Vill du också veta mer om den här typen av svåra och krampaktiga "anfall"? Låt oss prata!

Ibland har du kanske sett någon plötsligt förlora medvetandet, få kramper och falla med slem som kommer ut ur munnen. Eller kanske har du upplevt det själv. Det här är vad vi kallar ett anfall. Det kan vara skrämmande. Men när du vet vad det är finns det inget att vara rädd för. Låt oss se vad ett anfall är, varför det händer och vad man ska göra.

Vad är detta för "anfall"?

Enkelt uttryckt är ett anfall en plötslig, onormal ökning av den elektriska aktiviteten mellan nervcellerna (neuronerna) i din hjärna. Tänk på din hjärna som ett litet elektriskt system. Ibland kan detta orsaka en "kortslutning". Det är då dessa symtom uppstår. Alla får inte ett anfall på samma sätt. Vissa personer kan förlora medvetandet och få kramper. Andra kanske inte gör det, utan slutar istället med det de gör och stirrar tomt en stund. De kan till och med känna att deras armar eller ben rycker. Vissa personer får bara ett anfall under sin livstid. Andra kan få dem flera gånger om dagen. Så din upplevelse kan vara väldigt annorlunda än någon annans.

Vilka är de viktigaste typerna av anfall?

Nu ska vi se vilka de vanligaste typerna av anfall är. Det finns två huvudtyper:

1. Generaliserade anfall (eller generaliserade anfall): Det är när elektrisk aktivitet börjar i båda sidor av hjärnan samtidigt. Du kan ha ryckningar på båda sidor av kroppen, eller bara ena sidan. Ibland kan du bara stå där utan några ryckningar. Denna typ är vanligtvis vanligare hos små barn och tonåringar, men det kan drabba vem som helst i alla åldrar.

2. Fokala anfall (eller fokala anfall): Vid denna typ av anfall börjar den elektriska aktiviteten på ena sidan av hjärnan, eller i ett specifikt område (ett "fokus"). Symtomen drabbar vanligtvis ena sidan av kroppen. Du kan vara medveten eller inte vara medveten under denna tid. Det betyder att du kanske kommer ihåg anfallet eller inte. Fokala anfall kan ibland upphöra, eller så kan de sprida sig till båda sidor av hjärnan.

Vilka typer av anfall påverkar hela hjärnan ("generaliserade anfall")?

Låt oss nu titta lite mer i detalj på de olika typer av anfall som påverkar hela hjärnan ("generaliserade anfall").

• "Frånvaroanfall": Vid detta tillstånd slutar du plötsligt med det du höll på med, stirrar tomt och verkar inte kunna höra någonting på ett tag. Det är som att du har "försvunnit ur världen" ett tag. Detta försvinner av sig självt på några sekunder.
• "Atoniska anfall" (även kallade "droppkramper"): Vid detta anfall förlorar kroppen plötsligt muskelkontrollen och faller till marken.
• Kloniska anfall: Vid detta ryck till på båda sidor av kroppen, och medvetandet kan försvinna. Ibland kan bara en sida av kroppen rycka till, och då kan det hända att medvetandet inte försvann alls.
• Myokloniska anfall: Vid detta ryck upp en eller flera muskler som är sammankopplade plötsligt. Det är som en liten stöt, som en elektrisk stöt.
• "Sekundära generaliserade anfall": Vid detta anfall börjar den elektriska aktiviteten först i en del av hjärnan ("fokalt anfall") och sprider sig sedan till hela hjärnan ("generaliserat anfall").
• Tonisk-kloniska anfall: Det här är den typ som de flesta tänker på när de hör ordet anfall. Först stelnar kroppens muskler till ("tonisk fas"), sedan förloras medvetandet och hela kroppen börjar skaka ("klonisk fas" - "konvulsioner").
• Toniska anfall: Vid detta inträffar medvetslöshet och kroppens muskler blir stela, men ryckningarna (kramper) uppstår inte.

