Vad är en VP-shunt? Låt oss prata om det här enkelt? (Ventrikuloperitoneal shunt)

Har du eller någon du känner fått höra av en läkare om ett tillstånd som kallas " hydrocefalus " och att en "VP-shunt" bör placeras som behandling för det? Det är normalt att känna sig lite rädd, nervös och ha en stor fråga om vad detta är. Så idag ska vi prata om vad denna VP-shunt är, vad den gör och hur den placeras, på ett enkelt sätt som du kan förstå.

Vilka tillstånd behandlas med en VP-shunt?

Enkelt uttryckt används en VP-shunt för att behandla ett tillstånd som kallas hydrocefalus . Nu kanske du undrar vad det är.

Det finns en speciell vätska som omger vår hjärna för att skydda den. Vi kallar detta cerebrospinalvätska (CSF) . Det är som stötdämparna i en bil. Den skyddar hjärnan genom att förhindra att den skakar och vibrerar. Den hjälper också till att transportera de näringsämnen den behöver och avlägsna slaggprodukter från hjärnan.

Men ibland kan denna CSF-vätska produceras i överskott, eller så kan den absorberas av kroppen utan att absorberas ordentligt. Sedan ackumuleras denna vätska inuti hjärnan, vilket orsakar ett stort tryck på hjärnan. Det är vad vi kallar hydrocefalus. Detta tryck kan orsaka olika symtom .

Hur fungerar den här VP-shunten egentligen?

En VP-shunt är ett mycket tunt plaströr som används för att dränera överflödig CSF-vätska från hjärnan till en annan del av kroppen, vanligtvis bukhålan (inuti magen). Där absorberas vätskan av kroppen.

Detta rörsystem har en speciell ventil (envägsventil). Denna gör att vätskan endast kan flöda i en riktning, bort från hjärnan. Läkaren ställer in en specifik tryckinställning för denna ventil. När CSF-vätskan i hjärnan ökar och trycket överstiger den inställda punkten öppnas denna ventil och den överflödiga vätskan flödar in i buken. När trycket återgår till det normala stängs ventilen. En mycket enkel, men mycket viktig process.

Finns det två typer av shuntar? (Fast och programmerbar)

Ja, det finns huvudsakligen två typer av dessa ventiler.

1. Fasta klaffshuntar: Trycknivån för dessa ventiler bestäms före operationen. När de väl är insatta kan den inte ändras. Ytterligare en operation krävs.

2. Programmerbara ventilshuntar: Dessa är de vanligaste. Trycknivån på dessa ventiler kan ändras även efter operationen. Det kräver ingen ytterligare operation. Läkaren justerar denna trycknivå i sitt rum med hjälp av en speciell magnet som placeras på huden.

Båda typerna har varit lika framgångsrika i kliniska prövningar, men kirurger väljer ofta den programmerbara typen eftersom den enkelt kan modifieras vid behov.

Hur utförs operationen för att sätta in shunten?

Denna operation tar vanligtvis ungefär en timme. Du kommer inte att känna någon smärta eftersom du kommer att få narkos, vilket innebär att du kommer att vara helt insomnad.

• Först klipps en liten hårsektion från ett mycket litet område av huvudet, ett litet snitt görs i huden och ett mycket litet hål görs i hårbotten.
• Sedan för kirurgen in ena änden av denna shuntslang i en vätskefylld kammare inuti hjärnan, kallad en "ventrikel" .
• Den andra änden förs under huden, genom halsen, och in i bukhålan genom ett litet snitt i buken.
• Slutligen stängs dessa snitt med stygn eller häftklamrar och bandas.

Efter operationen kommer du att föras till ett uppvakningsrum och tas noggrant om hand av en sjuksköterska. När du vaknar kan du känna dig lite trött och svag. Du kan också ha lätt magont. Efter ett tag kommer du att flyttas till en vanlig avdelning. Allt eftersom du gradvis blir bättre kan du gå upp, gå runt och börja äta normalt. Om läkaren anser att du är redo att åka hem kan du åka hem om en dag eller två.

Hur tar man hand om shunten efter att den är placerad?

Ingen särskild vård krävs för shunten dagligen. Det är dock viktigt att följa kirurgens instruktioner och regelbundet besöka uppföljningsbesök. Din läkare kan sedan kontrollera trycknivån i shunten för att säkerställa att den fungerar korrekt.

Dessutom bör du också vara noga med följande saker.

När man ska träffa en läkare

Om du har en programmerbar shunt och ett eller flera av följande symtom kvarstår, kontakta omedelbart läkare och få shunttrycket kontrollerat. Detta kan vara tecken på att shunten inte fungerar som den ska.

• Ihållande huvudvärk
• Kräkningar och illamående
• Mer sömnighet än vanligt
• Kroppssvaghet
• Anfall
• Talsvårigheter
• Balansproblem

Vilka är riskerna med detta?

En VP-shunt är i allmänhet en mycket säker anordning, men precis som med alla operationer finns det vissa risker.

Den största risken är infektion. En infektion i shunten är en medicinsk nödsituation. Din kirurg kommer tydligt att förklara tecknen på infektion (såsom feber, rodnad runt snittet, svullnad, smärta) och vad du ska göra om det uppstår. Det är mycket viktigt att följa dessa instruktioner noggrant.

En annan sak är att shunten med tiden kan bli blockerad eller sluta fungera. Då behöver du genomgå en ny operation för att byta ut eller reparera den. Tecknen på att shunten inte fungerar är ofta desamma som symtomen på hydrocefalus som du hade innan shunten placerades. Så om du upplever något av dessa symtom igen, kontakta din läkare omedelbart.

Vilka är fördelarna med att ha en VP-shunt?

Jämfört med dessa risker är fördelarna med en VP-shunt mycket höga.

• Detta löser vanligtvis symtomen på hydrocefalus inom några dagar.
• Genom att ta bort farligt tryck på hjärnan kan det förhindra permanenta skador på hjärnan orsakade av tryck.
• Du kommer att få möjlighet att leva ett normalt liv igen.

Det kan ta flera veckor eller månader att återhämta sig helt. Även efter att du är frisk kommer shunten att finnas kvar i kroppen. Den kommer inte att tas bort.