Är din tand död inifrån? Låt oss lära oss om pulpanekros!

Har du någonsin haft svår tandvärk? Ibland börjar det som en lätt tandvärk och blir sedan outhärdlig. I sådana fall kan den viktiga delen inuti tanden, pulpan, ha skadats. Idag ska vi prata om detta tillstånd som kallas pulpanekros , eller som läkare kallar det.

Vad exakt är pulpanekros?

Enkelt uttryckt är pulpanekros när den vitala vävnaden inuti tanden, pulpan, dör . Tänk på det, en tand är inte bara en sten. Den hårda vita delen högst upp på tanden kallas emalj . Under denna emalj finns pulpan. Denna sträcker sig hela vägen ner till tandroten. Inuti denna pulpa finns blodkärl , nerver och många andra typer av celler som hjälper till att hålla tanden frisk. Liksom ett träds rötter ger denna pulpa näring åt tanden och håller den vid liv. Så när denna del dör börjar problemet.

Hur utvecklas detta tillstånd (pulpanekros)?

Detta beror på att tandpulpan inte dör på en gång. Det sker i etapper.

Tänk dig att du har ett hål i din tand, eller vad vi kallar ett hål, eller en liten spricka i din tand. Det som händer är att bakterier i din mun lätt hittar ett sätt att ta sig in i pulpan. När dessa bakterier kommer in börjar pulpan svälla och bli röd. Vi kallar detta inflammation , eller som tandläkare kallar det , pulpit .

Tänder har en fantastisk förmåga att läka sig själva från detta tillstånd (pulpit). Men om vi ignorerar det och inte behandlar det kommer (pulpit) gradvis att förvärras och så småningom kommer tandpulpan att dö, vilket kallas (pulpanekros). Det finns tre huvudstadier av detta:

1. Reversibel pulpit: Vid denna tidpunkt har tandpulpan skadats, men den är ännu inte död. Om en tandläkare kan rengöra, fylla och försegla håligheten kan tanden återställas till sitt normala skick. Detta orsakar vanligtvis en skarp smärta när man äter, dricker eller äter något kallt eller sött, men den försvinner snabbt. Det finns ingen känslighet för varma saker.

2. Irreversibel pulpit: Här har inflammationen blivit svårare. Tanden kan inte längre läka av sig själv. Smärtan är svårare. Det kan vara en dov värk, en dunkande smärta eller en skarp smärta. Den kan vara i en halv minut (30 sekunder) eller mer vid exponering för kalla, varma eller söta saker.

3. Pulpanekros:Detta är det sista steget. Pulpavävnaden är helt död. Det konstiga här är att du ibland kanske inte känner någon känsla av kyla, värme eller söt smak eftersom nerverna i tanden är döda. Men om tandläkaren knackar lätt på tanden kan du känna smärta.

Det viktigaste: Om denna infektion lämnas obehandlad kan den sprida sig bortom tandroten, till käkbenet, halsen och till och med bröstet. Om det händer kan det vara en mycket farlig situation, kom ihåg.

Hur vanligt är detta tillstånd (pulpanekros)?

Pulpanekros är ett tillstånd som är vanligare än man kanske tror. Men det är svårt att säga exakt hur många som utvecklar det. Vi kan dock få en ungefärlig uppfattning genom att titta på antalet rotfyllningar . För det mesta utförs rotfyllning som en behandling för pulpanekros. Enligt American Association of Endodontists utförs cirka 15 miljoner rotfyllningar varje år! Denna siffra är också betydande i Sri Lanka.

Vilka är symtomen på detta? Hur känner vi igen det?

De viktigaste symtomen på pulpit och pulpanekros är tandvärk och känslighet . Emellertid kan typen av smärta och känslighet du känner variera beroende på vilket tillstånd som nämns ovan.

• Vid reversibel pulpit:
• Att dricka något kallt eller äta något sött kan orsaka en kort, skarp smärta , men den försvinner snabbt.
• Vanligtvis är jag inte särskilt känslig för varma saker.

