Är du som Nadeesha? Symtom och lösningar på polycystiskt ovariesyndrom (PCOS)

Idag var en annorlunda dag på min klinik. En ung kvinna kom in tidigt på morgonen. Hennes ögon var fyllda med tårar . Hon hette Nadeesha. När hon satte sig i stolen framför mig tittade jag på henne och log. "Vad är det som är fel, Nadeesha?" frågade jag.

Nadeesha tänkte efter en stund och sa sorgset: ”Doktor, jag har inte haft mens på flera månader. Det har varit ett stort problem för mig. Dessutom växer det mycket hår i ansiktet. Jag har mycket akne. Jag är väldigt rädd.”

”Hmm… jag förstår. Som du säger kan du ha polycystiskt ovariesyndrom. Det orsakar en liten hormonförändring . Det är därför menstruationscykeln , det vill säga menstruationscykeln, blir oregelbunden.” sa jag till honom.

Diagnos av PCOS

"Men för att veta säkert måste vi bekräfta det genom att göra en bukscintigrafi för att titta på äggstockarna ."

”Polycystiskt ovariesyndrom? Vad betyder det?” frågade Nadeesha.

"Det betyder, Nadeesha, att små cystor håller på att bildas i dina äggstockar. De är som vätskefyllda blåsor. De stör processen att frigöra ägget . Det är därför du inte får din mens", förklarade jag.

PCOS och fertilitet

”’Doktorn, kommer jag då inte att kunna få barn?’” frågade hon igen. Rädslan i hennes ögon var tydlig.

”Nej, Nadeesha, oroa dig inte. Det kan vara lite svårt för personer med PCOS att få barn. Men det finns behandlingar. Många av dem har kunnat få barn normalt. Att gå ner lite i vikt är också väldigt viktigt”, sa jag till henne.

Orsaker till PCOS

”Vilka är orsakerna till det, doktor?” frågade Nadeesha.

"Det finns många anledningar , Nadeesha. Faktorer som insulinresistens , låggradig inflammation och ärftlighet kan alla spela roll."”Överproduktionen av ett hormon som kallas androgen är också en orsak till detta”, förklarade jag.

Möjliga komplikationer på grund av PCOS

"Och vilka är komplikationerna med detta?" frågade Nadeesha.

”Bra fråga. Detta kan öka riskerna för diabetes, hjärtsjukdomar, missfall etc. något. Och det kan också finnas ett tillstånd som kallas alkoholfri fettleversjukdom. Det vill säga att mycket fett ansamlas i levern och kan skada levern. Det kan också finnas ett tillstånd som kallas metabolt syndrom. Det vill säga att högt blodtryck, högt blodsocker och kolesterolproblem sammanfaller och ökar risken för hjärtsjukdomar kraftigt. Det kan också finnas andningssvårigheter under sömnen, så kallad sömnapné. Det kan också finnas psykiska problem som depression och ångest. Om det fortsätter under lång tid kan saker som livmodercancer också uppstå. Men vi gör även behandlingar för det. Så det finns inget att vara rädd för. Låt oss hitta lösningar på allt detta.” försäkrade jag honom.

Läkarens roll

”Tack så mycket, doktor”, sa Nadeesha. Rädslan i hennes ansikte hade i stort sett försvunnit.

Efter att han gått tänkte jag på hur viktig min plikt som läkare är. Det är väldigt viktigt att inte bara ge patienter medicin, utan också att lindra deras rädsla och ge dem självförtroende.

Låt oss lära oss lite mer om PCOS.

Många andra som Nadeesha kan ha PCOS, så det är viktigt att lära sig mer om det.

Orsaker till PCOS

Den exakta orsaken till PCOS är ännu inte känd, men följande faktorer kan bidra:

• Insulinresistens:Insulin är ett hormon som produceras av vår bukspottkörtel. Det är detta som gör att cellerna kan använda socker. Om cellerna inte svarar ordentligt på insulin, det vill säga om de blir insulinresistenta, kan mängden socker i blodet öka. Då börjar kroppen producera mer insulin för att minska mängden socker i blodet. Produktionen av mer insulin kan också orsaka produktionen av ett hormon som kallas androgen. Då kan processen att frisätta ett ägg (ovum) störas.
• Låggradig inflammation: Vita blodkroppar producerar ämnen som svar på infektion. Detta kallas låggradig inflammation. Forskning visar att personer med PCOS har långvarig, låggradig inflammation. Det är då de polycystiska äggstockarna börjar producera androgener.
• Ärftlighet: Forskning tyder på att vissa gener kan vara involverade i PCOS. Om någon i din familj har PCOS är det mer sannolikt att du också utvecklar det.
• Överproduktion av androgener: Vid PCOS kan äggstockarna producera överskott av androgener. Överskott av androgener stör processen att frisätta ett ägg. Detta är vad som orsakar oregelbundna menstruationscykler.

Symtom på PCOS

Personer med PCOS kan uppleva symtom som:

• Oregelbunden mens: Utebliven mens eller oregelbunden menstruationscykel är ett viktigt symptom på PCOS.
• Effekter av androgenhormoner: Om det finns för mycket av hormonet androgen kan överflödigt hår växa i ansiktet och på kroppen. Detta kallas även hirsutism. Ibland kan stora akneutslag uppstå i ansiktet.
• Polycystiska äggstockar: Dina äggstockar kan vara större än normalt. Många folliklar som innehåller omogna ägg, eller äggcell, kan utvecklas runt äggstocken.

Komplikationer av PCOS

Personer med PCOS kan uppleva följande komplikationer:

• Infertilitet: Detta kan göra det svårt att få barn.
• Gestationsdiabetes: Diabetes kan uppstå under graviditeten.
• Missfall: Risken för missfall kan öka.
• Alkoholfri steatohepatit: Fett kan ansamlas i levern och skada levern.
• Metaboliskt syndrom:Detta, i kombination med högt blodtryck, högt blodsocker och kolesterolproblem, ökar risken för hjärtsjukdomar kraftigt.
• Typ 2-diabetes: Typ 2-diabetes kan utvecklas senare.
• Sömnapné: Andningssvårigheter under sömnen.
• Depression och ångest: Psykiska problem kan också förekomma.
• Livmodercancer: Om det lämnas obehandlat kan det leda till livmodercancer.

Behandling för PCOS

Det finns inget fullständigt botemedel mot PCOS, men det finns behandlingar för att kontrollera symtomen.

• Livsstilsförändringar: Att gå ner i vikt, träna regelbundet och äta en hälsosam kost är viktigt. Detta kan hjälpa till att kontrollera insulinnivåerna och normalisera din menstruationscykel.
• Medicinsk behandling: Din läkare kan ge dig medicin för att normalisera din menstruationscykel, minska androgennivåerna och kontrollera diabetes.
• Behandling för personer som är infertila: Om du har svårt att få barn finns det även särskilda behandlingar för det.

Slutligen

Om du har PCOS är det mycket viktigt att du uppsöker läkare och får råd. Tidig diagnos kan minska risken för komplikationer.

Vanliga frågor (FAQ)