Alla handledsfrakturer är inte likadana! Låt oss prata om Smith-frakturen.

Har du någonsin fallit och skadat handleden svårt? När det händer kan du ibland bryta ett ben i handleden. Dessa frakturer är unika och drabbar inte alla på samma sätt. Idag ska vi prata om en sådan fraktur, Smith-frakturen . Om du känner till den kan du behålla lugnet och snabbt få rätt behandling om något liknande händer dig eller någon du känner.

Vad är en Smith-fraktur?

Enkelt uttryckt är en Smith-fraktur en speciell typ av fraktur i handleden. Den uppstår oftast när du faller medan handleden är böjd, vilket innebär att handen är böjd mot armen, eller om du får ett hårt slag mot handryggen.

Nu kanske du tänker att det finns alla möjliga namn för dessa brutna ben, och det är förvirrande. Det är sant. Du har förmodligen hört talas om en Smith-fraktur, vilket är en "distal radiusfraktur", vilket är en fraktur på den distala änden av radius, det större av de två benen i din underarm, som sitter på sidan av din tumme.

Alla dessa detaljer är viktiga för att läkaren ska veta exakt vilka ben i din handled som är brutna, var de är brutna, hur de bröts och hur det ser ut inuti. Tänk på dessa som förstoringsglas i ett mikroskop, vilket gör att läkaren kan se djupt in i din skada . Det viktigaste är dock att visa din handled för en läkare så snart som möjligt.

Hur skiljer sig detta från andra handledsfrakturer?

Vilken typ av handledsfraktur du har beror på hur ditt ben är brutet och hur frakturen ser ut. Smithfrakturer uppstår vanligtvis när du faller med handen böjd inåt eller när du får ett hårt slag mot handryggen.

Skillnaden mellan Smith-fraktur och Colles-fraktur

Om läkaren säger att du har en "Colles-fraktur" så händer att den brutna benbiten i din handled ("radien") trycks bakåt (dorsalt). Det vill säga mot handens baksida. Men vid en Smith-fraktur är det tvärtom: den brutna benbiten trycks framåt (volaralt), det vill säga mot handflatan. Förstår du skillnaden? Detta är den största skillnaden.

Skillnaden mellan Smith-fraktur och Barton-fraktur

Bartonfrakturer liknar Smithfrakturer. Båda kan uppstå när armen böjs inåt och faller. Vid en Bartonfraktur lutar dock det brutna benet uppåt eller bort från armen, och detta involverar även leden.

Vem är mer benägen att utveckla Smith-frakturer?

Faktum är att vem som helst kan få en Smith-fraktur, eftersom dessa ofta orsakas av en olycka eller ett hårt slag.

Men det finns en viktig riskfaktor. Det är benskörhet.Om du har osteoporos är det mer sannolikt att dina ben går sönder lättare än för en genomsnittlig person. Även om det kan hända vem som helst är det ungefär fyra gånger mer sannolikt att det händer kvinnor än män. Dessutom löper personer över 50 år högre risk att utveckla osteoporos.

Hur vanligt är detta tillstånd?

I genomsnitt står handledsfrakturer för 20 % av alla frakturer som ses på akutmottagningar. De är också den näst vanligaste benfrakturen hos personer över 50 år.

Men jämfört med andra handledsfrakturer är Smith-frakturer relativt sällsynta . De står för cirka 5 % av alla handledsfrakturer. Det är mindre än Colles-frakturer.

Vilka är symtomen på detta?

Du kan uppleva symtom som dessa under en Smith-fraktur:

• Svår smärta i handleden.
• En svullnad .
• Ömhet vid beröring.
• Att inte kunna röra handleden utan smärta.
• Blåmärken runt handleden, eventuellt blå/lila missfärgning.
• En ovanlig deformitet eller knöl syns på handleden. Det är som om handens form har förändrats.

Varför händer detta? Vilka är orsakerna?

Fall är den vanligaste orsaken. De flesta som utvecklar en Smith-fraktur faller med armen böjd inåt och träffar handledens baksida.

Dessutom kan bilolyckor, sportskador (till exempel att falla av en cykel, falla av en skateboard) och andra allvarliga olyckor också orsaka Smith-frakturer.

Läkaren kan använda en term som "skadamekanismen" för att beskriva orsaken till din brutna handled. Det är bara en term som läkare använder, och den hjälper dem att förstå hur du skadades.

