi (högt blodtryck och andra komplikationer under graviditeten) och högt blodtryck.
• Risken för för tidig födsel (före vecka 37) eller kejsarsnitt på grund av fetma, diabetes eller högt blodtryck.

Men få inte panik. Om du har PCOS är det viktigaste att prata med en läkare och få nödvändig rådgivning och behandling.

Hur ställer en läkare diagnosen PCOS?

I de flesta fall kan din läkare diagnostisera PCOS genom att undersöka dig och prata om dina symtom. De kan också beställa blodprover eller ultraljud för att underlätta diagnosen.

Läkaren kommer att göra följande:

• Prata om dina symtom och din sjukdomshistoria.
• Fråga om din familjs medicinska historia.
• Din vikt och ditt blodtryck mäts.
• Utför en fysisk undersökning – särskilt efter oönskat ansiktshår, håravfall, akne, missfärgningar av huden och hudvårtor.
• En bäckenundersökning kommer att utföras för att kontrollera om det finns andra orsaker till onormal blödning.
• Blodprover beställs för att kontrollera hormonnivåer och glukosnivåer.
• En ultraljudsundersökning kommer att utföras för att undersöka äggstockarna, kontrollera livmoderväggens tjocklek och kontrollera om det finns andra orsaker till onormal blödning.

Vanligtvis drar läkare slutsatsen att du har PCOS om du har minst två av följande tre symtom :

1. Oregelbundna eller uteblivna menstruationer (vissa personer med PCOS kan också uppleva kraftiga blödningar under menstruationen).

2. Symtom på höga androgennivåer, såsom akne eller överdriven hårväxt. Eller blodprovresultat som bekräftar höga androgennivåer.

3. En ultraljudsundersökning visar förstorade eller polycystiska äggstockar (många utvecklar inte dessa cystor).

Vilka behandlingar finns det för PCOS?

Din läkare kommer att besluta om behandling baserat på dina symtom, sjukdomshistoria, andra hälsotillstånd och om du planerar att skaffa barn. Behandlingen kan innefatta mediciner, livsstilsförändringar eller en kombination av båda.

Om du inte väntar barn för närvarande kan dessa användas som behandlingar:

• Hormonella preventivmedel: Detta kan inkludera p-piller, plåster, injektioner, en vaginalring eller en spiral. Hormonella preventivmedel hjälper till att reglera din månatliga menstruationscykel. Vissa typer kan också kontrollera akne och oönskad hårväxt.
• Insulinkänslighetsmediciner: Metformin är ett diabetesmedicin som hjälper kroppen att använda insulin ordentligt. När insulinet är kontrollerat kan vissa personer med PCOS märka att deras menstruationscykler förbättras.
• Androgenblockerande läkemedel: Vissa läkemedel kan minska effekterna av androgenhormoner. Detta kan hjälpa till att kontrollera akne eller hårväxt. Prata med din läkare om denna typ av behandling är rätt för dig.
• Livsstilsförändringar: Att äta en näringsrik kost och bibehålla en hälsosam vikt kan ha en positiv effekt på insulinnivåerna. Detta är mycket viktigt för att hantera PCOS-symtom.

Om du väntar barn nu eller i framtiden kan dessa användas som behandlingar för PCOS:

• Läkemedel som stimulerar ägglossning (vilket gör att ett ägg mognar och frisätts): En lyckad graviditet börjar med ägglossning. Det finns läkemedel som har visat sig stimulera ägglossning hos personer med PCOS. Klomifen och letrozol tas oralt. Gonadotropiner ges som injektioner.
• Kirurgi: Det finns ett kirurgiskt ingrepp som kan hjälpa till att återställa ägglossningen genom att ta bort vävnaden i äggstockarna som producerar androgenhormoner. Men på grund av nyare läkemedel utför kirurger sällan denna operation.
• In vitro-fertilisering (IVF):Detta är ett alternativ för kvinnor med PCOS som inte kan ägglossa med medicinering. Det innebär att en läkare befruktar ett av dina ägg med din partners spermier i ett laboratorium och sedan implanterar embryot i din livmoder.

Kan PCOS botas helt?

