Umewahi kusikia kitu kama hiki kwenye matiti yako? (Ductal Carcinoma in Situ - DCIS) Hebu tuzungumzie hili!

Umewahi kusikia jina `DCIS`? Labda daktari alilitaja wakati wa uchunguzi wako wa matiti `(Mammogram).` Kwa kweli hii ni hali ya saratani ambayo hutokea ndani ya mifereji ya maziwa ya matiti, na inaweza kugunduliwa katika hatua za mwanzo sana. Usijali, kujua hili kutakupa utulivu mwingi.

DCIS (Ductal Carcinoma katika Hali) ni nini?

Kwa ufupi, DCIS ni saratani inayotokea kwenye mifereji ya maziwa kwenye matiti yako. Mifereji hii ndiyo inayobeba maziwa kutoka kwenye matiti yako hadi kwenye chuchu zako unaponyonyesha. Neno "in situ" linamaanisha "mahali pake." Hii ina maana kwamba seli za saratani zimekua kutoka kwenye mifereji na bado hazijaenea hadi sehemu zingine za matiti.

Madaktari wakati mwingine huita saratani ya matiti isiyo vamizi au inayotangulia kuvamia . Hii ina maana kwamba seli za saratani hazijakua zaidi ya kuta za mifereji ya maziwa. DCIS kwa kawaida haienei (huenea) hadi sehemu zingine za mwili, kama saratani kali zaidi na vamizi.

Hata hivyo, ingawa DCIS haienei nje ya titi, katika baadhi ya matukio inaweza kukua na kuwa saratani ya ductal vamizi . Hiyo ni kusema, inaweza kuenea nje ya titi. Ndiyo maana ni muhimu sana kuzungumza na daktari kuhusu hili. Kisha unaweza kuzungumzia kuhusu chaguzi za matibabu ambazo zinaweza kupunguza hatari hii.

DCIS ni ya kawaida kiasi gani?

Kwa kweli DCIS ndiyo aina ya kawaida zaidi ya saratani ya matiti kwa wanawake. Inachangia 20% hadi 25% ya saratani za matiti zilizogunduliwa hivi karibuni. Wanaume wanaweza pia kupata DCIS, lakini ni nadra sana (chini ya 0.1% ya utambuzi wa saratani).

Hivi sasa, idadi ya visa vilivyoripotiwa vya DCIS imeongezeka kidogo. Lakini wataalamu wanasema kwamba hii si kwa sababu idadi ya visa vya DCIS imeongezeka, bali kwa sababu watu wengi zaidi wanagunduliwa na kutibiwa . Hiyo ni, vipimo kama vile mammogram vimewezesha kugundua hali hiyo mapema.

Dalili za DCIS ni zipi?

Mara nyingi, DCIS haionyeshi dalili zozote maalum . Huenda hata usigundue chochote. Hata hivyo, idadi ndogo sana ya watu wanaweza kugundua mambo kama haya:

• Kuhisi kama uvimbe kwenye titi.
• Kuwasha kwenye ngozi ya matiti.
• Utokwaji wa maji (k.m., damu) unaotoka kwenye chuchu.

Ukiona kitu kama hiki, unapaswa kumuona daktari bila kuchelewa, sivyo?

Ni nini husababisha DCIS?

DCIS hukua wakati seli zenye afya katika mifereji yako ya maziwa zinapobadilika., ambayo ina maana kwamba asili yao imebadilika na wanakua kwa kasi na bila kudhibitiwa. Kama vile mmea mdogo unavyokua bila kudhibitiwa kama magugu. Lakini wataalamu bado hawajui hasa kwa nini seli hizi hubadilika ghafla, au kwa nini DCIS ya watu wengine inakuwa saratani kali huku wengine hawafanyi hivyo.

Ni mambo gani ya hatari ya kupata DCIS?

Kuna baadhi ya mambo ambayo yanaweza kuongeza hatari yako, au uwezekano, wa kupata DCIS. Hebu tuangalie ni nini:

• Ikiwa jamaa zako wa damu (mama, dada, binti) wamewahi kuwa na saratani ya matiti.
• Ikiwa umewahi kuwa na saratani ya matiti hapo awali , au ikiwa una hali ambayo seli kwenye titi hukua isivyo kawaida, kama vile hyperplasia isiyo ya kawaida .
• Wewe ni mwanamke (hii ni kawaida zaidi miongoni mwa wanawake).
• Kuwa na umri wa zaidi ya miaka 30. Hatari hii huongezeka kidogo kadri umri unavyoongezeka.
• Kama ulianza kupata hedhi kabla ya umri wa miaka 12 .
• Kama ulipata mtoto wako wa kwanza baada ya umri wa miaka 30 .
• Ikiwa tishu za matiti yako ni nzito sana, unaweza kuwa na "tishu nzito za matiti" . Hii inaweza kugunduliwa tu kwa kutumia mammogram.
• Ikiwa una mabadiliko fulani ya jeni (k.m., jeni za BRCA1 na BRCA2) ambayo huongeza hatari yako ya kupata saratani.
• Ikiwa umewahi kupokea tiba ya mionzi kwenye titi au kifua (kwa hali nyingine).
• Kama hujawahi kupata mimba au kunyonyesha mtoto.
• Ikiwa kukoma hedhi kumeanza baada ya umri wa miaka 55 .

