Allt om skleral buckle-kirurgi i enkla termer

Ser du plötsligt små svarta föremål, som spindelnät , sväva framför dina ögon? Eller ser du plötsligt ljusblixtar? Kanske känns det som att en svart ridå har fallit framför dina ögon? Det här är inte symtom som du bara ska ignorera. Det kan vara ett tecken på näthinneavlossning . Detta är ett tillstånd som kräver akut medicinsk behandling . Om det lämnas obehandlat kan du förlora synen helt. Idag pratar vi om en mycket framgångsrik procedur som kallas "Skleral Buckle", som behandlar detta farliga tillstånd.

Enkelt uttryckt, vad är skleral buckle-kirurgi?

För att förstå detta, låt oss först förstå lite om hur våra ögon fungerar. Tänk dig att våra ögon är som en liten boll. På innerväggen av denna boll finns ett mycket viktigt, ljuskänsligt membran som kallas näthinna . Det är som en tapet på en vägg. Bilden av de saker vi ser bildas på denna näthinna. Genom att sedan skicka den informationen till hjärnan får vi synen .

Näthinneavlossning är när näthinnan separerar från vävnaderna inuti ögat, likt tapeter som lossnar från en vägg. När detta händer får den delen inte tillräckligt med blodtillförsel , så den förlorar sin funktion.

Nu ska vi titta på operationen. Vid skleral spännekirurgi placeras ett litet silikonband eller en svamp (detta kallas ett spänne) runt den vita delen av ögat, skleran, och kläms fast. När ögat trycks inåt lite med detta spänne, går den lossnade näthinnan tillbaka in i ögat och fastnar på väggen inuti ögat. Det är som att klistra tillbaka den lossnade tapeten på väggen. På så sätt börjar näthinnan återhämta sig.

I vilka fall rekommenderas denna operation?

Din ögonkirurg kommer vanligtvis att rekommendera denna operation om du har en typ av näthinneavlossning som kallas rhegmatogen näthinneavlossning . Detta är den vanligaste typen av näthinneavlossning. Det uppstår när ett litet hål eller en bristning bildas i näthinnan, vilket gör att vätskan inuti ögat (glaskroppen) kan läcka ut under näthinnan och dra bort den.

Det finns flera riskfaktorer som påverkar detta tillstånd:

• Åldrande : När vi åldras krymper den geléliknande substansen inuti ögat (glaskroppen) och förvandlas till en vätska, vilket kan orsaka att näthinnan lossnar.
• Skador på ögat: Till exempel ett hårt slag.
• Tidigare ögonoperationer: Till exempel kataraktkirurgi.
• Hög myopi: Eftersom ögat antar en avlång form blir näthinnan tunn och lätt att slita sönder.

Dessutom, om du tidigare har behandlats för näthinneavlossning och tillståndet återkommer, kan din läkare rekommendera skleral buckle-kirurgi.

Varför välja skleral buckle framför vitrektomi?

Vitrektomi är en annan större operation som för närvarande utförs för att ta bort en näthinna som lossnat. Med tiden har vitrektomi blivit mer populärt än skleral buckle-kirurgi. Detta kan bero på att återhämtningsperioden efter skleral buckle-kirurgi kan vara lite mer komplicerad.

Din läkare kommer att beakta faktorer som:

• Glaskroppens tillstånd inuti ögat.
• Har du din egen naturliga lins, eller har du opererats för grå starr och fått ett linsimplantat?
• Huruvida du kommer att kunna hålla huvudet i en viss position efter operationen.

Hur ska jag förbereda mig inför operationen?

Okej, låt oss nu säga att läkaren har bestämt att du vill genomgå den här operationen. Läkaren kommer att ge dig tydliga instruktioner om hur du ska förbereda dig i förväg.