Vilka typer av anfall drabbar bara en del av hjärnan ("fokala anfall")?

Nu ska vi titta på de typer av anfall som bara drabbar en del av hjärnan ("fokala anfall").

• Fokala anfall (tidigare kända som enkla partiella anfall): Vid denna typ av anfall är du medveten om vad som händer, vilket betyder att du känner det och kommer ihåg det efteråt.
• Fokala anfall (tidigare kända som komplexa partiella anfall): När ett anfall inträffar förlorar du medvetandet, blir omedveten om din omgivning och har inget minne av vad som hände efteråt.

Hur vanliga är anfall?

Du kanske undrar hur vanliga dessa anfall egentligen är. Världsomspännande uppskattas det att ungefär var tionde person kommer att uppleva minst ett anfall under sin livstid. Så det här är inte så ovanligt.

Vilka är symtomen på ett anfall?

Symtomen på ett anfall varierar beroende på anfallets typ och svårighetsgrad, men vanliga symtom inkluderar:

• Medvetslöshet.
• Okontrollerbara kroppsrörelser (kramper, muskelspasmer, ryckningar).
• Stirrar, utan att titta på någonting .

Utöver detta kan det finnas andra egenskaper:

• Plötsliga förändringar i känslor (förvirring, rädsla, lycka, ångest).
• Tandpetare.
• Dregling.
• Ögonen rör sig onaturligt.
• Förlust av urin- eller tarmkontroll.
• Göra konstiga ljud (som grymtande, frustande).

Men kom ihåg att dessa symtom är tillfälliga . De varar vanligtvis från några sekunder till några minuter.

Vilka är stadierna i ett anfall?

Vissa anfall har flera distinkta stadier, men alla upplever inte alla dessa stadier.

1. Prodromfas:Du kan märka förändringar i ditt humör och beteende några dagar före ett anfall. Du kan känna dig yr, ha svårt att koncentrera dig eller ha svårt att sova.

2. Aurafas: Du kan uppleva vissa tecken innan de första symtomen på ett anfall börjar. Dessa kan inkludera förändringar i synen (att se starka ljus, att se saker förvrängda), huvudvärk, yrsel, illamående, känslor av rädsla, ångest och förändringar i dina sinnen (förändringar i smak, lukt, ljud och beröring).

3. Iktalfasen: Det är då anfallet faktiskt inträffar. Det är då du kommer att uppleva de tidigare nämnda symtomen.

4. Postiktalfasen: När anfallet är över kan du uppleva förvirring, extrem trötthet, värk i kroppen och starka känslor (sorg, ilska, glädje).

Det viktiga är att inte alla anfall har denna försignalfas som kallas "aura". Oftast kommer anfallen plötsligt, utan förvarning.

Vilka är varningssignalerna före ett anfall?

Vissa personer kan uppleva varningssignaler innan ett anfall inträffar, men detta är inte vanligt för alla.

• Sensoriska symtom: att se starkt ljus, se saker annorlunda, plötsligt höra konstiga ljud, plötsligt känna konstiga smaker (som metalliska, bittra) eller lukter, konstiga förnimmelser i huden (som domningar eller stickningar).
• Känslomässiga förändringar: Plötsligt uppstå starka känslor (rädsla, lycka), känslan av att något har hänt förut trots att det är nytt (déjá vu), eller känslan av att något nytt trots att det är väldigt bekant (jamais vu).
• Autonoma symtom: Dessa är symtom som påverkar de kroppssystem som automatiskt styrs av din hjärna. Exempel inkluderar svettningar, dregling, magbesvär och blek hud.

Vilka är orsakerna till anfall?

Varför uppstår anfall? Som jag nämnde tidigare är den främsta orsaken till detta en plötslig, onormal, okontrollerad ökning av den elektriska aktiviteten mellan nervcellerna ("neuroner") i hjärnan. Dessa nervceller kommunicerar med varandra genom elektriska signaler. Under ett anfall skickar de drabbade hjärncellerna dessa signaler till andra celler i omgivningen utan kontroll. Denna överdrivna spridning av elektrisk aktivitet är det som orsakar symtomen på ett anfall.

