Har ditt barn dessa vanor? Låt oss prata om tics och ticsstörningar!

Blinkar din lilla ibland oavbrutet? Eller rycker hon på axlarna? Kanske bara ger hon ifrån sig ett harklande ljud? Som mamma eller pappa är det normalt att du känner dig lite nervös och rädd när du ser sådana här saker. Det här är vad vi kallar tics . Det här är inte saker du gör avsiktligt, det händer spontant. Det finns inget att vara rädd för, låt oss prata om detta i detalj och enkelt.

Vad är tics? Enkelt uttryckt...

Enkelt uttryckt är tics plötsliga, snabba rörelser eller ljud som uppstår ofrivilligt och upprepade gånger i kroppen. De är okontrollerbara. De kan vara saker som att blinka med ögonen, rycka på axlarna eller bara göra ett "brummande" ljud i halsen. De kan uppstå var som helst på kroppen – i ansiktet, axlarna, armarna, benen. Ibland kan dessa tics förändras från tid till annan.

Vanligtvis föregås ett tics av ​​en känsla av obehag eller en längtan att göra något. Vissa personer kan hålla tillbaka ticsen ett tag, men det är mycket obehagligt. Obehaget försvinner vanligtvis efter att ticsen är över.

Dessa tics förekommer ofta hos barn, särskilt mellan 5 och 10 år. De är ofta inte allvarliga och kan minska eller upphöra helt med tiden. Ibland kan dessa tics dock vara ett tecken på en allvarligare ticsstörning som kräver behandling.

Vilka typer av tics finns det?

Vi delar in tics i två huvudkategorier: Motoriska tics, som involverar kroppsrörelser, och rösttics, som involverar rösten. Båda dessa är vidare indelade i "enkla" och "komplexa".

Motoriska tics uppträder vanligtvis först, följt av verbala tics. Enkla tics uppträder också före komplexa tics.

Enkla motoriska tics

Det här är mycket korta, plötsliga rörelser som bara involverar en eller ett fåtal muskelgrupper.

• Ögonrörelser såsom frekvent blinkning och ögonrullning
• Att göra en sur grimas, att göra bort sig
• Axelkram
• Skakningar i huvudet eller axlarna

Enkla rösttics

Dessa är också korta, plötsliga ljud.

• Frekvent harkling
• Att göra ett ljud som att klia sig på näsan
• Låter som en skällande hund
• Att göra korta ljud som "hum", "ah"

Komplexa motoriska tics

Dessa är något organiserade, sammankopplade rörelsemönster som involverar flera olika muskelgrupper i kroppen som arbetar samtidigt.

• Relaterade rörelser, som att ta tag i en axel och vrida på huvudet samtidigt som man grimaserar.
• Att röra vid och undersöka ett föremål, att röra vid det (t.ex. att röra vid ett hörn av ett bord, att röra vid en bok).
• Hoppar, hoppar upp.
• Böjning, vridning.

Komplexa vokala tics

Dessa är lite mer komplexa än bara ljud, och kan vara ord eller fraser.

• Att upprepa ord eller fraser de har sagt.
• Att upprepa ord eller fraser som andra säger exakt som de sägs (vi kallar detta ekolali ).
• Att använda olämpligt, vulgärt eller obscent språk (vi kallar detta koprolali ). Detta är inte något barnet gör avsiktligt, utan något som sker okontrollerat.

Så, vad är tics?

Tics är en grupp tillstånd som påverkar nervsystemet. Det är de som orsakar att en person får tics. Dessa tics och deras associerade symtom kan variera från milda till svåra . För det mesta är tics milda och kräver ingen behandling. De försvinner ofta när barn blir äldre. I vissa fall behövs dock behandling för att kontrollera tics och andra hälsoproblem som följer med dem.

Vilka är de vanligaste typerna av tics?

Det finns tre huvudtyper av tics. Dessa skiljer sig åt beroende på vilken typ av tics som förekommer (motoriska, verbala eller båda) och hur länge symtomen varar.