• Sjukdomshistoria: Prata med din läkare om din fullständiga sjukdomshistoria och aktuella symtom.
• Mediciner: Var noga med att berätta för din läkare om alla mediciner du tar (inklusive vitaminer, kosttillskott och smärtstillande medel). Vissa mediciner, särskilt blodförtunnande medel, kan behöva avbrytas några dagar före operationen.
• Mat och dryck: Din läkare kommer att informera dig om när du ska sluta äta och dricka kvällen före operationen.
• Förare: Denna operation utförs vanligtvis som ett öppenvårdsingrepp, så du måste ta med dig någon ansvarig för att köra dig hem efter operationen.

Vad händer under operationen?

Det kommer att vara en lättnad för dig att ha en uppfattning om vad som kommer att hända under operationen.

1.Anestesi: Du kommer först att få en liten mängd läkemedel via en ven för att hjälpa dig att slappna av. Sedan får du en av tre typer av anestesi: lokalbedövning , regionalbedövning eller narkos . Det är mycket viktigt att du förblir helt stilla under operationen.

2. Ögonpreparering: Läkaren kommer att droppa ögonen som förstora pupillen i ditt öga så att hen kan se in i ögat bättre. Därefter öppnas ditt öga med en anordning som kallas ett spekulum .

3. Kirurgi: Läkaren gör ett litet snitt i bindhinnan , det genomskinliga membranet som täcker ögats vita (sklera). När senhinnan är blottad placeras spännet, som är ett silikonband eller en svamp, runt ögat och fästs. Ibland kan detta vara ett helt band, eller så kan det vara bitar av en svamp på vardera sidan av näthinnan där den har lossnat.

4. Ytterligare behandlingar: För att säkerställa att näthinnan sitter ordentligt fast kan din läkare utföra laser- eller frysbehandling. Detta skapar ett litet ärr runt näthinneskadan, vilket förhindrar att den lossnar igen.

5. Vätskeborttagning: Ibland är det nödvändigt att avlägsna vätska som har samlats under näthinnan.

Vanligtvis tar hela operationen ungefär en timme eller en och en halv timme.

Vad kan man förvänta sig efter operationen?

Efter att operationen är avslutad med framgång börjar din återhämtningsperiod.

• Du kommer att få antibiotika för att förhindra infektion.
• Du kommer att få en ögonlapp att bära den dagen och eventuellt nästa dag.
• Du kommer att stanna i operationssalen tills du vaknar helt från narkosen, och sedan kan du gå hem med personen som kom för att hämta dig.
• Läkaren säger att jag ska komma in på en uppföljningskontroll redan nästa dag.
• Du kommer att behöva begränsa dina aktiviteter i några dagar. Undvik tunga lyft eller böjning.
• Om du upplever ögonsmärta kan du ta smärtstillande medel som din läkare rekommenderar.

Vilka är fördelarna och framgångsgraden med denna operation?

Den största och enda fördelen med denna operation är att den eliminerar risken att förlora synen. Näthinneavlossning är ett allvarligt tillstånd som kan leda till permanent synförlust om det lämnas obehandlat. Därför är det mycket viktigt att få behandling så snart som möjligt.

Vilka är riskerna med operation?

Som med alla operationer finns det risker och komplikationer som kan uppstå. Dessa är sällsynta, men det är viktigt att vara medveten om.

Hur lång tid tar det att läka?

Nu frågar du dig själv: ”Okej, när kan jag börja arbeta normalt igen?” Det kan ta två till fyra veckor eller lite längre tid att återhämta sig helt. Det kan också ta flera månader för din syn att stabiliseras.

Fråga din läkare exakt när du kan återuppta följande aktiviteter:

• Badar, duschar.
• Börja jobba eller studera.
• Börjar köra.
• Göra ansträngande arbete som att lyfta vikter eller utöva sport.
• Går och simmar.

När behöver man plötsligt ringa läkaren?

När du åker hem efter operationen är det mycket viktigt att du omedelbart söker läkarvård om du utvecklar något av följande symtom: Om du upplever något av följande symtom, kontakta omedelbart läkare eller uppsök närmaste sjukhus akutmottagning.

• Om ögonsmärtan blir svår.
• Om ögonsvullnaden ökar.
• Om din syn försämras.

Om du upplever dessa symtom, dröj inte. Det kan vara ett tecken på en infektion eller annan allvarlig komplikation.