• Vid irreversibel pulpit:
• Detta kan vara en lätt värk , en dunkande smärta eller en skarp smärta .
• Smärtan kan vara i 30 sekunder eller mer efter att du stoppat något kallt, varmt eller sött i munnen. Ibland gör det ont även när du bara sitter still.

• När tandpulpan dör (pulpanekros):
• Eftersom tandnerven är död här kanske du inte känner någon känslighet för kyla, värme eller söta smaker .
• Men om läkaren knackar på tanden kan du känna viss smärta.
• Ibland kan tandens färg förändras och till och med bli lite mörkare.
• Tandköttet runt tanden kan svullna och utvecklas till en abscess.

Vilka är de främsta orsakerna till detta tillstånd (pulpanekros)?

Den främsta orsaken till detta är karies , eller karies. De flesta av oss kommer att utveckla karies någon gång i livet. Om dessa inte upptäcks och behandlas tidigt kan de låta bakterier komma in i tandpulpan.

Det finns flera andra anledningar:

• Spricka i tanden: Precis som en spricka i en husvägg gör att insekter kan krypa in, kan en spricka i en tand göra att bakterier kan komma in i tandpulpan. Dessa sprickor är ibland osynliga för blotta ögat.
• Tandbehandlingar: När samma tand behandlas flera gånger, eller om en behandling misslyckas, är det mer sannolikt att tanden drabbas av pulpanekros.
• Trauma: Om en tand träffas hårt, till exempel under sport eller i en olycka, kan pulpan blottas. Annars kan blodtillförseln till pulpan avbrytas, vilket kan leda till att vävnaden dör.
• Sliten tandemalj: Vissa borstar tänderna för hårt. Eller så har de för vana att gnissla tänder på natten (bruxism) . På grund av detta slits det skyddande höljet på tanden, det vill säga emaljen, bort. Då tränger bakterier lätt in i tanden från de slitna områdena.

Hur diagnostiseras detta tillstånd (pulpanekros)?

Om du har tandvärk eller känslighet bör du först uppsöka en tandläkare. Om han eller hon misstänker att din tandpulpa är infekterad kan han eller hon remittera dig till en endodontist, en tandläkare som specialiserar sig på att behandla problem relaterade till din tandpulpa .

Tandläkare och endodontister använder flera tester för att diagnostisera detta tillstånd (pulpanekros):

• Elektrisk pulpatestning: Vid detta skickar en liten apparat en mycket fin elektrisk puls till din tand. Om du kan känna den lever pulpan fortfarande. Om pulpanekros har uppstått kommer du inte att känna den elektriska pulsen.
• Värme- eller köldtest: I detta test appliceras något varmt eller kallt på dina tänder. Läkaren kommer också att fråga om du känner någon känslighet när du äter eller dricker.
• Tandtappning: Läkaren knacka försiktigt på din tand med ett litet instrument för att se om du känner någon smärta.
• Röntgen: Röntgenbilder av dina tänder låter din läkare se strukturen på dina tänder och käkben. Dessa bilder kan visa eventuella karies, hål eller infekterad pulpa.

Hur behandlas det? Vilka alternativ finns det?

Det viktigaste att veta är att när pulpavävnaden dör kan den inte återupplivas . Därför måste läkaren ta bort den döda vävnaden. Om han inte gör det kan infektionen spridas ytterligare och orsaka mer skada.

Det finns huvudsakligen två behandlingsalternativ:

1. Rotfyllning:Denna behandling kan utföras av både vanliga tandläkare och endodontister. Det innebär att man tar bort den döda tandpulpan, rengör rotkanalen inuti tanden noggrant och sedan fyller och förseglar den tomma rotkanalen med ett speciellt material. Efter några veckor för att tanden ska läka, sätter läkaren vanligtvis en krona , ett lock som täcker tanden. Detta stärker tanden.

2. Tandutdragning/tandextraktion: Detta innebär att hela tanden tas bort. Efter att en tand har extraherats, prata med din läkare om alternativen för att ersätta den saknade tanden med en konstgjord tand, såsom ett tandimplantat eller en tandbrygga .