Orsakerna till anfall kan delas in i två huvudkategorier:

1. Provocerade anfall (eller icke-epileptiska anfall): Dessa orsakas av ett tillfälligt tillstånd eller en specifik händelse (kallad trigger). Det betyder att anfallet utlöses av något.

2. Oprovocerade anfall (”oprovocerade anfall” eller ”epileptiska anfall”):Dessa uppstår spontant, utan någon uppenbar orsak. De kan också förekomma ofta. Dessa anfall är det huvudsakliga symtomet på ett tillstånd som kallas epilepsi.

Ibland kan ingen tydlig orsak till anfall hittas. Vi kallar dessa "idiopatiska anfall".

Vilka är utlösande faktorer för ett anfall?

Det finns inte samma triggers för alla, men här är några vanliga:

• Onormala blodsockernivåer (för låga eller för höga).
• Vissa läkemedel (såsom Wellbutrin® eller bupropion).
• Ljusa, blinkande eller flimrande ljus.
• Värmesjukdom.
• Hög feber.
• Sömnbrist.
• Stress.
• Drog- eller alkoholanvändning (särskilt abstinensbesvär vid alkoholavvänjning).

Om du har frekventa anfall är det mycket viktigt att du för anteckningar om vad du gjorde och hur din omgivning var före anfallet. Denna information hjälper din läkare att ta reda på vad dina triggers är.

Vilka andra medicinska tillstånd kan orsaka anfall?

Kramper kan orsakas av en mängd andra medicinska tillstånd. Här är några exempel:

• Avvikelser i hjärnans blodkärl ("aneurysmer").
• Hjärntumörer.
• Syrebrist till hjärnan ("cerebral hypoxi").
• Cerebrovaskulär sjukdom.
• Diabetes.
• Svåra huvudskador (”svår hjärnskakning” och ”traumatisk hjärnskada”), särskilt vid medvetslöshet.
• Sjukdomar som gradvis försvagar hjärnan, till exempel Alzheimers sjukdom eller frontotemporal demens.
• Högt blodtryck och kramper ("eklampsi") under graviditeten.
• Elektrolytproblem, särskilt låga nivåer av natrium (hyponatremi), kalcium eller magnesium.
• Epilepsi - Detta kännetecknas av frekventa anfall utan uppenbar orsak.
• Genetiska tillstånd.

Det kan finnas andra orsaker:

• Hormonella förändringar (”hormonrelaterade förändringar”).
• Infektioner (särskilt encefalit, hjärnhinneinflammation eller sepsis).
• Inflammation från autoimmuna tillstånd.
• Psykiska problem (kallade "psykogena anfall"), till exempel "konverteringsstörning".
• Problem med hjärnans utveckling som uppstår vid födseln ("medfödda hjärnavvikelser").
• Slag.
• Förtäring av gifter (kolmonoxidförgiftning, tungmetallförgiftning).
• Ormbett eller andra giftiga djurbett.

Vem har högre risk att utveckla kramper?

Vem som helst, i alla åldrar, kan få ett anfall. Vissa personer har dock en något högre risk:

• För de med andra medicinska tillstånd.
• Om någon i familjen har haft anfall (genetisk påverkan).
• För barn (under 18 år).
• För de över 50 år.

Vilka är de möjliga komplikationerna av anfall?

Under ett anfall finns det en hög risk för skador , eftersom människor ofta förlorar medvetandet och faller. Olyckor kan inträffa vid fall, eller när man gör något annat (som att köra fordon, använda maskiner eller klättra uppför en höjd). När kroppen rycker kan lemmarna träffa hårda föremål, vilket resulterar i skärsår, blåmärken och till och med brutna ben.

Status epilepticus är ett farligt tillstånd. Det uppstår när ett anfall varar i mer än fem minuter, eller när ett annat anfall inträffar innan personen har återhämtat sig helt från ett anfall. Detta är en livshotande medicinsk nödsituation. Det kan orsaka hjärnskador och till och med dödsfall.