Hata hivyo, kuwa na moja au zaidi ya vipengele hivi vya hatari haimaanishi kwamba utapata DCIS, sivyo? Kwa mfano, kuwa na historia ya familia ya saratani ya matiti ni sababu ya hatari kwa DCIS, lakini watu wengi wenye DCIS hawana historia ya familia ya saratani ya matiti. Vipengele vya hatari huongeza tu nafasi ya kupata hali. Kwa hivyo ni muhimu kuvifahamu.

Je, ni matatizo gani yanayoweza kutokea kutokana na DCIS?

Jambo muhimu ni kwamba usipotibu DCIS, inaweza kugeuka kuwa saratani vamizi ya ductal . Hii ina maana kwamba saratani inaweza kukua kutoka kwenye mifereji ya maziwa na kuenea kwenye tishu zingine kwenye matiti. Kwa hivyo, ikiwa utagunduliwa na DCIS, ni muhimu sana kupata matibabu haraka iwezekanavyo.

Zaidi ya hayo, baada ya kutibiwa kwa DCIS, uko katika hatari ya kupata matatizo mengine ya kiafya unapozeeka. Kwa mfano:

• Osteoporosis (kukonda kwa mifupa)
• Shinikizo la damu
• Ugonjwa wa moyo

Ili kupunguza hatari ya matatizo haya, ni busara kumuuliza daktari wako ni mara ngapi unapaswa kwenda kwa uchunguzi na ufuatiliaji.

DCIS hugunduliwaje?

Madaktari hugundua zaidi ya 90% ya visa vya DCIS kupitia mammogramu . Hiyo ni, X-ray ya matiti yako. Ikiwa matokeo ya mammogramu yako yanaonyesha kitu chochote cha kutiliwa shaka, kama vile amana ndogo za kalsiamu (microcalcifications), watafanya biopsy ili kuthibitisha.

• Mammogramu: Mbali na uchunguzi wa kawaida wa matiti (mammogramu ya uchunguzi), daktari wako anaweza kuagiza mammogramu maalum (mammogramu ya uchunguzi). Hii inaweza kuchukua picha za kina zaidi za tishu za matiti yako kutoka pembe tofauti. Hii inachukua muda mrefu kidogo kuliko mammogramu ya kawaida.
• Biopsy ya Matiti: Madaktari hufanya kipimo hiki ili kuhakikisha hakuna seli za saratani kwenye titi lako. Katika kipimo hiki, kipande kidogo cha tishu huchukuliwa na kuchunguzwa chini ya darubini.

Je, kuna alama za DCIS?

Ndiyo, madaktari huainisha DCIS katika madaraja matatu. Daraja hizi huamuliwa na jinsi seli za saratani zinavyoonekana zisizo za kawaida chini ya darubini na jinsi zinavyoweza kukua haraka.

• Daraja la chini (kukua polepole): Seli za saratani zinafanana sana na seli za matiti zenye afya. Hukua polepole.
• Daraja la kati (linalokua haraka): Seli zisizo za kawaida zinaonekana kama seli za matiti zenye afya, lakini ni tofauti kidogo na za daraja la chini.
• Daraja la juu (kukua kwa kasi na bila kudhibitiwa): Seli za saratani zinaonekana tofauti kabisa na seli za matiti zenye afya. Hizi ndizo zinazokua kwa kasi zaidi na zina uwezekano mkubwa wa kuwa saratani kali.

Je, ni hatua gani za DCIS?

DCIS ni saratani ya matiti ya hatua ya 0. Kwa kiasi kikubwa inaweza kutibiwa na kutibika. Madaktari huainisha saratani kutoka hatua ya 0 hadi IV (4). Hatua ya 0 inamaanisha saratani iko mahali pale ilipoanzia na haijaenea. Ingawa DCIS huwa hatua ya 0 kila wakati, uvimbe unaweza kuwa wa ukubwa wowote na unaweza kuhusisha mifereji mingi ya maziwa ndani ya matiti.

Matibabu ya DCIS ni yapi?