1. Provisorisk ticstörning / Övergående ticstörning:

• Dessa personer har haft motoriska tics eller verbala tics (en eller båda) i mindre än ett år .
• Detta är den vanligaste typen av tics och drabbar cirka 10 % av barnen i deras tidiga skolår.
• Enligt Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5) , en guide som används av läkare för att diagnostisera psykiska störningar, ges denna diagnos om:
• Det måste finnas en eller flera motoriska tics, eller en eller flera verbala tics.
• Fästingar kan inte finnas i mer än ett år.
• Tics måste ha börjat före 18 års ålder.
• Dessa symtom kan inte orsakas av ett annat medicinskt tillstånd (t.ex. en hjärninfektion) eller av att mediciner eller droger tas.
• Det är också möjligt att du har fått en annan ticsdiagnos.

2. Ihållande/kronisk tics:

• Dessa personer har haft motoriska tics eller verbala tics (inte båda samtidigt, bara en typ) i mer än ett år .
• Detta tillstånd ses hos färre än 1 % av barn i skolåldern.
• Enligt (DSM-5) gäller följande för denna diagnos:
• Det måste finnas en eller flera motoriska tics, eller en eller flera verbala tics (inte båda).
• Tics måste förekomma flera gånger om dagen, nästan varje dag, eller ibland, i mer än 12 månader.
• Tics måste ha börjat före 18 års ålder.
• Dessa symtom kan inte orsakas av ett annat medicinskt tillstånd eller av att mediciner eller droger tas.
• Det är inte möjligt att få diagnosen Tourettes syndrom.

3. Tourettes syndrom:

• Dessa personer har haft motoriska tics och verbala tics (båda typerna) i mer än ett år.Det finns.
• Detta anses vara den allvarligaste typen av fästingburen sjukdom.
• Enligt (DSM-5) gäller följande för denna diagnos:
• Det måste finnas två eller fler motoriska tics och minst en verbal tic (dessa behöver inte förekomma samtidigt).
• Tics måste ha förekommit i minst ett år. Dessa kan förekomma flera gånger om dagen (vanligtvis i små, kontinuerliga anfall), nästan varje dag eller ibland.
• Tics måste ha börjat före 18 års ålder.
• Dessa symtom kan inte orsakas av ett annat medicinskt tillstånd eller av att mediciner eller droger tas.

Hur vanliga är tics?

Tics är faktiskt vanligare än man kan tro. Forskare uppskattar att så många som ett av 50 barn kan ha Tourettes syndrom eller någon annan tics .

Hur känns det när man får en tic?

Innan en tic uppstår kan du känna en stark lust att göra det. Som lusten att klia på en kliande fläck, eller känslan av att en gren kommer på. En sorts spänning byggs upp i den del av kroppen där ticsen är på väg att uppstå, och när ticsen uppstår lindras den spänningen tillfälligt och du känner en känsla av lättnad.

Ibland är det möjligt att kontrollera ticken i några sekunder till några minuter, men det kräver mycket ansträngning. Så småningom blir impulsen outhärdlig.

Det är särskilt svårt att kontrollera en tic när det är mycket stress . Saker som stress och trötthet kan öka tics. Överraskande nog ökar tics ibland när kroppen är avslappnad eller när man är ensam. Om någon pratar om ticsen eller påpekar den, kan tics också öka. Tics uppstår dock vanligtvis inte när man sover . Tics kan också minska när man koncentrerar sig på något (t.ex. skolarbete, annat arbete).

Finns det några skadliga, allvarliga typer av tics?

Ja, vissa tics kan vara skadliga. Till exempel kan vissa motoriska tics få dig att slå dig själv i ansiktet eller orsaka nacksmärta genom att upprepade gånger skaka nacken.

Koprolali , som vi pratade om tidigare, är spontana uttalanden av olämpliga ord och fraser, och kan också vara ett stort problem. Detta kan få barnet att verka som om de avsiktligt stör andra eller beter sig illa. Men det är i själva verket en okontrollerbar drift. Barn med koprolali kan bli straffade i onödan i skolan och hemma, och kan bli mobbade av andra barn . Koprolali kan drabba mellan 10 % och 15 % av barn med Tourettes syndrom.