Hur upptäcker en läkare detta?

Det enda sättet att veta säkert om du har en Smith-fraktur är med ett "(röntgen)"-test . Detta kan berätta för läkaren exakt vilka ben du har brutit, vilken typ av fraktur du har och vart de trasiga bitarna tar vägen. En "((röntgen)" tas definitivt för alla handledsfrakturer.

Förutom att bekräfta att din handled är bruten, ger en röntgenbild läkaren mycket annan viktig information. Till exempel hur ren brottan är, hur många bitar det finns, hur mycket utrymme det är mellan benen och om andra ben är skadade.

Ibland kan en datortomografi eller magnetresonanstomografi göras för att bekräfta eller utesluta skador på andra delar av handleden, såsom muskler, senor och ligament.

Vilka tester du behöver genomgå beror på orsaken och svårighetsgraden av din skada. Om din handledsfraktur orsakades av en allvarlig olycka, såsom en bilolycka eller ett fall från en stege, kan du behöva ytterligare tester.

Vilka behandlingar finns tillgängliga?

Behandlingen av din Smith-fraktur beror på hur allvarlig den ursprungliga frakturen är. Dina brutna ben behöver läka och återgå till ett nytt tillstånd. Det finns flera sätt att hålla dem starka.

Immobilisering är handlingen att inte röra handen.

Om din fraktur inte är särskilt allvarlig och benen inte är särskilt långt ifrån varandra (icke-förskjutna eller minimalt förskjutna) kan du bara behöva bära en skena eller gips på handen. En skena håller vanligtvis i tre till fem veckor. En gips kan hålla längre, vanligtvis sex till åtta veckor . Du kan också behöva göra ytterligare en röntgenundersökning för att säkerställa att dina ben läker ordentligt.

Stängd reduktion

För svårare frakturer, det vill säga förskjutna frakturer, kan du behöva genomgå något som kallas en "sluten reduktion" för att återställa dina ben på plats. Detta är inte en operation. Vid denna operation kommer läkaren att hålla din hand och handled och dra i dem för att justera de brutna benen. För att hjälpa dig att känna mindre smärta medan du gör detta kan du få en av följande:

• En lokalbedövning bedövar endast din handled och hand.
• Lugnande medel (läkemedel som gör dig sömnig) gör att hela kroppen känns avslappnad.
• Du kommer att sövas (narkos) under hela ingreppet.

Efter en sluten repositionering kommer din läkare att sätta ett gips eller en skena på din handled. Du behöver sedan träffa en specialist för att diskutera dina behandlingsalternativ.

Behöver du opereras?

För mycket allvarliga frakturer, det vill säga frakturer som inte kan fixeras ordentligt med en "sluten reposition", eller för instabila frakturer, krävs kirurgi. Din kirurg kommer att justera de brutna benen (öppen reposition) och placera en metallplatta och skruvar inuti din handled för att hålla ihop dem (intern fixation).

Återhämtningen från operation tar längre tid än andra ingrepp. Efter operationen behöver du bära en skena för att skydda dina ben och hjälpa dem att läka. Du kommer också att behöva sjukgymnastik för att hjälpa dig att återfå styrka och rörlighet.

Vad kan man göra åt smärta?

Det är viktigt att du pratar med din läkare innan du tar någon medicin för att minska smärta efter någon behandling. Receptfria smärtstillande medel (som ibuprofen eller paracetamol) kan hjälpa till att minska smärta och svullnad. Använd dem exakt enligt läkarens anvisningar.

Hur förhindrar man att något sådant här händer?

En bruten handled sker nästan alltid av en olyckshändelse. Eftersom fall är den främsta orsaken till handledsfrakturer är det viktigt att hålla ditt hem och din arbetsplats fri från föremål som kan orsaka dig eller andra en snubbla. Var försiktig med kablar, kuddar och leksaker på golvet. Se också till att dina familjemedlemmar över 50 år har goda fallförebyggande vanor.

Prata också med din läkare om benskörhet och hur du kan hålla dina ben starka genom saker som kost (rik på kalcium och D-vitamin), motion och regelbundna bentäthetskontroller.

Hur lång tid tar det att läka?

Läkningstiden beror på frakturens svårighetsgrad och vilken behandling du har fått . Det kan ta allt från några månader till mer än ett år att läka helt.