Ingawa DCIS si saratani mbaya, ni muhimu kupata matibabu . Au daktari aangalie hali yako mara kwa mara. Hii ni kwa sababu baadhi ya aina za DCIS, hasa zile za kiwango cha juu, zinaweza kuwa vamizi zisipotibiwa. Hii ina maana kwamba saratani inaweza kuenea zaidi ya mifereji ya maziwa na kuingia kwenye tishu za matiti zinazozunguka.

Matibabu yanayotumika sana kwa DCIS ni:

• Upasuaji wa Kuhifadhi Matiti (BCS) au Upasuaji wa Lumpectomy: Hii inahusisha kuondoa eneo la seli za saratani pekee, pamoja na kiasi kidogo cha tishu za matiti zenye afya zinazozunguka saratani. Hii huondoa kiasi kidogo cha tishu zenye afya (kingo) ili kuhakikisha kwamba hakuna seli zisizo za kawaida zilizobaki. Daktari wako ataacha sehemu kubwa ya matiti yako ikiwa salama.
• Tiba ya mionzi: Tiba hii kwa kawaida hutolewa baada ya upasuaji wa BCS. Inatumika kuua seli zozote za saratani zilizobaki na kupunguza hatari ya saratani kurudi. Baadhi ya watu wanahitaji matibabu haya kwa siku chache, wengine kwa wiki chache. Daktari wako atazungumza nawe kuhusu mpango wako wa matibabu binafsi.
• Kuondolewa kwa matiti: Hii inahusisha kuondoa titi lote lililoathiriwa, au wakati mwingine matiti yote mawili (kuondolewa kwa matiti mara mbili). Ikiwa hustahiki BCS (kwa mfano, ikiwa DCIS imeenea kwenye titi lote, uvimbe ni mkubwa sana, au hutaki tiba ya mionzi), huenda ukahitaji kufanyiwa upasuaji wa kuondoa matiti.

Ikiwa umefanyiwa upasuaji wa kuondoa matiti, unaweza kutaka kufikiria kuhusu ujenzi upya wa matiti . Huu ni upasuaji wa kurekebisha umbo la matiti yako. Hii inaweza kufanywa wakati mmoja na au baada ya upasuaji wako wa kuondoa matiti. Ikiwa una BCS, ujenzi upya wa matiti mara nyingi si lazima. Zungumza na daktari wako kuhusu jinsi unavyotaka matiti yako yatunze matibabu.

Nini kitatokea baada ya upasuaji wa DCIS?

Baada ya upasuaji, daktari wako anaweza kuagiza dawa ili kuzuia DCIS kujirudia, hasa ikiwa DCIS yako ina unyeti wa homoni (ER-positive). Dawa za kawaida ni:

• Tamoxifen (Tamoxifen - Nolvadex®)
• Vizuizi vya Aromatase ( k.m. anastrozole, letrozole)

Matibabu haya huitwa tiba ya homoni . Dawa hizi hufanya kazi kwa kuzuia homoni ya estrojeni kusaidia seli za saratani kukua. Kipindi chote cha matibabu kwa kawaida huchukua kama miaka mitano.

Je, DCIS inaweza kuzuiwa?

Vipengele vingi vya hatari kwa DCIS (k.m., historia ya familia, jeni) si kitu ambacho tunaweza kudhibiti au kuzuia. Hata hivyo, ikiwa kitagunduliwa mapema , DCIS ina uwezekano mkubwa wa kutibika. Ndiyo maana mammogram ni muhimu sana.

• Wanawake wengi wanapaswa kuanza kupata mammogram kila mwaka (au kila baada ya miaka miwili, kulingana na ushauri wa daktari wao) baada ya kutimiza miaka 40 .
• Ikiwa uko katika hatari kubwa ya kupata saratani ya matiti (kwa mfano, ikiwa mtu katika familia yako anayo), daktari wako anaweza kupendekeza uanze kupimwa mapema zaidi.

Ni vyema kuzungumza na daktari wako kuhusu ni mara ngapi unapaswa kufanya mammogram kulingana na sababu zako za hatari.

Je, matarajio ya maisha ni yapi na DCIS?

Hii ndiyo habari njema zaidi! Viwango vya kuishi kwa watu wenye DCIS ni vya juu sana . Kulingana na Jumuiya ya Saratani ya Marekani, karibu kila mtu aliye na DCIS (na anayepata matibabu) anaweza kuponywa . Hiyo ina maana kwamba kiwango cha kuishi kwa miaka 10 ni karibu 98-99%.

Matokeo baada ya matibabu kwa kawaida huwa mazuri sana. DCIS mara chache hujirudia. Hata kama itatokea (katika titi lile lile au titi lingine, labda kama saratani kali), mara nyingi inaweza kutibiwa na kuponywa. Kwa hivyo, DCIS haitishi maisha, ikitibiwa ipasavyo.

Ninapaswa kujitunza vipi?

