Känner du dig också yr eller ostadig? Det kan vara vertebrobasilar insufficiens!

Känner du dig ibland yr, ostadig eller tappar du balansen när du går? Vissa människor sluddrar också när de talar. Avfärda inte dessa symtom som normala. De kan vara tecken på ett tillstånd som minskar blodflödet till baksidan av hjärnan. Idag ska vi prata om ett tillstånd som kallas vertebrobasilär insufficiens (VBI) .

Vad är vertebrobasilär insufficiens (VBI)?

Enkelt uttryckt är vertebrobasilar insufficiens (VBI) ett tillstånd där blodflödet till baksidan av hjärnan minskar eller stoppas. Denna bakre del av vår hjärna ansvarar för att kontrollera balans och rörelse. Så tänk dig vilka problem som kan uppstå om denna del inte får tillräckligt med blod.

De flesta personer med VBI har endast mindre hälsoproblem. Detta tillstånd ökar dock risken för stroke eller transitorisk ischemisk attack (TIA) , ett tillstånd som liknar en lindrig stroke. Ibland kan detta tillstånd vara allvarligt och orsaka livslång funktionsnedsättning eller till och med dödsfall. Därför är det viktigt att vara medveten om detta.

Läkare behandlar vanligtvis detta tillstånd av VBI genom att ge råd om livsstilsförändringar och, om nödvändigt, förskriva läkemedel. Om symtomen kvarstår efter dessa åtgärder kan dock kirurgi vara nödvändigt.

Finns det olika typer av VBI:er?

Ja, det finns en speciell typ. Den kallas transitorisk vertebrobasilär insufficiens . Detta är lite ovanligt. Tillståndet uppstår när man vrider eller vrider huvudet. Läkare kallar det också:

• Bågjägarsyndrom
• Huvudvridande synkope
• Rotationsvertebrobasilär insufficiens

Det som händer i det här fallet är att ett blodkärl som transporterar blod till hjärnan tillfälligt blockeras när huvudet vrids.

Vem är mer benägen att utveckla VBI?

Du löper högre risk att utveckla VBI om du är över 50 år och har följande tillstånd:

• Om du har kranskärlssjukdom eller perifer artärsjukdom (PAD) , vilket är problem med artärerna som förser hjärtat och avlägsna organ som ben och armar med blod.
• Om du har diabetes mellitus .
• Om någon i familjen har haft VBI tidigare (en ärftlig koppling).
• Om du har högt blodtryck (hypertoni) eller höga kolesterolnivåer i blodet .
• Om du har en historia av rökning.
• Obesitas, det vill säga om det finns svår fetma.
• Om du har fettavlagringar (plack) inuti dina blodkärl betyder det att du har åderförkalkning .
• Om nivån av lipider i blodet är förhöjd kallas det hyperlipidemi .

Kardioemboliska tillstånd som kan blockera ett blodkärl ökar också risken för venös infarkt (VBI). Till exempel:

• Förmaksflimmer (Afib) (en hjärtrytmrubbning)
• Blodkoagulationsrubbningar
• Infektion i hjärtats inre slemhinna (infektiv endokardit)
• Vertebral artärdissektion ( ruptur i väggen på en ventrikulär artär som transporterar blod till hjärnan)

Statistiskt sett är män dubbelt så benägna att utveckla VBI som kvinnor. Tillståndet är också vanligare bland vissa etniska grupper.

Hur vanligt är VBI?

Det sägs att ungefär 25 % av personer över 70 år, eller ungefär var fjärde, kan ha VBI. Så detta är inte något som är helt okänt.

Vilka är de främsta orsakerna till VBI?

Den främsta orsaken till VBI är i de flesta fall ett tillstånd som kallas ateroskleros . Som vi nämnde tidigare är det när fettavlagringar (plack) bestående av kolesterol och kalcium byggs upp inuti blodkärlen, vilket förtränger dem och minskar blodflödet. Det är som smuts som fastnar i en vattenledning.

Det finns andra vanliga orsaker:

• Penetrerande artärsjukdom ( blockering av mycket små blodkärl i hjärnan)
• Lungemboli (blodpropp i lungorna – detta kan ha en indirekt effekt)
• Vertebral artärdissektion ( ruptur av vertebral artärväggen)

Det finns också sällsynta orsaker:

• Blodsjukdomar (koagulopatier)
• Drogberoende
• Fibromuskulär dysplasi (FMD) (onormal tillväxt av blodkärlsväggar)
• Migrän – Vissa svåra migränanfall kan vara förknippade med tillståndet.

Vilka är symtomen på VBI?