Vad orsakar tics?

Forskare kan fortfarande inte lista ut den exakta orsaken till tics.Ja. Men vissa forskare tror att dessa orsakas av förändringar i de delar av hjärnan som kontrollerar rörelser. Eftersom tics kan föras vidare från generation till generation (biologiska familjer) tror man också att det kan finnas ett genetiskt samband .

Några andra tillstånd som kan ses tillsammans med fästingburna sjukdomar inkluderar:

• Uppmärksamhetsstörning/hyperaktivitetsstörning (ADHD)
• Ångestsyndrom
• Tvångssyndrom (OCD)

Ibland kan personer med andra hälsotillstånd, såsom Huntingtons sjukdom eller encefalit (en infektion i hjärnan), också utveckla tics eller tic-liknande rörelser. Tics kan också uppstå efter användning av droger, såsom kokain eller amfetamin . Tics orsakade av dessa andra tillstånd eller droger betraktas dock inte som tics.

Vilka är riskfaktorerna för detta tillstånd?

Tics är vanligast under barndomen, särskilt tidig barndom . Barn kan utveckla tics så unga som 4 år. Tillståndet är dock vanligast mellan 5 och 10 år. Pojkar är också mer benägna att utveckla tics än flickor.

Hur diagnostiseras tics?

Ditt barns vårdgivare kommer att undersöka ditt barn och lyssna noga på deras symtom. Om möjligt, ta en eller två videor av ditt barn när det har en tic . Detta hjälper läkaren att se exakt vad ditt barn går igenom.

Beroende på typen av tics och hur länge de har funnits kan läkaren avgöra om barnet har en ticsstörning. Läkaren kan också vilja kontrollera om det finns andra tillstånd som kan följa med tics, såsom ADHD eller OCD .

Hur behandlas tics?

Behandlingen beror på typen och svårighetsgraden av barnets tillstånd . Om barnets tillstånd är milt kan ingen behandling behövas. Tics kan också försvinna av sig själva. Enkla självhjälptips, som att undvika stress och trötthet, kan vara till hjälp för många barn.

Men om ditt barns tics är allvarliga och stör det dagliga livet kan läkaren rekommendera beteendeterapi , medicinering eller båda.

Beteendeterapi

VaneomvändningsträningGenom beteendeterapi lärs barnet att hantera sina symtom och lära sig en konkurrerande reaktion för att ersätta ticsen. Om barnets tic till exempel är axelknackning kan terapeuten öva på att hålla barnets armar utsträckta tills lusten att knacka på axeln avtar.

En annan behandling är Comprehensive Behavioral Intervention for Tics (CBIT) . Denna behandling hjälper äldre barn att hantera sina tics. Den involverar träning i att vända vanor, ticsutbildning och avslappningstekniker.

Samtidigt som barnets psykiater tillhandahåller beteendeterapi kan hen också ge dig råd om hur du kan stödja barnet som familj och se till att barnet får det pedagogiska stöd det behöver.

Medicin

Om tics kvarstår och stör ett barns liv kan medicinering mot tics hjälpa.

Vid lindriga tics: Läkemedel som klonidin och guanfacin kan hjälpa. Dessa läkemedel används också för att behandla ADHD och ångest, eftersom dessa tillstånd kan förekomma samtidigt med tics.

För svårare tics: Neuroleptiska läkemedel , såsom aripiprazol och olanzapin, kan vara effektiva. Dessa läkemedel verkar genom att förändra effekterna av neurotransmittorer som kontrollerar kroppens rörelser.

Hur länge kan tics vara?

Tics brukar bli bättre med tiden och kan till och med upphöra helt. Ibland kan en tic bara vara i några månader, men oftare kommer och går de i åratal.

Tics är svårast mellan 8 och 17 år. Tics minskar vanligtvis och försvinner av sig själva efter puberteten.

