Ser dina ögon insjunkna ut? Låt oss prata om Enoftalmos!

Har du någonsin märkt att vissa människors ögon ser lite insjunkna ut, som om de har sjunkit ner i sina ögonhålor? Kanske har du upplevt detta själv, eller kanske har du sett någon du känner göra det. Inom medicinen kallas detta enoftalmos . Namnet kan låta lite allvarligt, men oroa dig inte. Låt oss prata om det enkelt, på ett sätt som du kan förstå. För detta tillstånd kan uppstå av flera anledningar, och det finns saker du kan göra åt det.

Vad exakt är Enoftalmos?

Enkelt uttryckt är enoftalmos när ett eller båda ögonen sjunker in i ögonhålan. "En" betyder i detta fall "inuti" och "oftalmos" betyder "öga". Den andra sidan av detta, när ögonen sticker ut, kallas exoftalmos eller proptos . Vissa kallar det också "ögonglober som poppar ut".

Detta tillstånd med insjunkna ögon, kallat enoftalmos, kan vara medfött eller förvärvat . Det kan också drabba ett öga (unilateralt) eller båda ögonen (bilateralt).

Det kan finnas flera anledningar till detta. Till exempel:

• Uttorkning är brist på vatten i kroppen.
• Vissa medicinska tillstånd, såsom Horners syndrom .
• Traumatiska ögonskador – Dessa kan orsakas av saker som bilolyckor, slagsmål eller orbitalfrakturer. Detta kallas traumatisk enoftalmos .
• Medfödda tillstånd som tyst sinussyndrom .
• Med åldern (senil enoftalmos) kan ögonen ibland bli något insjunkna.

Vem drabbas mest av enoftalmos?

Detta tillstånd ses oftast hos personer som har varit inblandade i trafikolyckor (bilar, lastbilar, motorcyklar) eller hos personer som har drabbats av orbitalfrakturer från slag i ansiktet eller slagsmål. Orbitalbenet är det skyddande benstommen runt ögat. Statistiskt sett drabbar detta tillstånd män något mer än kvinnor.

Vilka är symtomen på enoftalmos?

Om du har enoftalmos kan symtomen variera beroende på orsaken. Det finns dock några vanliga symtom som du kan se:

• Dubbelseende (diplopi): Att se två saker samtidigt. Detta är riktigt irriterande.
• Svårigheter att fokusera synen:Det tar ett tag att se tydligt, eller så kanske det inte syns alls.
• Asymmetri i ansiktsdrag: Det betyder att ena sidan av ansiktet inte exakt matchar den andra. Detta kan hända när dina ögon är insjunkna.
• Hängande övre ögonlock (ptos): Kan få dig att se sömnig ut.
• Djup sulcus : En djup fåra som uppstår mellan det övre ögonlocket och ögonbrynet.
• Torra ögon: Känsla av att dina ögon inte får tillräckligt med tårar, rodnad och inflammation.

Ibland kan en läkare känna igen några av dessa tecken (hängande övre ögonlock, ansiktsasymmetri, insjunkna ögon) så snart de ser dig.

Varför uppstår enoftalmos? Vilka är orsakerna?

Det finns många möjliga orsaker till insjunkna ögon, eller enoftalmos. Dessa orsaker kan delas in i flera huvudkategorier.

1. Förändringar i storleken på din ögonhåla (orbita)

När vi säger "ögonhåla" menar vi den beniga hålan som omger ditt öga. Ibland kallas ögonhålan och allt inuti den (inklusive ögongloben) gemensamt för "ögonhålan". Så om storleken på denna ögonhåla ändras och blir större, kan positionen för sakerna inuti förändras. Det finns flera anledningar till varför ögonhålans storlek kan förändras:

• Frakturer runt ögat: Detta är den vanligaste orsaken. Mer specifikt frakturer i benen under ögonhålan (orbitalbottenfraktur). En orbital blowout-fraktur är en mycket allvarlig typ av fraktur. Den kan också uppstå på grund av skador på käken och andra ben i ansiktet.
• Tyst sinussyndrom (SSS) eller kronisk maxillary sinus atelektas : Detta är ett tillstånd där den nedre delen av ögonhålan försvagas och kollapsar inåt på grund av en sjukdom i maxillary sinuses, lufthålorna som finns i kinderna på vardera sidan av näsan.
• Andra tillstånd, såsom neurofibromatos, kan orsaka förlust eller deformitet av ansiktsbenet.
• Förändringar i benen med åldrandet: Våra ben förändras också med tiden.