Ibland, om det tar lång tid för dig att läka, kan din läkare ordinera antibiotika för att stoppa infektionens spridning. Men kom ihåg att antibiotika inte är den huvudsakliga behandlingen för detta. De är bara en tillfällig lösning.

Vilka är de möjliga komplikationerna av pulpanekros?

Komplikationer uppstår när infektionen i tandpulpan sprider sig. Om infektionen når spetsen på tandroten kan en abscess bildas där. Detta är mycket smärtsamt.

Det finns flera andra farliga komplikationer:

• (Ludwigs angina): Detta är en allvarlig infektion som sprider sig till mjukvävnaderna under tungan och in i halsen. Den kan till och med orsaka andningssvårigheter.
• Mediastinit: Detta är en infektion som sprider sig till utrymmet runt organen i bröstet. Detta kan också vara livshotande.
• Osteomyelit i käken: I detta fall sprider sig infektionen till själva käkbenet.

Dessa komplikationer är mycket allvarliga, vilket är anledningen till att det är viktigt att söka behandling så snart ett tandproblem uppstår.

Hur förebygger vi detta tillstånd (pulpanekros)?

Den bästa lösningen är att förebygga karies och hålla tänderna friska. Du kan göra följande:

• Borsta tänderna två gånger om dagen. Det är bäst att använda en tandkräm som innehåller fluor.
• Använd tandtråd mellan tänderna varje dag. Detta tar bort matrester från ställen där en tandborste inte kan nå.
• Besök en tandläkare regelbundet för att få dina tänder kontrollerade och rengjorda. Det är generellt en bra idé att gå dit minst en gång var sjätte månad.
• Om du märker några symtom, såsom ny tandvärk eller känslighet, ignorera det inte och kontakta din läkare omedelbart.
• Om du gnisslar tänder på natten (tandgnissling/bruxism) kan du överväga att använda en nattskydd . Du kan fråga din läkare om detta.

Vad kan vi förvänta oss i framtiden vid pulpanekros?

Om du upptäcker detta tillstånd tidigt och får rätt behandling är dina utsikter mycket goda. Även en tand som har genomgått en rotfyllning kan hålla i många år om den tas om hand på rätt sätt.

Men om infektionen sprider sig till käkbenet, halsen eller bröstet kan det bli allvarligt. Förr i tiden var dessa tillstånd livshotande. Men med förbättrade antibiotika, avancerad röntgen- och skanningsteknik samt kirurgiska tekniker har chanserna att återhämta sig från dessa tillstånd ökat avsevärt.

När ska jag träffa en tandläkare?

Om du har tandvärk , eller om din tand känns känslig för kalla, varma eller söta smaker , ignorera det inte och kontakta en tandläkare omedelbart . Tidig upptäckt och behandling av tillstånd som pulpit och pulpanekros kan stoppa infektionens spridning och minska risken för allvarliga komplikationer.

Slutligen, saker att komma ihåg (meddelande att ta med sig hem)

Okej, jag hoppas att du nu har en bättre förståelse för vad vi pratade om idag (pulpanekros).

Enkelt uttryckt är pulpanekros när den levande vävnaden inuti tanden, pulpan, dör. Den främsta orsaken till detta är obehandlade karies och skador på tanden.

Komma ihåg:

• Om du har tandvärk eller känslighet, ignorera det inte . Kontakta omedelbart läkare.
• Behandlingen kan innefatta rotfyllning eller tandutdragning .
• Snabb behandling är avgörande , eftersom farliga komplikationer kan uppstå om infektionen sprider sig.
• Det bästa sättet att förebygga detta är att ta väl hand om dina tänder . Borsta och använd tandtråd två gånger om dagen och gå på regelbundna tandkontroller.

Dina tänder är din mest värdefulla tillgång. Så ta hand om dem. Om du har några andra frågor, tveka inte att prata med din tandläkare. Friska leenden till alla!

` Pulpanekros, tandvärk, rotfyllning, rotfyllning, tandhälsa, tandinfektion