Det finns också ett starkt samband mellan anfall och psykisk hälsa. Personer som har anfall löper större risk att utveckla psykiska problem som ångest och depression. Detta beror på att anfall kan störa dagliga aktiviteter och de saker de tycker om. Du kan känna dig orolig och orolig för att få ett nytt anfall. Du kanske inte kan sova på natten och undrar när nästa kommer. Om du får ett anfall framför andra kan du känna dig generad och kanske inte vill gå ut eller umgås med vänner. Eftersom anfall är något som händer utanför din kontroll är det normalt att ha dessa känslor. En psykiatrisk kurator kan hjälpa dig att hantera dessa känslor.

Hur känner man igen ett anfall?

En läkare, vanligtvis en neurolog, diagnostiserar ett anfall. Detta innebär en fysisk undersökning, en neurologisk undersökning och andra tester. Under dessa tester kommer läkaren att fråga om dina symtom, din sjukdomshistoria och om någon i din familj har haft liknande tillstånd.

Det är mycket bra att ta med dig någon som bevittnade ditt anfall till läkaren. Eftersom du kanske inte minns vad som hände just då kan den personen berätta detaljerna för läkaren.

Vilka tester görs för att diagnostisera anfall?

Dessa tester hjälper till att bekräfta om du faktiskt har ett anfall, och i så fall vad som orsakade det. En av de viktigaste sakerna för att diagnostisera ett anfall är att ta reda på om det finns en specifik plats i hjärnan ("fokuspunkt") där anfallet börjar. När denna "fokuspunkt" har hittats är det lättare för läkaren att planera behandlingen.

Här är några av de tester som används för att diagnostisera anfall:

• Blodprover.
• CT-skanning ("Datortomografi (CT)-skanning").
• EEG-test (elektroencefalogram (EEG)). Detta mäter hjärnans elektriska aktivitet.
• Genetiska tester.
• MR-undersökning (magnetisk resonanstomografi (MRT)).
• PET-skanning (positronemissionstomografi (PET)-skanning).
• Ryggmärgspunktion eller lumbalpunktion.

Om läkaren misstänker att det finns en skada eller komplikation orsakad av anfallet kan hen också beställa tester. Läkaren kommer att berätta för dig (eller någon som fattar medicinska beslut åt dig) vilka tester som görs och varför.

Vilka behandlingar finns det för anfall?

Behandling av anfall varierar beroende på typ, svårighetsgrad och orsak. Din läkare kan föreslå behandlingar som:

• Behandling av den bakomliggande orsaken eller tillståndet: Läkaren kommer först att försöka behandla det bakomliggande tillståndet som orsakade anfallet (såsom stroke eller lågt blodsocker). Detta kan bidra till att förhindra framtida anfall.
• Tar antiepileptiska läkemedel: Dessa läkemedel kan stoppa anfall eller minska anfallsfrekvensen.
• Kirurgi: Att ta bort eller modifiera den fokuspunkt i hjärnan där anfallen börjar kan minska anfallsfrekvensen och svårighetsgraden.
• Hjärnstimulering: En kirurg för in en liten apparat i din hjärna. Denna levererar en elektrisk ström till hjärnan. Denna ström stör den onormala elektriska aktiviteten och försöker stoppa den. Det finns flera typer av hjärnstimulering, ett exempel är vagusnervstimulering.

Om vissa behandlingar inte fungerar kan din läkare föreslå att du ändrar din kost. Vissa studier har visat att en lågkolhydrat- eller ketogen kost kan minska anfallsfrekvensen. Detta forskas dock fortfarande på.

Vilka läkemedel används vid kramper?

Läkemedel kan hjälpa till att hantera anfall genom att:

• Det slutar så fort ett anfall inträffar.
• Förhindrar framtida anfall.
• Minskar svårighetsgraden av anfall.
• Minskar frekvensen av anfall.