Det finns ännu inget botemedel mot PCOS . Men din läkare kan hjälpa dig att hantera dina symtom. Effekterna av PCOS kan förändras över tid, och du kanske inte ens märker av tillståndet lika mycket. Detta är dock inte ett permanent botemedel.

Med de hormonella förändringar som sker under klimakteriet kan PCOS-symtomen minskas kraftigt.

Kan PCOS orsaka andra hälsoproblem?

Forskning har visat att PCOS kan öka risken för följande hälsotillstånd:

• Diabetes (Diabetes mellitus)
• Högt blodtryck
• Hjärt- och kärlsjukdomar
• Förtjockning av livmoderns inre slemhinna (endometriehyperplasi)
• Endometriecancer
• Sömnrelaterade störningar såsom sömnapné
• Depression och ångest

Det är mycket viktigt att du pratar med din läkare för att fullt ut förstå din risk att utveckla dessa tillstånd.

Kan PCOS förebyggas eller dess effekter minskas?

Det finns inget bevisat sätt att förebygga PCOS. Men du kan göra några saker för att minska dina symtom. Till exempel kan en näringsrik kost, regelbunden motion och en hälsosam vikt hjälpa dig att undvika effekterna av PCOS.

Hur man lever framgångsrikt med PCOS?

Det bästa sättet att leva framgångsrikt med PCOS är att hålla en hälsosam vikt, äta en näringsrik kost och motionera regelbundet . Dessa livsstilsförändringar kan hjälpa till att reglera dina hormonnivåer, vilket kan hjälpa till att reglera din menstruationscykel och lindra symtom.

Om oönskad hårväxt eller akne skadar ditt självförtroende kan det vara bra att söka kosmetisk behandling eller besöka en hudläkare.

Slutligen, om du försöker bli gravid och har PCOS, kom ihåg att du inte är ensam. Ungefär 1 av 10 personer har PCOS. Din läkare kan hjälpa dig, om det är din förhoppning, att bli gravid.

När ska jag träffa en läkare?

Om du misstänker att du har PCOS, kontakta en läkare. Några tecken som kan tyda på PCOS inkluderar:

• En oregelbunden månatlig menstruationscykel (ofta mer än 40 dagar mellan menstruationerna).
• Överdriven hårväxt, akne eller andra symtom på överdriven androgenhormontillväxt.
• Svårigheter att bli gravid.

Vilka hormoner är involverade i PCOS?

Personer med PCOS har en hormonell obalans. Detta kan störa deras månatliga menstruationscykel, ägglossning och möjligen till och med deras förmåga att bli gravida. Dessa hormoner är som ett komplext nätverk. Om man är ur balans påverkas hela systemet. De viktigaste hormonerna som är involverade i PCOS är:

• Androgener (såsom testosteron och androstendion)
• Luteiniserande hormon (LH)
• Follikelstimulerande hormon (FSH)
• Östrogen
• Progesteron
• Insulin (Insulin)

Är PCOS och endometrios samma sak?

PCOS och endometrios är två olika tillstånd. Men båda kan orsaka cystor på äggstockarna och infertilitet. Endometrios är när slemhinnan i livmodern (endometriet) växer på andra ställen, såsom äggstockarna, slidan eller äggledarna. Detta orsakar vanligtvis smärtor i nedre delen av buken eller svåra menstruationskramper. Personer med PCOS har också oregelbundna menstruationer, oregelbunden ägglossning och andra fysiska biverkningar orsakade av överskott av manliga hormoner.

De viktigaste sakerna för dig att komma ihåg

PCOS är ett vanligt tillstånd. Det kan påverka din månatliga menstruationscykel och orsaka andra symtom. Om du misstänker att du har PCOS, prata med din läkare om dina symtom . Livsstilsförändringar och medicinska behandlingar kan hjälpa dig att hantera dina symtom, minska risken för andra hälsotillstånd och (om det är ditt mål) hjälpa dig att få barn. Oroa dig inte, du är inte ensam, och det finns sätt att hantera det.

` PCOS, polycystiskt ovariesyndrom, hormonell obalans, månatlig menstruationscykel, äggstockar, androgener, infertilitet, insulinresistens`