Kan en liten maskin under huden rädda liv? Låt oss prata om den subkutana implanterbara defibrillatorn (S-ICD)!

Tänk dig, om ditt hjärta plötsligt började slå väldigt snabbt och utan kontroll... det skulle kunna vara ett stort hot mot ditt liv, eller hur? I en sådan farlig situation ska vi idag prata om en liten men mycket kraftfull teknisk apparat som kan hjälpa till att rädda ditt liv. Vi kallar den för S-ICD. Var inte rädd, även om namnet är lite komplicerat, låt oss enkelt förstå hur den fungerar.

Vad är detta för S-ICD?

Enkelt uttryckt är en S-ICD (subkutan implanterbar kardioverterdefibrillator) en liten elektronisk apparat som implanteras under huden, inuti kroppen. Den är som en liten tändsticksask. Dess huvudsakliga funktion är att kontinuerligt övervaka din hjärtrytm .

Tänk dig, om hjärtats rytm plötsligt blir farligt snabb, det vill säga om det börjar slå okontrollerat, så upptäcker den här lilla apparaten det. Den upptäcker det och ger omedelbart hjärtat en liten elektrisk stöt. Denna stöt stoppar de oregelbundna, snabba slagen och återställer hjärtat till en normal rytm. Vi kallar denna process defibrillering . Detta räddar någon från döden på grund av plötsligt hjärtstopp.

Hur skiljer sig S-ICD från en vanlig ICD?

Du kanske har hört talas om vanliga ICD-apparater. När du väl förstår den största skillnaden mellan de två, kommer du att förstå vad som gör S-ICD så speciell.

• Traditionell ICD (transvenös ICD – TV-ICD): Vid denna typ går en eller flera ledningar ( elektroder ) som är anslutna till enheten genom dina vener och ansluter direkt till hjärtat .
• S-ICD: Men så är inte fallet med S-ICD. Här förs tråden inte in i ett blodkärl. Istället förs den in under huden , mitt i bröstkorgen , ovanför hjärtat.

Vem behöver denna S-ICD?

En S-ICD rekommenderas vanligtvis för personer med specifika hjärtrytmproblem.

En S-ICD är särskilt bäst lämpad för personer som:

• För de som har hög risk för infektion.
• För de med fysiska tillstånd som gör det svårt att komma åt kroppens blodkärl.
• För dig som lever en aktiv livsstil (t.ex. idrottare).
• Relativt unga människor kan, eftersom de har en längre livslängd , undvika de komplikationer som traditionella ICD-kablar kan orsaka med tiden.

Kan S-ICD:n kontrollera (tempo) hjärtfrekvensen?

Detta är en mycket viktig fråga. Nej. De nuvarande S-ICD-enheterna har inte möjlighet att kontrollera hjärtfrekvensen, det vill säga att justera tempot .

Tänk dig att om en persons puls saktar ner är en pacemaker en apparat som hjälper till att hålla den vid en normal frekvens. En S-ICD kan inte göra det. En S-ICD ger bara en stöt till pulsen när den blir farligt hög , och återställer sedan den till en normal rytm. Så om du behöver en pacemaker kommer din läkare att rekommendera den apparat som är mest lämplig för dig.

Vad händer före och under denna operation?

Detta är en okomplicerad operation som vanligtvis tar några timmar.

Förberedelse före operation

Din läkare kommer att ge dig nödvändiga råd.

• Du kommer att bli ombedd att sluta ta vissa läkemedel, såsom blodförtunnande medel, några dagar före operationen.
• Du kommer att bli ombedd att fasta i några timmar på operationsdagen.
• De säger att jag ska ordna en bil för att åka hem efter operationen.

Hur operationen utförs

Under operationen kommer du inte att känna någon smärta. I de flesta fall kommer du att få medicin för att hålla dig medveten men avslappnad ("medveten sedering").

1. Förberedelse: Området där enheten ska implanteras (vanligtvis vänster sida av bröstet) rengörs och hår avlägsnas vid behov. Antibiotika ges för att förhindra infektion.

2. Att göra snitt: Läkaren kommer att göra två eller tre små snitt på vänster sida av bröstet, strax under armhålan.

3. Implantation av apparat: Generatorn (liten låda) placeras under huden nära revbenen genom ett snitt. Sedan placeras en tråd (elektrod) under huden genom det andra snittet, och löper upp längs mitten av bröstet (bröstbenet).

4. Kontroll: Slutligen kontrollerar läkarna om maskinen fungerar som den ska. För att göra detta skapar de artificiellt en onormalt snabb hjärtrytm i ditt hjärta och ger det sedan en stöt från S-ICD:n för att korrigera det. Oroa dig inte, du kommer fortfarande att vara sövd under denna tid, så du kommer inte att känna någonting.

5. Sy såren : När allt är klart sys snitten igen.

Efter operationen kommer du att föras till ett uppvakningsrum för observation en stund. De flesta kan åka hem samma dag.

Vilka är fördelarna och riskerna med en S-ICD?

Liksom alla medicinska ingrepp har en S-ICD fördelar och mindre risker.

När bör du söka läkarhjälp?

Om du upplever något av dessa symtom efter att din S-ICD har implanterats, bör du omedelbart kontakta din läkare eller åka till akutmottagningen på närmaste sjukhus.

• Bröstsmärta
• Yrsel
• Andningssvårigheter
• Rodnad, svullnad eller smärta vid snittstället
• Pus eller annan vätska som dränerar från såret
• Återkommande symtom som fanns innan S-ICD:n sattes in