Kan tics förebyggas?

Forskare kan fortfarande inte lista ut exakt varför vissa människor får tics och andra inte, så de kan inte förebyggas .

Om mitt barn har tics, hur ska jag ta hand om honom/henne?

Om ditt barn har mindre tics kan dessa enkla tips hjälpa:

• Undvik ångest och stress: Hitta en aktivitet som ditt barn tycker om och tycker om att göra. Till exempel ett spel eller en hobby. Tics kan öka när ditt barn känner sig stressat eller oroligt. När ditt barn är engagerat i en aktivitet kommer de att vara mer engagerade och mindre stressade.
• Undvik trötthet: Tics kan öka när barnet blir tröttare.Se om du får en god natts sömn.
• Försök att ignorera ditt barns tics: Lägg inte onödig uppmärksamhet på ditt barns tics. Att prata om dem och tänka på dem kan förvärra ticsen.
• Straffa inte: Skrik inte åt ditt barn när hen tickar eller be hen att sluta. Detta är något som hen inte kan kontrollera. Att bli arg eller klandra hen löser inte problemet.
• Trösta och uppmuntra barnet: Få barnet att förstå att allt är bra och att tics inte är något att skämmas för. Få barnet att känna att du är med det.
• Informera andra i förväg: Informera vänner och släktingar om ditt barns tics i förväg. På så sätt blir de medvetna om det och slipper panik eller reagera för mycket när en tic uppstår.
• Samarbeta med ditt barns skola: Håll ditt barns lärare och annan skolpersonal informerade om ditt barns tics. Om ditt barns tics orsakar problem i skolan, samarbeta med dem för att hitta lösningar. Ditt barn kan behöva ett separat utrymme eller extra tid under prov.

När ska jag ta mitt barn till läkaren?

Vissa tics är inte allvarliga. Om ditt barns tics är lindriga och det inte finns några problem kanske du inte behöver uppsöka läkare. Ticsen kan försvinna av sig själv. Men om du är orolig för ditt barns tics, eller om ticsen är liknande dessa, boka tid hos en läkare:

• Om det händer hela tiden, eller om det blir värre eller händer oftare.
• Om det orsakar sociala eller emotionella problem (t.ex. mobbning från andra barn, förlägenhet).
• Om det orsakar smärta eller obehag .
• Om det stör skolarbetet eller andra dagliga aktiviteter.
• Om det kommer med ilska, depression eller tankar på att skada sig själv.

Vilka frågor ska jag ställa till mitt barns läkare?

Om ditt barn har tics kan du ställa frågor till läkaren som dessa:

• Är mitt barns tics lindriga eller allvarligare?
• Har mitt barn en ticsstörning?
• Om så är fallet, vilken typ av fästingburen sjukdom har mitt barn?
• Vilka behandlingsalternativ rekommenderar du?
• Kommer dessa fästingar att försvinna av sig själva?
• Hur kan den här situationen påverka mitt barns lärande och sociala relationer? Vad ska jag göra åt det?

Slutligen, saker att komma ihåg (meddelande att ta med sig hem)

Det är normalt att känna sig orolig, stressad och rädd när ditt barn utvecklar en tics. Men även om tics kan vara skrämmande är de vanligtvis inte allvarliga . Faktum är att mindre tics ofta försvinner av sig själva.

Det viktigaste är att ditt barn får din kärlek, förståelse och stöd.Få barnet att förstå att hen inte är ensam, och att det inte är hens fel.

Men om ditt barns tics är frekventa, svåra eller stör dagliga aktiviteter eller skolarbete, kontakta omedelbart läkare. Läkaren kommer att noggrant kunna undersöka ditt barns tics och avgöra vilken behandling som är bäst, om någon. Det viktigaste är att inte få panik, utan att få korrekt information och medicinska råd.

` Tics, tics, neurologiska sjukdomar, beteendeterapi, Tourettes syndrom, barns psykiska hälsa, rörelsestörningar