• Om skena eller gips används: cirka sex veckor.
• Om du har en sluten reposition: Om du inte vill opereras kan du åka hem samma dag. Du kommer att behöva bära skena/gips i minst sex till åtta veckor.
• Om du opereras: Det tar ungefär en till tre månader att återhämta sig från operationen. Du kommer också att behöva cirka fyra till sex veckors rehabilitering och sjukgymnastik.

Många kan ha stelhet och smärta i handleden i månader, till och med år, efter att frakturen har läkt. Därför är det viktigt att göra de övningar som din läkare ordinerar.

När kommer jag att kunna gå tillbaka till jobbet och skolan?

Oavsett vilken behandling du får kommer en Smith-fraktur att påverka ditt liv tills den läker:

• Att läsa, skriva och använda en dator kan vara svårt, särskilt om handleden på din dominanta hand är bruten.
• Om du har genomgått en operation behöver du sjukgymnastik för att återfå din styrka.
• Även om kirurgi inte krävs, kommer din läkare att lära dig några övningar som hjälper till att bibehålla rörelseomfång och flexibilitet i din hand och handled.

Läkaren kommer också att förklara för dig hur länge du inte kommer att kunna gå till jobbet, skolan eller andra aktiviteter.

De flesta kan återuppta lättare träning (promenader, jogging, underkroppsövningar) inom en månad eller två efter att gipset har tagits bort eller efter operation. Det kan dock ta tre till sex månader att återuppta tung träning eller kontaktsporter.

Vilka andra komplikationer kan detta orsaka?

En Smith-fraktur kan orsaka komplikationer som dessa, vilket är anledningen till att det är viktigt att få korrekt behandling:

• Akut kompartmentsyndrom (AKS) : Ökat tryck inuti musklerna i underarmen kan orsaka att blod läcker ut i vävnaderna och orsakar permanent muskel- och nervskada. Detta är en nödsituation.
• `(Malunion)` : Detta händer när dina brutna ben inte läker ordentligt och är felställda.
• Karpaltunnelsyndrom : En handledsfraktur som inte läker ordentligt kan orsaka kompression av mediannerven i handleden, vilket orsakar smärta, domningar och svaghet i handen.
• Beninfektion (osteomyelit) : Om du har en öppen handledsfraktur (en där benet bryts igenom huden) löper du högre risk att utveckla en bakteriell infektion.
• Andra inre skador : Frakturer kan också skada muskler, nerver, blodkärl, senor och ligament runt din skada.
• Artrit : Med tiden kan artrit utvecklas i den skadade leden.

När ska jag träffa en läkare?

Om du tror att du har en bruten handled, sök hjälp så snart som möjligt . Gå till akuten om du har varit med om en olycka och har dessa symtom:

• Svår smärta.
• En svullnad.
• Det gör ont vid beröring.
• Du kan inte skaka handleden.
• Om handleden ser konstigt böjd och deformerad ut.
• Om dina fingrar stickar eller blir bleka.

Berätta för läkaren eller akutpersonalen exakt vad som hände .

Vilka frågor bör du ställa till läkaren?

Glöm inte att ställa dessa frågor när du går till läkaren. På så sätt kan du förstå allt tydligt.

• Vilken typ av fraktur har jag? Är det en Smith-fraktur?
• Kommer jag att behöva använda skena eller gips? Hur länge?
• Behöver jag opereras?
• Kommer jag att behöva sjukgymnastik?
• När kan jag använda en bruten handled?
• När kan jag utöva sport eller motion?
• När kommer min handled att läka helt?
• Vilka saker bör jag specifikt göra och undvika hemma?
• När ska jag träffa läkaren igen?

Slutligen, det viktigaste (meddelande att ta med sig hem)

Att bryta ett ben är alltid skrämmande, särskilt om det är en allvarlig olycka. Lyckligtvis kan handledsfrakturer, inklusive Smith-frakturer, behandlas. Med rätt behandling och en läkares inrådan kan de flesta återgå till att göra allt de gjorde före skadan.

Om du tror att du har en Smith-fraktur eller någon annan handledsfraktur, slösa inte tid och få det undersökt så snart som möjligt.Om du har specifika riskfaktorer, såsom benskörhet, glöm inte att prata med din läkare om sätt att hålla dina ben starka och förebygga frakturer. Din hälsa ligger i dina händer!

` Handledsfraktur, Smithfraktur, handfraktur, benfraktur, handledssmärta, handledsbehandling, Smithfraktur