När din läkare berättade att du hade cancer, berättade han om RPLND-operationen? Du kanske kände dig lite rädd och överväldigad av namnet. Men oroa dig inte. Det här är faktiskt en mycket viktig operation som görs för att stoppa spridningen av cancerceller i din kropp. Så låt oss prata om det enkelt, på ett sätt som du kan förstå.
Vad är RPLND-kirurgi?
Enkelt uttryckt är RPLND (Retroperitoneal Lymph Node Dissection) ett kirurgiskt ingrepp där lymfkörtlar avlägsnas från ett specifikt område av kroppen. Detta område kallas det "retroperitoneala" området.
Tänk på det så här: det tomma utrymmet i buken bakom dina större organ, som din lever och tarmar. Det området är vad vi kallar den retroperitoneala regionen.
Nu ska vi se vad dessa lymfkörtlar är. De är faktiskt väldigt små organ som hjälper till att hålla kroppens immunförsvar friskt. De är som vår kropps vaktposter. Det finns hundratals av dem utspridda över hela kroppen.
Så, efter att din kirurg (kirurgisk onkolog) har tagit bort lymfkörtlarna under denna operation, skickar de dem till en patolog för undersökning. Där undersöker de lymfkörtlarna i mikroskop för att se om det finns några cancerceller. Läkare kallar ibland denna operation för en "retroperitoneal lymfadenektomi".
Varför behöver jag genomgå denna RPLND-operation?
Det finns flera anledningar till varför din läkare kan rekommendera denna operation. Låt oss ta en titt på fördelarna med denna operation.
| Främsta orsaken | Enkelt uttryckt... |
|---|---|
| Bestäm cancerstadiet | Att ta bort och undersöka lymfkörtlar kan hjälpa till att avgöra exakt hur djupt cancern har spridit sig i kroppen. Detta kallas att bestämma cancerns stadium. |
| Stoppa spridningen av cancer | Om cancerceller kommer in i lymfkörtlarna kan de färdas genom lymfkärlen till andra delar av kroppen. Detta kallas metastasering. Att ta bort dessa lymfkörtlar kan därför hjälpa till att stoppa spridningen. |
| Minska risken för att cancern kommer tillbaka | Att ta bort lymfkörtlar som innehåller cancerceller kan avsevärt minska risken för att cancern återkommer i framtiden. |
| Som behandling om cancern kommer tillbaka | Ibland, om cancern kommer tillbaka efter behandling, görs denna operation för att ta bort lymfkörtlarna som innehåller cancerceller. |
RPLND utförs ibland särskilt för både stadieindelning och behandling av testikelcancer . Det utförs även för andra typer av cancer, såsom njurcancer, vissa cancerformer i det kvinnliga reproduktionssystemet och vissa typer av sarkom.
Hur vet läkare om jag behöver en RPLND?
Om dina bilddiagnostiska undersökningar visar att lymfkörtlarna bakom buken är svullna kan din läkare berätta om denna operation. Dessa typer av skanningar inkluderar:
- datortomografi
- MR-skanning
- PET-skanning
Din läkare kan rekommendera denna operation vid ett senare tillfälle i din cancerbehandling. Din läkare är den bästa personen att förklara varför du behöver denna operation. Han eller hon känner till din situation bäst. Så tveka inte att ställa eventuella frågor du har.
Hur utförs denna RPLND-operation?
Innan operationen börjar kommer du att vara helt sövd. Det betyder att du kommer att sova helt. Så du kommer inte att känna någon smärta.
Kirurgen gör sedan ett snitt i buken och avlägsnar försiktigt lymfkörtlarna närmast cancern.
Huvudmålet med denna operation är att ta bort alla lymfkörtlar som kan innehålla cancerceller och helt stoppa cancerns spridning. För att uppnå detta mål kan ibland andra saker behöva tas bort utöver lymfkörtlarna.
- Flera andra lymfkörtlar från en annan del av kroppen.
- Ett annat organ, som en njure.
- Andra tumörer eller vävnader i det området.
Numera utför vissa sjukhus denna operation som laparoskopisk kirurgi, vilket görs genom några få små snitt, eller med hjälp av robotkirurgi. Din läkare kommer att förklara vilken metod som är rätt för dig.
Denna RPLND-operation kan ta allt från tre till tio timmar .
Vad kan man förvänta sig efter operationen?
Du kommer att behöva stanna på sjukhuset i ungefär fyra till sju dagar efter operationen. Det är normalt att ha lite smärta efter operationen. Din läkare kommer att ge dig de smärtstillande medel som behövs för det. Så oroa dig inte för smärtan.
