Håller ett ben i din ryggrad på att halka? Låt oss prata om spondylolistes!

Har du ofta ont i ryggen? Gör det ont när du står eller går länge? Känns det ibland som att smärtan går ner i benen? Det finns många anledningar till detta, men det kan finnas en orsak bakom det som du inte tänker på. Det är när ett av benen i ryggen, en kota, har glidit eller glidit något från där den ska vara. Inom medicinen kallar vi detta tillstånd för spondylolistes . Även om namnet kan låta lite konstigt är detta ett viktigt ämne som vi behöver prata om och förstå.

Enkelt uttryckt, vad är spondylolistes?

Tänk på din ryggrad som en rad tegelstenar staplade ovanpå varandra. Var och en av dessa tegelstenar kallas en kota . Det finns ungefär 33 av dessa kotor i vår ryggrad. Även om de är sammankopplade kan de röra sig lite när vi går, böjer oss och rör våra kroppar.

Vid spondylolistes glider en av tegelstenarna i den här raden, det vill säga en kota, lite längre än den borde, vilket sätter tryck på kotan under den. Det är som att en tegelsten i en rad av tegelstenar sticker ut lite. När den glider så här kan nerverna runt den komprimeras. Det är då symtom som ryggsmärta och smärta som går ner i benen uppstår.

Även om detta tillstånd kan förekomma var som helst i ryggraden, ses det oftast i den nedre delen av ryggraden, det vill säga ländryggen . Det kan ibland också förekomma i nacken (halsryggen) och den övre delen av ryggraden (bröstryggen).

Vilka är de huvudsakliga typerna av spondylolistes?

Spondylolistes kan delas in i flera huvudtyper beroende på hur den uppstår. Låt oss ta en titt på vad de är.

Hur vet man om man har detta tillstånd? Vilka är symtomen?

Det är fantastiskt hur vissa människor har spondylolistes men inte upplever några symtom.Ett. Om mängden diskbråck i ryggraden är mycket liten (låggradig) kan det inte orsaka mycket tryck på nerverna, så du kanske inte känner någon smärta.

Men om symtom uppstår kan de se ut så här:

• Smärta i nedre delen av ryggen: Detta är det viktigaste och vanligaste symptomet.
• Ischias: Detta är en känsla av smärta, domningar eller brännande känsla som strålar ner i benet. Det orsakas av en förskjuten kota som trycker på ischiasnerven.
• Ryggstelhet: Känner dig stel i ryggen när du vaknar på morgonen eller efter att ha suttit en stund.
• Svårigheter att gå eller stå: Smärta som verkar öka när man står eller går i mer än några minuter.
• Domningar, svaghet eller en stickande känsla i fotsulorna .

Smärtans placering kan variera beroende på var den fällda kotan sitter. Ibland kan smärtan sprida sig till skinkorna eller låren.

Varför glider kotor så här? Vilka är riskfaktorerna?

Låt oss ta en titt på orsakerna till en glidande kota och vem som löper störst risk för det.

Huvudsakliga orsaker:

• Åldrande: Den främsta orsaken är slitage på diskarna i ryggraden med åldern.
• Vissa människor föds med tunna kotor: Detta gör dem mer benägna att frakturera.
• Sportskador: Denna risk är särskilt hög för dem som utövar sporter som belastar ryggen mycket (t.ex. gymnastik, tyngdlyftning, snabb bowling i cricket).
• Tillväxtspurter hos barn: Dessa tillstånd kan uppstå på grund av snabb bentillväxt under perioder då barn och unga vuxna plötsligt ökar i längd.
• Olyckor: Ryggskador orsakade av saker som fall och bilolyckor.

Vem har högre risk?

• För personer över 50 år (särskilt den degenerativa typen).
• För kvinnor.
• För idrottare (särskilt de som utövar sporter som innebär att man böjer ryggen ofta och hoppar).
• För de med en familjehistoria av detta tillstånd eller skelettrelaterade sjukdomar.

Hur kan man korrekt avgöra denna situation?

Om du har dessa symtom är det första du bör göra att uppsöka en läkare . Läkaren kommer att ställa frågor till dig och undersöka din rygg.

Du bör berätta för din läkare om när smärtan började, vilka saker du gör som förvärrar smärtan och om du var med om några olyckor innan dessa symtom uppstod.

Därefter kommer läkaren att rekommendera flera tester för att bekräfta sjukdomen:

• En ryggröntgen: Detta kan hjälpa till att avgöra om en kota har glidit och hur mycket den glider.
• CT-skanning (datortomografi)-test:Detta kan ge en tydligare bild av benens struktur.
• MR-skanning (magnetisk resonanstomografi): Detta kan bäst kontrollera om det finns skador på diskarna och nerverna mellan kotorna.

Grad av spinal stenos (grader)

Efter röntgenundersökningen kommer läkaren att klassificera dina kotor i en grad baserat på hur mycket de är lutade.

• Låggradig (grad I och grad II): Detta innebär att det finns en liten mängd glidning. De flesta har denna nivå. Detta kräver vanligtvis inte operation.
• Höggradig (grad III och grad IV): Detta innebär att det finns en betydande mängd glidning. I dessa fall kan operation vara nödvändig, särskilt om smärtan är svår.

Vilka behandlingar finns det för detta?

Många personer med spondylolistes kan hantera sina symtom väl med icke-kirurgiska behandlingar.

När är kirurgi nödvändig?

Inte alla med spondylolistes behöver opereras. Speciellt om det är ett lindrigt tillstånd och symtomen inte är allvarliga kan du kanske leva utan operation.

I dessa fall kan dock din läkare föreslå att du överväger operation:

• Om du har höggradig spondylolistes.
• Om smärtan är så svår att du inte kan stå eller gå.
• Om symtomen inte förbättras trots andra behandlingar (icke-kirurgiska).

Kirurgi innebär vanligtvis ett ingrepp som kallas spinal fusion . Detta innebär att den fällda kotan och kotan under den sammanfogas för att bilda ett enda ben. Detta ger området mer styrka och stabilitet. Du kan också behöva genomgå en operation som kallas spinal dekompression för att lindra trycket på nerverna.

Vad behöver man veta när man lever med detta tillstånd?

När du väl har fått diagnosen spondylolistes bör dina symtom förbättras inom några veckor eller månader med behandlingar som vila, medicinering och sjukgymnastik. Men kom ihåg att dessa behandlingar endast är avsedda att minska smärta och hjälpa dig att fungera normalt, inte att sätta tillbaka den glidda kotan på plats. Endast kirurgi kan sätta tillbaka den glidda kotan på plats.

Om du är idrottare kan du behöva ta en paus från sporten tills du kan röra dig säkert utan smärta. Var noga med att prata med din läkare innan du börjar spela igen.

När vill du träffa läkaren?

Om du har ryggsmärtor som varar i mer än några dagar, eller är så svåra att de stör dina dagliga aktiviteter, kontakta en läkare så snart som möjligt. Ju tidigare tillståndet diagnostiseras, desto lättare är det att behandla och bota.

När man ska åka till akutmottagningen (ETU):

• Om du har råkat ut för en olycka , till exempel ett fall eller en bilolycka.
• Om du förlorar känseln i benen eller har svårt att kontrollera din urin eller avföring , uppsök omedelbart sjukhusets akutmottagning. Det här är mycket allvarliga nödsituationer.