Är kirurgi verkligen nödvändigt för ryggsmärta? (Diskbråck)

Har du också outhärdlig ryggsmärta? Kanske börjar smärtan i ryggen och går hela vägen ner i benet. Vissa säger att det känns som en "elektrisk stöt ". Det kan bero på att en disk mellan kotorna har glidit ut och klämmer fast en nerv. I medicinska termer kallar vi detta tillstånd för diskbråck. När vi hör det namnet blir vissa rädda och tänker: "Åh, jag måste opereras nu." Men alla behöver inte opereras. Låt oss prata om allt idag.

Enkelt uttryckt, vad är ett diskbråck?

Tänk på din ryggrad som en uppsättning små ben (vi kallar dem kotor) staplade ovanpå varandra. För att hindra dessa ben från att skava mot varandra, likt "stötdämparna" i en bil, finns det en kudde fylld med något som liknar gelé mellan vart och ett av dessa ben. Detta är vad vi kallar en "disk". Denna disk är det som gör att vi kan böja oss framåt, bakåt och rotera vår ryggrad enkelt.

Men ibland, när man lyfter något felaktigt, vid en olycka eller när vi åldras, försvagas det yttre höljet på denna disk och den geléliknande delen inuti buktar ut. Det är som att klämma på en syltfylld munk och sylten lossnar. Problemet börjar när den utskjutande disken trycker på en närliggande nerv . Det är då symtom som outhärdlig smärta, domningar och svaghet i benen uppstår.

När är operation verkligen nödvändig?

Detta är det viktigaste. Inte alla med diskbråck behöver operation. Faktum är att de flesta återhämtar sig inom några månader med vila, smärtstillande medicin och sjukgymnastik. Din läkare kommer att prova dessa icke-kirurgiska behandlingar först.

Det finns dock några specialfall där du bör överväga operation. Låt oss ta en titt på vad de är.

Vilka är de viktigaste typerna av operationer som utförs för detta?

Huvudmålet med operationen är att ta bort diskbråcket som klämmer nerven och befria nerven. Det finns flera huvudtyper av kirurgi för detta.

Diskektomi

Detta är den vanligaste operationen. Här tar kirurgen bort den skadade delen av disken och lossar nerven. Detta kan också göras på två sätt.

• Öppen diskektomi : Ett litet snitt görs i ryggen eller nacken och den skadade disken avlägsnas direkt.
• Mikrodiskektomi: Detta innebär att man gör ett mycket litet snitt, för in ett tunt rör med en kamera och tar bort endast den skadade delen av disken. Denna procedur kräver kortare återhämtningstid.

Laminotomi / Laminektomi

Ibland, för att komma åt disken, måste en liten bit av den beniga delen av kotan, kallad lamina, tas bort. Denna lamina är ett skyddande hölje som skyddar ryggmärgen. Att ta bort en liten bit av denna minskar också trycket på nerven.

• LAM- inotomi:En liten del av laminan tas bort.
• Laminektomi: Det mesta eller hela lamina avlägsnas.

Spinal fusion

Detta är namnet på processen att sammanfoga de två kotorna på vardera sidan av en disk efter att den har tagits bort. Detta innebär att man använder små skruvar och metallstavar för att hålla ihop de två benen. Detta ökar ryggradens stabilitet och förhindrar att framtida smärta återkommer.

Konstgjord diskkirurgi

Detta är inte en operation som de flesta kan göra, eftersom den bara kan göras på vissa diskar i nedre delen av ryggen. Vid denna procedur avlägsnas den skadade disken helt och ersätts med en konstgjord disk av plast eller metall.

Hur är återhämtningstiden efter operationen?

Den goda nyheten är att de flesta diskbråcksoperationer är mycket framgångsrika. Symtom som smärta och domningar börjar avta snabbare än med andra behandlingar. Du kommer att känna en stor skillnad inom några veckor efter operationen.

Men du behöver också engagemang för att återhämta dig snabbt.

• Sjukgymnastik: Detta är ett måste. Enligt din läkares anvisningar kommer övningar som stärker musklerna runt ryggen att bidra till att påskynda återhämtningen.
• Promenader: Att börja gå långsamt kan hjälpa till att återställa rörligheten i ryggen.
• Undvik dessa saker under de första veckorna efter operationen:
• Tyngdlyftning
• Sitter länge
• Böja eller dra samtidigt

Din läkare kommer att avgöra när du kan återgå till arbetet och när du kan köra bil. Vanligtvis kan du återgå till ett kontorsarbete inom cirka 2–4 ​​veckor. Men om du har ett jobb som kräver viktlyft eller att använda maskiner kan du behöva vänta minst 6–8 veckor.

Finns det några risker? Vilka är resultaten?

Som med alla operationer finns det vissa risker. Även om diskbråck i allmänhet är mycket säkert, finns det några saker som kan hända mycket sällan:

• Infektion
• Skador på nerver eller blodkärl
• Blödning
• Läckage av ryggmärgsvätska
• Problem med transplanterade delar

Dessutom kan ett mycket litet antal personer (cirka 5 %) få diskbråck igen efter operationen. Ibland kanske operationen inte helt eliminerar smärtan.