Här är några vanliga läkemedel mot kramper (dessa är bara exempel; din läkare kommer att avgöra vilken medicin som är rätt för dig):

• `Bensodiazepin`
• `Karbamazepin`
• Diazepam
• `Gabapentin`
• Lamotrigin
• `Oxkarbazepin`
• Fenytoin
• Pregabalin
• `Valproinsyra`

När du har börjat med en ny medicin kommer din läkare att regelbundet kontrollera dig för att se hur bra den fungerar. Det kan ta flera månader för dig och din läkare att hitta rätt medicin och dosering . Även om du känner dig bättre är det mycket viktigt att fortsätta ta din medicin enligt läkarens anvisningar.

Studier visar att cirka 33 % av personer som tar antiepileptiska läkemedel upplever fullständig lindring av sina anfallssymtom. Ytterligare 33 % rapporterar att deras symtom minskar i frekvens efter att ha tagit medicinen.

Kan anfall förebyggas?

Eftersom anfall är en plötslig händelse kan de inte helt förhindras. Det bästa du kan göra är att undvika saker som kan orsaka anfall, eller "triggers". Kontrollera till exempel dina blodsockernivåer och skydda dig mot sjukdomar och skador.

Vad händer om jag får ett anfall? Vad kan jag förvänta mig?

Mindre än hälften av de personer som har haft ett anfall utan orsak kommer att få ett till. Men om ett andra anfall inträffar brukar läkare börja med antiepileptisk medicin. Vid ett provocerat anfall beror risken för att få ett nytt anfall på vad som orsakade det första anfallet. Om den orsaken kan behandlas är det mindre sannolikt att du får ett nytt anfall (såvida inte samma situation som orsakade det första anfallet uppstår igen).

Läkemedel kan stoppa anfall eller minska deras frekvens. Ibland måste man dock prova flera läkemedel (eller en kombination av läkemedel) för att hitta det som fungerar för en.

I vissa fall kan anfall vara svåra att kontrollera med enbart medicinering. I sådana fall kan läkaren rekommendera kirurgi, en speciell diet eller andra behandlingar.

Om du har frekventa anfall kommer din läkare att informera dig om försiktighetsåtgärder som kan hjälpa dig att hålla dig säker. Du kan bära eller medföra ett medicinskt ID-armband eller -kort. Detta kommer att låta andra veta vad de ska göra om du får ett anfall.

Hur länge sedan har det gått du hade ett anfall?

Anfallssymtom varar vanligtvis från några sekunder till några minuter, med en maximal varaktighet på 15 minuter. Om flera anfall inträffar i rad (detta är en medicinsk nödsituation) kan symtomen dock vara längre.

Hur ser mina framtidsutsikter ut för anfall?

Eftersom allas upplevelse av anfall är olika kan utsikterna variera kraftigt. Det beror på flera faktorer:

• Hittade du en anledning?
• Kan den orsaken behandlas och hanteras?
• Vilken typ av anfall hade du?
• Hur allvarligt var anfallet och hur länge varade det?
• Är detta ditt första anfall?
• Har du ett underliggande medicinskt tillstånd där kramper är ett vanligt symptom?
• Vilka behandlingar finns tillgängliga för att hantera denna typ av anfall?

Din läkare är den bästa personen att ge dig den mest aktuella informationen om vad du kan förvänta dig. Se till att fråga honom eller henne om du har några frågor.

När ska jag träffa en läkare?

Om du får ett anfall för första gången i ditt liv , eller om du förlorar medvetandet och inte vet orsaken, bör du definitivt uppsöka akutmottagningen.Om du tror att du får ett anfall för första gången när du är ensam, bör du uppsöka eller prata med en läkare så snart som möjligt.

Om du har haft ett anfall tidigare är det viktigt att vara uppmärksam på tecken på ett nytt . Om du får ett andra anfall är det mycket viktigt att du uppsöker läkare så snart som möjligt. Detta beror på att anfall kan orsaka förändringar i hjärnan, vilket gör det mer troligt att du får ett nytt anfall. Därför är det bäst att få en diagnos och påbörja behandling så snart som möjligt.