Ukiwa na DCIS, utahitaji kuendelea kuwa chini ya usimamizi wa daktari baada ya matibabu.

• Kwa kawaida utahitaji kumuona daktari kwa ajili ya uchunguzi wa kimwili kila baada ya miezi 6 hadi 12 , kwa angalau miaka mitano, na kisha mara moja kwa mwaka.
• Pia, huenda utahitaji kufanya mammogram kila mwaka.
• Ikiwa unatumia tiba ya homoni, unapaswa kuitumia kama daktari wako anavyokuambia.

Hata hivyo, hali ya kila mtu ni tofauti. Shirikiana na daktari wako ili kubaini mpango wako wa huduma baada ya matibabu. Ni muhimu kufuata maagizo ya daktari wako kwa uangalifu.

Ni lini ninapaswa kumuona daktari?

Usikose uchunguzi wako na mammogramu kama ilivyoagizwa na daktari wako. Wakati huo huo, tunza matiti yako.

• Ukiona uvimbe mpya kwenye titi lako.
• Ukiona mabadiliko yoyote kwenye ngozi ya matiti yako (uwekundu, madoa, mikunjo, au mwonekano wa maganda ya chungwa).
• Ukiona mabadiliko katika chuchu yako (kuingia ndani, uwekundu, ngozi kuwaka, kutokwa na uchafu).
• Ikiwa una maumivu ya kudumu kwenye matiti au kwapa.

Ukiona mabadiliko yoyote ambayo yanaweza kuwa dalili za saratani ya matiti , usihofu au kuchelewa, lakini muone daktari mara moja.

Ni maswali gani unapaswa kumuuliza daktari wako?

Unapogundua una DCIS, ni kawaida kuwa na maswali mengi. Muulize daktari wako kuhusu yote. Hapa kuna mifano:

• Nina daraja gani la DCIS?
• Ninahitaji matibabu ya aina gani? Upasuaji? Tiba ya mionzi? Tiba ya homoni?
• Je, ni madhara gani ya matibabu haya?
• Matibabu huchukua muda gani?
• Je, nitaweza kufanya kazi wakati wa kupokea matibabu?
• Kuna uwezekano gani kwamba DCIS itarudi?
• Ni mara ngapi nitalazimika kuja kwa ajili ya ufuatiliaji?
• Ni mara ngapi nitahitaji kufanya mammogram?
• Je, familia yangu iko hatarini? Wanapaswa kufanya nini?

Kugundua kuwa una saratani ni tukio linalobadilisha maisha. Ni kawaida kuhisi hofu na wasiwasi kwa sababu hujui cha kutarajia. Daktari wako yuko hapa kukusaidia. DCIS ni aina ya saratani ambayo ina nafasi kubwa sana ya kuponywa . Daktari wako anaweza kuunda mpango wa matibabu wa kibinafsi unaokufaa.

Jambo muhimu zaidi kwako kukumbuka (Ujumbe wa Kupeleka Nyumbani)

Sawa, kwa hivyo hapa kuna mambo kadhaa unayohitaji kukumbuka kuhusu `DCIS` (Ductal Carcinoma in Situ) ambayo tulizungumzia:

• DCIS ni saratani ya hatua ya awali sana (Hatua ya 0) ambayo huwekwa kwenye mifereji ya maziwa ya matiti. Hii ina maana kwamba bado haijaenea nje ya matiti.
• Mara nyingi, haionyeshi dalili zozote maalum . Mara nyingi hugunduliwa kupitia mammogram .
• Kwa sababu DCIS ina uwezekano wa kuwa saratani vamizi, ni muhimu kuigundua na kuitibu mapema .
• Matibabu kwa kawaida huwa ni upasuaji (kuondolewa kwa uvimbe kwenye kibofu cha mkojo au kuondolewa kwa matiti) . Tiba ya mionzi na tiba ya homoni pia zinaweza kutolewa.
• DCIS ni ugonjwa unaotibika sana . Kwa hivyo usiogope na ukabiliane na matibabu kwa ujasiri.
• Hakikisha unafanyiwa uchunguzi na mammogramu kwa wakati uliopangwa kama ilivyoelekezwa na daktari wako .

Jambo muhimu zaidi ni kwamba hauko peke yako. Daktari wako, familia, na marafiki wako wote wako pamoja nawe. Zungumza na daktari wako kuhusu maswali au wasiwasi wowote unaoweza kuwa nao kuhusu hili. Kutunza afya yako ndio msaada mkubwa zaidi unaoweza kufanya.

DCIS , Saratani ya Ductal katika Hali, Saratani ya Matiti, Saratani ya Ductal ya Maziwa, Mammogram, Biopsy, Upasuaji wa Lumpectomy, Upasuaji wa Matiti, Afya ya Matiti