2. Förändringar i vad som finns inuti din ögonhåla

Ibland kan insjunkna ögon uppstå på grund av förändringar i fettvävnaden och musklerna inuti ögonhålan, snarare än problem med skelettet. Exempel:

• Förlust av fettvävnad och muskelsvaghet med åldrande: Två tillstånd som är ett resultat av dessa åldersrelaterade förändringar har till och med separata namn: Giant Fornix syndrom (GFS) och senilt insjunket ögonsyndrom . GFS är ett tillstånd som ofta orsakar konjunktivit.(ögonsjukdom). Båda dessa tillstånd kan också orsaka problem med ögats yta.
• Kärlproblem.
• Långtidseffekter av strålbehandling mot huvudet.
• Sjukdomar som förändrar fettfördelningen i kroppen, särskilt i ansiktet: Ett exempel på detta är Parry-Rombergs syndrom , som bara drabbar ena sidan av ansiktet. Ett annat exempel är humant immunbristvirus (HIV) .
• Sklerodermi: Detta är ett autoimmunt tillstånd där olika vävnader i kroppen, såsom hud, njurar och matsmältningssystemet, förtjockar.
• Skador eller operation i ögonhålan (även om benet inte är brutet): Ibland, även om benet inte är brutet, kan en skada eller operation i ögonhålan få ögat att sjunka in.
• Vissa läkemedel som används för att behandla glaukom: Det finns ett tillstånd som kallas prostaglandinassocierad periorbitopati (PAP) . Detta kanske inte försvinner helt ens efter att medicineringen avslutats.

3. Förändringar i dina ögons storlek

Ibland kan ögonens position förändras på grund av förändringar i själva ögat , till exempel att ögat blir mindre.

• Cancermetastaser: Cancer som har spridit sig till ögat från en plats som bröst, prostata, lunga, mag-tarmsystemet, huden eller parotidkörteln.
• Allvarlig ögonskada från en olycka (även utan benbrott).
• Medfött fibrossyndrom: Detta är ett tillstånd som förekommer vid födseln. Det orsakar ärrbildning (fibros) i båda ögonen. Eftersom det drabbar båda ögonen (dubbelsidigt) kanske denna skillnad inte är märkbar vid första anblicken.

Hur diagnostiserar man enoftalmos? (Diagnos)

I de flesta fall, särskilt om bara ett öga är drabbat av enoftalmos, kan en läkare diagnostisera tillståndet så snart de träffar dig. Dessutom kommer de att fråga om din sjukdomshistoria och utföra en fullständig ögonundersökning .

Det finns också speciella instrument och tester som ögonläkare använder för att noggrant mäta om du har enoftalmos eller inte:

• Exoftalmometri: Detta mäter hur långt ditt öga sticker ut (protrudes) eller sjunker (sinks) ut ur ögonhålan.
• Datortomografi (CT): Denna teknik kombinerar röntgen och datorer för att skapa tredimensionella (3D) bilder av kroppsdelar och vävnader. Detta kan ge en bättre förståelse för tillståndet hos benen och vävnaderna inuti ögonhålan.
• Magnetisk resonanstomografi (MRT): Denna teknik använder en magnet, radiovågor och en dator (ingen strålning) för att producera detaljerade bilder av kroppsdelar och vävnader. Den kan ge särskilt goda detaljer i mjukvävnader.

Kom ihåg att du kanske inte behöver genomgå alla dessa tester. Din läkare kommer att avgöra vilka tester som är lämpliga baserat på ditt tillstånd.

Hur behandlas enoftalmos?