Om någon har frekventa anfall kanske det inte är nödvändigt att ringa ambulans efter varje anfall. Men även om du vet varför du fick anfallet kan de skador som orsakats av det fortfarande kräva läkarvård.

Vilka frågor ska jag ställa till min läkare?

Om du får ett anfall kan du ställa frågor till din läkare som dessa:

• Varför fick jag detta anfall?
• Hur undviker jag "triggers"?
• Vilken typ av behandling rekommenderar du för mig?
• Finns det några biverkningar av behandlingen?
• Kommer jag att få ett nytt anfall?
• Hur kan jag hålla mig säker?

Vilka typer av anfall drabbar barn?

Barn kan också få anfall. Samma orsaker till anfall hos vuxna drabbar ofta barn. Här är några av de vanligaste typerna av anfall och anfallsstörningar hos barn (dessa är bara exempel):

• Absensepisoder (även kallade absensepilepsi i barndomen).
• Epilepsi hos barn.
• Feberkramper.
• Infantila spasmer.
• Juvenil myoklonisk epilepsi.
• Lennox-Gastauts syndrom.
• Toniskt-kloniska anfall.

Är det säkert att bli gravid om jag får kramper?

Ja, du kan ha en säker graviditet om du har epilepsi. Men din läkare kommer att vilja kontrollera din och ditt barns hälsa regelbundet. Vissa antiepileptiska läkemedel är inte lämpliga att använda under graviditet. Din läkare kommer då att kunna ge dig säkrare alternativa läkemedel som hjälper till att kontrollera dina symtom. Om du har några frågor eller funderingar kring detta är den bästa personen att prata med din läkare.

Även om anfall kan verka som något man ser på TV eller i filmer, kan de vara något du eller en närstående upplever varje dag, eller ännu oftare. De är faktiskt obehagliga att uppleva, och ännu mer skrämmande att titta på. Du kan känna att du inte är dig själv före, under och efter ett anfall, och det kan ta tid att återhämta sig.

Även om dina anfall är utom din kontroll kan en läkare hjälpa dig att hantera symtomen tidigt. Din läkare kan lära dig hur du hanterar ditt underliggande tillstånd eller hjälpa dig att identifiera och undvika triggers. Läkemedel kan bidra till att minska frekventa anfall, och kirurgi kan vara ett alternativ om andra behandlingar inte fungerar.

Vilka är de viktigaste sakerna vi vill ta med oss ​​hem från den här berättelsen? (Meddelande att ta med sig hem)

Okej, här är några saker att tänka på utifrån det vi har pratat om:

• Ett anfall är en abnormitet i hjärnans elektriska aktivitet. Även om det kan vara skrämmande finns det behandlingar tillgängliga beroende på orsak och typ.
• Alla anfall är inte likadana. Vissa personer har ryckningar, andra bara stirrar på dig. Symtomen kan variera kraftigt.
• Om du får ett anfall för första gången utan anledning, eller om du förlorar medvetandet, sök omedelbart läkarvård. Även om det händer en andra gång, kontakta omedelbart läkare.
• Det är mycket viktigt att ta den medicin som din läkare har ordinerat exakt och i tid. Sluta inte ta den på egen hand.
• Ta reda på vad dina "triggers" är och försök att undvika dem.
• Du är inte ensam. Det finns läkare, familj och vänner som kan hjälpa och stödja personer med anfall. Ta också hand om din mentala hälsa.
• Status epilepticus (anfall som varar i mer än 5 minuter eller kontinuerliga anfall) är en medicinsk nödsituation. Den kräver omedelbar sjukhusinläggning.

Om du eller någon du känner har ytterligare frågor om kramper, tveka inte att prata med en läkare. De kommer att hjälpa dig.

` Krampanfall, epilepsi, hjärnsjukdom, neurologisk sjukdom, symtom