En person med VBI kan uppleva ett eller flera av dessa symtom. Dessa kan uppstå plötsligt och försvinna efter ett tag, eller så kan de vara ihållande.

• Balansproblem : yrsel, känslan av att saker snurrar runt dig ( vertigo ). Tänk dig, om du känner dig yr även när du bara står, hur skulle du känna dig när du går?
• Förvirring, medvetslöshet ( delirium ).
• Svårigheter att svälja mat ( dysfagi ).
• Sjukdomar som påverkar rörelse och koordination ( ataxi)) – Det är som att du inte kan gå, det är svårt att kontrollera dina lemmar.
• Dubbelseende eller synförlust.
• Plötslig medvetslöshet ( synkope ).
• Domningar i en del av kroppen.
• Sladdrande och sluddrande ord vid tal ( dysartri ).
• Plötslig medvetslöshet och fall till marken (fallattacker).
• Oförmåga att kontrollera urinering (urininkontinens).
• Illamående och kräkningar.

Viktigt: Om du har något av dessa symtom, särskilt om de kommer plötsligt och återkommer, se till att söka läkarvård, eftersom de kan vara ett tecken på en stroke.

Hur diagnostiserar läkare VBI?

När du träffar en läkare kommer hen först att fråga dig om dina symtom. Sedan kommer hen att utföra en fysisk undersökning. Dessutom kan hen göra några fler tester för att bekräfta det exakta tillståndet.

• Bilddiagnostiska tester:
• En datortomografi (CT) eller magnetisk resonanstomografi (MRI) tar bilder av blodkärlen längst bak i hjärnan. Detta kan hjälpa till att se om det finns någon blockering eller skada på blodkärlen.
• Angiografi: Detta är ett test som använder röntgenbilder för att undersöka dina blodkärl (artärer). Ibland injiceras en speciell vätska (kontrastmedel) i venerna för att skapa dessa bilder.
• CTA (datortomografiangiografi) eller MRA (magnetisk resonansangiografi): Dessa tester kan producera mycket tydliga, tredimensionella (3D) bilder av dina blodkärl.
• Ekokardiogram (eko): Detta är som ett ultraljud av hjärtat. Det kontrollerar hur hjärtats kammare och klaffar fungerar och hur hjärtat pumpar blod (pumpfunktion).
• Elektrokardiogram (EKG): Detta mäter ditt hjärtas elektriska aktivitet. Det kan upptäcka eventuella oregelbundenheter i din hjärtrytm.
• Holtermonitor: Detta är en liten apparat som bärs på kroppen i 24 till 48 timmar. Den registrerar kontinuerligt hjärtats elektriska aktivitet medan du utför vanliga aktiviteter.
• Blodprov för protrombintid (PT) och partiell tromboplastintid (PTT) : Dessa blodprov mäter den tid det tar för blodet att koagulera.

Alla dessa tester kommer inte att vara nödvändiga. Din läkare kommer att avgöra vilka tester som ska beställas baserat på dina symtom och tillstånd.

Hur behandlas VBI?

Det finns flera behandlingsalternativ. Din läkare kommer att avgöra den lämpligaste behandlingen baserat på ditt tillstånd.

1. Livsstilsförändringar:

Ofta är det första man försöker att minska symtomen genom att göra några livsstilsförändringar.

• Bibehåll en hälsosam vikt: Fetma är grundorsaken till många sjukdomar.
• Kontrollera kolesterolet genom att ändra din kost: Det är mycket viktigt att minska mat med högt innehåll av olja och fett.
• Träning: Även något så enkelt som att gå i 30 minuter om dagen kan göra stor skillnad.
• Att sluta röka: Det här är definitivt något du borde göra.

2. Läkemedel (läkemedel):

Läkaren kan ordinera läkemedel för att kontrollera hälsoproblem.

• Läkemedel som kontrollerar blodkoagulering: Som aspirin.
• Blodtryckskontrollmedicin.
• Kolesterolsänkande medicin.
• Diabeteskontrollmedicin.

3. Kirurgi:

Om livsstilsförändringar och medicinering inte återställer blodflödet kan din läkare föreslå operation.

• Carotisendarterektomi: Detta innebär att man kirurgiskt avlägsnar fettavlagringar (plack) från ett större blodkärl i halsen (carotisartären).
• Koronarangioplastik och stent: Om ett blodkärl i hjärtat är blockerat sätts ett metallnät (stent) med en liten ballong in i det för att vidga kärlet.
• Kranskärlsbypassoperation: Ett skadat blodkärl i hjärtat ersätts med ett friskt blodkärl som tas från en annan del av kroppen.
• Rekonstruktion av vertebral artär: Kirurgiskt reparerar skador på vertebrala artärer som transporterar blod till hjärnan.

Behandling för övergående VBI:

Som behandling för VBI-tillståndet vi pratade om tidigare, vilket uppstår när man vrider huvudet:

• En halskrage eller stödkrage.
• Mediciner.
• Kirurgi, kanske till och med minimalinvasiv ryggkirurgi, kan vara möjlig.

Hur kan man minska risken för att utveckla VBI?

Om du följer dessa tips kan du minska risken för att utveckla VBI avsevärt:

• Ät en hälsosam kost: Ät mer grönsaker, frukt och fiberrika livsmedel. Minska olja, socker och salt.
• Tränar regelbundet.
• Kontroll av kolesterolnivåer.
• Om du har andra hälsotillstånd, såsom högt blodtryck eller diabetes, kontrollera dem ordentligt enligt läkares rekommendationer.
• Att sluta röka.

Dessa saker hjälper till att skydda mot inte bara VBI, utan även många andra sjukdomar.

Hur är hälsotillståndet för någon med VBI? (Utsikter)

Prognosen för någon med VBI beror på flera faktorer:

• I vilken utsträckning hjärnfunktionen har påverkats (allvarlighetsgraden av neurologiskt underskott) .
• Om du har haft en stroke tidigare.
• Åldras.
• Finns det några andra hälsoproblem?

Om VBI blir allvarlig kan det leda till funktionsnedsättning och till och med dödsfall. Men om det upptäcks tidigt och behandlas korrekt kan mycket goda resultat uppnås.

Kan VBI orsaka långsiktiga effekter?

Många personer med milda symtom kan hantera sina symtom med livsstilsförändringar och medicinering. Men om symtomen är allvarliga kan de behöva månader, till och med år, av rehabilitering.

Några av de komplikationer (problem) som kan uppstå på grund av VBI är:

• Blodproppar i benen - djup ventrombos (DVT) .
• Blodpropp i lungorna - Lungemboli .
• Uttorkning och svårigheter att svälja.
• Andningssvårigheter.
• Förlamning eller domningar.
• Inflammation i magsäcken ( gastrit ).
• Hjärtattack ( myokardinfarkt) .
• Lunginfektioner.
• Tryckskador / liggsår.
• Stroke eller transitorisk ischemisk attack (TIA) .
• Synförlust.

Kan VBI återkomma efter behandling?

Återfallsfrekvensen för VBI ligger mellan 10 % och 15 %. Det betyder att även om du tillfrisknar finns det en chans att det kommer tillbaka. Därför är det viktigt att fortsätta följa läkarens instruktioner och upprätthålla en hälsosam livsstil.

Om jag har VBI, hur kan jag ta hand om mig själv?

Om du får diagnosen VBI är det viktigt att lära dig om de olika saker som kan hjälpa dig under din återhämtning. Du kan behöva hjälp med saker som:

• Träning av blåsa och tarm.
• Näringsråd.
• Att säkerställa säkerheten i hemmet.
• Lära ut hur man utför dagliga sysslor.

Dessa typer av behandlingar kan vara till hjälp för dig:

• Arbetsterapi: Lär dig hur du kan utföra vardagliga sysslor på egen hand.
• Sjukgymnastik: Förbättrar kroppens rörlighet, styrka och balans.
• Logopedi: Hjälper vid tal- och sväljningssvårigheter.

Du kan också behöva hjälp av en hemsjuksköterska för att övervaka din återhämtningsprocess.

Meddelande från hemmet: Vad lärde vi oss av detta?

Okej, så, den vertebrobasilära insufficiensen (VBI) vi pratade om idag.Det är ett tillstånd där blodflödet till baksidan av hjärnan är minskat. Detta kan orsaka symtom som yrsel, förlust av kroppskontroll och talsvårigheter. Den främsta orsaken är blockering av blodkärl av fettavlagringar (ateroskleros).

Oroa dig inte! För det mesta kan detta tillstånd kontrolleras med livsstilsförändringar och medicinering. Vissa personer kan till och med behöva opereras.

Om du har något av dessa symtom, ignorera dem inte. Kontakta omedelbart läkare för råd. Tidig upptäckt kan hjälpa dig att behandla dem lättare och förhindra att allvarligare tillstånd utvecklas.

Saker som arbetsterapi, sjukgymnastik och logopedi kan hjälpa till att göra ditt dagliga liv enklare. Håll dig frisk!

` Vertebrobasilär insufficiens, VBI, Cerebral ischemi, Yrsel, Förlamning, TIA, Åderförkalkning, Stroke