Vilka är riskerna med denna operation?
Precis som alla större operationer finns det risker med RPLND-kirurgi. Din läkare kommer att förklara alla dessa för dig i förväg.
| Risk | Beskrivning |
|---|---|
| Skador på blodkärl | Läkaren utför operationen mycket nära kroppens större blodkärl. Därför kan dessa blodkärl i sällsynta fall skadas och ytterligare blödning uppstå. |
| Påverkar fertiliteten | Problem med utlösning kan uppstå efter operation. Detta beror på att nerverna som kontrollerar utlösningen går genom det område där operationen utförs. För det mesta skyddar kirurgerna dessa nerver från skador. Ibland kan dock ett tillstånd som kallas anejakulation uppstå. |
| Lymfvätskeansamling (lymfocele) | Lymfvätska kan ansamlas i utrymmet som lämnas efter att lymfkörtlarna tagits bort. För att avlägsna denna överflödiga vätska kan din läkare placera ett litet rör (dränage) i buken. |
| Andra komplikationer | Som vid alla operationer finns det en liten risk för infektion, andningssvårigheter, skador på andra organ, smärta i nedre delen av buken och förstoppning. |
Vad står i rapporten efter operationen?
Din läkare kommer att förklara den patologirapport som du får efter att ha undersökt dina lymfkörtlar.
Du kan använda orden "positiv" eller "negativ" i den.
- Ett positivt resultat innebär att det fanns cancerceller i lymfkörtlarna som togs bort.
- Ett negativt resultat innebär att det inte fanns några cancerceller.
Dessutom anger rapporten hur många av det totala antalet borttagna lymfkörtlar som innehöll cancerceller.
- Typ av cancer.
- Hur olika cancercellerna är från normala celler (grad).
- Den hastighet med vilken cancerceller delar sig (mitotisk hastighet).
Rapporten kan innehålla annan viktig information, såsom:
Vad händer härnäst efter att resultaten har mottagits?
Baserat på resultaten av din rapport kommer ditt medicinska team att besluta vad som ska göras härnäst. Det kan vara något i stil med detta:
- Observation/övervakning utan behandling
- Kemoterapi
- Strålbehandling
Vilken tid ska jag ringa läkaren?
När du väl kommer hem måste du ta väl hand om din återhämtning. Var särskilt noga med hur ditt operationssår läker. Om du har något av följande symtom, kontakta din läkare omedelbart.
| Varningssignaler - kontakta läkare omedelbart | |
|---|---|
| Illamående eller kräkningar | Om du kräks så mycket att du inte kan hålla ens lite vatten i magen. |
| Smärta i nedre delen av buken | Om du känner stramhet, svår smärta eller smärta när du rör vid nedre delen av buken. |
| Ingen gasbildning eller tarmtömning | Om du inte kan lufta eller avföra. |
| Pus som rinner från såret | Om det kommer ut pusliknande vätska från det kirurgiska snittet. |
| Svår smärta | Om du har svår smärta som inte kan kontrolleras ens med smärtstillande medel. |
All operation är skrämmande, särskilt när den involverar cancer. Men kom ihåg att RPLND är ett livräddande ingrepp som ger läkare viktig information om din hälsa och kan stoppa spridningen av cancer.
Om du fortfarande tvekar eller känner dig rädd för att genomgå en så stor operation är det inget fel med att söka en andra åsikt från en annan specialist. Att prata med en annan läkare kan ge dig mycket sinnesro och den mentala styrka du behöver för att klara operationen.
Den här operationen är ett stort steg i ditt liv. Men den kan rädda ditt liv. Ditt medicinska team finns här för att hjälpa dig. Så prata med dem om eventuella frågor eller farhågor du har.
Meddelande att ta med sig hem
- RPLND är en större operation där lymfkörtlarna bakom bukorganen avlägsnas.
- Detta görs främst för att se om cancern har spridit sig, stoppa den från att sprida sig och förhindra att cancern kommer tillbaka.
- Som med alla operationer finns det risker, såsom blödning och effekter på fertiliteten. Din läkare kommer att informera dig om dessa.
- Det tar tid att återhämta sig efter operationen. Det är mycket viktigt att vara uppmärksam på tecken på infektion (feber, var från såret, svår smärta).
- Var öppen med dina rädslor och bekymmer med ditt medicinska team. Tveka aldrig att be om en andra åsikt om det behövs.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment