Känner du också att ditt luktsinne har förändrats? Låt oss prata om den här parosmien!

Har du någonsin undrat om lukten av din favoritkopp kaffe plötsligt luktar ruttet kött? Eller om lukten av en banan har blivit outhärdlig? Detta är inte en fantasi. Det är en verklig situation som många människor måste uppleva, särskilt efter att ha tillfrisknat från COVID-19 . Detta är vad vi kallar "parosmi" i medicinska termer, när vårt vanliga luktsinne blir förvrängt och obehagligt.

Enkelt uttryckt, vad är parosmi?

Parosmi är ett tillstånd som stör ditt luktsinne. Det som händer är att din hjärna misstolkar lukten av vissa saker. Det betyder att även om de luktar gott, luktar de faktiskt illa.

Detta beror på att en speciell typ av nervcell som kallas "olfaktoriska sensoriska neuroner" i näsan, som känner av lukter, är skadad. När dessa celler är skadade skickar de information om lukt felaktigt till hjärnan.

Detta tillstånd försvinner vanligtvis av sig självt med tiden, men medan det är närvarande kan det ha en betydande inverkan på din aptit , mentala hälsa och livskvalitet.

Vilka lukter är mest störande på grund av parosmi?

Detta tillstånd drabbar alla på olika sätt. Vissa personer upplever att lukten av vissa saker förändras något. Men för andra är dofter som de en gång tyckte om nu outhärdliga. De kan lukta ruttet, bränt, dött avfall eller metalliskt.

Eftersom vårt luktsinne och smaksinne är nära sammankopplade smakar mat annorlunda när vi har parosmi. Tabellen nedan listar några av de vanligaste utlösande faktorerna för parosmi.

Vilka är de främsta orsakerna till parosmi?

Det finns flera möjliga orsaker till parosmi. De viktigaste är:

• Övre luftvägsinfektioner: sjukdomar som förkylning .
• Virusinfektioner : influensa och särskilt COVID-19 .
• Huvudskador: Saker som att slå hårt i huvudet.
• Bihåleinflammation (bihåleinflammation).
• Exponering för vissa gifter : Saker som luftföroreningar och rökning.
• Vissa läkemedel: Cancerläkemedel, vissa antidepressiva medel och läkemedel som bensodiazepiner.
• Anfall som uppstår i hjärnans temporallob.
• Överdriven torrhet i munnen.
• Hjärntumörer: Detta är dock en mycket sällsynt orsak.

Vad är sambandet mellan COVID-19 och parosmi?

Förlust av lukt eller smak är ett mycket vanligt symptom på covid-19. Vissa människor förlorar dessa sinnen helt. Det finns flera termer som läkare använder för att beskriva dessa tillstånd:

• Anosmi: Fullständig förlust av luktsinne.
• Hyposmi: Minskat luktsinne.
• Ageusi: Fullständig förlust av smaksinnet.
• Hypogeusi: Minskat smaksinne.

För de flesta som har COVID-19 återgår dessa symtom till det normala med tiden. För vissa kan de dock kvarstå i veckor eller månader. Parosmi uppstår vanligtvis under återhämtningsperioden efter COVID-19-infektion.

En studie fann att nästan hälften av de personer som förlorade sitt luktsinne på grund av covid senare utvecklade parosmi. Detta tillstånd uppträder vanligtvis två till tre månader efter infektion. Vissa beskriver denna "covidlukt" som "äcklig", "rutten" eller "som ruttnande kött".

Parosmi tros orsakas av att covid-19-viruset skadar luktnerverna i näsan.

Vilka är de möjliga komplikationerna av parosmi?

Lukt är en mycket viktig del av våra liv. Från att äta med vänner till att göra kaffe på morgonen, allt har en doft. En god lukt piggar upp våra sinnen. Men när denna lukt är förvrängd kan den orsaka stora problem.

• Aptit: Lusten att äta försvinner eftersom maten luktar illa.
• Viktminskning: Att inte äta kan orsaka viktminskning.
• Depression: Detta tillstånd kan få dig att känna dig ensam, isolerad och tillbakadragen. Du kan till och med känna dig deprimerad när du tycker att din egen kroppslukt är obehaglig.

Det är också en säkerhetsrisk. Människor kan förlora förmågan att känna lukten av saker som dålig mat, gasläckor och rök. Detta tillstånd kan vara ett stort hinder i arbetet för personer som arbetar som kockar, lagare och brandmän.

Hur diagnostiseras och behandlas detta tillstånd?

Om du tror att du har parosmi, se till att uppsöka läkare. Läkaren kommer att undersöka dig och fråga om din sjukdomshistoria (nyligen inträffade sjukdomar, mediciner du tar). De kan också utföra ett lukttest.

Det finns ett liknande tillstånd som kallas "Fantosmi", där du känner lukten av något som inte finns där (som att hallucinera en lukt). Din läkare kommer att avgöra vilket av dessa två tillstånd du har.

Ibland kan du bli remitterad till en specialist inom detta område.

• En ÖNH-läkare: En läkare som specialiserar sig på öron-, näs- och halssjukdomar.
• Neurolog: En läkare som är specialiserad på hjärnan och nervsystemet.

Vid behov kan även tester som datortomografi och magnetresonanstomografi utföras.

Behandlingsmetoder

Den goda nyheten är att skadade nerver i näsan kan växa ut igen, så i de flesta fall försvinner detta tillstånd med tiden utan någon behandling.80–90 % av personer som utvecklar parosmi på grund av covid-19 tillfrisknar inom två år.

Som en behandling,

• Luktträning (Olfaktorisk träning): Detta är den huvudsakliga behandlingsmetoden. Det du gör här är att lukta på flera starka dofter (t.ex. ros, citron, kryddnejlika, eukalyptus) separat varje dag. Medan du luktar på doften behöver du föreställa dig hur den verkligen luktar. Detta tränar hjärnan att känna igen dofter korrekt igen.
• Läkemedel: Ibland kan din läkare rekommendera läkemedel som klonazepam och fenytoin.
• Kirurgi: Detta används mycket sällan, som en sista utväg.

Om du känner ett matsug, försök att äta kall eller rumstempererad mat istället för varm. Det beror på att ångan från varm mat bär lukten direkt till näsan. Att vänja sig vid en enkel och mild kost kan också hjälpa.