Att behandla enoftalmos innebär egentligen att behandla den bakomliggande orsaken. Så behandlingen varierar beroende på orsaken.

• Påbörja eller avbryta medicinering: Ibland beror detta på ett medicinskt tillstånd som kräver att medicinering påbörjas. Eller, om det är något som glaukommedicinering, kan din läkare rekommendera att du avbryter eller byter medicinering.
• Kirurgi: Om det beror på något som en orbital fraktur kan kirurgi behövas för att reparera den. Ibland utförs kirurgi också för att korrigera ögonhålans volym eller för att ge stöd åt ögat.

Finns det några komplikationer relaterade till behandlingen?

Ja, ibland kan komplikationer uppstå efter behandling för enoftalmos. Det händer inte alla, men det är bra att veta:

• Symtomen förvärras.
• Förlust av ansiktssymmetri.
• Synförlust (mycket sällsynt).
• Dubbelseende (diplopi).
• Minskad eller förlust av förmågan att röra ögonen.

Det är därför viktigt att söka rätt behandling hos en specialist.

Hur kan man minska risken för enoftalmos?

En sak du kan göra för att minska risken för detta tillstånd är att skydda dig mot frakturer i ögonen och ansiktsbenen.

• Använd säkerhetsutrustning: Använd lämpliga skyddsglasögon och hjälmar när du utövar sport eller utför riskfyllda aktiviteter.
• Kör försiktigt: Bilolyckor är en ledande orsak till ansiktsskador.
• Undvik slagsmål: Slag mot ansiktet kan skada ögonhålan.

Vad är utsikterna för återhämtning för någon med enoftalmos?

Utsikterna för återhämtning för någon med enoftalmos beror till stor del på den bakomliggande orsaken. Till exempel ger behandling av en fraktur eller tyst sinussyndrom i ung ålder vanligtvis mycket goda resultat. Men om orsaken är mer komplex kan behandlingen vara mer komplex och återhämtningstiderna kan variera.

När ska jag träffa en läkare?

Om du råkar ut för en olycka som orsakar ett slag mot ögonen eller ansiktet är det viktigt att du uppsöker läkare. Det är också viktigt att prata med en läkare om du märker några förändringar i din syn (t.ex. dimsyn, dubbelseende) eller om du känner att dina ögon är insjunkna. Ju tidigare du hittar orsaken, desto lättare är det att behandla.

Vad är skillnaden mellan Enoftalmos och Hypoglobus?

Enoftalmos är när dina ögon sjunker ner i sina hålor. Hypoglobus är när dina ögon rör sig nedåt. Båda kan orsakas av trauma och tyst sinussyndrom.

Vad är skillnaden mellan Enoftalmos och Anoftalmos?

Anoftalmos är avsaknaden av ett eller båda ögonen vid födseln. Enoftalmos är en förskjutning av ögat , vilket gör att det sjunker inåt. Det här är två helt olika tillstånd.

Vad är skillnaden mellan enoftalmos och pseudoenoftalmos?

Ibland kan det uppstå ett tillstånd där ögat ser insjunket ut utan att egentligen vara det. Detta kallas pseudoenoftalmos ( pseudo betyder "falskt"). Om till exempel ett öga är mycket mer närsynt (myopiskt) än det andra, kan det ögat verka insjunket. Men ögat är egentligen inte insjunket.

Slutligen, saker att komma ihåg (meddelande att ta med sig hem)

Om du har insjunkna ögon (enoftalmos) kan din läkare hjälpa dig att hitta orsaken. Detta tillstånd kan orsakas av något uppenbart, som en fraktur, eller det kan vara något du inte inser händer, som ett bihåleproblem.

Det viktigaste är att söka läkarhjälp om du råkar ut för en olycka med ansiktet eller ögonen. Om du märker några förändringar i din syn, tala också med din läkare om det. Tidig diagnos och behandling kan förhindra många problem. Oroa dig inte, det finns lösningar på allt!

` Enoftalmos, insjunkna ögon, ögonsjukdomar, ögonrubbningar, ögonhåla, syn, ansiktsasymmetri