Allt om TLIF-kirurgi (Transforaminal Lumbar Interbody Fusion) för svår ryggsmärta

Är du någon som har lidit av ryggsmärtor under en längre tid? Ibland finns det svåra ryggsmärtor som inte avtar ens efter att man tagit medicin och genomgått fysioterapi, eller hur? Så i sådana fall, när andra behandlingar misslyckas, kommer vi att prata om en speciell operation som läkare rekommenderar idag. Detta kallas TLIF-kirurgi. Även om det är lite komplicerat, låt oss förstå det väldigt enkelt.

Så, vad är det här för TLIF-operation?

Enkelt uttryckt är TLIF (Transforaminal Lumbar Interbody Fusion) en typ av ryggkirurgi. Vår ryggrad består av små benbitar (kallade kotor) som placeras ovanpå varandra. Mellan dessa två benbitar, likt en stötdämpare i en bil, finns ett geléliknande utrymme som absorberar stötar. Det är detta vi kallar mellankotsdisken.

Med tiden, med åldern eller på grund av en olycka kan denna "disk" slitas ut, bukta ut eller skadas. Då börjar ryggnerverna som löper nära denna "disk" bli komprimerade . Det är där den outhärdliga ryggsmärtan, stickningarna och smärtan som går ner i benen börjar komma.

Vid TLIF-kirurgi avlägsnar läkare den skadade disken helt och ersätter den med ett bentransplantat . Sedan sammanfogas de två kotorna ovanför och nedanför för att bilda ett starkt ben. Detta kallas en fusion. Det är som att gjuta betong och sätta ihop två pelare.

Vem är TLIF-kirurgi lämplig för?

Denna operation är inte en behandling för alla typer av ryggsmärtor. Läkare rekommenderar den vanligtvis för personer som lider av svår smärta och som inte har kunnat få lindring av mediciner, injektioner och fysioterapi. Denna operation kan vara särskilt fördelaktig för personer med följande tillstånd:

Kom ihåg att endast din läkare kommer att avgöra om du behöver denna operation eller inte, efter att ha granskat alla dina symtom och skanningsrapporter.

Vad bör vi förbereda inför operationen?

Före operationen kommer din läkare och ditt medicinska team att prata med dig noggrant och förklara allt.

• Hälsokontroll: Saker som blodprover görs för att kontrollera din allmänna hälsa.
• Läkemedelsinformation: Du bör informera din läkare om alla läkemedel du tar för närvarande (inklusive vitaminer och naturläkemedel). Du kommer att bli ombedd att sluta ta vissa läkemedel, särskilt antikoagulantia och icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) , några dagar före operationen.
• Undvik rökning: Om du är rökare bör du definitivt sluta. Nikotin kan göra att det nya bentransplantatet inte läker ordentligt, fördröja sårläkning och öka risken för infektion.
• Någon som hjälper dig hemma: Du kommer att behöva stanna kvar på sjukhuset i några dagar efter operationen. Det är mycket viktigt att ha någon som hjälper dig efter att du har kommit hem, och under de första två eller tre dagarna.

Vad händer på operationsdagen och under operationen?

På operationsdagen kommer du att bli ombedd att avstå från att äta eller dricka i cirka 8–12 timmar. Narkosläkaren kommer att förklara hur anestesin kommer att ges till dig.

Under operationen kommer du att vara vänd med ansiktet nedåt. Därefter kommer läkaren att följa dessa steg:

1. Hudsnitt: Ett litet snitt görs i huden på ryggen, något åt ​​sidan av ryggraden.

2. Muskelborttagning: För att nå ryggraden dras musklerna försiktigt isär åt sidorna.

3. Öppna ryggraden: Två små ben i ryggraden som kallas 'lamina' och 'fasettleden' tas bort för att ge plats åt nerverna.

4. Nervavledning: För att undvika skador på nerven avleds den mycket försiktigt.

5. Ta bort disken: Den skadade disken tas bort helt och utrymmet rensas.

6. Bentransplantat och placering av bur: I stället för den borttagna disken placeras en speciell "bur" fylld med bentransplantat mellan de två kotorna. Detta bentransplantat kan tas från dig eller från en annan källa.

7. Fixering med skruv och stång: Två uppsättningar skruvar sätts in i de två kotorna ovanför och nedanför, och de två förbinds med en stång. Detta håller de två kotorna på plats tills det nya benet växer.

8. Sy såret: Slutligen sätts musklerna ihop igen och hudsåret sys.

Denna operation tar vanligtvis cirka två till tre timmar .

Vad händer efter operationen? Hur kommer jag att återhämta mig?

Efter operationen kommer du att föras till en observationsavdelning. Din puls och andning kommer att övervakas tills du återfår medvetandet. Du kommer att få smärtstillande medicin. Du kommer vanligtvis att stanna på sjukhuset i cirka tre till fyra dagar.

TLIF-kirurgi är ett mycket effektivt sätt att minska ryggsmärtor. Det tar dock lite tid att återhämta sig helt. Tålamod är mycket viktigt.

Det kan ta allt från några månader till ett år att läka helt. Det är den tid det tar för bentransplantatet att helt smälta samman med de andra två benen.

Hur man är försiktig när man går hem

När din smärta är borta vill du återgå till din gamla rutin så snart som möjligt. Det är dock viktigt att ge din kropp tid att läka.

Läkaren råder dig att ta korta promenader varje dag. Det hjälper mycket med läkningsprocessen. Han ordinerar även fysioterapi.

Nödsituationer som kräver läkarbesök

Om du har följande symtom, kontakta din läkare omedelbart.

• Om du har feber högre än 38,9 grader Celsius .
• Om du känner dig kall och har frossa ).
• Om det kirurgiska såret är rött, svullet eller smärtsamt vid beröring .
• Om det finns mer smärta än förväntat.

Det är normalt att känna sig lite nervös och orolig inför en ryggoperation. Men många har kunnat bli av med ryggsmärtor och leva ett bättre liv med den här typen av operation. Prata öppet med din läkare om eventuella frågor eller funderingar du kan ha.